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两种上颌前牙种植单冠修复基台临床美学效果的比较

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中华口腔医学杂志 2024年第6期59卷 571-577页

作者：王娜杨苗苗秦玮大连市口腔医院种植科大连116021

目的对比评价上颌前牙种植单冠修复时应用角度螺丝通道基台与个性化氧化锆粘接基台的临床美学效果,为临床提供参考。方法回顾性选择2018年1月至2022年6月于大连市口腔医院种植科完成上颌前牙种植单冠修复的患者44例(男性21例,女性23例)... 详细信息

目的对比评价上颌前牙种植单冠修复时应用角度螺丝通道基台与个性化氧化锆粘接基台的临床美学效果,为临床提供参考。方法回顾性选择2018年1月至2022年6月于大连市口腔医院种植科完成上颌前牙种植单冠修复的患者44例(男性21例,女性23例),年龄(37.4±13.5)岁(18~67岁),共植入44枚种植体,根据最终修复时选用的基台分为角度螺丝基台组(使用角度螺丝通道基台)和氧化锆基台组(使用个性化氧化锆粘接基台),每组各22例患者(22枚种植体)。比较两组种植体存留率、并发症发生率、粉白美学评分结果及边缘骨吸收量。结果随访至修复完成后12个月,两组种植体存留率均为100%(22/22),两组机械并发症发生率差异无统计学意义[角度螺丝基台组9%(2/22),氧化锆基台组0(0/22)](χ^(2)=2.10,P=0.148)。修复完成后12个月角度螺丝基台组粉色美学评分[(12.95±1.05)分]显著大于氧化锆基台组[(11.45±2.02)分](t=3.10,P=0.003),两组白色美学评分差异无统计学意义(t=1.27,P=0.212)。两组边缘骨吸收量差异无统计学意义(t=0.32,P=0.749)。结论前牙美学区种植单冠修复时采用角度螺丝通道基台或个性化氧化锆粘接基台均能获得良好的种植体存留率,边缘骨水平稳定,角度螺丝通道系统的临床疗效可靠,为临床提供了新的治疗选择。

关键词：美学,牙科牙种植牙种植体,单牙牙种植体基台设计

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下颌前牙区数字化即刻修复的临床研究

口腔医学研究 2024年第3期40卷 248-253页

作者：王娜王超大连市口腔医院种植科辽宁大连116021 大连市口腔医院修复工艺科辽宁大连116021

目的:探讨并评估下颌前牙区数字化即刻修复的方法及临床疗效。方法:选择17例下颌2~4颗切牙无法保留的患者为研究对象,种植术前进行系统牙周序列治疗,拍摄锥体束CT(cone-bean CT,CBCT),应用coDiagnostiX软件设计拟植入的种植体三维位置,... 详细信息

目的:探讨并评估下颌前牙区数字化即刻修复的方法及临床疗效。方法:选择17例下颌2~4颗切牙无法保留的患者为研究对象,种植术前进行系统牙周序列治疗,拍摄锥体束CT(cone-bean CT,CBCT),应用coDiagnostiX软件设计拟植入的种植体三维位置,术前数字化打印手术导板同时预成临时修复体,在导板引导下种植手术,共植入34颗种植体,术中种植体初期稳定性均达到35 N·cm,且ISQ值>65,将预成的临时修复体口内直接法PICK-UP,共完成61颗即刻修复,戴入当日根尖片确认基台完全就位,愈合期内完成定期复查及口腔卫生指导,术后6个月行永久修复,术后12个月评价种植体及修复体存留率、修复体与邻牙牙龈协调性、种植体唇侧骨壁变化及患者美学满意度。结果:观察期12个月内,种植体及修复体存留率为100%,34颗种植体均获得良好的骨结合,种植体唇侧骨壁厚度未见显著变化,55颗修复体唇侧龈缘位置与相邻天然牙协调性良好,6颗修复体轻度差异。56颗修复体与相邻天然牙牙龈颜色质地协调无差异,5颗轻度差异,患者美学视学模拟评分(visual analog scale,VAS)满意度评分平均为96分。结论:在严格适应证选择的基础上,下颌前牙区采用数字化即刻修复,种植美学及功能效果稳定。

