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Xpert MTB/RIF检测技术在肺结核实验室诊断中应用价值探析

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实用中西医结合临床 2022年第16期22卷 80-82,110页

作者：周艳艳河南省南阳市第六人民医院检验科南阳473000

目的:探讨结核分枝杆菌及利福平耐药检测(Xpert MTB/RIF)在肺结核实验室诊断中的临床价值。方法:选取2020年1月至2022年1月收治的118例疑似肺结核患者作为研究对象,所有疑似患者均采集痰液标本,开展痰培养、痰涂片抗酸染色、Xpert MTB/... 详细信息

目的:探讨结核分枝杆菌及利福平耐药检测(Xpert MTB/RIF)在肺结核实验室诊断中的临床价值。方法:选取2020年1月至2022年1月收治的118例疑似肺结核患者作为研究对象,所有疑似患者均采集痰液标本,开展痰培养、痰涂片抗酸染色、Xpert MTB/RIF检测,并以痰培养为金标准,分析痰涂片抗酸染色法、Xpert MTB/RIF检测诊断肺结核的临床价值;采用kappa检验验证痰涂片抗酸染色法、Xpert MTB/RIF检测诊断肺结核与痰培养的一致性。结果:118例疑似患者痰培养检出92例,其中痰涂片抗酸染色法检出80例,检出率为86.96%(80/92);Xpert MTB/RIF检测检出90例,检出率为97.83%(90/92);Xpert MTB/RIF检测检出率高于痰涂片抗酸染色法,差异有统计学意义(χ^(2)=7.731,P=0.005);Xpert MTB/RIF检测诊断肺结核的灵敏度[96.74%(89/92)]、准确度[96.61%(114/118)]及阴性预测值[89.29%(25/28)]高于痰涂片抗酸染色法[84.78%(78/92)、86.44%(102/118)、63.16%(24/38)],差异有统计学意义(P检验显示,Xpert MTB/RIF检测与痰培养一致性极好(kappa值=0.904,P=0.000);痰涂片抗酸染色法与痰培养一致性尚可(kappa值=0.661,P=0.000)。结论:Xpert MTB/RIF检测在肺结核诊断中检出率高于痰涂片抗酸染色,能够提高诊断灵敏度、准确度,且与痰培养结果具有高度一致性,适用于肺结核早期筛查,且能够同时明确利福平耐药性,指导临床后续治疗工作。

关键词：肺结核结核分枝杆菌及利福平耐药检测诊断价值灵敏度

血清CA153、CA125、HE_(4)水平联合检测在妇科恶性肿瘤诊断中的应用价值分析

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第8期11卷 83-85页

作者：周瑜王琪南通市第六人民医院检验科江苏南通226000 无锡市第五人民医院检验科江苏无锡214000

目的探讨血清糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)人附睾蛋白4(HE_(4))水平联合检测在妇科恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法选取62例经术后病理报告确诊的妇科恶性肿瘤患者作为研究组,同期60例妇科体检健康女性作为对照组,同期60例... 详细信息

目的探讨血清糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)人附睾蛋白4(HE_(4))水平联合检测在妇科恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法选取62例经术后病理报告确诊的妇科恶性肿瘤患者作为研究组,同期60例妇科体检健康女性作为对照组,同期60例妇科良性病变患者作为良性病变组。检测对比三组血清CA153、CA125、HE_(4)水平以及单项与联合阳性检出率。结果良性病变组血清CA153、CA125、HE_(4)水平均高于对照组,且均低于研究组(P科恶性肿瘤诊断中,HE_(4)具有较高的敏感度与特异度,HE_(4)联合CA153、CA125水平联合检测可在一定程度上提高诊断准确率。

关键词：血清糖类抗原153 糖类抗原125 人附睾蛋白4 联合检测妇科恶性肿瘤

外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平对肺结核合并细菌性肺炎的早期诊断价值

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中国热带医学 2023年

作者：沈甜朱慧明田华周瑜朱易华顾德林陈俊林曹兴建袁瑛南通大学附属第二医院(南通市第一人民医院)检验科上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)结核科上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)检验科

