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二尖瓣环运动受损对持续性心房颤动患者心房功能性二尖瓣反流的影响

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中国介入影像与治疗学 2024年第8期21卷 468-472页

作者：张妮胡倩周瑜岳庆雄大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院)超声科辽宁大连116033

目的观察二尖瓣环运动受损对持续性心房颤动(AF)患者心房功能性二尖瓣反流(AFMR)的影响。方法前瞻性纳入44例接受射频消融(RFA)治疗的持续性AF患者,对比RFA前1日与RFA后3个月二维经胸超声心动图和经食管实时三维超声心动图(RT-3D TEE)参... 详细信息

目的观察二尖瓣环运动受损对持续性心房颤动(AF)患者心房功能性二尖瓣反流(AFMR)的影响。方法前瞻性纳入44例接受射频消融(RFA)治疗的持续性AF患者,对比RFA前1日与RFA后3个月二维经胸超声心动图和经食管实时三维超声心动图(RT-3D TEE)参数;根据二尖瓣有效反流口面积(EROA)评估AFMR,计算总体瓣环面积(AA)变化率及收缩前期AA变化率;以RFA前后EROA差值为因变量,筛选影响RFA后3个月AFMR改·临床研究·善程度的治疗前超声相关因素。结果相比治疗前,RFA后3个月左心房整体纵向应变及左心室射血分数均升高,左心房内径、左心房容积、EROA、瓣环前后径、瓣环周长、AA、瓣叶面积及非平面角均缩小,而总体AA变化率及收缩前期AA变化率均增大(P均<0.05)。RFA前收缩前期AA变化率为持续性AF患者RFA后3个月AFMR改善程度的独立影响因素(P<0.05)。结论持续性AF患者二尖瓣环运动功能受损主要表现为收缩前期瓣环运动减退,并影响其AFMR程度。

关键词：心房颤动超声心动描记术,三维二尖瓣

二尖瓣环运动受损对持续性心房颤动患者心房功能性二尖瓣反流的影响

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中国介入影像与治疗学 2024年

作者：张妮胡倩周瑜岳庆雄大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院)超声科

目的　观察二尖瓣环运动受损对持续性心房颤动（AF）患者心房功能性二尖瓣反流（AFMR）的影响。方法　前瞻性纳入44例接受射频消融（RFA）治疗的持续性AF患者，对比RFA前1日与RFA后3个月二维经胸超声心动图和经食管实时三维超声心动图（... 详细信息

目的　观察二尖瓣环运动受损对持续性心房颤动（AF）患者心房功能性二尖瓣反流（AFMR）的影响。方法　前瞻性纳入44例接受射频消融（RFA）治疗的持续性AF患者，对比RFA前1日与RFA后3个月二维经胸超声心动图和经食管实时三维超声心动图（RT-3D TEE）参数；根据二尖瓣有效反流口面积（EROA）评估AFMR，计算总体瓣环面积（AA）变化率及收缩前期AA变化率；以RFA前后EROA差值为因变量，筛选影响RFA后3个月AFMR改善程度的治疗前超声相关因素。结果　相比治疗前，RFA后3个月左心房整体纵向应变及左心室射血分数均升高，左心房内径、左心房容积、EROA、瓣环前后径、瓣环周长、AA、瓣叶面积及非平面角均缩小，而总体AA变化率及收缩前期AA变化率均增大（P均＜0.05）。RFA前收缩前期AA变化率为持续性AF患者RFA后3个月AFMR改善程度的独立影响因素（P＜0.05）。结论　持续性AF患者二尖瓣环运动功能受损主要表现为收缩前期瓣环运动减退，并影响其AFMR程度。

关键词：心房颤动超声心动描记术,三维二尖瓣

血管内超声辅助球囊扩张式血管覆膜支架治疗孤立性肠系膜上动脉夹层1例

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中国介入影像与治疗学 2024年

作者：钱永刘婷婷谭贵芳刘智刚史泽鹏大连理工大学附属中心医院周围介入科放射科

患者男，68岁，49天前因进食后活动时出现全腹绞痛1天接受主动脉CT血管成像（CT angiography，CTA）诊断为孤立性肠系膜上动脉夹层（isolated superior mesenteric artery dissection，ISMAD），本次再发腹痛1天；高血压病史7年，无遗... 详细信息