关键词：下颌前牙区数字化导板即刻修复

偏颌患者■平面横向倾斜度与颞下颌关节间隙的相关性分析

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上海口腔医学 2024年第3期33卷 318-323页

作者：李爽肖容容王明锋大连市妇女儿童医疗中心(集团)春柳妇产院区口腔科辽宁大连116037 大连市口腔医院正畸科辽宁大连116000

目的:通过研究成年及未成年偏颌患者■平面横向倾斜度与双侧颞下颌关节间隙的相关性,探讨■平面横向倾斜度与下颌骨位置的关系,为此类患者的临床治疗提供参考。方法:选择40例偏颌患者的CBCT影像(成年患者20例,未成年患者20例),应用Invi... 详细信息

目的:通过研究成年及未成年偏颌患者■平面横向倾斜度与双侧颞下颌关节间隙的相关性,探讨■平面横向倾斜度与下颌骨位置的关系,为此类患者的临床治疗提供参考。方法:选择40例偏颌患者的CBCT影像(成年患者20例,未成年患者20例),应用Invivo5软件进行三维重建。分别测量上颌双侧自尖牙至第一磨牙■平面的横向倾斜度及垂直高度,计算双侧同名牙的垂直高度差。测量双侧颞下颌关节的前、上、后间隙。采用SPSS 17.0软件包对平面横向倾斜度与双侧颞下颌各关节间隙的相关性进行统计学分析。结果:未成年组平面■横向倾斜度与偏斜侧颞下颌关节上间隙存在负相关性(P0.05)。结论:偏颌患者■平面横向倾斜度在偏颌早期与其下颌骨位置有一定相关性,早期矫治偏颌畸形对预防其发展成严重骨性偏颌有重要意义,治疗时■平面横向倾斜度的纠正不容忽视。

关键词：偏颌 ■平面横向倾斜 CBCT 颞下颌关节

锥形束计算机断层扫描评估上颌后牙区施耐德膜增厚与根尖周病变的相关性分析

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华西口腔医学杂志 2024年第5期42卷 644-651页

作者：冯博李凤翔杜启涛青岛大学附属青岛市口腔医院牙体牙髓科青岛266001 大连大学医学院大连116622 大连市口腔医院综合二科大连116021

目的评估患者上颌窦内衬黏膜上皮,即施耐德膜(SM)增厚的情况及其与上颌后牙区根尖周病变(PAL)的关系,以期为牙源性上颌窦炎的预防和治疗提供参考。方法回顾性分析符合纳入标准的301例患者554个上颌窦的锥形束计算机断层扫描(CBCT)影... 详细信息

目的评估患者上颌窦内衬黏膜上皮,即施耐德膜(SM)增厚的情况及其与上颌后牙区根尖周病变(PAL)的关系,以期为牙源性上颌窦炎的预防和治疗提供参考。方法回顾性分析符合纳入标准的301例患者554个上颌窦的锥形束计算机断层扫描(CBCT)影像学资料,以确定上颌后牙PAL与SM增厚的相关性。记录病理性黏膜增厚的病例数,并根据SM增厚的程度与类型进行分类。评估SM增厚与PAL的直径,PAL上缘与上颌窦底的波及关系及有PAL的患牙是否进行根管治疗之间的相关性。结果在上颌后牙区,当患者出现PAL时,SM增厚的检出率高于无PAL,并且PAL与SM增厚之间具有相关性。PAL各项检测指标与SM增厚程度相关性分析结果显示,CBCT根尖周指数(CBCT-PAI) PAL直径与SM增厚程度呈现正相关性,而PAL上缘与上颌窦底的3种不同波及关系、有PAL的患牙是否进行根管治疗与SM增厚程度不具有相关性。PAL各项检测指标与SM增厚类型相关性分析结果显示,有PAL的患牙是否进行根管治疗与SM增厚类型之间具有相关性,而PAL直径和PAL上缘与上颌窦底的3种不同波及关系与SM增厚类型不具有相关性。结论上颌后牙PAL与SM增厚密切相关,PAL直径与SM增厚程度呈正相关;有PAL且进行过根管治疗的患牙常见出现SM息肉型增厚,PAL上缘与上颌窦底的波及关系不影响SM的发展。

关键词：施耐德膜增厚根尖周病变锥形束计算机断层扫描

数字化再定位咬合板治疗颞下颌关节盘可复性前移位临床效果研究

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中国实用口腔科杂志 2024年第2期17卷 180-185页

