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轻度认知障碍与肠道微生物群的相关性研究进展

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新乡医学院学报 2024年第4期41卷 383-387页

作者：黄锦张雪儿李苑硕顿玲露安红伟卢昌均广西中医药大学研究生院广西南宁530000 柳州市中医医院神经内科广西柳州545000

轻度认知障碍(MCI)是正常衰老至痴呆发展中的一种认知损伤症候群。近几年老年人认知损伤发病率越来越高,已成为当今社会老年人的严重问题。肠道微生物群(GM)在MCI的发展中起重要作用,可影响大脑的行动及认知能力,促进MCI的发生发展过程... 详细信息

轻度认知障碍(MCI)是正常衰老至痴呆发展中的一种认知损伤症候群。近几年老年人认知损伤发病率越来越高,已成为当今社会老年人的严重问题。肠道微生物群(GM)在MCI的发展中起重要作用,可影响大脑的行动及认知能力,促进MCI的发生发展过程;此外,GM还与不同类型的MCI具有相关性。本文从认知功能下降与GM失调的相关性、不同类型MCI与GM失调的关系、GM影响MCI的相关机制、中医药干预GM改善认知障碍等方面综述GM在MCI发生发展中的作用,分析GM是否可成为MCI预防、治疗的新靶点,以期为临床防治MCI提供参考。

关键词：轻度认知障碍肠道微生物群脑肠轴中医作用机制

伴微乳头及实性成分的浸润性肺腺癌患者EGFR基因突变状态和临床病理特征的相关性

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现代肿瘤医学 2024年第21期 4077-4083页

作者：梅娜骆莹滨吴建春蒋雷田建辉李雁上海中医药大学附属市中医医院上海市肺科医院

目的:探讨伴微乳头及实体成分的浸润性肺腺癌EGFR基因突变状态及其临床病理特征。方法:回顾性筛选2018年09月至2023年03月就诊于上海市中医医院及上海市肺科医院808例术后病理为浸润性肺腺癌并行过基因检测的患者，根据是否伴有微乳头... 详细信息

目的:探讨伴微乳头及实体成分的浸润性肺腺癌EGFR基因突变状态及其临床病理特征。方法:回顾性筛选2018年09月至2023年03月就诊于上海市中医医院及上海市肺科医院808例术后病理为浸润性肺腺癌并行过基因检测的患者，根据是否伴有微乳头成分（micropapillary, MP）及实体成分（solid, SD）分为微乳头/实体型阳性组（MP/SD+）和微乳头/实体型阴性组（MP/SD-）,又根据微乳头/实体型阳性组中微乳头及实体成分所占比例分为MP/SD+（40%）三个亚组。用软件SPSS26.0分析基因突变情况与MP/SD状态以及与患者临床病理特征之间的关系。结果:808例患者中含有MP/SD成分的肺腺癌有396例（49%）,MP/SD成分与性别、吸烟史、胸膜侵犯、脉管侵犯、胸腔播散、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、EGFR突变状态等有关。579例（71.7%）患者检测到有EGFR突变，81.6%的MP/SD阳性（323/396）组中存在EGFR突变，MP/SD+组EGFR突变率高于MP/SD-组（P<0.001）。EGFR基因突变类型以19-del和L858R为主（占90%）,突变类型在MP/SD三个亚组中无明显差异（P=0.51）。结论:伴微乳头、实性成分结构的肺腺癌EGFR突变频率高于不伴有微乳头、实性成分结构的肺腺癌。

关键词：浸润性肺腺癌微乳头实性 EGFR基因突变临床病理特征

黄芪建中汤联合四联疗法治疗慢性非萎缩性胃炎患者的效果分析

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大医生 2024年第19期9卷 93-96页

作者：母相聪李寿庆康志强鄂尔多斯市中医医院脾胃病科鄂尔多斯市中医医院李氏中医传承工作室鄂尔多斯市中医医院康复医学科内蒙古鄂尔多斯017010

目的探讨黄芪建中汤与四联疗法联合治疗慢性非萎缩性胃炎患者的效果,为临床提供参考。方法选取2021年6月至2023年6月于鄂尔多斯市中医医院进行治疗的120例慢性非萎缩性胃炎患者,按照随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。给予... 详细信息

