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蓝光对豚鼠屈光系统发育的影响

眼科新进展 2024年第1期44卷 18-23页

作者：王宵栾长霖孙一帆杨诗巧王凯磊郝瑞张伟天津市眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市300020 南开大学附属眼科医院天津市300020

目的研究蓝光对镜片诱导近视(LIM)豚鼠的眼屈光发育的影响。方法将3周龄的三色豚鼠随机分为3组:对照组、白光LIM组、蓝光LIM组(420 nm LED灯,照度700 lx),后两组豚鼠右眼配戴-10.00 D镜片诱导近视。所有豚鼠均处于12 h光照/12 h黑暗周... 详细信息

目的研究蓝光对镜片诱导近视(LIM)豚鼠的眼屈光发育的影响。方法将3周龄的三色豚鼠随机分为3组:对照组、白光LIM组、蓝光LIM组(420 nm LED灯,照度700 lx),后两组豚鼠右眼配戴-10.00 D镜片诱导近视。所有豚鼠均处于12 h光照/12 h黑暗周期。在干预前及干预后2周、4周测量所有豚鼠屈光度、眼轴长度、视网膜厚度、脉络膜厚度,干预4周时对豚鼠行角膜荧光染色以及视网膜HE染色。结果与对照组相比,在干预前至干预2周时(0-2周变化量),白光LIM组豚鼠向近视漂移(-2.22±1.28)D,眼轴延长(0.40±0.05)mm,视网膜厚度和脉络膜厚度变薄,分别变化(-7.42±7.04)μm和(-6.29±4.66)μm;与白光LIM组相比,蓝光LIM组豚鼠向远视漂移(0.48±1.16)D,眼轴长度延长(0.20±0.10)mm(均为P屈光度均向近视发展,分别变化(-4.64±0.50)D和(-2.11±2.02)D(均为P角膜荧光染色和视网膜HE染色结果表明,长时间蓝光照射可导致角膜和视网膜细胞的损伤。结论蓝光可能通过脉络膜相关机制影响近视的发展,但其抑制效果并不与时间呈单纯的正相关,长期的蓝光照射会损伤角膜和视网膜,从而降低抑制效果。

关键词：近视蓝光屈光发育豚鼠

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虎杖苷对干眼症大鼠炎症反应的影响及机制

中国药房 2024年第18期35卷 2213-2218页

作者：赵丽琼魏瑞华天津医科大学眼科医院/眼视光学院/眼科研究所/国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心/天津市视网膜功能与疾病重点实验室视光中心天津300384 天津医科大学眼科医院/眼视光学院/眼科研究所/国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心/天津市视网膜功能与疾病重点实验室屈光角膜科天津300384

目的基于蛋白激酶A(PKA)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路,探讨虎杖苷(PD)对干眼症(DED)大鼠炎症反应的影响及潜在机制。方法将雄性SD大鼠随机分为空白对照组(Normal组)、模型组(单纯DED组)、0.05%PD组、0.5%PD组和0.5%PD+PK... 详细信息

目的基于蛋白激酶A(PKA)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路,探讨虎杖苷(PD)对干眼症(DED)大鼠炎症反应的影响及潜在机制。方法将雄性SD大鼠随机分为空白对照组(Normal组)、模型组(单纯DED组)、0.05%PD组、0.5%PD组和0.5%PD+PKA抑制剂H-89组(0.5%PD+H-89组),每组15只。除Normal组外,其余各组大鼠通过眼球表面注射氢溴酸东莨菪碱12.5 mg/d的方式制备DED模型;与此同时,各药物组给予相应药液(0.5%、0.05%的PD,滴眼,每天3次;1 mg/kg的H-89,腹腔注射,每天1次),共7 d。检测各组大鼠的泪液分泌量、角膜荧光素染色评分和结膜组织杯状细胞密度,观察其角膜组织病理变化,检测其角膜组织中炎症因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6)水平和PKA/CREB信号通路相关蛋白的表达情况。结果与Normal组比较,单纯DED组大鼠角膜组织上皮层增厚,基质层细胞排列紊乱、疏松且部分缺失,核间距较大,有大量炎症细胞浸润;泪液分泌量、结膜组织杯状细胞密度和PKA、CREB蛋白的磷酸化水平均显著降低,角膜荧光素染色评分和角膜组织中炎症因子水平均显著升高(P角膜组织病理损伤有所缓解,各定量指标均显著改善,且0.5%PD组的改善效果更优(P角膜组织炎症反应和病理损伤,上述作用与激活PKA/CREB信号通路有关。

