检索结果-南通市图书馆

N末端B型钠尿肽前体和脂蛋白(a)水平及凝血功能预测慢性心力衰竭并发深静脉血栓作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 642-646页

作者：刘雪莲牟丽娜马莎莎肖建东张慧晶衡水市人民医院心血管内科 053000 衡水市第六人民医院外科

目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]及凝血功能指标在老年慢性心力衰竭(CHF)并发下肢深静脉血栓(DVT)患者中的表达以及预测价值。方法选取2022年1月25日至12月25日于衡水市人民医院住院治疗的CHF患者230例,根据... 详细信息

目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]及凝血功能指标在老年慢性心力衰竭(CHF)并发下肢深静脉血栓(DVT)患者中的表达以及预测价值。方法选取2022年1月25日至12月25日于衡水市人民医院住院治疗的CHF患者230例,根据是否合并DVT分为DVT组76例和非DVT组154例,选取同期健康体检者100例为对照组。收集各组患者一般临床资料、临床指标、凝血功能指标,采用酶联免疫吸附法检测血清NT-proBNP、Lp(a)水平,采用logistic回归分析独立风险因素,采用ROC曲线分析单项和联合检测的预测价值。结果DVT组合并下肢动脉硬化发生率显著高于非DVT组(P0.05)。DVT组血小板计数、低密度脂蛋白胆固醇高于非DVT组,高密度脂蛋白胆固醇低于非DVT组(P<0.05)。DVT组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间、凝血酶时间显著低于非DVT组,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、NT-proBNP、Lp(a)水平显著高于非DVT组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高密度脂蛋白胆固醇、aPTT、FIB、D-二聚体、NT-proBNP、Lp(a)是老年CHF患者并发DVT的独立风险因素(P<0.05,P<0.01),获得logistic回归模型为:logit(P)=0.933X3+0.744X8+0.812X11+0.681X12+0.774X13+0.684X14。Logistic回归模型联合检测ROC曲线下面积为0.948(95%CI:0.918~0.977),敏感性为89.47%,特异性为89.61%。结论NT-proBNP、Lp(a)及凝血功能指标是老年CHF患者并发DVT的独立风险因素,联合检测具有较高的预测价值。

关键词：心力衰竭静脉血栓形成利钠肽脑脂蛋白(A) 血液凝固预测 logistic模型

儿童多系统炎症综合征合并三度房室传导阻滞2例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第2期62卷 175-177页

作者：林瑶石琳江河刘杨张宏伟邓燕骏李亚祺首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科北京100020

2例患儿均为7岁男童,发病前1个月有新型冠状病毒感染史,热程6 d伴休克、多系统受累、炎症指标升高,诊断为儿童多系统炎症综合征,予大剂量人免疫球蛋白、甲泼尼龙冲击等治疗,入院后48及14 h出现三度房室传导阻滞,立即植入临时起搏电极,... 详细信息

2例患儿均为7岁男童,发病前1个月有新型冠状病毒感染史,热程6 d伴休克、多系统受累、炎症指标升高,诊断为儿童多系统炎症综合征,予大剂量人免疫球蛋白、甲泼尼龙冲击等治疗,入院后48及14 h出现三度房室传导阻滞,立即植入临时起搏电极,休克分别于住院第5及第3天得以纠正,住院21及17 d出院,随访6个月心电图正常,动态心电图夜间偶发二度Ⅰ型房室传导阻滞。

关键词：三度房室传导阻滞感染史人免疫球蛋白热程动态心电图甲泼尼龙冲击炎症指标新型冠状病毒

心房颤动介入术后医源性房间隔缺损右向左分流发生情况及其临床影响的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第1期26卷 5-8页

作者：葛纯猛宁彬阜阳市人民医院心血管内科安徽医科大学 236000

目的探讨心房颤动(房颤)患者介入治疗中行房间隔穿刺术后造成医源性房间隔缺损(iASD)的右向左分流(RLS)发生情况及影响因素,并分析其与新发偏头痛之间的相关性,为相关临床事件的预防和治疗提供依据。方法选取2022年11月至2023年3月阜阳... 详细信息

目的探讨心房颤动(房颤)患者介入治疗中行房间隔穿刺术后造成医源性房间隔缺损(iASD)的右向左分流(RLS)发生情况及影响因素,并分析其与新发偏头痛之间的相关性,为相关临床事件的预防和治疗提供依据。方法选取2022年11月至2023年3月阜阳市人民医院心血管内科收治的行房颤介入手术[包括导管射频消融术(RFCA)、经皮左心耳封堵术(LAAC)、“一站式”(RFCA+LAAC)手术]的患者54例,根据术后48 h内iASD是否存在RLS分为RLS组24例与非RLS组30例,收集2组一般临床资料及超声指标,分析RLS的发生情况和影响因素,以及术后3个月内新发偏头痛情况。结果所有患者术后iASD均出现左向右分流,24例(44.44%)患者出现RLS,iASD为(5.12±0.80)mm。随访3个月,2组新发偏头痛比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RLS组年龄、持续性房颤比例、iASD尺寸大于非RLS组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,iASD尺寸是发生RLS的危险因素(OR=2.245,95%CI:1.040~4.846,P=0.040)。结论房颤介入治疗术后iASD出现RLS较为常见,与患者早期出现新发偏头痛无相关性,iASD尺寸是发生RLS的危险因素。同时,iASD在血流动力学及临床事件方面的影响应予以关注。

