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冠心病患者春节期间如何守护心脏

保健医苑 2025年第1期 18-21页

作者：杜明亮惠慧大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院)冠心病四科

春节是我们中国人一年中最重要的节日。大街小巷张灯结彩,家家户户阖家团圆,在红红火火的氛围里喜迎新春。人们在这段时间精心准备丰盛的佳肴,享受亲人围坐一桌的幸福与热闹。而作为医生的我们,却会在这个本应是喜庆团圆的节日里随时准... 详细信息

春节是我们中国人一年中最重要的节日。大街小巷张灯结彩,家家户户阖家团圆,在红红火火的氛围里喜迎新春。人们在这段时间精心准备丰盛的佳肴,享受亲人围坐一桌的幸福与热闹。而作为医生的我们,却会在这个本应是喜庆团圆的节日里随时准备进入“战斗状态”,因为每逢春节,医院急诊室的场景就会如同战场一般,急性心肌梗死、心力衰竭等重症患者的数量较之往日会额外增加,这和国人不愿意在过节期间看病的心理、生活作息改变、情绪起伏等原因有着直接的关系。

关键词：医院急诊室急性心肌梗死冠心病患者重症患者战斗状态心力衰竭喜迎新春精心准备

《中国高血压防治指南(2024年修订版)》更新要点解读

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第1期33卷 14-17页

作者：董一飞董徽许建忠张英贾楠蒋雄京南昌大学第二附属医院心血管内科江西南昌330006 中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外医院心内科上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科/上海市高血压研究所大连医科大学第一附属医院高血压中心青岛市市立医院微创介入治疗中心

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高... 详细信息

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高血压分级、分期和分型的基础上,进一步优化高血压管理,汇总、补充了近年来国内、国际高血压防治的新成果和理念,并与时俱进,修订了2018年版[2]不适应新形势的内容,以便更好地指导我国高血压防治工作。本文对2024年版指南和2018年版指南进行比较,突出2024年版指南的亮点。

关键词：高血压防治高血压管理中国高血压防治指南高血压分级《中国高血压防治指南》更新内容要点解读上海交通大学医学院

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社区护士静脉治疗护理技术水平评定量表的构建及信效度检验

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中国实用护理杂志 2022年第12期38卷 893-897页

作者：颜燕林琳周军大连市中心医院高血压心脏康复科大连116033 大连市中心医院冠心病一科大连116033 大连市中心医院护理部大连116033

目的编制社区护士静脉治疗护理技术水平评定量表,并检验其信效度。方法参考2019版《美国静脉输液护理学会输液治疗实践标准》《静脉治疗护理技术操作规范》相关文件,通过回顾性文献分析、质性访谈、召开专家会议、预试验,形成社区护士... 详细信息

目的编制社区护士静脉治疗护理技术水平评定量表,并检验其信效度。方法参考2019版《美国静脉输液护理学会输液治疗实践标准》《静脉治疗护理技术操作规范》相关文件,通过回顾性文献分析、质性访谈、召开专家会议、预试验,形成社区护士静脉治疗护理技术水平评定量表,采用便利抽样法,于2020年5—6月对大连市20所社区的260名社区护士进行调查,检测量表信效度。结果形成的社区护士静脉治疗护理技术水平评定量表包含5个维度(理论知识、技能操作、管理能力、并发症处理、健康教育)、18个条目,累计方差贡献率为50.510%。评定量表总的内容效度为0.92,各条目的内容效度为0.76~1.00。量表的Cronbachα系数为0.857,重测信度为0.948。结论该社区护士静脉治疗护理技术水平评定量表具有良好的信效度,可用于社区护士静脉治疗护理技术水平的评定。

关键词：社区护士静脉治疗护理量表信度效度

KLHL21基因敲除对小鼠梗死心肌的影响及机制

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中国动脉硬化杂志 2025年

作者：闫拓吴婷婷姜智慧郑颖颖谢翔新疆医科大学第一附属医院心血管病中心高血压科

目的：探究KLHL21基因在小鼠心肌梗死（Myocardial infarct，MI）中的作用及相关机制。方法：我们通过CRISPR/Cas技术构建了KLHL21基因敲除小鼠（KLHL21 gene knockout mice，KO小鼠），并选取8-12周、20-24g C57BL/6野生型小鼠做对照。... 详细信息