关键词：虎杖苷干眼症炎症反应 PKA/CREB信号通路

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数值孔径对飞秒激光角膜切削的影响

中国激光 2024年第9期51卷 247-253页

作者：吕海军王雨李华明张卓宇赵新恒吕晓华刘秀丽曾绍群华中科技大学武汉光电国家研究中心高端生物医学成像重大科技基础设施生物医学光子学教育部重点实验室BrittonChance生物医学光子学研究中心湖北武汉430074 天津市眼科医院南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科临床学院南开大学眼科学研究院天津300020

飞秒激光得益于其精准、微创等优势被广泛应用于屈光疾病的治疗。在飞秒激光屈光手术中,光学系统的数值孔径是影响手术效果的重要参数。本研究旨在探讨数值孔径对飞秒激光角膜基质切削质量的影响规律,以帮助临床医生更好地选择合适的手... 详细信息

飞秒激光得益于其精准、微创等优势被广泛应用于屈光疾病的治疗。在飞秒激光屈光手术中,光学系统的数值孔径是影响手术效果的重要参数。本研究旨在探讨数值孔径对飞秒激光角膜基质切削质量的影响规律,以帮助临床医生更好地选择合适的手术参数。选用0.16、0.30、0.80三种数值孔径进行离体动物角膜的飞秒激光切削实验,并通过气泡尺寸与凋亡细胞比例评估激光切削质量与基质细胞损伤程度。实验结果显示:气泡体积随着数值孔径的增大而减小,高数值孔径下切割更易实现基质层的分离;上述三种数值孔径下的基质细胞损伤比例分别为9.4%、4.9%和1.0%,基质细胞的损伤比例随着数值孔径的增大而明显下降。因此,增大数值孔径有助于提高飞秒激光角膜基质切削的安全性。

关键词：激光技术飞秒激光角膜数值孔径气泡细胞损伤

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2型糖尿病患者角膜透明度变化及其影响因素

中华实验眼科杂志 2024年第8期42卷 716-721页

作者：郑雨薇郭斌魏升升张慧芹张佳媚王雁安徽医科大学第二附属医院眼科合肥233000 中国科技大学第一附属医院超声科合肥233000 天津市眼科医院天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020

目的探讨2型糖尿病患者角膜透明度的变化及其影响因素。方法采用病例对照研究,纳入2020年10月1日至2021年10月30日于安徽医科大学第二附属医院就诊的2型糖尿病患者52例104眼和年龄匹配的健康对照者23例46眼,分别作为糖尿病组和正常对照... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者角膜透明度的变化及其影响因素。方法采用病例对照研究,纳入2020年10月1日至2021年10月30日于安徽医科大学第二附属医院就诊的2型糖尿病患者52例104眼和年龄匹配的健康对照者23例46眼,分别作为糖尿病组和正常对照组。糖尿病患者根据眼底情况分为无糖尿病视网膜病变(DR)组和DR组。采用Pentacam对角膜光密度(CD)进行评估。依据Pentacam仪器自带程序将角膜分为前、中、后层,并以角膜顶点为圆心分为0~2 mm、>2~6 mm、>6~10 mm和>10~12 mm区,仪器自动计算角膜各层和各区域CD值和总CD值。采用多因素线性回归分析模型分析糖尿病组总CD值的影响因素。结果糖尿病组患者受检眼总CD值为20.24±3.10,明显高于正常对照组的18.79±3.31,差异有统计学意义(t=-2.583,P=0.011)。糖尿病组患者受检眼角膜前层、中层、0~2 mm、>2~6 mm区CD值均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(均P角膜中层和后层CD值和总CD值均高于正常对照组和DR组,差异均有统计学意义(均P2~6 mm环区无DR组和DR组受检眼CD值均明显高于正常对照组,>6~10 mm环区无DR组受检眼CD值明显高于DR组和正常对照组,差异均有统计学意义(均P角膜透明度下降先于DR出现,糖尿病患者HbA1c水平控制不佳可引起角膜透明度下降。