作者：孙浩吴璇石涛邢文忠大连市口腔医院修复科辽宁大连116021

目的研究数字化再定位咬合板治疗颞下颌关节盘可复性前移位(anterior disc displacement with reduction,ADDwR)的临床效果。方法选取2022年4—10月于大连市口腔医院颞下颌关节门诊就诊的ADDwR患者40例,按照随机数表法分为数字化组和传... 详细信息

目的研究数字化再定位咬合板治疗颞下颌关节盘可复性前移位(anterior disc displacement with reduction,ADDwR)的临床效果。方法选取2022年4—10月于大连市口腔医院颞下颌关节门诊就诊的ADDwR患者40例,按照随机数表法分为数字化组和传统组,每组20例。数字化组患者采用数字化再定位咬合板,传统组患者采用传统堆塑自凝树脂再定位咬合板,比较2组咬合板椅旁调改时间、治疗满意度评分、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和颞下颌关节功能指标评分。结果数字化组椅旁调改时间为(379.8±91.0)s,明显短于传统组[(816.9±102.0)s],差异有统计学意义(t=14.301,P0.05);数字化组和传统组治疗6个月后VAS评分分别为(1.71±0.56)、(1.80±0.40)分,相较于治疗前[(2.97±0.83)、(2.94±0.79)分]均有所下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);与相同颞下颌关节功能指标治疗前评分比较,2组治疗6个月后均有所下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与传统再定位咬合板相比,数字化再定位咬合板用于治疗ADDwR可获得相似的临床效果,且可提高临床效率及患者治疗满意度。

关键词：关节盘可复性前移位再定位咬合板计算机辅助设计与制作

口内数字印模与选择性压力印模下颌牙列缺损游离端黏膜形态差异分析

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上海口腔医学 2024年第3期33卷 306-311页

作者：龚志成彭艳钟群邬雪颖房硕博上海市口腔医院修复工艺科上海200001 上海市口腔医院修复科上海200001

目的:比较口内数字印模与选择性压力印模技术制取的下颌牙列缺损模型游离端黏膜组织形态的差异。方法:纳入下颌Kennedy第一、二类牙列缺损患者17例,共23个游离端,分别使用口内数字印模和选择性压力印模为同一患者制取2个下颌模型。使用... 详细信息

目的:比较口内数字印模与选择性压力印模技术制取的下颌牙列缺损模型游离端黏膜组织形态的差异。方法:纳入下颌Kennedy第一、二类牙列缺损患者17例,共23个游离端,分别使用口内数字印模和选择性压力印模为同一患者制取2个下颌模型。使用模型扫描仪获取选择性压力印模石膏模型的三维图像,作为参照模型。在Geomagic Control 2014软件中将同一患者的口内数字印模与选择性压力印模进行三维偏差分析,得到均方根误差,测量游离端牙槽嵴顶距末端基牙5、10、15 mm处的2.5 mm半径圆形区域形态差异。采用SPSS 20.0软件包对偏差进行统计学分析。结果:口内数字印模与选择性压力印模技术制取的游离端黏膜平均形态差异为(0.37±0.12)mm,最小形态差异为0.26 mm,最大形态差异为0.55 mm。区域形态差异与末端基牙距离呈正相关(P区域形态差异为(0.14±0.11)mm,距末端基牙10 mm处区域形态差异为(0.22±0.13)mm,距末端基牙15 mm处区域形态差异为(0.39±0.16)mm。结论:在本研究条件下,口内数字印模与选择性压力印模对下颌游离端缺牙区黏膜组织形态差异整体为0.26~0.55 mm,形态差异大小与距离末端基牙的距离呈正相关趋势。

关键词：口内数字印模选择性压力印模牙列缺损末端游离

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整合素拮抗剂治疗炎症性肠病的研究进展

中国新药与临床杂志 2024年

作者：金美静程慧冯晓莹大连市金州区第一人民医院消化科大连医科大学附属第二医院消化科

整合素在介导淋巴细胞进入肠道从而导致炎症性肠病（IBD）发生的过程中扮演着重要的角色，其与相应配体结合可介导淋巴细胞的肠道归巢和滞留。目前，抗整合素药物维得利珠单抗已应用于临床，其他几种抗整合素药物也正处于研发过程中，... 详细信息