目的：探究KLHL21基因在小鼠心肌梗死（Myocardial infarct，MI）中的作用及相关机制。方法：我们通过CRISPR/Cas技术构建了KLHL21基因敲除小鼠（KLHL21 gene knockout mice，KO小鼠），并选取8-12周、20-24g C57BL/6野生型小鼠做对照。KLHL21 KO小鼠和野生型小鼠各60只（共120只）随机分为四组：即野生型假手术组（WT+Sham组，n=30）、野生型心肌梗死组（WT+MI组，n=30），、KO假手术组（KO+Sham组，n=30）和KO心肌梗死组（KO+MI组，n=30）。每组随机抽取6只小鼠用TTC及Evens Blue双染法计算术后缺血区及梗死区面积。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测量小鼠血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的浓度。采用心脏彩超测量小鼠左心功能。采用苏木精-伊红（HE）染色观察心肌组织病理学变化，马森（Masson）染色观察心肌组织纤维化程度。Western blot法检测NF-κB信号通路相关蛋白。结果：KO小鼠心肌组织KLHL21蛋白表达水平相较WT小鼠显著下降（P＜0.05）。KO+MI组小鼠梗死区域面积（IA）相较WT+MI小鼠显著增大（P＜0.05）。KO+MI组小鼠生存率和心功能相较WT+KO组小鼠降低（均P＜0.05）。HE染色发现，与WT+MI小鼠相比，KO+MI小鼠心肌细胞数目减少，出现液化性肌溶解，核碎裂、核消失，肌质呈不规律颗粒状，间质水肿，梗死灶外围出现充血出血带，可见大量中性粒细胞浸润，出现大量新生血管。Masson染色结果显示，与WT+MI小鼠相比，KO+MI小鼠梗死区出现大片云雾状胶原沉积，心肌纤维排列无序，纤维化程度加重。和WT+MI组相比，KO+MI组小鼠血清促炎因子TNF-α、IL-6、CK-MB和cTnI水平明显升高（均P＜0.05）。WT+Sham组小鼠与KO+Sham小鼠相比，NF-κB通路相关蛋白水平差异无统计学意义（P＞0.05）。和WT+MI组相比，KO+MI组小鼠P-IKBα、P65、P50水平增加，IKBα水平下降（均P＜0.05）。结论：KLHL21基因对小鼠缺血心肌具有保护作用，其机制可能和抑制NF-κB信号通路激活有关。

关键词： KLHL21 心肌梗死 NF-κB信号通路 CRISPR/Cas

178例高血压病患者收缩压昼夜节律与血压变异性及其左室射血分数的相关性探讨

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国际中医中药杂志 2025年第1期47卷 23-28页

作者：张佳陆雪琴刘琳琳张雯李光召庞家栋刘永明鲁成金咏梅上海中医药大学附属第七人民医院心内科上海200137 上海市第一康复医院心脏康复科上海200082 上海中医药大学附属曙光医院心内科上海201203

目的探讨178例高血压病患者收缩压(SBP)昼夜节律与血压变异性(BPV)及其左室射血分数(LVEF)的关系。方法多中心回顾性研究。按纳入标准选取2020年1月-2022年1月178例原发性高血压病患者作为观察对象,均行24 h动态血压监测及超声心动图检... 详细信息

目的探讨178例高血压病患者收缩压(SBP)昼夜节律与血压变异性(BPV)及其左室射血分数(LVEF)的关系。方法多中心回顾性研究。按纳入标准选取2020年1月-2022年1月178例原发性高血压病患者作为观察对象,均行24 h动态血压监测及超声心动图检查。收集患者昼夜节律、BPV、心脏超声心动图等相关数据,探讨SBP昼夜节律与BPV及LVEF关系。结果178例患者中,昼夜节律降低患者>昼夜节律存在患者>昼夜节律倒置患者>昼夜节律消失患者;SBP昼夜节律消失患者年龄低于倒置患者[(63.8±14.5)岁比(71.5±9.4)岁,P<0.05];SBP昼夜节律存在患者24 h SBP标准差低于倒置患者[(13.1±2.8)mmHg比(15.2±3.1)mmHg,P<0.05];SBP昼夜节律存在患者LVEF高于倒置患者[(68.2±6.5)%比(62.9±9.6)%,P<0.05]。结论SBP昼夜节律倒置时BPV最大,LVEF最低。

关键词：高血压昼夜节律血压变异性左室射血分数

原发性高血压患者颈动脉病变与冠状动脉狭窄的相关性研究

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西安交通大学学报(医学版) 2025年第1期46卷 138-143页

作者：张俊仕杨晓萍新疆医科大学第一附属医院高血压科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院健康管理学院健康体检部新疆乌鲁木齐830054

目的探究颈动脉超声病变指标在预测原发性高血压患者冠状动脉狭窄中的价值,并分析其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2020年1月至2023年9月期间就诊于我院心脏中心并确诊为原发性高血压的4 691例患者作为研究对象,所有入选患者... 详细信息

目的探究颈动脉超声病变指标在预测原发性高血压患者冠状动脉狭窄中的价值,并分析其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2020年1月至2023年9月期间就诊于我院心脏中心并确诊为原发性高血压的4 691例患者作为研究对象,所有入选患者均已完成颈动脉超声和冠状动脉造影检查。收集临床基线资料,通过Gensini积分对冠状动脉狭窄程度进行了量化,结合颈动脉超声指标,包括阻力指数(resistance index, RI)和搏动指数(pulsatility index, PI)值、颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness, IMT)值、内膜增厚、斑块形成、管腔狭窄进行详细评估,为消除混杂因素的影响,对颈动脉病变分层数据,构建了6个多因素Logistic回归模型进一步分析。结果 Pearson相关性分析显示,高血压患者的PI、RI、IMT与冠状动脉狭窄的Gensini积分均呈显著正相关(PI左:r=0.041,P=0.005;PI右:r=0.035,P=0.017;RI左:r=0.119,P高血压患者发生冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的风险增加显著相关(P高血压患者冠状动脉狭窄风险密切相关,颈动脉病变可作为评估高血压患者冠状动脉疾病风险的有效工具。