关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变角膜光密度 Pentacam

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老视矫正药物及手术的研究进展

中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第3期26卷 231-235页

作者：黄怡芳孙靖天津医科大学眼科医院眼视光学院眼科研究所国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心天津市视网膜功能与疾病重点实验室，天津300384

老视是一个全球性的问题,不仅会影响患者的生活质量,甚至会增加从事工作和生活所必需活动时的安全性风险。老视是老化导致的晶状体光学功能障碍或晶状体功能失调综合征的早期表现,在晶状体功能失调综合征的3个阶段,适宜的矫正方式也有... 详细信息

老视是一个全球性的问题,不仅会影响患者的生活质量,甚至会增加从事工作和生活所必需活动时的安全性风险。老视是老化导致的晶状体光学功能障碍或晶状体功能失调综合征的早期表现,在晶状体功能失调综合征的3个阶段,适宜的矫正方式也有所不同。老视矫正的方法有很多,以框架眼镜和隐形眼镜较为多见。随着数字化需求的增加,人们对调节能力的依赖程度以及脱镜需求越来越高,因此老视的药物治疗、角膜、巩膜和晶状体手术的进展具有重大意义。现笔者对可获得的以及正在研究的老视矫正药物和手术进行综述,并对老视未来的治疗方法进行讨论。

关键词：老视晶状体功能失调综合征药物治疗屈光性晶状体置换角膜手术巩膜手术

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组织工程角膜上皮种子细胞的研究进展

中华实验眼科杂志 2015年第9期33卷 857-860页

作者：曹静洁张琛赵少贞天津医科大学眼科医院眼科研究所屈光与角膜科 300384

对于角膜缘干细胞（LSCs）缺乏导致的眼表疾病,角膜移植是较好的治疗方法,传统角膜移植术的开展受供体来源匮乏、术后排斥反应等因素的影响.构建组织工程角膜上皮进行移植很大程度上解决了供体来源和术后免疫排斥的问题,成为重要和有效... 详细信息

对于角膜缘干细胞（LSCs）缺乏导致的眼表疾病,角膜移植是较好的治疗方法,传统角膜移植术的开展受供体来源匮乏、术后排斥反应等因素的影响.构建组织工程角膜上皮进行移植很大程度上解决了供体来源和术后免疫排斥的问题,成为重要和有效的治疗方法,而种子细胞的选择是手术成功的关键.随着组织工程技术和细胞培养技术的不断发展,组织工程角膜种子细胞方面的研究越来越多,种子细胞的可选择性也越来越大,如胚胎干细胞（ESCs）、LSCs等研究已经逐步展开.就目前体外重建组织工程角膜上皮研究中使用的种子细胞及其近年来的相关研究进展进行综述。

关键词：角膜上皮/移植组织工程/方法学干细胞/细胞学细胞分化细胞培养组织工程角膜上皮

可视化角膜生物力学分析联合Pentacam对不同分期圆锥角膜的诊断效能评价

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国际眼科杂志 2024年第10期24卷 1551-1557页