目的探讨外周血降钙素原（Procalcitonin, PCT）、C反应蛋白（C-reactive Protein, CRP）、纤维蛋白原（Fibrinogen, FIB）以及D-二聚体（D-Dimer, D-D）水平对肺结核（pulmonary tuberculosis, PTB）合并细菌性肺炎的早期诊断价值。方法选取2021年1月—2022年5月在上海大学南通附属医院收治的102例结核科住院患者作为研究对象，根据是否合并细菌性肺炎分为单纯PTB组（n=52例）和合并感染组（n=50例）。采集两组外周血PCT、CRP、FIB以及D-D水平进行测定，比较不同指标间的差异性以及相关性。同时绘制受试者工作特征曲线（ROC）评估上述指标早期诊断PTB合并细菌性肺炎的性能。结果合并感染组外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平分别为0.06(0.04,0.157)ng/mL、38.00(3.88,96.10)mg/L、4.51(3.02,6.07)g/L、0.59(0.34,1.88)mg/L，与单纯PTB组外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平[0.04(0.030,0.045)ng/mL、3.20(0.84,7.22)mg/L、2.96(2.48,3.77)g/L、0.27(0.17,0.36)mg/L]相比，发生明显升高，差异均有统计学意义（P均<0.001）。合并感染组患者外周血CRP与FIB水平呈高度正相关（r=0.855,P<0.001）。ROC曲线分析显示，外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平用于早期诊断PTB合并细菌性肺炎的曲线下面积（AUC）分别为0.757、0.794、0.747、0.764。PCT、CRP、FIB和D-D联合诊断的AUC为0.916，灵敏度和特异度分别提高到85.7%和96.9%，均高于单个指标。结论 PTB患者合并细菌性肺炎时，外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平均出现不同程度的升高，检测四者水平有助于临床早期诊断PTB合并细菌性肺炎。

关键词：肺结核细菌性肺炎降钙素原 C反应蛋白纤维蛋白原 D-二聚体

GPC3和CD44v6在肝细胞癌组织中的表达及其意义

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大连医科大学学报 2015年第5期37卷 422-424,460页

作者：王志东张骐麒张子军孙萍蒲春文大连市第六人民医院病理科辽宁大连116001 大连市第六人民医院分子生物学标本库辽宁大连116001 大连市儿童医院检验科辽宁大连116012

目的检测GPC3和CD44v6在肝细胞癌组织中的表达,并探讨其在肝细胞癌鉴别诊断中的临床应用价值。方法采用免疫组化方法,检测38例肝细胞癌(高分化组、中分化组、低分化组)及癌旁肝硬化组织石蜡标本中GPC3蛋白和CD44v6蛋白的表达;分析两种... 详细信息

目的检测GPC3和CD44v6在肝细胞癌组织中的表达,并探讨其在肝细胞癌鉴别诊断中的临床应用价值。方法采用免疫组化方法,检测38例肝细胞癌(高分化组、中分化组、低分化组)及癌旁肝硬化组织石蜡标本中GPC3蛋白和CD44v6蛋白的表达;分析两种蛋白表达的相关性。结果 GPC3和CD44v6蛋白在肝细胞癌中的表达阳性率(84.2%和84.2%)显著高于癌旁肝硬化组织(0%和0%)(P<0.01)。肝细胞癌高分化组、中分化组、低分化组同癌旁肝硬化组比较差异均有显著性意义,P<0.05。GPC3与CD44v6在肝细胞癌组织中的表达呈正相关(r=0.502,P<0.001)。结论 GPC3联合CD44v6可能有助于肝细胞癌的鉴别诊断。

关键词：肝细胞癌 GPC3 CD44 v6

高胆红素血症新生儿溶血三项及母体抗体效价的相关影响因素分析

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广州医药 2023年第12期54卷 113-116页

作者：邹蓓冯钊赞邝慧玲佛山市南海区第六人民医院检验科广东佛山528248

目的研究高胆红素血症新生儿溶血三项及抗体效价的相关影响因素。方法采用回顾性分析,选取我院2022年7月—2023年3月期间收治的新生儿高胆红素血症85例,所有患儿均接受溶血三项检查及母亲IgG抗体效价检测,其中溶血三项包括直接抗人球蛋... 详细信息