关键词：原发性高血压颈动脉病变冠状动脉狭窄

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复发性脑出血

国际脑血管病杂志 2014年第12期22卷 921-925页

作者：臧丽丽邹飒枫大连市中心医院康复科 116033

复发性脑出血（recurrent intracerebral hemorrhage，RICH）并不少见，其发生与血管结构病变、脑血管淀粉样变、高血压以及相关基因突变等因素相关。RICH的病死率与初次原发性脑出血相当，而致残率则显著高于原发性脑出血。文章对RICH... 详细信息

复发性脑出血（recurrent intracerebral hemorrhage，RICH）并不少见，其发生与血管结构病变、脑血管淀粉样变、高血压以及相关基因突变等因素相关。RICH的病死率与初次原发性脑出血相当，而致残率则显著高于原发性脑出血。文章对RICH的流行病学、好发部位、危险因素、发病机制和预后进行了综述。

关键词：脑出血复发危险因素预后

奥普力农联合参附注射液对急性心力衰竭患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2019年第22期35卷 2794-2796+2800页

作者：谢桥涛刘继烈王浩然袁帅芳赵娟杨秀慧漯河市中心医院高血压科

目的观察奥普力农联合参附注射液对急性心力衰竭（AHF）患者心功能和血清学指标的影响。方法将160例AHF患者,随机分为试验组80例和对照组80例。对照组接受利尿、强心、扩血管、吸氧等常规西医治疗,同时静脉滴注参附注射液100 m L+5%葡... 详细信息

目的观察奥普力农联合参附注射液对急性心力衰竭（AHF）患者心功能和血清学指标的影响。方法将160例AHF患者,随机分为试验组80例和对照组80例。对照组接受利尿、强心、扩血管、吸氧等常规西医治疗,同时静脉滴注参附注射液100 m L+5%葡萄糖注射液250 m L,每天1次,持续治疗3 d。试验组在对照组基础上给予奥普力农,初始静脉注射奥普力农10μg·kg;,随后静脉滴注奥普力农0. 1;. 3μg·kg;·min;,持续治疗3 d。比较2组患者的有效率、心功能、血清学指标及中医症候评分。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95. 00%,77. 50%,差异有统计学意义（P 心脏损伤,进而提高心功能、改善患者症候。

关键词：急性心力衰竭奥普力农参附注射液心功能心肌肌钙蛋白T

影响心脏植入式电子设备导线脱位的危险因素分析

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中国医药 2025年第2期20卷 166-170页

作者：朱博韬李海威刘雨桐崔乃元刘桓甫孙卫平钱满袁钟毓张晓萍吴永全首都医科大学附属北京安贞医院心脏起搏与CIED中心北京100029 中日友好医院手术麻醉科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室北京100029

目的分析影响心脏植入式电子设备(CIED)导线脱位的临床危险因素。方法选取2013年1月至2024年6月首都医科大学附属北京安贞医院收治的78例因心律失常行CIED植入术后出现导线脱位的患者为导线脱位组,并随机选取同期首都医科大学附属北京... 详细信息

目的分析影响心脏植入式电子设备(CIED)导线脱位的临床危险因素。方法选取2013年1月至2024年6月首都医科大学附属北京安贞医院收治的78例因心律失常行CIED植入术后出现导线脱位的患者为导线脱位组,并随机选取同期首都医科大学附属北京安贞医院收治的137例因心律失常行CIED植入术后未出现导线脱位的患者为未脱位组。比较2组患者的基线特征、实验室检查结果及超声检查结果。采用Logistic回归方法分析患者导线脱位的临床危险因素。结果导线脱位组患者年龄小于未脱位组[(67±12)岁比(73±10)岁],房室传导阻滞和心脏介入手术操作史比例高于未脱位组[46.2%(36/78)比10.9%(15/137)、23.1%(18/78)比7.3%(10/137)](均P0.05)。导线脱位组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均大于未脱位组,左心室射血分数低于未脱位组(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,较高的左心室舒张末期内径(比值比=1.43)、较低的左心室射血分数(比值比=1.07)和房室传导阻滞病史(比值比=16.74)与导线脱位事件风险增加独立相关(均P<0.01)。结论较高的左心室舒张末期内径、较低的左心室射血分数、房室传导阻滞病史与CIED导线脱位事件风险增加独立相关。

关键词：心脏植入式电子设备导线脱位左心室舒张末期内径左心室射血分数