作者：李栋盛迅伦徐州医科大学附属市立医院、徐州市第一人民医院江苏省徐州市221000 甘肃爱尔眼视光医院眼屈光科甘肃省兰州市730050

目的:探讨可视化角膜生物力学分析联合Pentacam相关指数在诊断亚临床期圆锥角膜及顿挫期圆锥角膜中的诊断价值,为早期圆锥角膜筛查及诊断提供依据。方法:采用诊断试验研究设计,纳入2018-11/2019-11期间在宁夏眼科医院的圆锥角膜患者65例... 详细信息

目的:探讨可视化角膜生物力学分析联合Pentacam相关指数在诊断亚临床期圆锥角膜及顿挫期圆锥角膜中的诊断价值,为早期圆锥角膜筛查及诊断提供依据。方法:采用诊断试验研究设计,纳入2018-11/2019-11期间在宁夏眼科医院的圆锥角膜患者65例128眼,根据病程程度分别将这些眼分为临床期、亚临床及顿挫期组。选取同时期接受屈光术前检查者89例89眼为正常对照组。应用Pentacam联合Corvis ST进行检测,记录角膜扩张的指标(BAD-D、TP、Kmax、Df、Db、Dp、Dt、Da、ARTh)、角膜生物力学指标(CBI、DA Ratio、SP-A1、Integrated radius)、bIOP及TBI。对不同圆锥角膜分期进行统计分析,依据受试者工作曲线探讨TBI、CBI及BAD-D的诊断阈值,评估各参数的诊断价值。结果:临床期圆锥角膜组TBI、BAD-D、TP、Kmax、Df、Db、Dp、Dt、Da、ARTh、CBI、SP-A1具有较强诊断能力。亚临床期圆锥角膜组BAD-D、Da、Dp、TP、TBI、CBI、ARTh、Integrated radius具有较强诊断能力。顿挫期圆锥角膜组BAD-D、Dp、TBI具有一定的诊断预测能力。结论:TBI、BAD-D、Dp等指数对早期圆锥角膜诊断具有一定的敏感性和特异性,诊断能力较强,可以用于圆锥角膜的筛查和早期诊断。

关键词：圆锥角膜生物学测量角膜生物力学 Pentacam 可视化角膜生物力学灵敏度特异度诊断试验

环带微结构离焦镜控制青少年近视进展的真实世界研究

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玻璃搪瓷与眼镜 2024年第5期52卷 1-8页

作者：颜月杨天宇田彧杜芬杨莹莹陈茹茹刁凯王峻峰陶祥臣杨积文卜立敏刘建军费亚谢慧敏漆文萍张扬李军魏文葛金玲李峻高向红白莹马庆凯郑婕王鑫张彦坤张文亚王伟娟吴纲跃周沛李永恩董傲婷詹绒珍刘妮汪超吉炳闯刘亚芹王宇王欣李海波张婵娟薛维娜吴玉玲吴琼刘陇黔四川大学华西医院成都610044 湖南省儿童医院长沙410007 温州医科大学附属眼视光医院温州325027 山东省立医院济南250021 辽宁爱尔眼科医院沈阳110055 苏州理想眼科医院苏州215021 包头朝聚眼科医院包头014016 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 西安市第一医院西安710002 陕西省眼科研究所青少年近视眼防治中心西安710004 济南明水眼科医院济南250299 四平市中心人民医院四平136099 延安大学附属医院延安716099 成都市第六人民医院成都610051 安徽医科大学第一附属医院眼部疾病国家临床研究中心安徽省分中心合肥230000 河北省眼科医院石家庄眼科医疗部石家庄050035 河北省胸科医院石家庄050047 西安市华山中心医院西安710043 天津医科大学总医院滨海医院天津300480 金华眼科医院金华321099 定州市中医医院定州073099 西电集团医院西安710077 东莞市人民医院东莞523058 西安交通大学第二附属医院西安710004 黄梅县人民医院视光中心黄冈435505 天津市北辰医院天津300134 武汉市第九人民医院视光中心武汉430034 蕲春县人民医院视光中心黄冈435399 渭南市第二医院渭南市眼科医院渭南714024 盘锦润视儿童眼科医院盘锦124010 长春一诺眼科医院长春130028

