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γ-干扰素诱导蛋白-10 mRNA检测试验对不同年龄人群结核病的辅助诊断价值

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中国防痨杂志 2024年第2期46卷 221-227页

作者：宋瑞雪董静姚明旭贾红彦李自慧孙琦朱传智杜博平邢爱英潘丽萍耐药结核病研究北京市重点实验室/首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149

目的:探讨γ-干扰素诱导蛋白-10(interferon gamma-induced protein 10,IP-10) mRNA检测技术对不同年龄组结核病患者的辅助诊断价值。方法:前瞻性纳入2018年3月至2022年7月在首都医科大学附属北京胸科医院、河南省传染病医院和深圳市第... 详细信息

目的:探讨γ-干扰素诱导蛋白-10(interferon gamma-induced protein 10,IP-10) mRNA检测技术对不同年龄组结核病患者的辅助诊断价值。方法:前瞻性纳入2018年3月至2022年7月在首都医科大学附属北京胸科医院、河南省传染病医院和深圳市第三人民医院收治、且完成IP-10 mRNA检测的疑似结核病患者1590例。剔除诊断不明确200例,共1390例纳入分析。根据诊断结果分为确诊结核病组(475例)、临床诊断结核病组(518例)、非结核病组(397例)。按照年龄将入组患者分为中青年组(18~59岁)1062例和老年组(60~95岁)328例。在不同年龄组中,以临床诊断结果为标准,分析IP-10 mRNA检测对结核病的诊断效能。结果:中青年组IP-10 mRNA检测的敏感度和特异度分别为90.2%(721/799,95%CI:87.9%~92.1%)和68.8%(170/247, 95%CI:62.6%~74.4%),老年组IP-10 mRNA检测的敏感度和特异度分别为87.8%(159/181,95%CI:82.0%~92.0%)和54.7%(76/139,95%CI:46.0%~63.1%)。两个年龄组间IP-10 mRNA检测的敏感度比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.922,P=0.337),但中青年组IP-10 mRNA检测的特异度高于老年组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.704,P=0.006)。随年龄增长,IP-10 mRNA检测的敏感度的变化差异无统计学意义(Z=-1.063,P=0.288),特异度随年龄增长明显降低(Z=-2.846,P=0.004)。结论:IP-10 mRNA检测对中青年结核病患者的辅助诊断更有价值;考虑IP-10 mRNA检测的敏感度受年龄影响较小,可能有助于在老年人群中应用该技术进行结核感染的主动筛查。

关键词：结核诊断鉴别干扰素类干扰素诱导剂

干扰素诱导蛋白10在呼吸道病原微生物感染诊断和疾病监测中的研究进展

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中国防痨杂志 2024年第4期46卷 473-478页

作者：宋瑞雪姚明旭潘丽萍耐药结核病研究北京市重点实验室/首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149

干扰素诱导蛋白10(interferon inducible protein 10,IP-10)是Cys-X-Cys(CXC)趋化因子家族成员之一,其受体为CXCR3。IP-10具有多种生物学功能,如趋化T细胞、单核细胞、NK细胞在内的CXCR3+细胞到炎症部位发挥抗炎或促炎作用。研究发现,IP... 详细信息

干扰素诱导蛋白10(interferon inducible protein 10,IP-10)是Cys-X-Cys(CXC)趋化因子家族成员之一,其受体为CXCR3。IP-10具有多种生物学功能,如趋化T细胞、单核细胞、NK细胞在内的CXCR3+细胞到炎症部位发挥抗炎或促炎作用。研究发现,IP-10与呼吸道病原微生物感染及疾病进程相关,在结核感染的诊断,以及新型冠状病毒感染和高致病性禽流感等急性严重呼吸道感染性疾病进程的监测中发挥一定作用。因此,笔者主要围绕IP-10在各类呼吸道病原微生物感染的诊断及病程监测中的研究进展进行综述。

关键词：干扰素诱导剂趋化因子类病原诊断

组织激肽释放酶家族在病原微生物感染中的作用

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中国防痨杂志 2024年第2期46卷 239-244页

作者：尚雪恬潘丽萍首都医科大学附属北京胸科医院/耐药结核病研究北京市重点实验室/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149

组织激肽释放酶(tissue kallikrein-related peptidase, KLK)家族是丝氨酸蛋白酶家族中一种具有胰蛋白酶或胰凝乳蛋白酶性质的蛋白水解酶亚群,有15个家族蛋白,分别为KLK1~KLK15。近年来,越来越多的研究表明,KLK家族可通过切割病毒和细... 详细信息