目的探讨黄芪建中汤与四联疗法联合治疗慢性非萎缩性胃炎患者的效果,为临床提供参考。方法选取2021年6月至2023年6月于鄂尔多斯市中医医院进行治疗的120例慢性非萎缩性胃炎患者,按照随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。给予对照组患者四联疗法治疗,给予观察组患者黄芪建中汤联合四联疗法治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]水平和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P中医证候积分均降低,且观察组均更低(均P0.05)。结论黄芪建中汤和四联疗法联合治疗慢性非萎缩性胃炎患者的效果较好,不仅能改善患者临床症状,还能缓解炎症反应,安全性良好。

关键词：黄芪建中汤四联疗法慢性非萎缩性胃炎炎症因子

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VELA呼吸机故障维修案例分析

家电维修 2024年第4期 80-82页

作者：陈飞贺州市中医医院广西省贺州市542899

呼吸机是现代医院中不可或缺的医疗设备,在临床抢救和各类治疗中发挥着至关重要的作用,如重症监护病房、手术室、急诊科等医疗场景,为患者提供必要的呼吸支持,确保他们能够正常地呼吸并维持生命。本文讲述VELA呼吸机的结构原理,包括呼... 详细信息

呼吸机是现代医院中不可或缺的医疗设备,在临床抢救和各类治疗中发挥着至关重要的作用,如重症监护病房、手术室、急诊科等医疗场景,为患者提供必要的呼吸支持,确保他们能够正常地呼吸并维持生命。本文讲述VELA呼吸机的结构原理,包括呼吸机的主要部件和功能、工作流程、工作原理及日常清洁与维护;分析该机的优缺点,通过案例总结常见故障产生的原因以及维修方法,希望为相关工作人员提供一定的帮助。

关键词： VELA呼吸机故障维修

急性脑出血模型大鼠脑组织中差异表达基因测序的验证及功能分析

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中国组织工程研究 2024年第20期28卷 3182-3189页

作者：高玉广钟洁黄德庆马玉娟廖煜雄刘琦琦广西中医药大学第一附属医院广西壮族自治区南宁市530023

背景:急性脑出血中存在差异表达的基因,这些基因与脑出血发生发展有关。目的:筛选急性脑出血大鼠模型脑组织中差异表达的基因和关键基因,并采用qPCR进行验证,分析关键基因与脑出血后神经功能、脑组织含水量的关系。方法:78只SD大鼠随机... 详细信息

背景:急性脑出血中存在差异表达的基因,这些基因与脑出血发生发展有关。目的:筛选急性脑出血大鼠模型脑组织中差异表达的基因和关键基因,并采用qPCR进行验证,分析关键基因与脑出血后神经功能、脑组织含水量的关系。方法:78只SD大鼠随机分为2组:脑出血组大鼠于右侧尾状核部位注射胶原酶构建脑出血模型,假手术组大鼠于相同部位注射等量生理盐水。运用TRIzol法将2组大鼠的脑组织提取出RNA,转录组测序,筛选急性脑出血脑组织的差异表达的基因,经过qPCR验证,分析基因与脑出血后神经功能、脑组织含水量的关系,并结合生物信息学对关键基因进行GO、KEGG功能富集分析。结果与结论:①筛选出10个关键基因,分别是CXCL8、SERPINE1、TFPI2、CXCR4、GDA、KCNQ5、ERICH3、SCN3B、CACNA1E、CCL20;②脑出血组的关键基因GDA、KCNQ5、ERICH3、SCN3B、CACNA1E含量低于假手术组(P<0.05),CXCL8、SERPINE1、TFPI2、CXCR4、CCL20含量高于假手术组(P<0.05);③关键基因GDA、KCNQ5、ERICH3、SCN3B、CACNA1E含量与脑组织含水量、神经功能缺损评分正相关(P<0.05),CXCL8、SERPINE1、TFPI2、CXCR4、CCL20含量与脑组织含水量、神经功能缺损评分负相关(P<0.05);④GO分析显示基因在生物过程差异表达基因主要富集于白细胞趋化性、趋化因子介导的信号通路;细胞组成差异表达基因主要富集于阳离子通道复合物、离子通道复合物;分子功能差异表达基因主要富集于门控通道活动、离子通道活动;⑤KEGG分析示基因集中于TNF信号通路、谷氨酸能突触、GABA能突触;⑥结论:在脑出血中出现差异表达的基因为CXCL8、SERPINE1、TFPI2、CXCR4、GDA、KCNQ5、ERICH3、SCN3B、CACNA1E、CCL20,这些基因与脑出血后脑组织含水量、神经功能相关,这些基因主要富集在细胞组分、结合功能、细胞突起等相关的生物学功能上。