通过大样本量的真实世界研究,对照普通单光镜,利用倾向性评分匹配控制混杂偏倚,通过睫状肌麻痹客观验光屈光度的变化量和眼轴增长量评价环带微结构离焦框架镜——普诺瞳离焦镜在现实临床应用场景下延缓或控制青少年近视的效果。阶段性6... 详细信息

通过大样本量的真实世界研究,对照普通单光镜,利用倾向性评分匹配控制混杂偏倚,通过睫状肌麻痹客观验光屈光度的变化量和眼轴增长量评价环带微结构离焦框架镜——普诺瞳离焦镜在现实临床应用场景下延缓或控制青少年近视的效果。阶段性6个月随访结果显示,普诺瞳离焦镜延缓屈光度进展总有效率为54.9%,延缓眼轴增长总有效率为63.4%,可有效延缓或控制近视进展。

关键词：离焦镜等效球镜眼轴近视防控真实世界研究

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角膜缘松解切开术矫正白内障术前散光对角膜高阶像差的影响

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中华实验眼科杂志 2016年第3期34卷 270-275页

作者：刘洋赵少贞杨瑞波刘慧赵金荣天津医科大学眼科医院天津医科大学眼科研究所天津医科大学眼视光学院 300384

背景白内障超声乳化摘出术联合角膜缘松解切开术（LRI）矫正白内障术前散光是有效的，但由于其改变了角膜形态，对角膜高阶像差的影响尚不清楚。目的观察LRI在白内障超声乳化手术中对角膜散光的矫正效果及其对角膜高阶像差的影响。方法... 详细信息

背景白内障超声乳化摘出术联合角膜缘松解切开术（LRI）矫正白内障术前散光是有效的，但由于其改变了角膜形态，对角膜高阶像差的影响尚不清楚。目的观察LRI在白内障超声乳化手术中对角膜散光的矫正效果及其对角膜高阶像差的影响。方法采用前瞻性自身对照系列病例观察研究方法，选取2014年8月至2015年4月在天津医科大学眼科医院诊治的白内障患者35例35眼，患者术前散光均≥1．0D。术眼均行LRI联合白内障超声乳化摘出联合IOL植入术，记录患眼术前及术后1d、1周、1个月、3个月裸眼视力（UCVA）和BCVA，进行显然验光，用Pentacam眼前节分析系统测量角膜前表面3mm范围内的最大和最小屈光度、散光度及角膜高阶像差。验光结果及角膜前表面散光变化均采用矢量分析法，比较患眼术前及术后各时间点UCVA、BCVA、角膜散光值和角膜高阶像差的变化。结果患眼术后1d、1周、1个月和3个月UCVA分别为0．34±0．22、0．38±O．25、0．43±0．27和0．42±O．28，均明显高于术前的0．08±0．09；术后各时间点的BCVA分别为0．54±0．27、0．64±0．29、0．67±O．29和0．71±0．32，较术前的0．22±0．51明显提高，差异均有统计学意义（F=54．457，P=0．000；F=62．653，P=0．000）。患眼术后柱镜度数及角膜散光均较术前明显减少，差异均有统计学意义（F=31．061，P=0．000；F=113．043，P=0．000）。4mm瞳孔直径下，术后各时间点角膜总高阶像差的均方根值（RMS）较术前明显增加，总体比较差异有统计学意义（F=11．189，P=0．000）；6mm瞳孔直径下，患眼垂直彗差、次级彗差、三叶草像差均较术前明显增加，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；而手术前后患眼水平彗差、初级球差的总体比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论LRI矫正白内障术后角膜散光是安全、有效和稳定的，术后会出现一定程度的角膜高阶像差增加，但未对患者视力产生影响。

关键词：白内障/手术白内障/并发症散光/手术高阶像差角膜缘松解术