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电针对心肌缺血再灌注损伤大鼠心室结构和功能的影响

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针刺研究 2024年第1期49卷 6-14页

作者：吴双姜文丁雅萍刘琼琼白桦徐森磊张宏如夏铭徽顾一煌南京中医药大学针灸推拿学院养生康复学院南京210023 南通大学附属医院针灸科江苏南通226001 南京中医药大学南通附属医院脑病科江苏南通226001 南京中医药大学中医学院·中西医结合学院南京210023

目的:观察电针对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心室结构和功能的影响,探讨电针改善MIRI后心室重塑的潜在机制。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、LCZ696(阳性药对照)组,每组10只。通过冠状动脉左前降支结扎法建... 详细信息

目的:观察电针对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心室结构和功能的影响,探讨电针改善MIRI后心室重塑的潜在机制。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、LCZ696(阳性药对照)组,每组10只。通过冠状动脉左前降支结扎法建立MIRI模型。电针组取双侧“内关”进行电针治疗,每次20 min,隔日1次;LCZ696组每日按60 mg·kg^(-1)·d^(-1)的剂量予LCZ696灌胃。以上干预连续21 d。采用超声心动图检测各组大鼠左心室射血分数(EF)和短轴缩短指数(FS);酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)含量;HE染色法观察大鼠心肌组织病理形态变化;Masson染色法观察大鼠心肌组织胶原沉积情况及心肌纤维化程度;荧光定量PCR法检测大鼠心肌组织中心肌纤维化标志物CollagenⅠ、CollagenⅢ、CTGF mRNA表达水平;Western blot法检测大鼠心肌组织炎性因子IL-1β、IL-18表达水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠左心室EF、FS降低(P<0.001);血清中TNF-α、VCAM-1、ICAM-1含量增加(P<0.001);心肌纤维排列紊乱,并伴有炎性细胞浸润,心肌组织胶原沉积增多,心肌胶原纤维面积占比升高(P<0.0001);心肌组织中CollagenⅠ、CollagenⅢ、CTGF mRNA表达水平均升高(P<0.05,P<0.01),IL-1β、IL-18表达水平升高(P<0.000 1)。与模型组比较,电针组和LCZ696组大鼠EF、FS升高(P<0.01);血清中TNF-α、VCAM-1、ICAM-1含量减少(P<0.001,P<0.01);部分心肌细胞排列紊乱,炎性细胞浸润程度明显减轻,心肌组织胶原沉积减少,心肌胶原纤维面积占比降低(P<0.01);心肌组织中CollagenⅠ、CollagenⅢ、CTGF mRNA表达水平均降低(P<0.05),IL-1β、IL-18表达水平降低(P<0.01,P<0.05)。结论:电针能够改善MIRI大鼠心室结构和功能,其机制可能与下调心肌炎性反应,抑制MIRI后心肌组织中CollagenⅠ、CollagenⅢ、CTGF mRNA的表达水平有关。

关键词：心肌缺血再灌注损伤电针心室重塑心肌纤维化炎性反应

基于络病理论运用络虚通补法治疗糖尿病骨质疏松

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世界中医药 2024年第4期19卷 514-518页

作者：王寅翎王彬天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

糖尿病骨质疏松(DOP)作为糖尿病(DM)主要慢性并发症,起病隐匿,发病机制复杂,与高血糖状态、氧化应激、相关细胞因子、激素水平变化、降糖药物的使用等多种因素综合作用有关,病情缠绵难愈,严重影响患者生命质量。中医学认为DOP病位在骨,... 详细信息

糖尿病骨质疏松(DOP)作为糖尿病(DM)主要慢性并发症,起病隐匿,发病机制复杂,与高血糖状态、氧化应激、相关细胞因子、激素水平变化、降糖药物的使用等多种因素综合作用有关,病情缠绵难愈,严重影响患者生命质量。中医学认为DOP病位在骨,与肾脾肝脏腑功能失常,进而导致气虚血瘀密切相关,治疗多立足于调补脏腑、行气化瘀,使骨得其养从而改善症状。本文基于络病理论,针对DOP骨络脏腑亏虚、邪瘀阻络的主要病机,探讨络虚通补法在防治糖尿病骨质疏松DOP中的应用,以期为临床防治DOP提供更多思路与理论参考。

关键词：糖尿病骨质疏松症络病理论络虚通补法中医微循环络脉骨络

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针刺干预脑出血的铁死亡应激机制

辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 190-193,I0006页

作者：高莹杨建天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心天津300183

目的脑出血后脑组织发生铁死亡应激,针刺作为治疗脑出血的有效手段,其治疗脑出血是否与铁死亡应激有关,目前证据不足。该研究以铁死亡应激为切入点,以醒脑开窍针刺法为干预措施,观察针刺对脑出血大鼠神经功能的影响,探讨针刺干预脑出血... 详细信息

