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2010年全国头颈肿瘤功能重建与综合治疗专题学术会议纪要

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第1期46卷 77-79页

作者：孙彦李静何膺远青岛大学医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科 266003 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑部

由中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会头颈学组和中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会联合主办，云南省肿瘤医院和云南省抗癌协会承办的2010全国头颈肿瘤功能重建与综合治疗专题学术会议于2010年8月21—24日... 详细信息

由中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会头颈学组和中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会联合主办，云南省肿瘤医院和云南省抗癌协会承办的2010全国头颈肿瘤功能重建与综合治疗专题学术会议于2010年8月21—24日在云南省昆明市举行。大会收到稿件146篇，其中大会讲座13篇、圆桌会议中心发言3篇、

关键词：头颈肿瘤综合治疗功能重建会议学术专题耳鼻咽喉头颈外科云南省肿瘤医院

GJB3在携带GJB2单等位基因突变的中国耳聋人群中的突变分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第4期45卷 287-290页

作者：袁永一黄德亮于飞韩冰王国建韩东一戴朴解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医院北京100853

目的在GJB2病理性单等位基因突变携带者中进行GJB3基因编码区序列分析，探讨GjB2与GJB3双基因模式遗传致聋的可能性。方法对从全国24个省市自治区3323例重度．极重度感音神经性耳聋患者中筛查出的108例携带GJB2病理性单等位基因突变的... 详细信息

目的在GJB2病理性单等位基因突变携带者中进行GJB3基因编码区序列分析，探讨GjB2与GJB3双基因模式遗传致聋的可能性。方法对从全国24个省市自治区3323例重度．极重度感音神经性耳聋患者中筛查出的108例携带GJB2病理性单等位基因突变的耳聋患者进行GJB3基因编码区全序列测序，分析测得序列，对所发现突变或变异编码氨基酸的物种进化保守性进行分析，结合听力正常对照人群中GJB3基因编码区测序结果，对考虑为携带GJB3突变及GJB2病理性单等位基因突变的耳聋患者进行家系分析。结果108例携带GJB2病理性单等位基因突变的耳聋患者中共检测到7种GJB3基因变异类型，其中错义突变3种，静止变异4种。5例携带GJB3基因的错义变异（V84I，A194T，N166S），结合对照组检测结果，V84I为中国人群GJB3基因的多态改变，GJB3基因N166S和A194T可能为导致常染色体隐性非综合征性耳聋的的病理性突变。结论GJB3与GJB2可能以双基因模式遗传导致耳聋，其致病机制还待进一步阐明。

关键词：聋 DNA突变分析连接蛋白类

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影像导航辅助鼻内镜下筛窦骨瘤切除术

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第2期46卷 91-95页

作者：宋西成陈丽艳张庆泉孙岩王强张华陈秀梅王艳山东省烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科 264000

目的探讨影像导航辅助鼻内镜下切除筛窦骨瘤的微创治疗技术。方法回顾性分析烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科2005年4月至2009年10月筛窦骨瘤患者19例，其中男15例，女4例；年龄14～67岁，中位数37岁。术前行16排cT扫描并行三维重建，全... 详细信息

目的探讨影像导航辅助鼻内镜下切除筛窦骨瘤的微创治疗技术。方法回顾性分析烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科2005年4月至2009年10月筛窦骨瘤患者19例，其中男15例，女4例；年龄14～67岁，中位数37岁。术前行16排cT扫描并行三维重建，全部病例采用影像导航鼻内镜下手术切除治疗。结果19例患者均在影像导航鼻内镜下成功切除了骨瘤，其中1例联合眉弓切口，1例联合唇龈切口切除肿瘤，余17例全部通过鼻腔切除。肿瘤直径≤2cm且局限于筛窦的5例患者在影像导航鼻内镜下直接切除骨瘤；肿瘤直径〉2em且基底部较窄的2例患者在影像导航引导下切断蒂部，将肿瘤推入口腔取出；肿瘤基底部宽，与前中颅底、纸样板、眶尖、视神经管、眼眶骨质等部分或广泛相连、融合的12例患者在影像导航引导下采用虫蚀样电钻逐渐磨除肿瘤。所有病例术后随访8～64个月，全部病例术后头痛、鼻塞、流脓涕、面部不适等症状逐渐消失；1例复视患者术后1个月复视逐渐消失；2例面部隆起者，1例术后消失，1例好转。2例同时做了鸡冠切除，术后嗅觉丧失，分别随访9个月和26个月嗅觉未恢复；1例切除鸡冠者术后出现脑脊液鼻漏，行2次鼻内镜下修复手术后痊愈。结论影像导航鼻内镜下手术适用于中线生长和局限于筛窦内的骨瘤，该术式切除准确、安全、微创，CT扫描是术前评估及制定正确治疗方案的保障。