患者男，68岁，49天前因进食后活动时出现全腹绞痛1天接受主动脉CT血管成像（CT angiography，CTA）诊断为孤立性肠系膜上动脉夹层（isolated superior mesenteric artery dissection，ISMAD），本次再发腹痛1天；高血压病史7年，无遗传病史及家族史。查体：全腹轻压痛，无明显反跳痛及肌紧张，肠鸣音略亢进。

关键词：肠系膜动脉,上夹层,血管血管内操作

短时程替罗非班在高血栓负荷的老年急性心肌梗死患者围术期应用的安全性及疗效观察

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第8期26卷 871-875页

作者：安乐康晰王力张慧任延昭田雪田芳张玲隋春兴大连理工大学附属大连市中心医院冠心病三科 116033

目的观察围术期短时程血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(platelet membrane glycoproteinⅡb/Ⅲa receptor antagonist,GPI)治疗策略在高血栓负荷老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行直接经皮冠状动脉介入治疗中的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月至2024年1月大连理工大学附属大连市中心医院收治的老年急性STEMI患者140例,根据随机数字法分为实验组(短时程)和对照组(标准时程),每组70例。观察2组术后主要不良心脏事件发生情况、术后2 h的ST段完全回落率、急性心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、左心室射血分数、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、血栓弹力图测定血小板聚集抑制率及二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)受体途径的最大振幅(maximum amplitude,MA_(ADP))、血小板相关指标、血小板减少症及出血事件。结果2组术后复发心绞痛、急性心力衰竭、恶性心律失常、ST段回落率、TIMI血流恢复3级、无复流、左心室射血分数、出院前NT-proBNP、住院期间严重大出血及血小板减少症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后18 h的血小板聚集抑制率明显低于对照组[(76.1±15.3)%vs(96.3±19.4)%,P=0.016],MA_(ADP)明显高于对照组[(45.6±8.2)mm vs(26.7±9.7)mm,P=0.028]。实验组住院期间轻微出血发生率明显少于对照组(7.1%vs 24.3%,P<0.05)。结论短时程GPI在应用新型口服嘌呤能受体P2Y12抑制剂的前提下,血小板抑制率达标情况并不劣于标准时程;有同样的有效性及相对更好的安全性。

关键词：心肌梗死替罗非班经皮冠状动脉介入治疗短时程

基于GBDT模型的医院室内空气微生物浓度预测

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 787-797页

作者：杨光飞邬水钱翔宇杨宇红孙野邹韵庚俐莉刘媛大连理工大学附属中心医院辽宁大连116000 大连理工大学系统工程研究所辽宁大连116024 大连理工大学环境学院辽宁大连116024 大连理工大学附属肿瘤医院离退休工作部辽宁沈阳110042 大连理工大学附属肿瘤医院疾病预防与感染控制办公室辽宁沈阳110042 大连理工大学附属肿瘤医院教学与学生工作部辽宁沈阳110042 大连理工大学附属中心医院感染性疾病科辽宁大连116000 大连理工大学附属中心医院呼吸与危重症科辽宁大连116000

目的探究基于实时室内空气环境监测数据与机器学习算法的医院室内空气微生物浓度预测。方法选取2022年5月23日—6月5日某院四个位置为监测采样点,采用物联网传感器实时监测多种空气环境数据,匹配各点位采集的空气微生物浓度数据,使用梯... 详细信息

目的探究基于实时室内空气环境监测数据与机器学习算法的医院室内空气微生物浓度预测。方法选取2022年5月23日—6月5日某院四个位置为监测采样点,采用物联网传感器实时监测多种空气环境数据,匹配各点位采集的空气微生物浓度数据,使用梯度提升树算法(GBDT)对医院室内空气微生物浓度进行实时预测,并选取其他五种常见的机器学习模型进行比较,对比模型包括随机森林(RF)、决策树(DT)、最近邻(KNN)、线性回归(LR)和人工神经网络(ANN)。最后通过平均绝对误差(MAE)、均方根误差(RMSE)和平均绝对百分比误差(MAPE)三个指标验证模型的有效性。结果GBDT模型在门诊电梯间(A点)、支气管镜诊间(B点)、CT候诊区(C点)和供应室护士站(D点)的MAPE值分别为22.49%、36.28%、29.34%、26.43%,GBDT模型在三个采样点的平均性能高于其他机器学习模型,仅在一个采样点略低于ANN模型。GBDT模型在四个点位的平均MAPE值为28.64%,即预测值偏离实际值28.64%,说明GBDT模型预测结果较好,预测值在可用范围内。结论基于实时室内空气环境监测数据的GBDT机器学习模型能够提高医院室内空气微生物浓度预测精度。

