检索结果-南通市图书馆

腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术与腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石疗效与安全性的荟萃分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2024年第6期30卷 451-457页

作者：赵云吴鹏别玉坤冯以斌韩登科安康市中心医院肝胆外科安康725000 安康市中心医院消化内科安康725000

目的:系统评价腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术(LTM-CBDE)与腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗胆总管结石的疗效及安全性。方法:检索Pubmed、Library、Embase、Cochrane、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方等数据库,收... 详细信息

目的:系统评价腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术(LTM-CBDE)与腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗胆总管结石的疗效及安全性。方法:检索Pubmed、Library、Embase、Cochrane、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方等数据库,收集2013年12月至2023年12月有关LTM-CBDE治疗胆总管结石的相关文献。主要观察指标为手术时间、术中出血量、引流管带管时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生率。采用Review Manager 5.4软件进行荟萃分析。结果:共纳入15项研究,其中英文文献1篇,中文文献14篇;5篇为随机对照临床试验,10篇为病例对照研究。共1 493例患者,其中男性690例,女性803例,年龄(53.7±9.2)岁。1 493例患者中,732例患者行LTM-CBDE为微切开组,761例患者行LCBDE为对照组。荟萃分析显示,与对照组比较,微切开组患者引流管带管时间短( MD=-3.34,95% CI:-4.69~-1.99, P<0.001)、术后胃肠道功能恢复时间快( MD=-0.63,95% CI:-1.00~-0.25, P=0.001)、住院时间短( MD=-2.18,95% CI:-2.79~-1.57, P<0.001),胆漏( OR=0.36,95% CI:0.22~0.59, P<0.001)及总体并发症( OR=0.28,95% CI:0.18~0.42, P<0.001)发生率均降低。结论:相较于LCBDE, LTM-CBDE治疗胆总管结石更加安全有效,值得临床推广。

关键词：胆石症胆囊管汇合部微切开胆总管探查术 Meta分析

斜外侧腰椎椎间融合术治疗轻中度腰椎管狭窄症的近期疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脊柱脊髓杂志 2024年第2期34卷 170-176页

作者：胡凯周炳炎吴波文袁野张源广何文思谭波王朕株洲市中心医院脊柱微创外科 412000

目的:探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗轻中度腰椎管狭窄症的近期疗效。方法:回顾性分析我院2018年5月~2020年5月应用OLIF治疗的35例轻中度腰椎管狭窄症患者,其中男25例,女10例,年龄50~74(60.3±10... 详细信息

目的:探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗轻中度腰椎管狭窄症的近期疗效。方法:回顾性分析我院2018年5月~2020年5月应用OLIF治疗的35例轻中度腰椎管狭窄症患者,其中男25例,女10例,年龄50~74(60.3±10.7)岁,随访12~28(18.3±3.7)个月,记录手术时间、术中出血量及并发症的情况;比较术前和术后1周、术后3个月、6个月、12个月时的腰痛和下肢痛疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI);同期行腰椎X线、CT及MRI检查,测量手术节段椎间隙高度、椎间孔大小(左、右)、硬膜囊面积和矢状径、椎间隙前凸角、腰椎前凸角等影像指标,统计分析比较术前与术后各时间点以及术后各时间点之间的差异,记录并发症及各随访时间点的椎间融合情况。结果:所有患者手术顺利,手术时间30~100min(70.5±20.3min),术中出血量20~120mL(60.3±20.2mL)。术后1周、3个月、6个月、12个月腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分及ODI较术前明显改善,差异均有统计学意义(P0.05);术后1周、术后3个月、6个月、12个月椎间隙高度、椎间隙前凸角及腰椎前凸角、椎间孔大小(左、右)、硬膜囊面积和矢状径较术前明显增大,差异均有统计学意义(P0.05)。术后1年时CT评估融合率为94.2%(33/35例)。术中未出现神经、血管损伤等严重并发症,术后出现屈髋乏力及大腿前方麻木3例,经保守治疗对症处理1个月后缓解;终板切割融合器下沉2例,均二期翻修行后路肌间隙入路内固定术。结论:OLIF治疗轻中度腰椎管狭窄症的近期疗效满意。

