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壶腹周围癌21例术后并发症的临床分析

中国肿瘤临床 1995年第8期22卷 593-594页

作者：明进迎杜煜天津医科大学总医院普外科天津医科大学总医院病案室

壶腹周围癌２１例术后并发症的临床分析明进迎，杜煜天津医科大学总医院普外科（天津市３０００５２）我院近几年来手术治疗壶腹周围癌２１例，本文就其术后并发症进行临床分析。１临床资料１．１性别与年龄男１２例，女９例，年龄２７... 详细信息

壶腹周围癌２１例术后并发症的临床分析明进迎，杜煜天津医科大学总医院普外科（天津市３０００５２）我院近几年来手术治疗壶腹周围癌２１例，本文就其术后并发症进行临床分析。１临床资料１．１性别与年龄男１２例，女９例，年龄２７～７０岁；其中４０岁以下２例，４０...

关键词：壶腹周围癌手术后并发症临床分析吻合口瘘

乳酸依沙吖啶氧化锌油联合蒙脱石散用于成人尿布疹的疗效观察

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临床皮肤科杂志 2019年第4期48卷 242-244页

作者：陈臻王昱童孜蓉南京医科大学第一附属医院神经外科重症监护室江苏南京210000

目的:观察乳酸依沙吖啶氧化锌油联合蒙脱石散治疗神经外科重症监护室(NICU)尿布疹患者的疗效。方法:将61例NICU尿布疹患者随机分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组采用乳酸依沙吖啶氧化锌油联合蒙脱石散,对照组采用乳酸依沙吖啶氧... 详细信息

目的:观察乳酸依沙吖啶氧化锌油联合蒙脱石散治疗神经外科重症监护室(NICU)尿布疹患者的疗效。方法:将61例NICU尿布疹患者随机分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组采用乳酸依沙吖啶氧化锌油联合蒙脱石散,对照组采用乳酸依沙吖啶氧化锌油。采用皮肤评估工具(SAT)评估尿布疹引起的皮肤损伤,结合SAT评分和临床症状综合评价2组疗效。结果:相比于对照组,观察组痊愈或有效的平均处理时间缩短,无效发生率降低,处理后SAT评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳酸依沙吖啶氧化锌油联合蒙脱石散治疗NICU尿布疹患者的疗效优于单一使用乳酸依沙吖啶氧化锌油,值得临床推广与应用。

关键词：乳酸依沙吖啶氧化锌油蒙脱石散成人尿布疹

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读片窗

临床放射学杂志 2002年第3期21卷 171-172页

作者：袁涛于铁链白人驹曹阳张鹏天津医科大学总医院放射科 300052 天津医科大学总医院胸外科 300052

患者女，43岁。1个月前体检时发现纵隔右侧增宽。自述5年前开始剧烈活动后心悸、憋气。体检无阳性体征，实验室检查无异常。超声心动图：疑为心包囊肿。X线胸片示纵隔增宽，右缘自升主动脉至右房中部水平向外膨隆，呈均匀软组织密度，... 详细信息

患者女，43岁。1个月前体检时发现纵隔右侧增宽。自述5年前开始剧烈活动后心悸、憋气。体检无阳性体征，实验室检查无异常。超声心动图：疑为心包囊肿。X线胸片示纵隔增宽，右缘自升主动脉至右房中部水平向外膨隆，呈均匀软组织密度，边缘光滑（图1）。CT平扫：右前纵隔类圆形肿物，界清光滑，光滑，位于主动脉弓及上腔静脉前方，CT值40～50HU，均匀，壁有点状钙化（图2）。MRI：平扫T_1WI呈混杂稍高信号，其前部呈低信号（图3）；T_2WI可见明显的高信号区，肿物前部仍呈低信号；增强后病变区明显强化，但其前部仍呈低信号，边缘可见环形低信号包膜影。（图4、5）。

关键词：胸部静脉瘤 X线诊断 CT 诊断外科手术

GM-CSF基因修饰肺癌细胞疫苗的抗肿瘤活性及其与化疗的协同作用

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中华肿瘤杂志 2007年第11期29卷 808-812页

作者：姜宏景任秀宝李慧于津浦魏枫马明全天津医科大学附属肿瘤医院胸外科 300060 天津医科大学附属肿瘤医院免疫室 300060

目的评价粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)基因修饰肿瘤疫苗的抗肿瘤活性,探讨其与化疗联合应用的抗肿瘤效果。方法以小鼠肺癌Lewis细胞系接种C57BL/6小鼠建立动物模型。利用含GM-CSF基因的重组质粒GM-CSF-pIRES2-EGFP,转染小鼠肺... 详细信息

