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CD15在初诊急性髓系白血病患者中表达及预后意义

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中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 296-301页

作者：陈惠娟曹阳缪颖洁周怡芳刘月顾伟英苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)血液科江苏常州213003

目的分析CD15在初诊的急性髓系白血病(AML)患者中的表达和预后意义,探讨其与白血病靶基因突变的关系。方法回顾分析2018年1月1日至2022年4月30日于常州市第一人民医院初诊的186例AML患者(除外M3亚型)的临床资料,比较CD15阳性(CD15^(+))... 详细信息

目的分析CD15在初诊的急性髓系白血病(AML)患者中的表达和预后意义,探讨其与白血病靶基因突变的关系。方法回顾分析2018年1月1日至2022年4月30日于常州市第一人民医院初诊的186例AML患者(除外M3亚型)的临床资料,比较CD15阳性(CD15^(+))组和CD15阴性(CD15^(-))组患者之间的临床特征及预后差异。结果与CD15^(-)组相比,CD15^(+)组AML患者相对年轻(61.0岁比67.0岁,P=0.012),初诊时白细胞计数(13.1×10^(9)/L比6.3×10^(9)/L,P=0.027)和乳酸脱氢酶水平(442.0 U/L比287.0 U/L,P=0.023)更高,具有更高比例的M5亚型(31.0%比12.8%,P=0.003)。CD15^(+)组CEBPA突变比率(24.0%比10.7%,P=0.020)高于CD15^(-)组,IDH2突变比率(8.3%比28.6%,P<0.001)低于CD15^(-)组。CD15^(+)组和CD15^(-)组1~2个疗程诱导治疗后完全缓解(CR)率分别为54.0%和34.9%(P=0.009)。CD15^(+)组患者中位数总生存期(mOS)为418 d,明显长于CD15^(-)组223 d(P=0.027)。结论CD15阳性表达提示预后良好,CD15^(+)组和CD15^(-)组之间CEBPA突变和IDH2突变存在差异。

关键词： CD15 急性髓系白血病预后基因突变

结肠癌患者血清suPAR和GRP78水平与肠道菌群失调的相关性研

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中国微生态学杂志 2024年第5期36卷 589-593页

作者：丁思洁马粤云马佳颖丽水市人民医院肿瘤放化疗科浙江丽水323050 上海市第一人民医院放疗科丽水市人民医院放射物理室

目的探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)和葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在结肠癌患者血清中的表达及其与肠道菌群失调的相关性。方法选取我院2020年5月至2023年5月接收的116例结肠癌患者作为结肠癌组,另选同期健康体检者114例作... 详细信息

目的探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)和葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在结肠癌患者血清中的表达及其与肠道菌群失调的相关性。方法选取我院2020年5月至2023年5月接收的116例结肠癌患者作为结肠癌组,另选同期健康体检者114例作为对照组,采用ELISA法检测两组血清suPAR和GRP78水平。采集两组新鲜粪便进行革兰氏染色,根据镜下菌群数量将疾病组分为菌群正常组(n=41)、菌群失调Ⅰ度组(n=30)、菌群失调Ⅱ度组(n=24)、菌群失调Ⅲ度组(n=21)。比较各组血清suPAR、GRP78水平和肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌数量,分析血清suPAR、GRP78水平与肠道菌群的相关性。结果结肠癌组血清suPAR和GRP78水平明显高于对照组(P<0.001),患者肠道失调情况越严重,血清suPAR、GRP78水平越高(P<0.001);结肠癌组肠球菌数量较对照组多,双歧杆菌和乳杆菌数量较对照组少(P<0.001),患者肠道失调情况越严重,双歧杆菌和乳杆菌数量越少,肠球菌数量越多(P<0.001);Pearson相关性分析显示,血清suPAR(r=0.830,P<0.001)、GRP78(r=0.766,P<0.001)水平与肠球菌数量呈正相关,与双歧杆菌(r=−0.799,P<0.001;r=−0.780,P<0.001)、乳杆菌(r=−0.792,P<0.001;r=−0.712,P<0.001)数量呈负相关。结论结肠癌患者血清suPAR和GRP78水平增加,可能与肠道菌群和其失调程度有关。