关键词：微生物浓度室内环境 GBDT模型空气微生物浓度

促红细胞生成素产生肝细胞受体A2基因沉默对人卵巢癌细胞生物学性状的影响

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中国医师进修杂志 2024年第6期47卷 498-502页

作者：王波谢田刚朱甜洁杨婷婷李志大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院)检验科大连116033

目的探讨促红细胞生成素产生肝细胞受体A2(EphA2)基因沉默对人卵巢癌HeyA8-MDR细胞生长、迁移和侵袭的影响。方法利用质粒和脂质体介导转染法,经稳定筛选后,采用Western blot检测细胞EphA2蛋白表达情况,应用CCK-8和Transwell小室侵袭实... 详细信息

目的探讨促红细胞生成素产生肝细胞受体A2(EphA2)基因沉默对人卵巢癌HeyA8-MDR细胞生长、迁移和侵袭的影响。方法利用质粒和脂质体介导转染法,经稳定筛选后,采用Western blot检测细胞EphA2蛋白表达情况,应用CCK-8和Transwell小室侵袭实验,观察EphA2基因沉默对卵巢癌HeyA8-MDR细胞生物学性状的影响。采用SPSS21.0软件进行统计分析。结果与HeyA8-MDR(阴性对照组)、HeyA8-MDR+空白对照组进行比较,HeyA8-MDR+实验组EphA2蛋白表达水平显著降低(P<0.01),细胞增殖能力、迁移和侵袭能力均受到抑制(P<0.05)。结论EphA2基因沉默可抑制卵巢癌HeyA8-MDR细胞生长、迁移和侵袭,为卵巢癌的治疗提供了新思路。

关键词：卵巢肿瘤细胞增殖促红细胞生成素产生肝细胞受体A2 细胞迁移侵袭

CD4+CD28-T细胞的特点及其在疾病中的作用研究进展

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中国免疫学杂志 2024年第08期 1779-1784+1788页

作者：林倩王子龙王冠刘畅大连理工大学附属中心医院风湿免疫科大连医科大学基础医学院免疫学教研室

在健康的年轻人体内，传统CD4+T细胞的CD28表达高达97.5%，而研究发现在老年人、慢性炎症和持续感染的患者体内CD4+T细胞的CD28阳性率显著下降，甚至不足50%，即出现CD4+CD28-T细胞积累。CD4+CD28-T细胞是一群独特的CD4+T细胞亚群，本... 详细信息

在健康的年轻人体内，传统CD4+T细胞的CD28表达高达97.5%，而研究发现在老年人、慢性炎症和持续感染的患者体内CD4+T细胞的CD28阳性率显著下降，甚至不足50%，即出现CD4+CD28-T细胞积累。CD4+CD28-T细胞是一群独特的CD4+T细胞亚群，本文综述了该亚群的表型特征、功能特点及其在慢性病毒感染、自身免疫病和心血管疾病中的作用，为CD4+CD28-T细胞相关疾病的治疗和预后改善提供了新策略。

关键词： CD4+CD28-T细胞炎症反应细胞毒性

幽门螺杆菌感染与结直肠息肉临床特征的相关性

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中国医师进修杂志 2024年第5期47卷 433-437页

作者：孙竹君王朝晖陈智颖夏欢欢大连理工大学附属大连市中心医院消化内一科大连116033

目的分析结直肠息肉患者幽门螺杆菌(Hp)感染状况及Hp感染与结肠镜下临床特征的关系。方法回顾性分析2022年1—12月大连理工大学附属大连市中心医院637例行结肠镜检查患者的临床资料。采用14C呼气实验判断Hp感染状况;记录相关临床资料,... 详细信息

