检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护士用药能力评价量表的编制及信效度检验

中国实用护理杂志 2024年第15期40卷 1174-1183页

作者：张进姝孔妍卢阳郑英花大连市中心医院重症医学科大连116033 大连市中心医院护理部大连116033

目的编制护士用药能力评价量表并检验其信效度,为临床护士安全用药管理提供科学依据。方法基于质性访谈结果,结合角色理论、核心能力理论,通过文献分析和课题组讨论后形成量表初始条目池。通过专家函询、预调查,形成量表初稿。采用横断... 详细信息

目的编制护士用药能力评价量表并检验其信效度,为临床护士安全用药管理提供科学依据。方法基于质性访谈结果,结合角色理论、核心能力理论,通过文献分析和课题组讨论后形成量表初始条目池。通过专家函询、预调查,形成量表初稿。采用横断面调查方法,于2022年10—11月,采用便利抽样法选取大连市6所三级甲等医院825名临床护士进行问卷调查,检验量表的信效度。结果最终函询20名专家,年龄35~49岁。形成的护士用药能力评价量表包括药理学知识、药物管理能力、用药评估能力、用药医嘱核对及执行能力、临床实践能力、现代技术应用能力、教育咨询能力、沟通与协调能力、科研与学习能力、伦理法律实践能力、质量管理与风险管理能力11个维度,共50个条目。探索性因子分析确定11个公因子,累计解释86.525%的变异量。量表Cronbachα系数为0.975,量表各维度的Cronbachα系数为0.880~0.977,重测信度为0.703~0.875;量表的内容效度指数为0.99,各条目内容效度指数为0.83~1.00。量表总分及各维度得分与中国注册护士核心能力量表的相关系数分别为0.636~0.938。结论护士用药能力评价量表具有良好的信度和效度,可作为评价护士用药能力的有效工具。

关键词：护士临床用药信度效度

利拉鲁肽治疗冠心病合并2型糖尿病患者的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医药 2024年第6期19卷 93-95页

作者：李晓静大连市中心医院 116000

目的分析利拉鲁肽治疗冠心病合并2型糖尿病患者的临床效果。方法 102例冠心病合并2型糖尿病患者,应用电脑随机选择方式将患者分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍结合利拉鲁肽治疗。对比两组心功... 详细信息

目的分析利拉鲁肽治疗冠心病合并2型糖尿病患者的临床效果。方法 102例冠心病合并2型糖尿病患者,应用电脑随机选择方式将患者分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍结合利拉鲁肽治疗。对比两组心功能指标(左室射血分数、左室舒张末内径、心排血量以及QT离散度)、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗情况[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]。结果治疗后,观察组左室射血分数(56.10±9.06)%、左室舒张末内径(45.80±6.64)mm、心排血量(5.60±1.18)L/min、QT离散度(45.03±6.31)ms优于对照组的(50.50±7.90)%、(50.20±7.07)mm、(4.88±1.01)L/min、(53.77±8.50)ms(P工作过程中能够进一步应用。

关键词：利拉鲁肽冠心病 2型糖尿病心功能指标血糖指标胰岛素抵抗

创伤急救护理对严重创伤患者有效抢救时间及抢救成功率的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国伤残医学 2024年第7期32卷 97-100页

作者：于盼盼大连市中心医院辽宁大连116033

目的:分析创伤急救护理对严重创伤患者有效抢救时间及抢救成功率的作用。方法:选取2019年6月-2021年6月我院收治的86例严重创伤患者为研究对象,以随机抽签法将其分为对照组与观察组,每组43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上... 详细信息

目的:分析创伤急救护理对严重创伤患者有效抢救时间及抢救成功率的作用。方法:选取2019年6月-2021年6月我院收治的86例严重创伤患者为研究对象,以随机抽签法将其分为对照组与观察组,每组43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上联合创伤急救护理。分析2组不同护理方案对有效抢救时间及抢救成功率的影响,统计患者家属对抢救过程中的护理工作的满意度。结果:观察组有效抢救时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抢救成功率及患者家属满意度均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严重创伤患者采用常规护理联合创伤急救护理,能够显著缩短有效抢救时间,为患者赢得更多的治疗机会。

关键词：严重创伤创伤急救护理有效抢救时间抢救成功率

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

新医改下加强公立医院内部控制建设的措施

首席财务官 2024年第8期20卷 153-155页

作者：王钰娟大连市中心医院辽宁大连116023

内部控制是医院现代化管理的重中之重。本文分析公立医院内部控制建设目前存在的问题,阐述了公立医院建立内控控制平台的建立以及加强内控管理的主要措施和具体操作方法。逐步加强公立医院的管理水平,需要完善内部控制工作各方面的规章... 详细信息