关键词：可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体葡萄糖调节蛋白78 结肠癌肠道菌群失调

影响男性2型糖尿病中老年患者骨量减少的因素分析

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浙江医学 2024年第3期46卷 306-310页

作者：嵇龙飞李杰蔡云祥湖州市第一人民医院检验科 313000

目的探讨影响男性2型糖尿病(T2DM)中老年患者骨量减少的因素。方法选取2022年4月1日至2023年4月1日湖州市第一人民医院内分泌科住院治疗的268例男性T2DM中老年患者。收集患者年龄、糖尿病病程、吸烟史和饮酒史等基本资料;同时检测患者... 详细信息

目的探讨影响男性2型糖尿病(T2DM)中老年患者骨量减少的因素。方法选取2022年4月1日至2023年4月1日湖州市第一人民医院内分泌科住院治疗的268例男性T2DM中老年患者。收集患者年龄、糖尿病病程、吸烟史和饮酒史等基本资料;同时检测患者的血液生化免疫指标,包括糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、同型半胱氨酸(Hcy)、降钙素(CT)和β-胶原特殊序列(β-CTx)等。通过双能X线吸收仪对所有患者进行骨密度检测,根据检测结果将患者分为骨量正常组和骨量减少组,比较两组患者的一般情况和检测指标,采用二元logistic回归分析影响男性T2DM中老年患者骨量减少的危险因素。结果骨量正常组167例,骨量减少组101例。与骨量正常组比较,骨量减少组患者年龄更大,β-CTx和Hcy水平较高,BMI较低(均P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示高年龄、高β-CTx水平、低BMI为男性T2DM中老年患者骨量减少的危险因素(均P<0.05)。结论男性T2DM中老年患者骨量减少与其年龄、BMI、β-CTx、Hcy相关,高年龄、高β-CTx水平、低BMI为男性T2DM中老年患者骨量减少的危险因素。

关键词： 2型糖尿病骨量减少危险因素中老年男性

玉蓝降糖胶囊HPLC多成分定量控制及化学计量学联合加权TOPSIS法综合质量评价

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中药材 2024年 945-951页

作者：裘慧闻飞英方建陈宏远杭州市富阳区第一人民医院药剂科浙江省食品药品检验研究院

目的:建立玉蓝降糖胶囊多指标成分定量方法,并采用化学模式识别和加权优劣解距离(E-TOPSIS)法对其进行差异性研究。方法:采用HPLC法,色谱柱为Agilent Extend C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;流速为1.0 ... 详细信息

目的:建立玉蓝降糖胶囊多指标成分定量方法,并采用化学模式识别和加权优劣解距离(E-TOPSIS)法对其进行差异性研究。方法:采用HPLC法,色谱柱为Agilent Extend C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;流速为1.0 m L/min;检测波长为203、280 nm。以牛蒡苷为内标物,同时测定16批玉蓝降糖胶囊中青葙苷H、青葙苷J、青葙苷I、野黄芩苷、野黄芩素、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、牛蒡苷、牛蒡苷元、桑皮苷A、桑辛素M、二氢桑色素的含量。采用SPSS 26.0软件和SIMCA 14.1软件进行聚类分析、主成分分析和偏最小二乘判别分析,筛选影响玉蓝降糖胶囊质量的差异性成分;采用E-TOPSIS法进行综合评价。结果:方法学考察结果均符合药典标准。聚类分析结果显示16批玉蓝降糖胶囊样品聚为3类;主成分分析结果显示,3个主成分的累计方差贡献率为92.467%。偏最小二乘判别分析结果显示,黄芩苷、野黄芩苷、汉黄芩苷、牛蒡苷和黄芩素的VIP>1。E-TOPSIS分析结果显示,最优解的欧氏贴近度为0.1746～0.7263。结论:该研究建立的方法简便准确,可反映玉蓝降糖胶囊的质量差异性,对玉蓝降糖胶囊的质量控制和整体评价具有重要意义。