目的评价粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)基因修饰肿瘤疫苗的抗肿瘤活性,探讨其与化疗联合应用的抗肿瘤效果。方法以小鼠肺癌Lewis细胞系接种C57BL/6小鼠建立动物模型。利用含GM-CSF基因的重组质粒GM-CSF-pIRES2-EGFP,转染小鼠肺癌细胞系Lewis和LA795细胞,分别制备自体(Lewis细胞)和同种异体(LA795细胞)肿瘤疫苗。小鼠皮下接种Lewis细胞(1×107个)后5 d,采用GM-CSF分泌性肿瘤疫苗接种3次,同时设PBS组和单纯疫苗组作为对照,检测疫苗治疗前后脾细胞对Lewis细胞杀伤活性的变化,以及血清白介素4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)的水平。观察GM-CSF分泌性肿瘤疫苗接种及联合化疗对小鼠生存期的影响。结果GM- CSF分泌性自体或同种异体肿瘤疫苗,均可诱导小鼠脾细胞对Lewis细胞杀伤活性增高,第3次接种后分别为(42.0±2.5)%和(39.6±7.3)%;同时血清中Th1类细胞因子IFN-γ的水平升高,而Th2类因子IL-4的水平无显著变化。GM-CSF分泌性肿瘤疫苗治疗组小鼠生存期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而化疗联合疫苗组小鼠生存期较单独治疗组及对照组明显延长(P<0.05)。结论GM-CSF基因修饰的肿瘤疫苗可刺激机体产生特异性免疫反应;化疗的联合应用有助于提高肿瘤疫苗的治疗效果。

关键词：肺肿瘤肿瘤疫苗粒细胞巨噬细胞集落刺激因子化疗

使用复合手术室行颈动脉内膜剥脱术联合血管内治疗对节段性动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞患者的疗效

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中华医学杂志 2022年第19期102卷 1464-1467页

作者：彭超赵岩候长凯汪邦月吴玉璋宋云飞蔡仕飞杨新宇天津医科大学总医院神经外科 300052

本研究主要探讨使用复合手术室行颈动脉内膜剥脱术联合血管内治疗对节段性动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞患者的疗效, 以及总结术前筛选适合接受血管重建的患者的经验。收集2018年5月至2020年5月天津医科大学总医院神经外科连续收治20例动... 详细信息

本研究主要探讨使用复合手术室行颈动脉内膜剥脱术联合血管内治疗对节段性动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞患者的疗效, 以及总结术前筛选适合接受血管重建的患者的经验。收集2018年5月至2020年5月天津医科大学总医院神经外科连续收治20例动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞患者, 15例患者符合纳入条件。患者全都接受复合手术治疗, 并且血管重建成功率为14/15, 术后1年随访时只有1人血管再次闭塞。因此, 颈内动脉剥脱术联合血管内治疗的复合手术对于动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞患者来说是一种可以选择的治疗方案。

关键词：颈内动脉颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架血管内治疗颈内动脉闭塞复合手术室随访

实验性高脂血症及慢性间歇低氧大鼠主动脉超微结构的改变

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中华老年医学杂志 2007年第8期26卷 607-610页

作者：张蕴田建立袁志明王铮陈宝元天津医科大学总医院老年病研究室 300052 天津医科大学总医院重症监护病房 300052 天津医科大学总医院呼吸科 300052

目的观察实验性高脂血症及慢性间歇低氧对大鼠动脉超微结构的影响,探讨这种影响可能的机制。方法72只雄性Wistar大鼠随机均分为3组,对照组：普通鼠料喂养；高脂组：高脂饲料喂养；高脂＋间歇低氧组：高脂饲料喂养,同时给予7 h/d间歇低... 详细信息

目的观察实验性高脂血症及慢性间歇低氧对大鼠动脉超微结构的影响,探讨这种影响可能的机制。方法72只雄性Wistar大鼠随机均分为3组,对照组：普通鼠料喂养；高脂组：高脂饲料喂养；高脂＋间歇低氧组：高脂饲料喂养,同时给予7 h/d间歇低氧处理。观察3组大鼠第3、6、9周末胸主动脉结构的改变。结果对照组大鼠主动脉结构未见异常；高脂组主动脉内膜、中膜具有多种超微病理改变；高脂＋间歇低氧组损伤更为明显,逐渐出现内皮细胞变形、坏死、脱落,平滑肌细胞迁移、增殖、凋亡,胶原纤维大量增生,内弹力板断裂,胶原纤维暴露于管腔表面,至9周末高脂＋间歇低氧组已明显可见管腔表面血小板聚集。结论高脂加慢性间歇低氧复合条件对动脉超微结构损伤较单纯高脂更为明显,且随时间推移损伤逐渐加重。