目的脑出血后脑组织发生铁死亡应激,针刺作为治疗脑出血的有效手段,其治疗脑出血是否与铁死亡应激有关,目前证据不足。该研究以铁死亡应激为切入点,以醒脑开窍针刺法为干预措施,观察针刺对脑出血大鼠神经功能的影响,探讨针刺干预脑出血的铁死亡应激机制。方法成年雄性SD大鼠(240±10)g,采用自体血注入法制备脑出血模型,30只造模成功的大鼠随机分为模型组、针刺组、DFO(铁死亡抑制剂)组。10只同体质量的雄性SD大鼠为对照组,接受与模型组相同的操作,注等量0.9%氯化钠溶液,不注血。针刺组选取人中、内关、三阴交穴进行针刺,每日1次,一共3日。DFO组腹腔注射50 mg/kg的DFO,每日1次,共3日。采用Ludmila Belayev 12分法对其神经功能进行评分,透射电镜观察各组大鼠脑组织形态学改变,流式细胞术检测ROS水平,普鲁士蓝染色法检测铁沉积,分光光度计测定丙二醛(MDA)含量,免疫荧光检测谷胱甘肽过氧化物酶4(Glutathione peroxidase,GPX4)表达。结果针刺可提高脑出血大鼠神经功能评分,减轻神经缺损症状。透射电镜示模型组神经元内细胞器降解,线粒体数量减少,线粒体嵴排列紊乱,针刺组较模型组线粒体数量及形态改变减轻,DFO组线粒体结构较完整。脑出血大鼠铁沉积增多,活性氧(reactive oxygen species,ROS)、MDA水平升高,GPX4表达下降,针刺可减少铁沉积,降低ROS、MDA水平,促进GPX4表达,差异有统计学意义。结论脑出血后脑组织发生铁死亡应激,针刺可抑制铁死亡应激减轻神经缺损症状。

关键词：针刺脑出血铁死亡应激醒脑开窍针刺法

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针灸干预卒中后认知障碍的作用机制研究进展

中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3571-3574页

作者：谢亚威赵永辰李轶璠李德需河北大学中医学院保定071000 河北大学附属医院保定071000

卒中后认知障碍(PSCI)是卒中常见并发症。研究表明,针灸能有效减轻其症状,提高认知功能,近年来针灸治疗该病的作用机制也不断发展,通过总结近年文献发现,针灸治疗PSCI的机制为抑制中枢炎症反应、抗氧化应激损伤、调节酶活性、抑制神经... 详细信息

卒中后认知障碍(PSCI)是卒中常见并发症。研究表明,针灸能有效减轻其症状,提高认知功能,近年来针灸治疗该病的作用机制也不断发展,通过总结近年文献发现,针灸治疗PSCI的机制为抑制中枢炎症反应、抗氧化应激损伤、调节酶活性、抑制神经细胞凋亡、调控细胞自噬活性水平、改变血管血液流变性等方面,并对目前研究存在的问题进行探讨,以期为临床治疗该病提供更加有效的参考。

关键词：卒中后认知障碍针灸文献综述现状作用机制

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耳医学——从临证疗法到医学体系

北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 903-909页

作者：刘立安赵百孝王磊刘晓辉周立群北京中医药大学国学院北京100029 北京中医药大学针灸推拿学院中国中医科学院针灸研究所河南中医药大学第二附属医院北京中医药大学中医学院

耳穴疗法是针灸学的分支,起源于我国,于20世纪体系化于欧洲,现代研究与发展由我国引领。本文综合中医学、历史学、文献学、训诂学等多学科方法,全面溯源与梳理耳穴乃至耳医学的历史发展脉络。在溯源中,勾勒出《黄帝内经》中相关记载所... 详细信息

耳穴疗法是针灸学的分支,起源于我国,于20世纪体系化于欧洲,现代研究与发展由我国引领。本文综合中医学、历史学、文献学、训诂学等多学科方法,全面溯源与梳理耳穴乃至耳医学的历史发展脉络。在溯源中,勾勒出《黄帝内经》中相关记载所反映的耳医学体系雏形,考察基于《黄帝内经》框架的古代耳医学知识,回顾耳穴的系统形成与理论构建,梳理耳穴标准制订工作历程,以“耳脑互联”“脑病耳治”为例,呈现多学科交叉下的耳医学研究与发展。进一步揭示时代背景下耳部疗法向耳医学飞跃的历史依据,在传承精华基础上,以史为鉴,面向未来,为耳医学的后续发展锚定历史方位,希望能够对中华乃至世界非药物疗法融入健康中国及人类卫生健康共同体事业有所借鉴。

关键词：耳部诊疗耳穴疗法耳医学发展源流耳穴标准

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三焦针法在内科疾病的应用

辽宁中医杂志 2024年第2期51卷 168-171页

作者：马亚敏陈曦李玉姣赵岚天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

韩景献教授认为三焦气化失常是衰老的关键病机,通过调理三焦气机能改善机体的病理状态,延缓衰老,创立了三焦针法,并提出了“三焦气化失常-衰老”相关说。三焦分布于机体的上中下三部,是一身之气升降出入的通道,三焦针法重在调气,五脏六... 详细信息