关键词：玉蓝降糖胶囊高效液相色谱法化学计量学偏最小二乘判别分析法加权优劣解距离法

血清CEA、CA125、AFP与慢性乙型肝炎病情的相关性

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哈尔滨医药 2024年第3期 26-28页

作者：侯亚骆焕驻马店市第一人民医院检验科

目的探讨癌胚抗原（Serum carcinoembryonic antigen,CEA）、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、甲胎蛋白（Alpha Feto Protein,AFP）与慢性乙型肝炎（Chronic hepatitis B,CHB）病情的相关性。方法选取CHB患者78例，结合其病情严重程度分为轻度组（n=26）、中度组（n=26）及重度组（n=26），另选取同期健康体检者26例为对照组。所有人员均进行血清CEA、CA125、AFP水平检测，记录患者肝肾功能并分析终末期肝病模型（Model for End-stage Liver Disease,MELD）评分。分析血清CEA、CA125、AFP的阳性检出率，并对比各组之间的血清CEA、CA125、AFP水平及MELD评分，分析相关性。结果重度组血清CEA阳性检出率3.85%(1/26)、CA125阳性检出率7.69%(2/26)与中度组3.85%(1/26)、7.69%(2/26)、轻度组3.85%(1/26)、3.85%(1/26)比较差异无统计学意义（P>0.05）；重度组AFP阳性检出率50.00%(13/26)较中度组26.92%(7/26)、轻度组19.23%(5/26)高（P0.05）；与对照组相比，重度组、中度组、轻度组AFP水平、MELD评分较高（P<0.05）;Pearson分析显示，血清AFP水平（r=0.658,r=0.671）与慢性乙型肝炎患者MELD评分、病情程度呈正相关（P<0.05）。结论血清AFP水平会随着CHB患者病情加重而逐渐提高，且AFP水平与CHB的病情程度呈正相关。

关键词：慢性乙型肝炎血清癌胚抗原糖类抗原125 甲胎蛋白

单细胞RNA测序解析普通小鼠和糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面中CD34^(+)细胞的类型与功能

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第3期40卷 230-239页

作者：何佳王婧薷甘文军李桂强信琪林泽鹏阮树斌陈晓东佛山市第一人民医院烧伤整形创面修复外科佛山528000

目的单细胞RNA测序解析普通小鼠和糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面中CD34^(+)细胞的类型与功能。方法该研究为实验研究。构建CD34^(+)细胞谱系追踪小鼠,实现CD34^(+)细胞在荧光条件下可视化。取6只7~8周龄雄性CD34^(+)细胞谱系追踪小鼠(设... 详细信息

目的单细胞RNA测序解析普通小鼠和糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面中CD34^(+)细胞的类型与功能。方法该研究为实验研究。构建CD34^(+)细胞谱系追踪小鼠,实现CD34^(+)细胞在荧光条件下可视化。取6只7~8周龄雄性CD34^(+)细胞谱系追踪小鼠(设为糖尿病组),腹腔注射链脲佐菌素构建糖尿病模型,于小鼠13周龄时在其背部制备全层皮肤缺损创面;另取6只13周龄雄性CD34^(+)细胞谱系追踪小鼠(设为对照组),在其背部制备全层皮肤缺损创面。伤后4 d,分别收集对照组3只小鼠和糖尿病组2只小鼠创面组织,消化制备单细胞悬液,采用荧光活化细胞分选法筛选出CD34^(+)细胞后进行单细胞RNA测序,采用R语言的Seurat 4.0.2程序通过降维可视化和细胞聚类分析CD34^(+)细胞类型并筛选注释各CD34^(+)细胞亚群的标记基因,对2组小鼠创面组织间CD34^(+)成纤维细胞(Fb)、平滑肌细胞、角质形成细胞(KC)、类软骨细胞的差异表达基因(DEG)进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体论(GO)富集分析,探索细胞功能。结果伤后4 d,2组小鼠创面组织中CD34^(+)细胞均包含7种细胞类型,具体为内皮细胞、Fb、KC、巨噬细胞、T细胞、平滑肌细胞和类软骨细胞,其中Fb细分为5个亚群。与对照组比较,糖尿病组小鼠创面组织中的CD34^(+)内皮细胞、Fb亚群1、Fb亚群4、KC、类软骨细胞占比升高,CD34^(+)Fb亚群2、Fb亚群3和平滑肌细胞占比下降。注释CD34^(+)类软骨细胞、内皮细胞、Fb亚群1、Fb亚群2、Fb亚群3、Fb亚群4、Fb亚群5、KC、巨噬细胞、平滑肌细胞、T细胞的标记基因分别为转移相关肺腺癌转录本1、脂肪酸结合蛋白4、Gremlin 1、补体成分4B、H19印记母源表达转录本、Dickkopf Wnt信号通路抑制剂2、纤维调节蛋白、角蛋白5、CD74分子、G蛋白信号调节蛋白5、可诱导T细胞共刺激分子。KEGG和GO富集分析显示,与对照组比较,糖尿病组小鼠伤后4 d创面组织中CD34^(+)Fb差异表达显著的DEG显著富集于炎症反应、细胞外基质(ECM)组装、细胞增殖调控、衰老相关条目(P值均<0.05),CD34^(+)平滑肌细胞差异表达显著的DEG显著富集于细胞迁移、凋亡过程、转录的正调控、吞噬体等条目(P值均<0.05),CD34^(+)KC差异表达显著的DEG显著富集于线粒体功能、转录、神经退行性疾病相关条目(P值均<0.05),CD34^(+)类软骨细胞差异表达显著的DEG显著富集于节律调控、ECM、病毒感染等相关条目(P值均<0.05)。结论CD34^(+)细胞在普通小鼠和糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面愈合过程中均存在高异质性,2种小鼠创面间CD34^(+)细胞亚群差异表达显著的DEG显著富集的相关功能与创面愈合过程紧密相关。