关键词：心房颤动房间隔缺损射频消融术危险因素经皮左心耳封堵术医源性房间隔缺损右向左分流

经远端桡动脉路径行脑血管造影的安全性和有效性:系统评价和Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2024年第4期33卷 355-362页

作者：王健曹刚郑寅曹竣裴芳蔡华秀李茂港刘伟斌广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)神经内科江西赣州341000 广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)心血管内科江西赣州341000 赣南医学院赣州市人民医院心血管内科

目的通过系统评价和Meta分析评估经远端桡动脉路径(distal radial access,DRA)行脑血管造影的安全性和有效性。很多研究已经表明,经DRA行冠脉造影(coronary angiography,CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是安全有效的。经DRA行脑血管造影的安全性和有效性尚不清楚。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、万方、中国知网、维普数据库建库以来至2023年5月1日有关经DRA行脑血管造影的文献,通过文献筛选、数据提取和文献质量评价,采用随机效应模型进行Meta分析。结果检索到239项研究,最终纳入12项研究进行分析(共858例患者)。路径成功率为0.96(95%CI:0.94~0.98),异质性明显(I^(2)=64.4%)。路径相关并发症发生率为0.03(95%CI:0.01~0.05),异质性较低(I^(2)=35.4%)。部分研究的循证医学证据等级较低。结论DRA完全可以作为脑血管造影的可选路径,经DRA行脑血管造影是安全有效的。

关键词：鼻烟壶远端桡动脉脑血管造影

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝硬化心肌病的发病机制研究进展

南京医科大学学报(自然科学版) 2024年

作者：邵震浩郁志明南京医科大学附属无锡市人民医院心血管内科

肝硬化心肌病是一种在终末期肝病中出现的心肌功能障碍，它以收缩和舒张功能障碍、心脏结构改变和电生理异常为特征，是一种已知但了解不多的肝硬化并发症，其对肝硬化患者的生存和预后有不良影响。肝功能不全与门静脉高压下的全身炎症... 详细信息

肝硬化心肌病是一种在终末期肝病中出现的心肌功能障碍，它以收缩和舒张功能障碍、心脏结构改变和电生理异常为特征，是一种已知但了解不多的肝硬化并发症，其对肝硬化患者的生存和预后有不良影响。肝功能不全与门静脉高压下的全身炎症反应共同参与其发生发展。文章主要从肝功能不全导致的循环胆汁酸水平升高及门静脉高压下全身慢性炎症反应两方面对近年来肝硬化心肌病发病机制的研究进展进行综述。

关键词：肝硬化心肌病胆汁酸门静脉高压

造影随访前降支分叉病变边支应用不同PCI策略效果比较

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国处方药 2024年第8期22卷 178-180页

作者：刘俊杰蚌埠市第三人民医院心血管内科二病区安徽蚌埠233000

目的探讨药物涂层球囊联合药物洗脱支架在冠状动脉前降支分叉病变介入治疗中的应用价值。方法选取2021年9月~2022年6月间蚌埠第三人民医院心内科收治的30例冠状动脉前降支分叉病变患者,随机分为药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)组... 详细信息

目的探讨药物涂层球囊联合药物洗脱支架在冠状动脉前降支分叉病变介入治疗中的应用价值。方法选取2021年9月~2022年6月间蚌埠第三人民医院心内科收治的30例冠状动脉前降支分叉病变患者,随机分为药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)组和药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)组。DES组采取分支病变常规球囊扩张后,行药物洗脱支架置入,而DCB组采取分支病变处理后,应用药物涂层球囊扩张,两组主支均行药物洗脱支架置入。比较两组术前、术后即刻及6个月后随访分支血管管腔直径变化。结果两组间临床基本资料差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者主支及分支管径组间差异无统计学意义(P>0.05);两组中主支术后即刻最小管径直径(minimal lumen diameter,MLD)及晚期管径丢失(late lumen loss,LLL)值差异均无统计学意义(P>0.05);对于分支情况,两组术后即刻MLD差异有统计学意义(P0.05),而DCB组LLL较DES组有所减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组治疗均有效果,DES组术后即刻效果优于DCB组,而术后6个月显示DCB组LLL小于DES组,表明DCB能更好地防止晚期管径丢失。

关键词：药物涂层球囊冠脉分叉病变经皮冠状动脉介入术

通过血液动力学表型指导降压治疗方案的可行性探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循环杂志 2024年第7期39卷 710-715页

