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基于“态靶因果”探析慢性胰腺炎“炎癌转化”的病机演变与论治策略

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北京中医药大学学报 2024年第10期47卷 1360-1366页

作者：戴云飞尚东项红关溪赵亮白长川(指导) 大连医科大学附属第一医院大连116011 大连医科大学中西医结合研究院/学院辽宁省胆胰疾病中西医结合治疗中心

“态靶因果”是在中医整体观基础上结合西医学研究进展提出的一种宏观与微观辨证相结合的临床辨治新思维。慢性胰腺炎“炎癌转化”是胰腺与多种病理因素、多个对象相互影响的复杂病理过程,涉及多种稳态的失衡。将慢性胰腺炎“炎癌转化... 详细信息

“态靶因果”是在中医整体观基础上结合西医学研究进展提出的一种宏观与微观辨证相结合的临床辨治新思维。慢性胰腺炎“炎癌转化”是胰腺与多种病理因素、多个对象相互影响的复杂病理过程,涉及多种稳态的失衡。将慢性胰腺炎“炎癌转化”这一微观过程作为“靶”,将在慢性炎症状态下可能诱导其发生的各类因素作为“态”。将慢性胰腺炎“炎癌转化”概括为阴阳失衡,气运失调,湿热瘀痰浊内生而滞,胶结不解,因滞而虚,虚实夹杂,癌毒内生的过程。提出从“态”这一更为宏观的角度阐述慢性胰腺炎“炎癌转化”的病机演变与干预策略,即通过减少“态”的失衡对“靶”的影响,建立起胰腺-免疫-微生物共平衡状态的思维,以期为中医药及西医学对于慢性胰腺炎“炎癌转化”机制与药物研发的探索拓宽思路。

关键词：态靶因果慢性胰腺炎炎癌转化胰腺癌治未病

疏肝利胆汤对急性结石性胆囊炎术后患者的治疗效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王建斌严沫琦吉涛苏州市中西医结合医院急诊外科

目的分析急性结石性胆囊炎术后患者应用疏肝利胆汤的治疗效果。方法选取77例急性结石性胆囊炎患者（苏州市中西医结合医院收治），分为对照组（38例，腹腔镜胆囊切除术+术后常规治疗）、研究组（39例，疏肝利胆汤+对照组），分组方法... 详细信息

目的分析急性结石性胆囊炎术后患者应用疏肝利胆汤的治疗效果。方法选取77例急性结石性胆囊炎患者（苏州市中西医结合医院收治），分为对照组（38例，腹腔镜胆囊切除术+术后常规治疗）、研究组（39例，疏肝利胆汤+对照组），分组方法：随机数字表法，连续治疗4周。比较两组临床疗效（治疗后），围术期指标，炎性反应及淀粉酶水平、中医证候积分、消化功能指标变化（治疗前后）。结果治疗后，研究组总有效率高于对照组；研究组开始进食固体食物、抗生素使用、腹胀缓解、体温恢复、白细胞计数恢复正常、住院等时间均短于对照组；治疗后与治疗前比较，两组中医证候积分、血清血管活性肠肽（VIP）、细胞间粘附分子-1（ICAM-1）、髓过氧化物酶（MPO）、淀粉酶、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、生长抑素（SS）水平降低，且研究组更低（两组间治疗后相比）；两组血清胃动素（MTL）水平升高，且两组间治疗后相比，研究组更高（P<0.05）。结论急性结石性胆囊炎术后患者应用疏肝利胆汤治疗，有助于缓解临床症状，优化围术期指标，改善消化功能，下调炎性因子指标及淀粉酶水平，提高临床疗效。

关键词：急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术疏肝利胆汤消化功能

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“戾气学说”溯源

实用中医内科杂志 2010年第3期24卷 14-15页

作者：周正国曲芳辽宁省大连市中西医结合医院辽宁大连116011

"戾气学说"本源于《黄帝内经》。历代医家以"非其时而有其气"的六淫邪气为致疫之由,虽未出《内经》之藩篱,但未免偏颇。而自清代医家吴有性创立了瘟疫病因学说—"戾气学说",诸多学者和医家皆认为"戾气学说"已经完全脱离了《内经》,是一... 详细信息