关键词：腰椎管狭窄症斜外侧腰椎椎间融合术近期疗效

温脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药学刊 2024年

作者：李莹莹余洁吴彬杨志勇赵德英黄冈市中心医院胃肠外科黄冈市中心医院肿瘤内科

目的观察温脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果。方法本次研究合计纳入胰腺癌患者105例(2020年7月～2023年7月收治)以随机数字表法将患者分为两组，对照组患者(52例)采取临床对症治疗及化疗治疗，观察组患者(53例)在对照组治疗基... 详细信息

目的观察温脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果。方法本次研究合计纳入胰腺癌患者105例(2020年7月～2023年7月收治)以随机数字表法将患者分为两组，对照组患者(52例)采取临床对症治疗及化疗治疗，观察组患者(53例)在对照组治疗基础上结合温脾化瘀方以及麝香灸治疗，研究过程中对照组脱落1例，观察组脱落1例，观察各组数据：疗效、治疗前后中医症候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)变化、癌胚抗原与糖类抗原199(CA199)水平变化、白介素-6(IL-6)与白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子水平变化、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平变化、不良反应、治疗前后患者卡氏评分(KPS)变化。结果观察组治疗效果优于对照组，p＜0.05；治疗前，各组患者中医症候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)、癌胚抗原与CA199、IL-6及IL-10、TNF-α水平、CD3+与CD4+、CD8+水平、KPS评分比较，p＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)、癌胚抗原与CA199、IL-6及IL-10、TNF-α与CD3+与CD4+、CD8+水平均降低，KPS评分均上升，治疗后，观察组患者中医症候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)、癌胚抗原与CA199、IL-6及IL-10、TNF-α水平比对照组更低，CD3+及CD4+、CD8+水平与KPS评分均比对照组高，p＜0.05；观察组的不良反应率比对照组患者更低，p＜0.05。结论脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果甚佳，可较好抑制肿瘤细胞，改善患者症状，抑制机体炎症反应，提升机体免疫能力及生活质量，还可较好缓解化疗不良反应，保证治疗安全，值得应用。

关键词：胰腺癌麝香灸温脾化瘀方疗效中医症候积分不良反应

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

脑过度灌注综合征

国际脑血管病杂志 2024年第4期32卷 297-302页

作者：李福荣刘书含董薇薇张亚楠潘心隋晓雯赵红玲大连市中心医院脑卒中中心 116000 大连市中心医院神经内四科 116000

脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)是脑血管重建术后一种罕见但严重的并发症,一旦发生可能造成灾难性后果。CHS的机制尚不完全清楚,可能与脑血流自动调节功能障碍以及术后血压升高有关。及时发现脑过度灌注,及时... 详细信息

脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)是脑血管重建术后一种罕见但严重的并发症,一旦发生可能造成灾难性后果。CHS的机制尚不完全清楚,可能与脑血流自动调节功能障碍以及术后血压升高有关。及时发现脑过度灌注,及时采取治疗以避免CHS的发生。文章就CHS的发病机制、诊断、临床表现、预防和治疗进行了综述。

关键词：脑动脉疾病颈动脉狭窄缺血性卒中脑血管重建术血管内手术手术后并发症脑血管循环颈动脉内膜切除术支架

利拉鲁肽治疗冠心病合并2型糖尿病患者的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医药 2024年第6期19卷 93-95页

作者：李晓静大连市中心医院 116000

目的分析利拉鲁肽治疗冠心病合并2型糖尿病患者的临床效果。方法 102例冠心病合并2型糖尿病患者,应用电脑随机选择方式将患者分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍结合利拉鲁肽治疗。对比两组心功... 详细信息