关键词：脑出血基因差异性表达神经功能脑组织含水量生物信息学分析

旋覆代赭汤合小陷胸汤加减辅治反流性食管炎肝胃气逆型临床观察

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实用中医药杂志 2024年第3期40卷 495-497页

作者：蔡冬北京中医医院延庆医院北京102100

目的:观察旋覆代赭汤合小陷胸汤辅治反流性食管炎肝胃气逆型的效果。方法:78例分为A组和B组各39例,两组均用西药治疗,A组加用旋覆代赭汤合小陷胸汤治疗。结果:A组总有效率高于B组(P<0.05)。治疗后两组生活质量均提升,且A组上升幅度更大(... 详细信息

目的:观察旋覆代赭汤合小陷胸汤辅治反流性食管炎肝胃气逆型的效果。方法:78例分为A组和B组各39例,两组均用西药治疗,A组加用旋覆代赭汤合小陷胸汤治疗。结果:A组总有效率高于B组(P<0.05)。治疗后两组生活质量均提升,且A组上升幅度更大(P<0.05)。治疗6个月后A组复发率低于B组(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤合小陷胸汤辅治反流性食管炎可提高疗效,减少复发。

关键词：肝胃气逆型反流性食管炎旋覆代赭汤合小陷胸汤

耳穴贴压联合眼周揿针技术预防假性近视向真性近视进展:多中心随机对照试验

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中国针灸 2024年第4期44卷 405-410页

作者：侯昕玥王健全亢泽峰杨迎新姚小萍张风梅姚靖喻京生刘新泉梁凤鸣俞晓艺宋曼中国中医科学院眼科医院北京100040 中国中医科学院北京100040 首都医科大学附属北京中医医院深圳市中医院河南省中医院黑龙江中医药大学附属第一医院湖南中医药大学第一附属医院上海中医药大学附属龙华医院天津中医药大学第一附属医院广州中医药大学第一附属医院福建中医药大学附属福州中医院

目的:观察耳穴贴压联合眼周揿针技术预防假性近视发展成为真性近视的临床疗效及安全性。方法:将269例假性近视患儿随机分为观察组(134例,脱落2例)与对照组(135例,脱落5例)。对照组予健康宣教;观察组在对照组基础上予耳穴贴压(肝、脾、... 详细信息

目的:观察耳穴贴压联合眼周揿针技术预防假性近视发展成为真性近视的临床疗效及安全性。方法:将269例假性近视患儿随机分为观察组(134例,脱落2例)与对照组(135例,脱落5例)。对照组予健康宣教;观察组在对照组基础上予耳穴贴压(肝、脾、心、眼,每次取单侧耳穴)联合眼周揿针(双侧攒竹、鱼腰、四白)干预,治疗4周后休息2周,6周为一疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗6周、治疗12周及治疗结束后12周(第1次随访)、24周(第2次随访)观察两组患儿等效球镜(SE)及SE进展量、眼轴(AL)进展量、调节幅度(AMP)、中医症状和全身症状评分,并评价安全性及依从性。结果:治疗6、12周及第1、2次随访,两组患儿SE较治疗前增长(P中医症状和全身症状总分较治疗前降低(P中医症状和全身症状总分较治疗前降低(P中医症状和全身症状总分差值大于对照组(P0.05)。结论:在健康宣教基础上,耳穴贴压联合眼周揿针技术可有效预防假性近视向真性近视进展,控制SE增加、延缓AL增长、增加AMP,且能改善全身症状,从多途径综合预防近视,安全性高,依从性好。

关键词：近视中医适宜技术耳穴贴压揿针预防公共卫生疾病

腰椎斜外侧椎间融合术后融合器沉降的原因分析

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中国骨伤 2024年第1期37卷 33-44页

作者：曾忠友陈平泉赵兴吴宏飞张建乔方向前宋永兴俞伟裴斐范顺武宋国浩范时洋武警海警总队医院骨二科浙江嘉兴314000 嘉兴市中医医院骨伤科浙江嘉兴314001 浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科浙江杭州310016 嘉兴市中医院骨伤科浙江嘉兴314001

目的:观察斜外侧椎间融合(oblique lateral interbody fusion,OLIF)治疗腰椎病变术后融合器沉降现象,总结融合器沉降特点,并分析其原因,提出预防性措施。方法:回顾性分析2015年10月至2018年12月收治的144例腰椎病变资料,其中男43例,女10... 详细信息