整合素在介导淋巴细胞进入肠道从而导致炎症性肠病（IBD）发生的过程中扮演着重要的角色，其与相应配体结合可介导淋巴细胞的肠道归巢和滞留。目前，抗整合素药物维得利珠单抗已应用于临床，其他几种抗整合素药物也正处于研发过程中，如阿利鲁单抗、AJM300、PTG-100以及milategrast。临床研究表明，肠道选择性的抗整合素药物可以作为治疗IBD的一种安全且有效的选择。

关键词：整合素炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病

骨性Ⅱ类青少年上颌第一磨牙远中可用间隙在第二磨牙不同发育阶段的变化

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中华口腔正畸学杂志 2024年第1期31卷 6-10页

作者：孙嘉田刘琳大连医科大学研究生院大连116044 大连市口腔医院口腔正畸科大连116021

目的观察骨性Ⅱ类均角青少年上颌第一磨牙远中可用间隙在第二磨牙不同发育阶段的矢状向特征及变化趋势。方法本研究为回顾性生长发育的横向研究,选取103例骨性Ⅱ类均角青少年患者锥形束CT数据,根据右侧上颌第二磨牙不同钙化发育阶段的... 详细信息

目的观察骨性Ⅱ类均角青少年上颌第一磨牙远中可用间隙在第二磨牙不同发育阶段的矢状向特征及变化趋势。方法本研究为回顾性生长发育的横向研究,选取103例骨性Ⅱ类均角青少年患者锥形束CT数据,根据右侧上颌第二磨牙不同钙化发育阶段的影像学图像,分为T1、T2、T3、T4组(T1:牙冠完全形成且牙根未形成组,T2:牙根刚开始形成组,T3:牙根形成1/2组,T4:牙根形成3/4且根尖孔未闭合组),在矢状面上分别测量右侧上颌第一磨牙釉牙骨质界根方3 mm、6 mm和9 mm位置处牙根最远点到上颌结节最远点的距离,分别标记为L3、L6、L9。结果①在L6高度水平,男性T1、T2、T3、T4组第一磨牙远中可用间隙分别为(11.80±0.67)mm、(13.66±0.95)mm、(14.67±1.14)mm、(15.74±0.49)mm,女性T1、T2、T3、T4组第一磨牙的远中间隙分别为(11.44±0.92)mm、(13.13±0.84)mm、(14.29±0.88)mm、(15.40±1.11)mm;L3、L6、L9测量值男性大于女性,但无性别间的统计学差异;②L3、L6、L9在T1-T2、T2-T3、T3-T4的组间变化均有统计学差异,T1-T2、T2-T3、T3-T4阶段L3的增长量分别为(2.30±0.45)mm(P<0.001)、(1.40±0.55)mm(P=0.019)、(1.07±0.34)mm(P=0.003),L9的增长量分别为(1.58±0.28)mm(P<0.001)、(1.18±0.34)mm(P=0.001)、(0.93±0.31)mm(P=0.004),L3、L6、L9均为T1-T2的增长量最大,L3、L9为T3-T4的增长量最小。结论骨性Ⅱ类青少年上颌第一磨牙远中可用间隙的长度在T1-T4均有明显增加,但长度的增长量以T1-T2为最大,提示其矢状向生长潜力从T1至T4可能减缓。

关键词：青少年骨性Ⅱ类错[牙合] 上颌第一磨牙远中可用间隙上颌第二磨牙生长发育

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天麻钩藤饮加减治疗高血压的临床疗效

中国药物经济学 2024年第6期19卷 53-56页

作者：姜英莹大连市金州区中医医院辽宁大连116100

目的探讨天麻钩藤饮加减治疗高血压的临床疗效。方法选取2021年4月至2022年8月大连市金州区中医医院收治的104例高血压患者作为研究对象,应用随机抽签的原则分为对照组与观察组,各52例。对照组予以硝苯地平缓释片,观察组在对照组基础上... 详细信息

目的探讨天麻钩藤饮加减治疗高血压的临床疗效。方法选取2021年4月至2022年8月大连市金州区中医医院收治的104例高血压患者作为研究对象,应用随机抽签的原则分为对照组与观察组,各52例。对照组予以硝苯地平缓释片,观察组在对照组基础上使用天麻钩藤饮加减治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后观察组头晕目眩、面红耳赤、口干口苦、烦躁易怒评分低于对照组(P0.05)。结论采用天麻钩藤饮加减治疗高血压效果显著,可改善患者临床症状,降低血压水平,提高生命质量,且安全性较高。

关键词：高血压天麻钩藤饮加减临床疗效中医证候积分生命质量