关键词：伤口愈合皮肤 CD34 单细胞RNA测序细胞亚群标记基因细胞异质性细胞功能

不同标本来源的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

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浙江医学 2024年第3期46卷 301-305页

作者：林雅静丁玎严建新何龙温岭市第一人民医院检验科 317500

目的了解碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的分布特点及耐药情况,为临床控制医院感染及合理用药提供依据。方法收集2018年1月至2020年12月温岭市第一人民医院临床标本中分离得到的907株肺炎克雷伯菌,其中295株为CRKP。对分离出的CRKP... 详细信息

目的了解碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的分布特点及耐药情况,为临床控制医院感染及合理用药提供依据。方法收集2018年1月至2020年12月温岭市第一人民医院临床标本中分离得到的907株肺炎克雷伯菌,其中295株为CRKP。对分离出的CRKP进行细菌鉴定和药敏试验,分析其临床分布的特点和耐药情况。结果临床分布分析结果表明,295株CRKP中痰标本是最常见的来源(77.0%),其次是尿液(9.5%)、脓液(5.4%)和全血(3.4%)。其中117株来自重症医学科(39.7%),其次是呼吸内科(10.9%)、康复科(8.8%)、感染科(6.4%)和神经外科(6.4%)。耐药性分析结果显示除替加环素、阿米卡星和复方新诺明耐药率低于40.0%外,其他抗菌药物的耐药率均>60.0%。结论CRKP的耐药性很高,患者主要来自重症医学科,应加强监测,优化用药策略,及时调整抗菌药物的用法、用量,降低其产生耐药的速度。

关键词：碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌临床分布耐药分析

STIL基因通过调控IL-6/STAT3通路影响宫颈癌细胞增殖和凋亡

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中国免疫学杂志 2024年第4期40卷 756-760页

作者：唐静唐玉麟周丽丽袁小波湘潭市第一人民医院医学转化中心湘潭411100 湘潭市第一人民医院营养科湘潭411100 湖南交通工程学院护理学院衡阳421009

目的:探讨STIL基因对宫颈癌增殖和凋亡的影响并研究其机制。方法:RT-qPCR和Western blot检测STIL mRNA和蛋白在宫颈癌组织、癌旁组织、宫颈癌细胞系HeLa、SiHa、caski、人正常宫颈上皮细胞HUCEC中的表达。将HeLa细胞分为对照(NC)组、si... 详细信息