关键词：骨瘤鼻窦肿瘤内窥镜检查耳鼻喉外科手术体层摄影术 X线计算机

儿童睡眠呼吸障碍相关的肠道菌群改变与儿童非酒精性脂肪肝病的发病机制探索

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第11期38卷 1038-1044页

作者：杨小楠华红婷汪东司冬雨甘芮嘉孟冬冬高潮兵安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230000 阜阳市妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨儿童睡眠呼吸障碍(sleep-disordered breathing,SDB)、肠道菌群与儿童非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)之间的相互作用。方法:共纳入63例非肥胖儿童(试验组47例合并SDB,对照组16例未合并SDB的)参与... 详细信息

目的:探讨儿童睡眠呼吸障碍(sleep-disordered breathing,SDB)、肠道菌群与儿童非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)之间的相互作用。方法:共纳入63例非肥胖儿童(试验组47例合并SDB,对照组16例未合并SDB的)参与本研究。分别评估2组儿童的肝功能状态和SDB程度。采用高通量16S rRNA测序来检测2组儿童的肠道菌群组成和功能变化。结果:与对照组比较,试验组儿童的血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶增高;肠道菌群的变形菌门相对丰度增加,拟杆菌门相对丰度显著减少;肠道菌群的膜运输、碳水化合物代谢、脂质代谢等功能富集。结论:2组儿童肝功能状态和肠道菌群的组成、功能注释存在显著差异。儿童SDB相关肠道菌群的变化可能与儿童NAFLD的发病机制相关。

关键词：儿童睡眠呼吸障碍儿童非酒精性脂肪肝病肠道菌群

加强药物治疗与功能性内镜鼻窦手术＋围手术期综合治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效的多中心对照研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第9期48卷 734-740页

作者：迪丽达尔王德辉史丽张华乔莉刘世喜陶泽璋杨蓓蓓邓洁许庚中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州510080 上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉头颈外科新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科

目的探讨加强药物治疗（maximalmedicaltherapy，MMT）与功能性内镜鼻窦手术＋围手术期综合治疗（functionalendoscopicsinussurgery＋maximalmedicaltherapy，FESS＋MMT）两种方式治疗中一重度不伴鼻息肉的慢性鼻一鼻窦炎（chronicrhinosinusitiswithoutnasalpolyps，CRSsNP）的临床疗效，为临床治疗方式的选择提供参考。方法全国共8家大学附属医院协作的前瞻性、开放性、多中心对照研究，人组90例CRSsNP患者，分为MMT与FESS＋MMT两个治疗组，随访时间点为3、6个月，疗效评价指标包括视觉模拟量表评分（visualanaloguescale，VAS）、鼻腔鼻窦结局测试一20（sinonasaloutcometest-20，SNOT-20）、CT、手术后患者参考鼻内镜检查。以SPSS16．0软件进行数据统计分析。结果所有患者符合中一重度CRS，治疗前两组基线数据差异无统计学意义（P〉0．05）。①在治疗前、治疗后3、6个月3个时间点，总体症状VAS评分在MMT组分别为（6．52±2．61）、（2．66±2．10）、（2．40±1．56）分，治疗前后差异有统计学意义（t值分别为2．083、2．295，P值均〈0．05）；在FESS＋MMT组分别为（6．99±2．70）、（0．95±0．84）、（0．60±0．81）分，治疗前后差异有统计学意义（t值分别为3．582、5．196，P值均〈0．05）；SNOT-20评分在MMT组分别为（38．61±17．36）、（18．59±14．04）、（18．40±8．91）分，治疗前后差异有统计学意义（t值分别为2．737、2．657，P值均〈0．05），在FESS＋MMT组分别为（38．21±19．61）、（5．94±5．01）、（2．65±2．31）分，治疗前后差异有统计学意义（t值分别为4．538、3．791，P值均〈0．05）。②FESS＋MMT组比MMT组总体症状VAS评分、SNOT-20评分的改善时间更早，改善程度更为明显。③总体疗效显示，MMT组：病情完全控制14例（30．4％），病情部分控制31例（67．4％），病情未控制1例（2．2％）。FESS＋MMT组：病情完全控制17例（38．6％），病情部分控制26例（59．1％），病情未控制1例（2．3％）。④患者对治疗的满意度：对疗效非常满意的患者在FESS＋MMT组是MMT组的2倍。结论①对于中一重度CRSsNP的治疗，MMT与FESS＋MMT均可有效控制总体症状和分类症状，减少CT评分，并明显改善生活质量，无效患者的比例不超过5％。②FESS＋MMT对改善的时间和程度均优于MMT。③患者对治疗的满意度在FESS＋MMT组优于MMT组。因此建议对中一重度CRSsNP患者的治疗，可将FESS＋MMT作为首选方法。