内部控制是医院现代化管理的重中之重。本文分析公立医院内部控制建设目前存在的问题,阐述了公立医院建立内控控制平台的建立以及加强内控管理的主要措施和具体操作方法。逐步加强公立医院的管理水平,需要完善内部控制工作各方面的规章制度,将其作为内部控制的准绳,通过不断提高内部审计和监督水平,让医院提升自身内部控制能力,达成不断发展的重要目标。

关键词：内部控制经营管理公立医院

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

人为什么会突然惠急性心肌梗死呢

保健医苑 2024年第2期 21-23页

作者：惠慧大连市中心医院冠心病四科

在工作中,经常会有患者问:“大夫,我平时很健康,也没有心脏病,怎么突然得了急性心肌梗死呢?”还有患者说:“大夫,我壮得像头牛,怎么还会得这个病呢?”的确,急性心肌梗死往往突然发作,甚至没有征兆。然而,一旦发作,病来如山倒,病情极其凶... 详细信息

在工作中,经常会有患者问:“大夫,我平时很健康,也没有心脏病,怎么突然得了急性心肌梗死呢?”还有患者说:“大夫,我壮得像头牛,怎么还会得这个病呢?”的确,急性心肌梗死往往突然发作,甚至没有征兆。然而,一旦发作,病来如山倒,病情极其凶险,甚至导致猝死。为什么急性心肌梗死会突然发病呢?想解释这个问题,需要从冠心病的概念和病因说起。

关键词：急性心肌梗死猝死心脏病冠心病大夫突然发作突然发病

血清HMGA2、P-gp与老年进展性脑梗死患者预后相关研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

疑难病杂志 2024年第5期23卷 542-547页

作者：孙一鸣王翠尹文超徐晓琳付煜颖辽宁省大连市中心医院神经内科 116033

目的探讨血清高迁移率族蛋白A2(HMGA2)、P-糖蛋白(P-gp)在老年进展性脑梗死患者中的表达水平及其与预后的关系。方法收集2020年2月—2023年2月大连市中心医院神经内科收治老年进展性脑梗死患者67例为进展组,老年非进展性脑梗死患者79例... 详细信息

目的探讨血清高迁移率族蛋白A2(HMGA2)、P-糖蛋白(P-gp)在老年进展性脑梗死患者中的表达水平及其与预后的关系。方法收集2020年2月—2023年2月大连市中心医院神经内科收治老年进展性脑梗死患者67例为进展组,老年非进展性脑梗死患者79例为非进展组;进展组根据治疗后3个月神经功能恢复情况分为预后良好亚组(n=39,mRS评分0~2分)和预后不良亚组(n=28,mRS评分3~6分)。采用酶联免疫吸附法检测血清HMGA2、P-gp水平,Pearson积矩相关分析血清HMGA2、P-gp与NIHSS评分的关系,Logistic回归分析进展性脑梗死患者预后不良的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估血清HMGA2、P-gp对预后不良的预测价值。结果进展组血清HMGA2、P-gp水平及NIHSS评分高于非进展组(t/P=13.672/<0.001,8.095/<0.001,8.226/<0.001)。进展性脑梗死患者血清HMGA2、P-gp与NIHSS评分均呈正相关(r/P=0.732/<0.001、0.708/<0.001);预后不良亚组患者年龄大于预后良好亚组,血清HMGA2、P-gp水平及NIHSS评分高于预后良好亚组(t/P=5.092/<0.001、5.103/<0.001、4.449/<0.001、2.357/0.021)。多因素Logistic回归结果显示,高龄和血清HMGA2、P-gp水平及NIHSS评分升高是进展性脑梗死患者预后不良独立危险因素[OR(95%CI)=1.429(1.093~1.869),1.288(1.082~1.533),1.586(1.161~2.165),1.483(1.120~1.963)];血清HMGA2、P-gp及二者联合预测进展性脑梗死患者预后不良的AUC分别为0.738、0.740、0.895,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.031/0.002、2.006/0.003)。结论血清HMGA2、P-gp在老年进展性脑梗死患者中异常升高,并与病情严重程度以及预后不良有关,早期联合检测两项指标可预测患者预后不良风险发生。

关键词：进展性脑梗死高迁移率族蛋白A2 P-糖蛋白神经功能缺损评分预后老年人

脑卒中静脉溶栓后早期神经功能恶化诺莫图预测模型的建立与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新疆医科大学学报 2024年第2期47卷 221-226页