"戾气学说"本源于《黄帝内经》。历代医家以"非其时而有其气"的六淫邪气为致疫之由,虽未出《内经》之藩篱,但未免偏颇。而自清代医家吴有性创立了瘟疫病因学说—"戾气学说",诸多学者和医家皆认为"戾气学说"已经完全脱离了《内经》,是一种全新创造性的病源学说。诚如医家能伏案细研《瘟疫论》一书,即便以一己之见,亦能明了吴氏乃依据《内经》的理论,才有此振聋发聩之声。对中医病因学中的"戾气学说"溯本求源,以求同道斧正。

关键词：戾气学说瘟疫论内经

益气化痰法治疗血管性痴呆(痰浊阻窍证)的临床研究

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实用中医内科杂志 2010年第2期24卷 86-87页

作者：周正国曲芳单丽华孙英健辽宁省大连市中西医结合医院辽宁大连116011

[目的]观察益气化痰法治疗血管性痴呆(痰浊阻窍证)的临床疗效。[方法]将80例血管性痴呆患者随机分为两组(各40例)。治疗组给予益气化痰法(九味增智饮)和尼莫地平片治疗,对照组给予尼莫地平片治疗,均治疗35天。[结果]治疗后,两组临床疗... 详细信息

[目的]观察益气化痰法治疗血管性痴呆(痰浊阻窍证)的临床疗效。[方法]将80例血管性痴呆患者随机分为两组(各40例)。治疗组给予益气化痰法(九味增智饮)和尼莫地平片治疗,对照组给予尼莫地平片治疗,均治疗35天。[结果]治疗后,两组临床疗效积分均有明显提高(P0.05);两组总有效率无统计学差异,但治疗35天后治疗组的优良率高于对照组(P<0.05)。[结论]益气化痰法治疗血管性痴呆较单一尼莫地平片治疗有较好的疗效。

关键词：血管性痴呆益气化痰法痰浊阻窍证九味增智饮尼莫地平片

消瘰合剂结合泄毒生新外治法治疗破溃期颈淋巴结核（阴虚火旺证）临床效果研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张莉薛伊晴许费昀南京市中西医结合医院瘰疬科

目的观察消瘰合剂结合泄毒生新外治法治疗破溃期颈淋巴结核（阴虚火旺证）临床效果。方法总计纳入院内2021年1月～2023年1月收治的100例破溃期颈淋巴结核（阴虚火旺证）进行本次研究，采取随机数字表法将患者分为对照组（50例）与研... 详细信息

目的观察消瘰合剂结合泄毒生新外治法治疗破溃期颈淋巴结核（阴虚火旺证）临床效果。方法总计纳入院内2021年1月～2023年1月收治的100例破溃期颈淋巴结核（阴虚火旺证）进行本次研究，采取随机数字表法将患者分为对照组（50例）与研究组（50例），对照组患者采取正规西药化疗方案治疗，研究组在对照组治疗基础上结合消瘰合剂结合泄毒生新外治法治疗，比较各组数据：临床疗效、治疗前后中医症候积分变化、平均创面腐去时间、疼痛评分（VAS）、治疗前后T细胞亚群(CD3＋、CD4＋)指标变化、不良反应。结果研究组疗效优于对照组，p＜0.05；治疗前各组患者中医症候积分与T细胞亚群(CD3＋、CD4＋)指标比较，治疗后研究组患者中医症候积分与T细胞亚群(CD3＋、CD4＋)指标优于对照组，p＜0.05；研究组患者平均创面腐去时间短于对照组，VAS评分低于对照组，p＜0.05；各组患者不良反应均较少，p＞0.05。结论消瘰合剂结合泄毒生新外治法治疗破溃期颈淋巴结核（阴虚火旺证）临床效果良好，患者恢复快，免疫功能提升，治疗安全。

关键词：破溃期颈淋巴结核阴虚火旺证消瘰合剂泄毒生新外治法疗效 T细胞亚群不良反应

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穴位注射治疗紧张型偏头痛48例

实用中医内科杂志 2010年第2期24卷 92-93页

作者：李东周正国曲芳辽宁省大连市中西医结合医院辽宁大连116011

[目的]观察穴位注射治疗肾张型偏头痛临床疗效。[方法]选穴风池穴、印堂穴、阿是穴,注射药物654-2,每次5mL,5次为1个疗程。[结果]治疗48例,治愈31例,好转10例,无效7例,总有效率85.42%。[结论]针刺注射654-2治疗偏头痛有效,无毒副作用。