关键词：鼻窦炎药物治疗内窥镜检查耳鼻喉外科手术治疗结果综合疗法

鼻咽癌中PMS2基因表达失活的甲基化调控机制

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中华肿瘤杂志 2016年第11期38卷 812-817页

作者：倪海峰江波周珍李勇袁晓阳曹晓林黄光武杭州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科 310006 广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530021

目的探讨鼻咽癌中PMS2基因表达失活的甲基化调控机制。方法收集54例鼻咽癌组织、16例正常鼻咽上皮组织样本和5个鼻咽癌细胞株（CNE1、CNE2、TWO3、HNE1、HONE1）、1个正常鼻咽部上皮细胞株（NP69）。采用半定量逆转录PCR检测PMS2 mRNA... 详细信息

目的探讨鼻咽癌中PMS2基因表达失活的甲基化调控机制。方法收集54例鼻咽癌组织、16例正常鼻咽上皮组织样本和5个鼻咽癌细胞株（CNE1、CNE2、TWO3、HNE1、HONE1）、1个正常鼻咽部上皮细胞株（NP69）。采用半定量逆转录PCR检测PMS2 mRNA的表达，采用免疫组化法检测PMS2蛋白的表达，采用甲基化特异性PCR检测PMS2基因启动子甲基化状态。应用甲基转移酶抑制剂5－氮－2－脱氧胞苷处理CNE1和CNE2细胞，半定量逆转录PCR法检测处理前后PMS2 mRNA表达变化，分析鼻咽癌中PMS2基因甲基化及去甲基化对PMS2 mRNA表达的影响，分析PMS2 mRNA和蛋白表达与鼻咽癌临床病理特征的关系。结果5个鼻咽癌细胞株（CNE1、CNE2、HNE1、TW03、HONE1）中均可检测到PMS2基因甲基化，而正常鼻咽部上皮细胞（NP69）中未检测到PMS2基因甲基化。鼻咽癌组织中PMS2基因甲基化发生率为63.0%（34/54），正常鼻咽上皮组织中未检测到PMS2基因甲基化，差异有统计学意义（P〈0.001）。与正常鼻咽上皮组织比较，鼻咽癌组织中PMS2 mRNA和蛋白表达水平明显下调（P〈0.001）。PMS2基因甲基化的鼻咽癌组织中PMS2 mRNA和蛋白表达水平明显低于非甲基化组织（P〈0.001）。经5－氮－2－脱氧胞苷处理后的CNE1和CNE2细胞，可以重新恢复PMS2 mRNA表达。PMS2 mRNA和蛋白表达与鼻咽癌患者临床病理特征无关（均P〉0.05）。结论PMS2基因参与鼻咽癌的发生、发展，PMS2基因是启动子甲基化失活的鼻咽癌侯选肿瘤抑制基因。

关键词：鼻咽肿瘤 DNA甲基化 PMS2 基因表达病理学临床

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纤维瘤病致咽腔重度狭窄一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第3期46卷 240-241页

作者：吕丹陈飞黎德芝岳丽艳赵宇杨慧成都四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科610041 成都四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科手术室610041

患者女，17岁，藏族。因渐进性吞咽及呼吸困难5年，加重1年人院。患者初为咽部不适，当地医院诊断为慢性扁桃体炎，多次行抗感染治疗效果不佳，后渐出现吞咽及呼吸困难，进行性加重。于2010年5月入华西医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。否认... 详细信息

患者女，17岁，藏族。因渐进性吞咽及呼吸困难5年，加重1年人院。患者初为咽部不适，当地医院诊断为慢性扁桃体炎，多次行抗感染治疗效果不佳，后渐出现吞咽及呼吸困难，进行性加重。于2010年5月入华西医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。否认误食强酸、强碱类异物史，否认喉部外伤及结核病史。人院时查体：患者发育差，体重仅35妇，Ⅱ度喉梗阻。

关键词：重度狭窄纤维瘤病耳鼻咽喉头颈外科咽腔慢性扁桃体炎呼吸困难进行性加重咽部不适

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喉癌顺铂耐药细胞株RNA测序及整合分析

中华肿瘤防治杂志 2018年第13期25卷 917-923页

作者：周毅波龚小蓉韩玉杰刘炜艾毛毛张欣睿于锋广州市第十二人民医院耳鼻咽喉头颈外科.广州市耳鼻咽喉头颈外科医院.广州医科大学耳鼻咽喉头颈外科研究所广东广州510620

目的顺铂(cisplatin,DDP)是喉癌患者最常用的化疗药物之一,但是疗效欠佳,可能原因是多药耐药性的产生。本研究将筛选喉癌Hep-2细胞与Hep-2/DDP细胞株之间差异表达的RNA测序数据,包括信使RNA(messenger RNA,mRNA)、长链非编码RNA(long no... 详细信息