目的:探讨STIL基因对宫颈癌增殖和凋亡的影响并研究其机制。方法:RT-qPCR和Western blot检测STIL mRNA和蛋白在宫颈癌组织、癌旁组织、宫颈癌细胞系HeLa、SiHa、caski、人正常宫颈上皮细胞HUCEC中的表达。将HeLa细胞分为对照(NC)组、si-NC组、si-STIL组、si-STIL+IL-6组。CCK-8和平板克隆实验检测各组细胞增殖和克隆能力,流式细胞术检测各组细胞凋亡率。Western blot检测各组细胞IL-6、IL-6R和p-STAT3蛋白表达。将稳定转染sh-STIL的HeLa细胞注射到裸鼠背部,研究抑制STIL表达对肿瘤形成的影响。结果:宫颈癌组织中STIL mRNA和蛋白表达显著高于癌旁组织(P<0.05)。HeLa、SiHa、caski细胞中STIL mRNA和蛋白表达显著高于HUCEC细胞(P<0.05)。与si-NC组比较,si-STIL组细胞吸光度、克隆数及IL-6、IL-6R和p-STAT3蛋白水平显著降低(P<0.05),凋亡率显著升高(P<0.05)。与si-STIL组比较,si-STIL+IL-6组细胞吸光度、克隆数及IL-6、IL-6R和p-STAT3蛋白水平显著升高(P<0.05),凋亡率显著降低(P<0.05)。抑制STIL表达显著抑制体内肿瘤生长(P<0.05)。结论:STIL基因在宫颈癌中表达上调,抑制STIL表达通过抑制IL-6/STAT3通路抑制宫颈癌细胞增殖并诱导凋亡。

关键词：宫颈癌 STIL IL-6/STAT3通路增殖凋亡

通过卷积神经网络分析ECT成像和临床检验数据评估糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病之间的相关性

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眼科新进展 2024年第2期44卷 127-132页

作者：唐娟李庆华邓秀英鲁婷唐国强林志武刘兴德吴小利方其林李盈王潇周燕李彪戴传强李涛资阳市第一人民医院内分泌科四川省资阳市641300 资阳市精神病院四川省资阳市641300 眉山市彭山区人民医院四川省眉山市620800 资阳市第一人民医院胸心外科四川省资阳市641300 资阳市第一人民医院眼科资阳市眼科重点实验室四川省资阳市641300 资阳市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科四川省资阳市641300 资阳市第一人民医院骨科四川省资阳市641300

目的从影像学和临床检验数据综合评估2型糖尿病患者(T2DM)中糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2021年3月至2022年12月就诊于资阳市第一人民医院的T2DM患者600例,所有患者均行眼底照相和荧光素眼底血管造影检查,... 详细信息

目的从影像学和临床检验数据综合评估2型糖尿病患者(T2DM)中糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2021年3月至2022年12月就诊于资阳市第一人民医院的T2DM患者600例,所有患者均行眼底照相和荧光素眼底血管造影检查,收集患者年龄、性别、T2DM持续时间、心血管疾病、脑血管疾病、高血压、吸烟史、饮酒史、体重指数、收缩压和舒张压等临床数据。测量空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、24 h尿白蛋白、尿白蛋白/肌酐、血肌酐和血尿素氮水平。采用Logistic回归分析与DR相关的危险因素。根据眼底图片进行DR分期,采用卷积神经网络(CNN)算法作为图像分析方法,通过ECT成像技术和临床检验数据评估DR和DN之间的相关性。结果采用CNN算法进行分析,无明显DR、轻度非增生型DR(NPDR)、中度NPDR、重度NPDR和增生型DR(PDR)组患者的DR和DN病变面积率均高于采用传统算法(TCM)的结果。随着DR的加重,患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿白蛋白和尿白蛋白/肌酐均逐渐升高,无明显DR、轻度NPDR、中度NPDR、重度NPDR和PDR组患者的DN发生率分别为1.67%、8.83%、16.16%、22.16%和30.83%。Logistic回归分析结果显示,T2DM持续时间、吸烟史、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、24 h尿白蛋白、血肌酐、血尿素氮、尿白蛋白/肌酐、肾小球滤过率是DR的独立危险因素。肾动态ECT成像分析结果表明,随着DR的加重,肾血流灌注逐渐减少,从而导致肾过滤功能下降。结论在T2DM患者中,CNN算法早期应用于DR和DN图像的分析,将有助于提高DR和DN病变面积诊断准确性,随着DR病变的加重,DN的严重程度逐渐增加。

关键词：卷积神经网络 2型糖尿病糖尿病视网膜病变糖尿病肾病 ECT成像技术