作者：肖文琦黄慧贤韩萍宋丽萍杨静文周淋孙宁玲北京市海淀医院心血管内科北京100080 北京大学人民医院高血压科北京100044

目的:探讨通过血液动力学表型指导降压治疗方案的可行性。方法:前瞻性纳入2021年1月至2021年12月在北京市海淀医院门诊就诊的高血压患者100例。采用诊室和家庭血压测量进行血压评价,并进行阻抗心动图(ICG)检测,经过特有的智能高血压分... 详细信息

目的:探讨通过血液动力学表型指导降压治疗方案的可行性。方法:前瞻性纳入2021年1月至2021年12月在北京市海淀医院门诊就诊的高血压患者100例。采用诊室和家庭血压测量进行血压评价,并进行阻抗心动图(ICG)检测,经过特有的智能高血压分型系统将患者分为四种血液动力学表型,包括高动力型(心率升高)使用β受体阻滞剂、大血管高阻力型(大动脉阻力指数升高)使用钙拮抗剂、外周血管阻力升高型(外周血管阻力指数升高)使用肾素-血管紧张素系统抑制剂和高容量型(血容量饱和度升高)使用利尿剂。将患者随机分为ICG组(n=50,依据ICG测定的血液动力学表型,针对血压升高的不同机制选药治疗)和对照组(n=50,依据高血压防治指南及临床经验进行治疗)。随访8周,比较两组患者的血压降幅和达标率。结果:两组间基线资料如性别、年龄、身高、体重、血液动力学参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组基线用药的种类差异无统计学意义(P>0.05),调整后用药种类增加,但两组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。诊室血压:研究结束后ICG组收缩压和舒张压较基线的降幅分别比对照组增大(8.38±27.78)mmHg(P0.05);ICG组的血压达标率(血管阻力指数、血容量饱和度较基线均明显下降(P均血管阻力指数较基线有明显下降(P0.05)。结论:通过ICG判断血液动力学表型,针对血压升高的不同机制,精准指导降压药物的选择,可以更有效地降低血压,提高血压达标率。

关键词：高血压血液动力学表型诊室血压家庭血压

左心室辅助装置植入者血流动力学特征及血压管理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华高血压杂志（中英文） 2024年第9期32卷 830-834页

作者：刘晓翰朱煜欣王天博黄刚徐俊波成都市第三人民医院(西南交通大学附属医院)心血管内科四川成都610031 成都市第三人民医院(西南交通大学附属医院)成都市心血管病研究所四川成都610031

随着技术进步和设备更新,左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)作为心脏移植前、移植期间、移植后康复的过渡、终末治疗的重要方式,植入后存活率已接近心脏移植的存活率,LVAD越来越多地被用于终末期心力衰竭患者。植入... 详细信息

随着技术进步和设备更新,左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)作为心脏移植前、移植期间、移植后康复的过渡、终末治疗的重要方式,植入后存活率已接近心脏移植的存活率,LVAD越来越多地被用于终末期心力衰竭患者。植入后不良事件发生率仍较高,给植入者的日常生活带来巨大负担。LVAD植入者中合并血压增高在临床实践中并不少见^([1])。

关键词：左心室辅助装置植入者血压管理心脏移植不良事件发生率设备更新临床实践终末期心力衰竭

心脑血管风险评估APP在安吉县医共体城乡居民心血管病风险预测研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0041-0043页

作者：殷琪琦彭莉马合理安吉县第三人民医院心血管内科浙江安吉313301

对医共体内城乡居民的心血管病高危因素进行调查,并对其进行心血管病10风险及终生风险的评估,同时比较城乡差别,并根据评估结果,对评估对象进行心脑血管病一级预防的指导,对相关危险因素进行管理,推进医共体心血管病预防工作。方法本... 详细信息

对医共体内城乡居民的心血管病高危因素进行调查,并对其进行心血管病10风险及终生风险的评估,同时比较城乡差别,并根据评估结果,对评估对象进行心脑血管病一级预防的指导,对相关危险因素进行管理,推进医共体心血管病预防工作。方法本研究采用横断面研究,于2022年6月至2022年8月间分别对安吉县第三医共体内一个城镇社区和一个乡村社区进行健康体检,同时做问卷调查,并利用心脑血管风险评估APP对研究对象进行心血管病的10年风险和终身风险的评估。结果本研究共纳入城镇社区居民604人,农村社区居民465人;城镇居民和农村居民在心脑血管高危因素上存在一定差异,并对10年心血管风险性及终生心脑血管风险性产生影响。结论本医共体心脑血管风险水平较高,城镇农村心脑血管病高危因素存在差异。利用心脑血管风险评估APP,可以非常简便的为医共体城乡居民进行心脑血管病一级预防的指导,对相关危险因素进行个体化管理,推进医共体心血管病预防工作。

关键词：心脑血管风险评估医共体城乡居民