目的分析结直肠息肉患者幽门螺杆菌(Hp)感染状况及Hp感染与结肠镜下临床特征的关系。方法回顾性分析2022年1—12月大连理工大学附属大连市中心医院637例行结肠镜检查患者的临床资料。采用14C呼气实验判断Hp感染状况;记录相关临床资料,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、吸烟史、Hp感染状况、息肉直径、息肉数量、息肉位置和息肉病理分型。采用多因素Logistic回归分析影响结直肠息肉的独立危险因素。结果637例患者中,发现结直肠息肉437例(结直肠息肉组),未发现结直肠息肉200例(对照组)。两组年龄、TC和吸烟史率比差异无统计学意义(P>0.05);结直肠息肉组男性比例、BMI、TG和Hp感染率明显高于对照组[57.44%(251/437)比35.00%(70/200)、(24.34±3.24)kg/m^(2)比(23.70±3.40)kg/m^(2)、1.47(0.93,1.75)mmol/L比1.31(0.86,1.63)mmol/L和54.46%(238/437)比40.00%(80/200)],差异有统计学意义(P0.05);Hp感染患者息肉直径≥0.5 cm、息肉多发、腺瘤型息肉比例明显高于无Hp感染患者[66.81%(159/238)比53.27%(106/199)、55.04%(131/238)比36.68%(73/199)和67.23%(160/238)比54.77%(109/199)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论Hp感染是结直肠息肉发生的重要致病因素,且与结直肠息肉的部分临床特征有关。

关键词：幽门螺杆菌肠息肉结肠镜检查

5-HT1A受体拮抗剂对七氟烷致老年认知功能障碍模型大鼠突触可塑性的作用及其机制

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中国医科大学学报 2024年第1期53卷 60-66,74页

作者：邹佳芮陈克研张振大连理工大学附属中心医院麻醉科辽宁大连116024 中国医科大学实验动物部沈阳110122

目的探讨5-HT1A受体拮抗剂对七氟烷致老年认知功能障碍模型大鼠突触可塑性的作用及其机制。方法将30只18月龄Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、模型组以及治疗组。模型组吸入50%空气、氧气混合物(2 L/min)和2%七氟烷4 h后左侧脑室给... 详细信息

目的探讨5-HT1A受体拮抗剂对七氟烷致老年认知功能障碍模型大鼠突触可塑性的作用及其机制。方法将30只18月龄Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、模型组以及治疗组。模型组吸入50%空气、氧气混合物(2 L/min)和2%七氟烷4 h后左侧脑室给予生理盐水(5μL),治疗组在吸入50%空气、氧气混合物(2 L/min)和2%七氟烷4 h后左侧脑室给予5-HT1A受体拮抗剂(3μg),对照组仅吸入50%空气、氧气混合物(2 L/min)4 h。水迷宫法检测各组大鼠的学习记忆能力;HE染色法观察各组大鼠海马组织病理变化情况;尼氏染色和高尔基染色观察海马区神经元和突触的病理形态变化;免疫荧光法检测MeCP2、p250GAP、PSD-95、GAP-43与Syn蛋白表达;实时荧光定量PCR检测PKA、CREB1、BDNF mRNA表达水平;Western blotting检测PKA、CREB1、p-CREB1、BDNF蛋白表达水平。结果与对照组比较,模型组大鼠逃避潜伏期显著延长,穿越平台次数显著减少(P周围组织间隙扩大,细胞核固缩深染,部分神经元内尼氏体减少,树突分支数量以及树突棘密度明显减少;与模型组比较,治疗组大鼠海马神经元形态规则,结构相对完整,排列均匀,神经元内尼氏体数量增多,树突分支数量及树突棘密度显著增加。与对照组比较,模型组大鼠脑组织MeCP2、PSD-95、GAP-43、Syn蛋白,PKA、CREB1、BDNF mRNA和蛋白表达明显减少(P<0.05),p250GAP蛋白表达明显增加(P<0.05)。与模型组比较,治疗组MeCP2、PSD-95、GAP-43、Syn蛋白,PKA、CREB1、BDNF mRNA和蛋白表达明显增加(P<0.05),p250GAP蛋白表达明显减少(P<0.05)。结论5-HT1A受体拮抗剂通过激活CREB/BDNF通路,增强PSD-95、GAP-43、Syn表达,促进突触重塑,保护大鼠海马神经元细胞,从而改善七氟烷致老年认知功能障碍模型大鼠的学习记忆能力。

关键词： 5-HT1A受体拮抗剂 CREB/BDNF通路突触可塑性认知功能障碍