目的分析利拉鲁肽治疗冠心病合并2型糖尿病患者的临床效果。方法 102例冠心病合并2型糖尿病患者,应用电脑随机选择方式将患者分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍结合利拉鲁肽治疗。对比两组心功能指标(左室射血分数、左室舒张末内径、心排血量以及QT离散度)、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗情况[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]。结果治疗后,观察组左室射血分数(56.10±9.06)%、左室舒张末内径(45.80±6.64)mm、心排血量(5.60±1.18)L/min、QT离散度(45.03±6.31)ms优于对照组的(50.50±7.90)%、(50.20±7.07)mm、(4.88±1.01)L/min、(53.77±8.50)ms(P<0.05)。治疗后,观察组2 h PG(7.28±1.30)mmol/L、FPG(6.06±0.27)mmol/L、HbA1c(5.88±0.32)%优于对照组的(8.71±1.20)mmol/L、(7.01±0.76)mmol/L、(6.65±0.52)%(P<0.05)。治疗后,观察组HOMA-β、HOMA-IR优于对照组(P<0.05)。结论结合冠心病合并2型糖尿病患者实际情况应用二甲双胍结合利拉鲁肽治疗,能够有效改善患者的心功能指标、血糖指标及胰岛素抵抗情况,具有优良的应用前景,在今后的工作过程中能够进一步应用。

关键词：利拉鲁肽冠心病 2型糖尿病心功能指标血糖指标胰岛素抵抗

次乌头碱调节LMNB1表达对胃癌细胞迁移和侵袭的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肿瘤学杂志 2024年

作者：温世军张贻超范林广达州市中心医院普外科

目的探讨次乌头碱（HC）通过调节核纤层蛋白B1(LMNB1)对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法采用qPCR检测正常人胃上皮细胞GES-1和人胃癌细胞（MKN-1、AGS、SGC-7901、MGC-803、MKN-45）中LMNB1的表达。培养MKN-45细胞并分为shNC组... 详细信息

目的探讨次乌头碱（HC）通过调节核纤层蛋白B1(LMNB1)对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法采用qPCR检测正常人胃上皮细胞GES-1和人胃癌细胞（MKN-1、AGS、SGC-7901、MGC-803、MKN-45）中LMNB1的表达。培养MKN-45细胞并分为shNC组（阴性对照）、shLMNB1组（下调LMNB1表达）、对照组（0μmol/L HC）、HC组（4μmol/L）、HC+pcDNA3.1-LMNB1组（4μmol/L HC+过表达LMNB1）。CCK-8法、划痕实验和Transwell实验分别评价细胞增殖、迁移和侵袭情况。qPCR和Western blot检测基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达。结果 LMNB1在胃癌组织和细胞中表达上调。沉默LMNB1可抑制MKN-45细胞的增殖、迁移和侵袭（P<0.01）。HC抑制MKN-45细胞中LMNB1的mRNA和蛋白的表达（P<0.01）。与对照组相比，HC组细胞的增殖、迁移和侵袭能力减弱。与HC组相比，HC+pcDNA3.1-LMNB1组细胞增殖、迁移和侵袭能力增强（P<0.01）。与对照组相比，HC组MMP-9和MMP-2的表达水平明显下降（P<0.01）。与HC组相比，HC+pcDNA3.1-LMNB1组MMP-9和MMP-2的表达水平升高（P<0.01）。结论 HC通过抑制LMNB1、下调MMP-9和MMP-2表达进而缓解胃癌细胞的恶性行为，提示HC具有抗肿瘤功效以及良好的胃癌治疗潜力。

关键词：胃癌次乌头碱核纤层蛋白B1 增殖侵袭迁移

心理护理联合顺铂+卡铂+紫杉醇对老年肺癌患者的效果研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代药物应用 2024年第9期18卷 37-40页

作者：陈蒨徐红周华大连市中心医院 116033

目的观察心理护理联合顺铂+卡铂+紫杉醇对老年肺癌患者的效果。方法22例老年肺癌患者,按照随机颜色球抽取法分为单一组、联合组,各11例。单一组给予顺铂+卡铂+紫杉醇治疗,联合组在单一组基础上给予心理干预。比较两组临床治疗效果、不... 详细信息