组织激肽释放酶(tissue kallikrein-related peptidase, KLK)家族是丝氨酸蛋白酶家族中一种具有胰蛋白酶或胰凝乳蛋白酶性质的蛋白水解酶亚群,有15个家族蛋白,分别为KLK1~KLK15。近年来,越来越多的研究表明,KLK家族可通过切割病毒和细菌关键蛋白、激活多种宿主受体、调控激肽系统等方式参与机体的多种生理活动,影响着病毒、细菌和真菌中多种病原微生物感染的进程,作用机制复杂且广泛。本文通过对近年来KLK家族蛋白在微生物感染中的作用和机制进行综述,以更好地探究KLK在微生物感染中的重要作用,特别是为其在结核分枝杆菌感染中的研究提供思路,也为KLK家族蛋白作为抗结核治疗靶点提供理论基础。

关键词：病原分枝杆菌结核感染组织激肽释放酶类综述文献(主题)

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康复护理在结核病患者护理中实施效果分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0105-0107页

作者：王涛吉林市结核病医院结核二科吉林吉林132506

观察结核病患者采取康复护理的临床应用效果。方法选取2021年7月到2023年7月收治的结核病患者资料,应用随机方式,将60例患者分为对照组(30例,常规护理)、观察组(30例,常规护理+康复护理)。结果观察组FVC(3.86±0.57)L,FEV1(2.69±0.26... 详细信息

观察结核病患者采取康复护理的临床应用效果。方法选取2021年7月到2023年7月收治的结核病患者资料,应用随机方式,将60例患者分为对照组(30例,常规护理)、观察组(30例,常规护理+康复护理)。结果观察组FVC(3.86±0.57)L,FEV1(2.69±0.26)L,FEV1/FVC(68.79±4.82)%肺功能指标更高(P结核病患者中,通过采取康复护理,护理效果明显。

关键词：康复护理结核病肺功能

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感染性肉芽肿四例及皮肤镜表现分析

中国麻风皮肤病杂志 2024年第4期40卷 280-282页

作者：王安宁宋雅欣杨海琼大连市皮肤病医院影像中心辽宁大连116021

本文报道4例肢端受外伤引起的慢性炎症性肉芽肿患者。皮损为浸润性斑块、结节,部分有散在脓疱。皮肤镜下可见靶样角栓、白色瘢痕样结构、不规则血管结构及鳞屑。诊断为感染性肉芽肿。

关键词：感染性肉芽肿皮肤镜

结核分枝杆菌潜伏感染者外周血单个核细胞转录组学研究

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中国防痨杂志 2024年第4期46卷 449-460页

作者：尚雪恬董静黄麦玲孙琦贾红彦张蓝月刘秋月姚明旭王颖超姬秀秀杜博平邢爱英潘丽萍首都医科大学附属北京胸科医院耐药结核病研究北京市重点实验室/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院结核科/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院重症医学科/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149

目的:通过对比分析结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者和健康人的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)经结核特异性抗原刺激后的转录组,寻找LTBI人群中结核抗原特异的免疫应答重要基... 详细信息

目的:通过对比分析结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者和健康人的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)经结核特异性抗原刺激后的转录组,寻找LTBI人群中结核抗原特异的免疫应答重要基因及可能发挥功能的信号通路,绘制LTBI基因表达谱。方法:应用微阵列芯片检测2009年12月在首都医科大学附属北京胸科医院招募的4例LTBI者(LTBI组)和4名健康人(健康对照组)经结核抗原刺激后的PBMC转录组,并对部分差异基因进行qPCR检测以验证芯片数据。应用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)筛选与LTBI最相关模块,并对模块中的基因分别进行基因本体论(geneontology,GO)分析、京都基因与基因组百科全书(Kyoto encylopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析。通过基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)从全转录组水平筛选信号通路。通过免疫浸润分析寻找与LTBI相关的免疫细胞。通过STRING数据库蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络分析绘制两模块中差异基因相互作用网络图。结果:LTBI组与健康对照组间共发现393个差异表达基因(差异倍数>2或一致,即CAMK1G、IL2、SPINK1、SUCNR1、HCAR3、IL18BP、CHI3L1、TNF均上调;RASGRP2、TPM2均下调。通过WGCNA分析确定与LTBI最相关的正相关蓝色模块(cor=0.88,P=0.004)和负相关蓝绿色模块(cor=―0.93,P=0.001)。对上述模块内基因进行KEGG富集分析,并行基于全转录组的GSEA分析,发现趋化因子信号通路(P结核特异性抗原刺激后的PBMC转录组在LTBI人群和健康人群间存在明显差异,这些差异基因主要聚集于凋亡信号通路和趋化因子信号通路,其中巨噬细胞介导的免疫应答在其中发挥了重要作用,揭示了固有免疫应答在LTBI中的重要作用。