目的顺铂(cisplatin,DDP)是喉癌患者最常用的化疗药物之一,但是疗效欠佳,可能原因是多药耐药性的产生。本研究将筛选喉癌Hep-2细胞与Hep-2/DDP细胞株之间差异表达的RNA测序数据,包括信使RNA(messenger RNA,mRNA)、长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)及微小RNA(microRNA,miRNA),并整合分析三者之间的相互关系,探讨喉癌多药耐药机制。方法采用HiSeq4000测序平台对Hep-2及Hep-2/DDP细胞的lncRNA+mRNA建库测序,HiSeq2500测序平台进行miRNA建库测序;GenCLiP 2.0分析3种差异表达RNA的功能;并对miRNA与mRNA、lncRNA与miRNA、lncRNA与mRNA分别进行整合分析。RT-PCR实验验证相关miRNA和lncRNA在细胞株之间表达差异。结果 Hep-2及Hep-2/DDP细胞之间差异表达基因共有1 513个转录本,其中上调基因399个,下调基因580个,主要富集的功能有DNA损伤修复、活性氧簇、细胞死亡、凋亡、细胞周期静止和上皮间充质转换等。构建已知的分子相互作用网络的核心节点为上调基因血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)和下调基因蛋白激酶B1(protein kinaseB1,PKB1,又名AKT1);筛选出差异表达的lncRNA共4个,分别是MALAT1、LINC01315、AC092757.3和LINC01822;筛选到63个差异表达miRNA,其中下调miRNA有38个,上调miRNA有25个;整合分析表明,miRNA和lncRNA广泛参与DDP多药耐药机制。RT-PCR结果表明,MALAT1(0.12±0.02)、AC092757.3(0.35±0.02)和MIR155(0.37±0.01)在Hep-2/DDP细胞中表达下调,P值分别为0.036、0.006和0.005;而MIR34A在Hep-2/DDP细胞(3.58±0.01)中表达上调,P=0.011。结论喉癌多药耐药与启动DNA损伤修复、抑制细胞周期以及上皮间充质转化等密切相关,其中VEGFA和AKT1可能是核心基因。miRNA和lncRNA参与DDP多药耐药机制形成,MIR155、MIR34A、MALAT1和AC092757.3可能是主要调节的非编码RNA。

关键词：喉癌顺铂多药耐药 RNA测序

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上呼吸道感染后嗅觉障碍预后因素分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第12期35卷 1057-1062页

作者：郭怡辰姚淋尹孙智甫黄小兵刘佳魏永祥首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科北京100029 首都儿科研究所耳鼻咽喉头颈外科

目的:分析上呼吸道感染后嗅觉障碍(PVOD)患者主客观嗅觉功能测试结果,评估预后因素,为临床诊疗提供依据。方法:回顾性分析就诊于首都医科大学附属北京安贞医院门诊的PVOD患者,给予嗅觉训练治疗4个月,对患者治疗前后进行Sniffin’Sticks... 详细信息

目的:分析上呼吸道感染后嗅觉障碍(PVOD)患者主客观嗅觉功能测试结果,评估预后因素,为临床诊疗提供依据。方法:回顾性分析就诊于首都医科大学附属北京安贞医院门诊的PVOD患者,给予嗅觉训练治疗4个月,对患者治疗前后进行Sniffin’Sticks嗅觉测试,根据嗅觉功能改善情况分为嗅觉功能改善组和嗅觉功能无改善组,分析患者一般情况、Sniffin’Sticks嗅觉测试和事件相关电位(ERPs)结果,评估嗅觉预后相关因素。结果:63例PVOD患者的嗅觉改善率为52.38%(33/63)。与嗅觉功能无改善组比较,嗅觉功能改善组病程短(P0.05)。嗅觉功能改善组oERPs的N1波潜伏期(N1L)和P2波潜伏期(P2L)高于嗅觉功能无改善组(P0.05)。tERPs的N1波和P2波振幅及潜伏期两组间差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析,治疗前阈值(OR=21.376,95%CI:2.172~210.377,P=0.009)、oERPs的N1L(OR=0.994,95%CI:0.988~0.999,P=0.029)和病程(OR=0.607,95%CI:0.405~0.920,P=0.016)与嗅觉预后显著相关。结论:嗅觉障碍病程、嗅觉障碍严重程度、嗅觉功能阈值、oERPs的N1L可作为评估PVOD患者预后的指标。而年龄、嗅觉辨别能力、识别能力、oERPs的振幅和tERPs各波值等对预后评估价值较小。

关键词：上呼吸道感染后嗅觉障碍嗅觉障碍事件相关电位检查预后因素