关键词：紧张型偏头痛穴位注射中医药疗法

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跟随周升平老师治疗异位妊娠临证心得

中国继续医学教育 2015年第3期7卷 242-243页

作者：陈育颖辽宁省大连市中西医结合医院妇科 116011

本文简要针对跟随周升平老师治疗异位妊娠临证心得进行探讨与分析,探讨治疗异位妊娠的措施及效果。周升平老师治疗异位妊娠效果显著,活血化瘀法对降低异位妊娠胚胎的活性及促进包块吸收,缩短病程,恢复保留输卵管生理功能疗效确切。

关键词：异位妊娠心得输卵管

大柴胡汤联合腹腔镜下胆囊切除术治疗胆源性胰腺炎的临床研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：徐伟居建明于国锋苏州市中西医结合医院普外科

目的分析大柴胡汤联合腹腔镜下胆囊切除术治疗胆源性胰腺炎的临床效果。方法入组病例共61例，均为2022年1月到2023年6月苏州市中西医结合医院普外科收治的胆源性胰腺炎患者，予以随机数字表法分配原则分为对照组（30例，胆囊切除术+... 详细信息

目的分析大柴胡汤联合腹腔镜下胆囊切除术治疗胆源性胰腺炎的临床效果。方法入组病例共61例，均为2022年1月到2023年6月苏州市中西医结合医院普外科收治的胆源性胰腺炎患者，予以随机数字表法分配原则分为对照组（30例，胆囊切除术+术后常规治疗）和研究组（31例，胆囊切除术+术后常规治疗+大柴胡汤），两组治疗5d，并观察至出院。比较两组胃肠功能恢复时间，中医证候积分、胃肠功能、免疫功能（治疗前后），不良反应发生情况（治疗期间）。结果对照组、研究组比较，后者肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间、自主排便恢复时间更短；治疗后对照组、研究组中医证候各项积分与治疗前相比，两组均呈现下降趋势，且后者均更低；治疗后对照组、研究组血清肠抑胃肽（GIP）、胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、胆囊收缩素（CCK）水平与治疗前相比，两组均呈现下降趋势，且后者血清GIP、GAS、CCK水平更低，前者血清MTL水平更低；治疗后对照组、研究组外周血CD3+、CD4+、血清免疫球蛋白（Ig）G、IgM水平与治疗前相比，两组均呈现下降趋势，且前者各项指标水平更低；对照组、研究组治疗期间不良反应总发生率比较，后者更低，有差异（P<0.05）。结论胆源性胰腺炎患者在腹腔镜下胆囊切除术、术后常规治疗的基础上联合应用大柴胡汤的疗效更为显著，可促进临床症状缓解，改善中医证候，加快胃肠功能恢复，减轻免疫功能损伤，安全性良好。

关键词：胆源性胰腺炎腹腔镜下胆囊切除术大柴胡汤胃肠功能免疫功能不良反应

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穴位注射治疗三叉神经痛30例

实用中医内科杂志 2010年第5期24卷 107-108页

作者：吕晶周正国曲芳辽宁省大连市中西医结合医院辽宁大连116011

[目的]观察穴位注射治疗原发性三叉神经痛的疗效。[方法]将60例三叉神经痛随机分为治疗组和对照组各30例,分别采用穴位注射治疗和卡马西平治疗,疗程均为14天。[结果]总有效率治疗组为96.7%,对照组为93.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结... 详细信息

[目的]观察穴位注射治疗原发性三叉神经痛的疗效。[方法]将60例三叉神经痛随机分为治疗组和对照组各30例,分别采用穴位注射治疗和卡马西平治疗,疗程均为14天。[结果]总有效率治疗组为96.7%,对照组为93.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]穴位注射治疗原发性三叉神经痛疗效优于卡马西平组,且无明显不良反应。

关键词：原发性三叉神经痛穴位注射卡马西平