关键词：缺氧高脂血症内皮,血管

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胶质瘤侵袭迁移靶向治疗

中国现代神经疾病杂志 2019年第11期19卷 819-825页

作者：李涛海龙杨学军天津医科大学总医院神经外科

恶性胶质瘤是临床最为常见的原发性中枢神经系统肿瘤,属于难治性肿瘤之一,患者多预后不良。具有高度侵袭性的胶质瘤细胞可以逃避手术最大切除,以及同步放射治疗和药物化疗,是导致治疗难以奏效和复发的主要原因。回顾本实验室相关研究结... 详细信息

恶性胶质瘤是临床最为常见的原发性中枢神经系统肿瘤,属于难治性肿瘤之一,患者多预后不良。具有高度侵袭性的胶质瘤细胞可以逃避手术最大切除,以及同步放射治疗和药物化疗,是导致治疗难以奏效和复发的主要原因。回顾本实验室相关研究结果并结合文献,阐述胶质瘤侵袭迁移的相关分子机制及靶向治疗研究进展。

关键词：神经胶质瘤肿瘤侵润细胞运动分子靶向治疗综述

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急性肾损伤的早期诊断与治疗

广东医学 2016年第5期37卷 788-790页

作者：戴甜杨晓龙曹书华天津市天津医院重症监护室 300211 天津医科大学康复与运动医学系天津300050 天津市第一中心医院重症监护室 300192

急性肾损伤（acutekidney injury,AKI）是一组由多病因导致的、涉及多学科的临床常见危重症,其病死率高达74.5%,每年全球有200万人死于AKI,而存活的AKI患者发展成为慢性肾脏病的风险较正常人群明显升高,如能早期诊断治疗,可使80%以上的... 详细信息

急性肾损伤（acutekidney injury,AKI）是一组由多病因导致的、涉及多学科的临床常见危重症,其病死率高达74.5%,每年全球有200万人死于AKI,而存活的AKI患者发展成为慢性肾脏病的风险较正常人群明显升高,如能早期诊断治疗,可使80%以上的AKI发生可逆性进展,直接改善预后。本文针对AKI的早期诊断及治疗研究近况进行阐述。

关键词：早期诊断治疗急性肾损伤慢性肾脏病正常人群多病因危重症病死率可逆性

颅内动静脉畸形手术前后血管团周围脑皮质局部血流量变化及病理学观察

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中国脑血管病杂志 2007年第11期4卷 501-504,508页

作者：武琛石广志王硕首都医科大学附属北京天坛医院神经外科首都医科大学附属北京天坛医院重症监护室 100050

目的观察颅内动静脉畸形（AVM）手术切除前、后,血管团周围组织血-脑屏障超微结构及脑皮质局部脑血流量的变化。方法选择34例AVM行手术切除术的患者,依据Spetzler-Matin分级标准,将AVM分为小型（直径〈3.0cm）16例、中型（3-6cm）12例... 详细信息

目的观察颅内动静脉畸形（AVM）手术切除前、后,血管团周围组织血-脑屏障超微结构及脑皮质局部脑血流量的变化。方法选择34例AVM行手术切除术的患者,依据Spetzler-Matin分级标准,将AVM分为小型（直径〈3.0cm）16例、中型（3-6cm）12例及大型（直径〉6cm）6例。分别于AVM手术切除前及切除后1、2、3、4和24h,使用激光多普勒血流仪（LDF）对AVM周围1.5cm范围内皮质血流量进行监测,并对病灶周围脑组织进行病理学观察。术后7-12d行头部CT检查,了解脑水肿程度。结果1例患者术后出现异常脑水肿。①局部脑血流变化：畸形团切除后即刻及1、2、3、24h,中、小型（直径〈6cm）AVM局部皮质脑血流量较切除前分别增加（53±17）、（77±26）、（38±12）、（29±9）、（8±5）%;切除后4h减少（7±3）%,与切除前比较,切除后即刻及1、2h差异均有统计学意义（P〈0.05）;大型AVM（直径≥6cm）畸形团切除后即刻及1、2、3、4、24h局部皮质脑血流量较切除前分别增加（130±45）、（112±32）、（100±37）、（116±35）、（147±36）、（120±39）%,与切除前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。②病理学观察：电镜观察全部标本,可见病灶周边脑组织的血-脑屏障3层结构有不同程度的变性、破坏,内皮细胞之间紧密连接缝隙增宽,星形胶质细胞足突明显水肿,甚至消失。结论AVM切除前后脑血流动力学变化是AVM术后诱发异常脑水肿的重要因素;AVM周边脑组织血-脑屏障的结构改变可能是AVM术后发生异常脑水肿的病理生理学基础。

关键词：颅内动静脉畸形血脑屏障血液动力学过程脑水肿