目的观察心理护理联合顺铂+卡铂+紫杉醇对老年肺癌患者的效果。方法22例老年肺癌患者,按照随机颜色球抽取法分为单一组、联合组,各11例。单一组给予顺铂+卡铂+紫杉醇治疗,联合组在单一组基础上给予心理干预。比较两组临床治疗效果、不良反应发生率、心理状态评分。结果在总有效率上,联合组为72.73%,显著高于单一组的18.18%,差异性显著(P0.05);干预后,两组抑郁评分、焦虑评分都明显较干预前改善,且与单一组比较,联合组更优,差异性显著(P<0.05)。结论在顺铂+卡铂+紫杉醇治疗的基础上,给予老年肺癌患者心理干预,可以减少不良反应的发生,强化治疗效果,减轻抑郁、焦虑等负面情绪。

关键词：紫杉醇卡铂顺铂老年肺癌心理护理

奥美拉唑联合综合康复护理在消化性溃疡患者中的应用效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代药物应用 2024年第7期18卷 158-161页

作者：郝婷大连市中心医院 116033

目的分析消化性溃疡患者应用奥美拉唑联合综合康复护理的效果。方法64例消化性溃疡患者,随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组应用奥美拉唑,观察组应用奥美拉唑联合综合康复护理。对比两组生化指标[转化生长因子-α(TGF-α)、表皮... 详细信息

目的分析消化性溃疡患者应用奥美拉唑联合综合康复护理的效果。方法64例消化性溃疡患者,随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组应用奥美拉唑,观察组应用奥美拉唑联合综合康复护理。对比两组生化指标[转化生长因子-α(TGF-α)、表皮生长因子(EGF)、胃泌素]水平、自身管理状况。结果观察组TGF-α(5.88±0.95)pg/ml、EGF(0.88±0.20)μg/L高于对照组的(4.29±0.77)pg/ml、(0.66±0.19)μg/L,胃泌素(25.11±2.15)pg/ml低于对照组的(27.44±3.09)pg/ml(P<0.05)。观察组疾病知识评分(17.56±2.15)分、日常生活评分(14.86±2.10)分、自我效能感评分(16.22±2.45)分、情绪管控评分(16.23±2.33)分均高于对照组的(11.44±1.55)、(10.55±1.88)、(11.66±2.10)、(11.55±2.08)分(P<0.05)。结论消化性溃疡患者应用奥美拉唑联合综合康复护理,可改善患者病情,提高自身管理水平,值得临床采纳。

关键词：消化性溃疡奥美拉唑综合康复护理效果

灵芝酸A通过PPARγ/NF-κB通路改善脂多糖诱导的人肾小管上皮细胞损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2024年

作者：曾贤慧蒋芳曦尹玉喜益阳市中心医院急诊科益阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨灵芝酸A（ganodericacidA，GAA）对脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）诱导的人肾小管上皮HK-2细胞损伤的作用和分子机制。方法 HK-2细胞经不同浓度GAA（20、50、100μg/ml）和10μmol/L 过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxi... 详细信息

目的探讨灵芝酸A（ganodericacidA，GAA）对脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）诱导的人肾小管上皮HK-2细胞损伤的作用和分子机制。方法 HK-2细胞经不同浓度GAA（20、50、100μg/ml）和10μmol/L 过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisomeproliferator-activatedreceptorgamma，PPARγ）抑制剂T0070907预处理后，利用10μg/mlLPS处理12h建立细胞损伤模型。CCK-8法和TUNEL染色分别检测细胞活性和凋亡；ELISA法检测炎性因子水平；相关试剂盒检测乳酸脱氢酶（LDH）含量和氧化应激水平；Westernblot分析凋亡和PPARγ/核因子kappaB（nuclearfactor-kappaB，NF-κB）通路相关蛋白表达水平。结果 GAA可呈浓度依赖性抑制LPS诱导的HK-2细胞活性损伤、LDH释放、凋亡、炎症反应及氧化应激。此外，GAA可上调PPARγ蛋白表达并下调p-NF-κB蛋白表达，T0070907可部分逆转GAA对LPS处理的HK-2细胞损伤的保护作用。结论灵芝酸A可通过介导PPARγ/NF-κB通路进而抑制LPS诱导的HK-2细胞损伤。

关键词：肾小管上皮细胞脂多糖灵芝酸A 氧化应激 PPARγ/NF-κB通路