目的:观察斜外侧椎间融合(oblique lateral interbody fusion,OLIF)治疗腰椎病变术后融合器沉降现象,总结融合器沉降特点,并分析其原因,提出预防性措施。方法:回顾性分析2015年10月至2018年12月收治的144例腰椎病变资料,其中男43例,女101例;年龄20~81(60.90±10.06)岁;腰椎间盘退行性病变17例,巨大型腰椎间盘突出12例,椎间盘源性腰痛5例,腰椎管狭窄症33例,腰椎退行性滑脱26例,腰椎椎弓峡部裂伴椎体滑脱28例,腰椎内固定术后邻椎病11例,炎症转归期原发性椎间隙炎7例,腰椎退行性侧后凸5例。术前双能X线骨密度检查提示存在骨量减少或骨质疏松57例,骨密度正常87例。融合节段数:单节段124例,2节段11例,3节段8例,4节段1例。采用Stand-alone OLIF 40例,OLIF联合后路椎弓根螺钉固定104例。记录术后融合器沉降的发生情况,对可能风险因素进行单因素分析,观察融合器沉降对于临床结果的影响。结果:所有手术顺利完成,手术时间中位数99 min,术中出血量中位数106 ml;术中发生终板损伤30例,合并椎体骨折5例。所有患者获得随访,时间6~30(14.57±7.14)个月。随访过程中除原发性腰椎间隙炎病例、部分腰椎椎弓峡部裂伴椎体滑脱病例,其余出现不同程度的融合器沉降现象,其中正常沉降119例,异常沉降25例(Ⅰ级23例,Ⅱ级2例)。未出现椎弓根螺钉系统松动或断裂现象,椎间隙高度由术前的(9.48±1.84) mm恢复至术后3~5 d的(12.65±2.03) mm及末次随访时的(10.51±1.81) mm,术后3~5 d与术前比较、末次随访与术后3~5d比较差异均有统计学意义(P<0.05)。椎间融合率为94.4%(136/144)。腰痛和腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分别由术前的(6.55±2.29)、(4.72±1.49)分降低至末次随访时的(1.40±0.82)、(0.60±0.03)分(P<0.000 1);ODI由术前的(38.50±6.98)%恢复至末次随访时的(11.30±3.27)%(P<0.05)。并发症发生率为31.3%(45/144),再手术率9.72%(14/144),其中因融合器沉降或移位而再次手术8例,占再手术的57.14%(8/14)。单因素分析结果显示:在骨量减少或骨质疏松组、Stand-alone OLIF组、2节段或以上融合组、终板损伤组中其异常沉降例数分别高于骨量正常组、OLIF联合椎弓根螺钉固定组、单节段融合组、终板无损伤组。结论:融合器沉降是OLIF术后较为常见的现象,术前骨量减少或骨质疏松、Stand-alone OLIF应用、2节段或以上融合和术中终板损伤可能是术后融合器沉降的重要因素。虽然融合器沉降程度与临床症状无明显相关,但存在融合器移位的风险,需要加强预防,以降低因融合器沉降而带来的严重并发症,包括再手术。

关键词：腰椎固定椎间融合终板损伤融合器沉降融合器移位再手术

曾斌芳教授治疗代偿期乙型肝炎肝硬化遣方用药撷菁

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新疆中医药 2024年第5期 55-58页

作者：孙婉卿郭峰王晓忠曾斌芳新疆医科大学中医学院昌吉回族自治州中医医院新疆维吾尔自治区中医医院

代偿性乙型肝炎肝硬化是由早期肝纤维化进展而来的肝实质慢性损害，由于病情复杂，疑难多变，常法多难以奏效。曾斌芳教授认为，该病主要责之“毒”与“瘀”，故临证时应尤为重视“毒”的致病特点和“瘀”的形成机制。中期既是该病邪正... 详细信息

代偿性乙型肝炎肝硬化是由早期肝纤维化进展而来的肝实质慢性损害，由于病情复杂，疑难多变，常法多难以奏效。曾斌芳教授认为，该病主要责之“毒”与“瘀”，故临证时应尤为重视“毒”的致病特点和“瘀”的形成机制。中期既是该病邪正交争的复杂阶段，亦是影响痼疾转化的关键环节。因此，在疾病发展过程中，要善于恪守扶正祛邪的最佳时机，并借鉴西医现代化的思维与方法，以此更好地发挥中医药独特优势。

关键词：代偿性乙型肝炎肝硬化中西医结合名医经验