关键词：分枝杆菌,结核分枝杆菌感染转录因子生物学标记免疫

胸腺肽α_(1)联合抗生素治疗肺结核的临床效果分析

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中国社区医师 2024年第26期40卷 37-39页

作者：王旭长春市结核病医院结核急诊内科吉林长春130000

目的:探究胸腺肽α_(1)联合抗生素治疗肺结核的临床效果。方法:选择2021年12月—2022年12月长春市结核病医院收治的60例肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组给予抗生素治疗,研究组在对照组基础... 详细信息

目的:探究胸腺肽α_(1)联合抗生素治疗肺结核的临床效果。方法:选择2021年12月—2022年12月长春市结核病医院收治的60例肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组给予抗生素治疗,研究组在对照组基础上给予胸腺肽α_(1)治疗。比较两组肺功能、炎性因子水平、不良反应发生情况、疗效。结果:治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)、FEV_(1)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV_(1)/FVC、FEV_(1)升高,且研究组高于对照组(P0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α水平降低,且研究组低于对照组(P结核的临床效果显著,可改善患者肺功能,降低炎性因子水平与不良反应发生率。

关键词：肺结核胸腺肽α_(1) 抗生素肺功能炎性因子

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老年住院患者认知衰弱与肌少症相关性研究

中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 291-295页

作者：李航任丹于蕾温瑶丁聪苗永望郑文旭大连市友谊医院老年病科大连市老年医学研究中心辽宁大连116001

目的评估住院老年人群中认知衰弱与肌少症各诊断指标的相关性。方法筛选2023年5月至7月于大连市友谊医院老年病科住院的年龄≥60岁老年患者108例,采用FRAIL量表评估衰弱、简易神经量表(MMSE)评估认知障碍,将患者分为正常组(n=16)、单纯... 详细信息

目的评估住院老年人群中认知衰弱与肌少症各诊断指标的相关性。方法筛选2023年5月至7月于大连市友谊医院老年病科住院的年龄≥60岁老年患者108例,采用FRAIL量表评估衰弱、简易神经量表(MMSE)评估认知障碍,将患者分为正常组(n=16)、单纯衰弱组(n=42)、单纯认知下降组(n=11)、认知衰弱组(n=39)。通过生物电阻抗人体成分分析仪测量四肢骨骼肌指数(ASMI)评估肌肉质量;使用握力、5次起坐用时评估肌肉力量;使用6 m步速、起立-行走计时(TUG)、简易机体功能评估(SPPB)、Morse跌倒风险评分评估肌肉运动功能。通过比较4组人群肌少症指标,评价不同肌少症诊断指标与认知衰弱的相关性。结果以上4组人群比较,认知衰弱组肌少症发生率最高(P0.05);与正常组比较,单纯衰弱组、单纯认知功能下降组以及认知衰弱组的握力差、5次起坐用时延长、6 m步速慢的比例升高,TUG用时增加,SPPB评分下降,Morse跌倒风险评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,认知衰弱相关FRAIL量表及MMSE量表均与肌少症运动相关指标具有显著相关性(P<0.05)。结论老年住院患者认知衰弱人群中肌少症发生率高,认知衰弱与肌少症肌肉力量、运动功能指标显著相关,与人体成分分析测量的肌肉质量指标无显著相关性。

关键词：认知衰弱肌少症人体成分分析老年综合评估

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结核病互联网诊疗专家建议

中华结核和呼吸杂志 2024年第8期47卷 738-745页

作者：中华医学会结核病学分会马丽萍陈雪融陈晓红李强吴迪杜建(指导) 吴妹英不详首都医科大学附属北京胸科医院结核一科北京101149 深圳市第三人民医院呼吸内科、深圳市结核病临床医学研究中心深圳518100 福建省福州结核病防治院结核科、福建省福州肺科医院福州350001 首都医科大学附属北京胸科医院、北京市结核病胸部肿瘤研究所福建省福州结核病防治院、福建省福州肺科医院苏州市第五人民医院

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在诊治过程中,患者需频繁往返医院复诊,给结核病的防治工作中医患双方带来了巨大的压力,同时,也增加了患者的经济负担。近年来,随着互联网技术的飞速发展,互联网诊疗在结核病诊治及管理中... 详细信息

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在诊治过程中,患者需频繁往返医院复诊,给结核病的防治工作中医患双方带来了巨大的压力,同时,也增加了患者的经济负担。近年来,随着互联网技术的飞速发展,互联网诊疗在结核病诊治及管理中的作用日益凸显。本建议就结核病互联网诊疗中功能定位、医疗资质、适用范围、管理团队、医疗模式、医疗规范、用药评估、注意事项、风险控制等十二个方面进行全面介绍,供同道们在实际工作实用中参考、借鉴。

关键词：医疗模式互联网诊疗医患双方结核病管理团队医疗规范十二个慢性传染病