目的研究高胆红素血症新生儿溶血三项及抗体效价的相关影响因素。方法采用回顾性分析,选取我院2022年7月—2023年3月期间收治的新生儿高胆红素血症85例,所有患儿均接受溶血三项检查及母亲IgG抗体效价检测,其中溶血三项包括直接抗人球蛋白试验、抗体释放试验、血清游离抗体试验。记录患儿出生孕周、性别、日龄、母亲怀孕次数、母亲分娩方式、母亲IgG抗体效价及血红蛋白水平、总胆红素水平指标,观察上述因素对溶血三项检测阳性有无影响,并开展影响溶血三项检测阳性的多因素Logistic回归分析。结果85例高胆红素血症患儿中,高胆红素血症阳性63例(74.12%);其中男婴32例(50.79%)、女婴31例(49.21%),A型30例(47.62%)、B型31例(49.21%)、O型2例(3.17%)、AB型0例(0.00%)。不同血型高胆红素血症患儿溶血三项阳性率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.857,P=0.652),不同母亲IgG抗体效价高胆红素血症患儿溶血三项阳性率比较差异有统计学意义(χ^(2)=19.807,P人群开展针对性干预,改善新生儿结局。

关键词：高胆红素血症新生儿溶血溶血三项抗体效价血红蛋白总胆红素

索拉非尼通过调节Beclin-l的表达诱导肝癌细胞自噬的实验研究

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中国现代普通外科进展 2021年第3期24卷 220-222,226页

作者：黄玉双孙艾军高鹏蒲春文金代强大连市第六人民医院肝病科辽宁大连116031 大连市第六人民医院检验科辽宁大连116031 大连市第六人民医院分子库辽宁大连116031 大连医科大学附属第三医院口腔科辽宁大连116000

探讨索拉非尼诱导肝癌细胞自噬的作用及机制。选取人肝癌HepG2细胞,随机分为对照组、2.5μmol/L组、5μmol/L组和10μmol/L组,其中2.5μmol/L组、5μmol/L组和10μmol/L组分别给予2.5μmol/L、5μmol/L和10μmol/L索拉非尼,采用MTT法检... 详细信息

探讨索拉非尼诱导肝癌细胞自噬的作用及机制。选取人肝癌HepG2细胞,随机分为对照组、2.5μmol/L组、5μmol/L组和10μmol/L组,其中2.5μmol/L组、5μmol/L组和10μmol/L组分别给予2.5μmol/L、5μmol/L和10μmol/L索拉非尼,采用MTT法检测细胞增殖,倒置荧光显微镜观察自噬小体,Western blot检测LC3-Ⅱ、Beclin-l表达。2.5μmol/L组、5μmol/L组和10μmol/L组培养24、48和72 h时吸光度(A)值明显低于对照组(P<0.05),其中10μmol/L组培养24、48和72 h时A值分别为0.289±0.097、0.310±0.100和0.411±0.103,明显低于2.5μmol/L和5μmol/L组(P<0.05);2.5μmol/L组、5μmol/L组和10μmol/L组自噬小体形成数明显高于对照组(P<0.05),其中10μmol/L组自噬小体形成数为(37.40±4.45)个,明显高于2.5μmol/L组和5μmol/L组(P<0.05);2.5μmol/L、5μmol/L组和10μmol/L组LC3-Ⅱ、Beclin-1相对表达量明显高于对照组(P<0.05),其中10μmol/L组LC3-Ⅱ、Beclin-1相对表达量为1.022±0.105和0.562±0.102,明显高于2.5μmol/L组和5μmol/L组(P<0.05)。索拉非尼可抑制肝癌细胞增殖,促进自噬小体生成,可能与调控Beclin-1表达有关。

关键词：索拉非尼肝癌细胞自噬小体 Beclin-l

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中国现代医生 2022年第3期60卷 1-3,20页

作者：杜景华张影大连市公共卫生临床中心大连市第六人民医院肝病六科辽宁大连116033

目的评价聚乙二醇干扰素Peg-IFN在乙型肝炎病毒(HBV)相关原发性肝癌(HCC)手术切除术后及介入术后抗复发中的应用价值。方法随机选取2011年1月至2015年6月大连市第六人民医院接受手术切除和(或)介入术后的HBV相关HCC患者60例,患者无性别... 详细信息