韩景献教授认为三焦气化失常是衰老的关键病机,通过调理三焦气机能改善机体的病理状态,延缓衰老,创立了三焦针法,并提出了“三焦气化失常-衰老”相关说。三焦分布于机体的上中下三部,是一身之气升降出入的通道,三焦针法重在调气,五脏六腑的功能正常运转,依赖于三焦气机的调控。临床研究发现三焦针法除了在神经退行性疾病治疗中效果优异以外,在因气机逆乱引起的内科其他疾病中同样发挥独特作用。

关键词：三焦气化三焦针法临床应用

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国医大师石学敏调神法治疗内科杂病举隅

辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 41-44页

作者：王琪国家中医针灸临床医学研究中心天津300193 天津中医药大学第一附属医院天津300193

国医大师石学敏从医数十载,博采众方,古为今用,善于辨证论治。石老独创的“醒脑开窍”针刺法可“醒神、调神、安神”,不仅可以有效治疗中风病,而且在治疗内科杂病过程中获得奇效。现总结石老的调神思想,并列举石老运用“醒脑开窍”针刺... 详细信息

国医大师石学敏从医数十载,博采众方,古为今用,善于辨证论治。石老独创的“醒脑开窍”针刺法可“醒神、调神、安神”,不仅可以有效治疗中风病,而且在治疗内科杂病过程中获得奇效。现总结石老的调神思想,并列举石老运用“醒脑开窍”针刺法治疗痫病、瘈疭、虚劳、梅核气验案4则,通过对上述异病同治案例的分析,总结石老运用“醒脑开窍”针刺法的临证经验,以示国医大师石学敏的辨证思路,以期为临床应用“醒脑开窍”针刺法提供参考。

关键词：醒脑开窍调神瘈疭痫病虚劳梅核气

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一次性使用自毁式无菌套管针灸针的设计与应用

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中国针灸 2024年第7期44卷 856-858页

作者：李孟汉张元冉大为杨欣铭杜宇征天津中医药大学第一附属医院针灸部天津300193 国家中医针灸临床医学研究中心天津300193 天津中医药大学研究生院天津301617

设计一种一次性使用自毁式无菌套管针灸针,可有效解决常规针灸针临床操作时存在的安全、卫生问题。该管针由针体、套管和卡止组件三部分构成,针体与外部套管相对滑动或旋转而不脱离,便于施术者进行提插和捻转手法的操作,且确保未刺入的... 详细信息

设计一种一次性使用自毁式无菌套管针灸针,可有效解决常规针灸针临床操作时存在的安全、卫生问题。该管针由针体、套管和卡止组件三部分构成,针体与外部套管相对滑动或旋转而不脱离,便于施术者进行提插和捻转手法的操作,且确保未刺入的针身始终处于套管和患者皮肤构成的无菌密闭空间内。套管和针柄之间设置卡止组件,起针后针身缩回并卡止到套管内,避免针尖外露,实现自毁,可防止针刺意外和重复使用。该装置易于操作,可有效降低使用过程中存在的感染风险,保障医护人员自身安全。

关键词：针灸器械一次性针灸针管针自毁式无菌操作

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化痰通遂汤联合督脉三针对脑卒中后吞咽障碍患者脂质过氧化及血清NPAS4、PARK7的影响

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辽宁中医杂志 2024年第4期51卷 166-170页

作者：李正飞张任赵国瑞天津中医药大学第一附属医院天津300193 国家中医针灸临床医学研究中心天津300193

目的探讨化痰通遂汤联合督脉三针对脑卒中后吞咽障碍对患者脂质过氧化及血清NPAS4、PARK7的影响。方法研究将前瞻性选取2020年3月—2022年4月在医院诊疗的86例脑卒中后吞咽障碍患者为受试对象,根据数字表法将其分成试验组与对照组,各43... 详细信息

目的探讨化痰通遂汤联合督脉三针对脑卒中后吞咽障碍对患者脂质过氧化及血清NPAS4、PARK7的影响。方法研究将前瞻性选取2020年3月—2022年4月在医院诊疗的86例脑卒中后吞咽障碍患者为受试对象,根据数字表法将其分成试验组与对照组,各43例,对照组予以化痰通遂汤治疗,试验组予以化痰通遂汤治疗的同时采用督脉三针治疗,密切观察并对比两组研究对象的疗效,治疗前后的氧化应激和脂质过氧化指标,血清NPAS4、PARK7水平,NIHSS评分、FMA评分、SSA评分及SIS评分。结果应用化痰通遂汤联合督脉三针治疗后的试验组疗效明显高于单纯应用化痰通遂汤治疗的对照组(P0.05),且试验组低于对照组(P0.05),治疗后试验组患者的FMA评分及SIS评分均显著高于对照组(P0.05),且试验组患者血清NPAS4、PARK7水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论应用化痰通遂汤联合督脉三针治疗脑卒中后吞咽障碍,效果极佳,联用能够改善氧化应激以及脂质过氧化指标,降低血清NPAS4、PARK7水平,提高患者生存水平,安全可靠,临床应用前景较为宽阔。

关键词：化痰通遂汤督脉三针脑卒中吞咽障碍脂质过氧化神经元PAS结构域蛋白4 血清重组人帕金森病蛋白

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