作者：邓勇李迪祁恒旭孙小鹏大连市中心医院神经介入及神经重症科辽宁大连116033

目的探究脑卒中静脉溶栓(IVT)后早期神经功能恶化(END)的危险因素,并构建诺莫图预测模型进行验证。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月期间在大连市中心医院就诊的182例脑卒中患者的临床资料,所有患者均接受重组组织型纤溶酶原激活剂(r... 详细信息

目的探究脑卒中静脉溶栓(IVT)后早期神经功能恶化(END)的危险因素,并构建诺莫图预测模型进行验证。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月期间在大连市中心医院就诊的182例脑卒中患者的临床资料,所有患者均接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗,根据溶栓后患者发生END的情况分为END组(n=52)和非END组(n=130)。比较两组临床资料,采用二元Logistic回归分析法明确发生END的危险因素,将独立危险因素引入R软件构建风险列线图,采用Bootstrap法验证模型区分度,绘制Calibration曲线和受试者工作特征(ROC)曲线进行拟合度及预测效能评估。结果END组患者既往脑梗死占比、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至溶栓时间、溶栓时间、责任血管重度狭窄占比及糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平高于非END组,血红蛋白(Hb)、预后营养指数(PNI)水平则低于非END组(P部验证,结果显示模型区分度良好,Calibration curve显示模型拟合度好,引入独立危险因素构建的诺莫图预测模型的AUC为0.928(95%CI:0.880~0.961,P<0.05),预测效能优于PNI、NLR单独预测(P<0.05)。结论入院NIHSS评分、HbA1c、责任血管狭窄程度及NLR和PNI是患者脑卒中IVT后发生END的影响因素,以此构建诺莫图预测模型区分度、拟合度良好,对发生END具有较高的预测价值。

关键词：脑卒中神经功能恶化预后营养指数中性粒细胞/淋巴细胞比值预测模型

青少年急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤的MRI诊断分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗器械信息 2024年第8期30卷 122-124页

作者：张泳华秦成伟龙钰函大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院) 辽宁大连116033

目的:对青少年急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤的MRI诊断进行分析。方法:选取66例2022年8月~2023年8月于本院收治的急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤患者,根据患者年龄,将其分为青少年组和成人组,各33例患者。所有患者均进行MRI... 详细信息

目的:对青少年急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤的MRI诊断进行分析。方法:选取66例2022年8月~2023年8月于本院收治的急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤患者,根据患者年龄,将其分为青少年组和成人组,各33例患者。所有患者均进行MRI检查,对比两组患者诊断情况。结果:两组完全撕裂、部分撕裂、韧带损伤程度、体部损伤,联合损伤等相关指标,差异不明显,无统计学意义(P>0.05),青少年组髌骨侧损伤发生率为63.64%,股骨侧损伤发生率为27.27%,成人组髌骨侧损伤发生率为51.52%,股骨侧损伤发生率为39.39%,两组差异明显,有统计学意义(P部分撕裂发生率,损伤部位主要集中于髌骨侧,这对患者治疗具有重要作用。

关键词：青少年急性髌骨外侧脱位内侧髌股韧带损伤 MRI诊断

针灸后出现心包积液并发急性心脏压塞患者一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药指南 2024年第20期22卷 186-188页

作者：姚路路王志娟大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院)急诊科大连116033 大连市妇女儿童医疗中心(集团)护理部大连116033

总结1例针灸后出现心包积液并发急性心脏压塞患者的急救和护理。患者因诊所行针灸治疗,于剑突下行针灸时出现胸闷、心慌、头晕、头痛等不适症状。于外院诊断为“心包积液”,行心包穿刺引流术后症状未缓解,遂转入大连理工大学附属中心医... 详细信息

总结1例针灸后出现心包积液并发急性心脏压塞患者的急救和护理。患者因诊所行针灸治疗,于剑突下行针灸时出现胸闷、心慌、头晕、头痛等不适症状。于外院诊断为“心包积液”,行心包穿刺引流术后症状未缓解,遂转入大连理工大学附属中心医院急诊科进一步治疗。入院后患者诉胸闷、心慌,伴头晕、头痛,躁动不安,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,左上肢及前胸部可见皮下花斑,四肢末梢湿冷。心脏超声示心包腔内见微量液性暗区;胸腹主动脉CT血管造影示心脏饱满,心包积液(血性)。经紧急抢救,抗休克、补液、升压等对症治疗,在超声引导下行心包穿刺引流术,严密监测患者生命体征及心包穿刺后引流管护理,积极配合抢救治疗。5 d后患者临床症状消失,拔除引流管后出院。出院后日常活动无不适。

关键词：心脏压塞心包积液针刺伤心脏外伤