目的评价聚乙二醇干扰素Peg-IFN在乙型肝炎病毒(HBV)相关原发性肝癌(HCC)手术切除术后及介入术后抗复发中的应用价值。方法随机选取2011年1月至2015年6月大连市第六人民医院接受手术切除和(或)介入术后的HBV相关HCC患者60例,患者无性别限制,年龄均>18周岁;其中接受术后Peg-IFN治疗的患者30例;术后未接受Peg-IFN治疗患者30例。统计两组患者术后1年、2年、3年及5年的复发率、生存率。结果接受Peg-IFN治疗组1年、2年、3年及5年的生存率为93.33%(28/30)、83.33%(25/30)、60.00%(18/30)、50.00%(15/30);未接受Peg-IFN治疗组1年、2年、3年及5年的生存率为76.67%(23/30)、63.33%(19/30)、53.33%(16/30)、46.67%(14/30)。接受Peg-IFN治疗组1年、2年、3年及5年的复发率分别为6.67%(2/30)、23.30%(7/30)、46.67%(14/30)、70.00%(21/30);未接受Peg-IFN治疗组1年、2年、3年及5年的复发率分别为26.67%(8/30)、46.67%(14/30)、66.67%(20/30)、86.67%(26/30)。结论HBV相关HCC患者手术切除术后和(或)介入术后应用Peg-IFN可更好地降低术后复发率,提高患者生存率。

关键词： Peg-IFN HBV HCC 手术切除介入术后抗复发

钩状效应对化学发光法测定甲胎蛋白的影响与解决方案探讨

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中国免疫学杂志 2018年第12期34卷 1854-1856页

作者：崔怀中王莹孙少丹杭州市西溪医院杭州市第六人民医院检验科杭州310023

目的:探讨钩状效应对化学发光法测定甲胎蛋白(AFP)的影响与解决方案。方法:将所有AFP仪器测定结果>2 000 ng/ml标本都进行稀释重测。结果:39 484份标本中发现3例由于钩状效应而导致的错误结果。结论:当前的仪器和试剂无法对超高浓度AFP... 详细信息

目的:探讨钩状效应对化学发光法测定甲胎蛋白(AFP)的影响与解决方案。方法:将所有AFP仪器测定结果>2 000 ng/ml标本都进行稀释重测。结果:39 484份标本中发现3例由于钩状效应而导致的错误结果。结论:当前的仪器和试剂无法对超高浓度AFP标本进行正确的测定或提示,必须对化学发光法测定AFP时可能存在钩状效应而导致错误结果的现象引起重视。

关键词：化学发光免疫分析甲胎蛋白钩状效应

血清CEA、NSE、细胞角蛋白19片段抗原检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值分析

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吉林医学 2023年第5期44卷 1205-1208页

作者：张伟明姚兆基冯钊赞佛山市南海区第六人民医院检验科广东佛山528248

目的:血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值。方法:选取2020年8月~2021年12月佛山市南海区第六人民医院检验科收治的非小细胞肺癌患者30例为肺癌组,肺部良性病变患... 详细信息

目的:血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值。方法:选取2020年8月~2021年12月佛山市南海区第六人民医院检验科收治的非小细胞肺癌患者30例为肺癌组,肺部良性病变患者30例为肺部良性病变组,同期健康志愿者20例为健康对照组。采集空腹外周静脉血3 ml,离心收集血清,使用电化学发光仪及相应试剂盒检测血清CEA、NSE、细胞角蛋白19片段抗原水平。结果:肺癌组患者血清CEA、NSE、细胞角蛋白19片段抗原水平明显高于肺部良性病变组和健康对照组,肺部良性病变组患者血清CEA、NSE、细胞角蛋白19片段抗原水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,血清CEA、NSE、细胞角蛋白19片段抗原单独或联合检测对非小细胞肺癌均具有较高的诊断价值(P<0.05);联合检测的诊断价值最高(AUC=0.943)。结论:血清CEA、NSE、细胞角蛋白19片段抗原在非小细胞肺癌患者中高表达,联合检测具有较高的诊断价值。

关键词：非小细胞肺癌癌胚抗原神经元特异性烯醇化酶细胞角蛋白19片段抗原诊断价值