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规范化护理管理控制医院感染效果评价

中国城乡企业卫生 2024年第3期39卷 220-222页

作者：迟少波烟台市莱阳中心医院医院感染管理科山东烟台265200

目的为降低医院感染率,探讨规范化护理管理控制医院感染效果。方法选取2019年1月-2021年12月烟台市莱阳中心医院80例住院患者,随机分为对照组和观察组各40例;对照组采取常规护理管理,观察组采取规范化护理管理。比较两组医院感染发生情... 详细信息

目的为降低医院感染率,探讨规范化护理管理控制医院感染效果。方法选取2019年1月-2021年12月烟台市莱阳中心医院80例住院患者,随机分为对照组和观察组各40例;对照组采取常规护理管理,观察组采取规范化护理管理。比较两组医院感染发生情况、护理管理质量、依从性和护理满意度评分。结果观察组医院感染发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P管理质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P管理在医院感染控制中应用效果明显,不仅可以降低医院感染发生率,且有助于满意度、护理管理质量及依从性等提升,使患者更加信任医护人员,值得临床采纳。

关键词：医院感染规范化护理管理护理管理质量

产时发热峰值及发热持续时间对母婴围产期不良结局的影响

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中华疾病控制杂志 2024年第8期28卷 903-908页

作者：张佩丽胡鹏郭静宜林华亮中山大学公共卫生学院流行病学系广州510080 汕头市中心医院妇产科汕头515031 广州市第一人民医院感染管理科广州510180

目的探讨母体产时发热体温峰值和发热持续时间对母婴围产期结局的影响。方法选取2020―2022年在汕头市中心医院妇产科分娩的足月单胎初产妇,以产时发热(母体体温≥37.5℃)为暴露因素,分别以发热峰值T_(max)(产时能记录到的最高体温)、... 详细信息

目的探讨母体产时发热体温峰值和发热持续时间对母婴围产期结局的影响。方法选取2020―2022年在汕头市中心医院妇产科分娩的足月单胎初产妇,以产时发热(母体体温≥37.5℃)为暴露因素,分别以发热峰值T_(max)(产时能记录到的最高体温)、发热持续时间t(从首次记录发热到首次记录正常体温或分娩为止的时间),发热复合变量v[v=Tmax−37℃/100×t]分组。比较新生儿围产期不良结局(包括新生儿窒息、新生儿感染、缺血缺氧性脑病、惊厥、颅内出血等)和孕产妇围产期不良结局(包括母体手术产、产后出血、手术切口感染、产褥期败血症)差异。采用多因素logistic回归分析模型分析母体产时发热峰值及发热持续时间与母婴围产期不良结局之间的关联。结果本研究共纳入2197例研究对象,其中307名(13.9%)产妇在分娩期间出现发热。与非发热组相比,发热组新生儿不良结局及母体手术产发生风险升高。在调整混杂因素后,发热峰值每增加1℃,新生儿不良结局发生风险增加1.204倍(OR=2.204,95%CI:1.691~2.423),母体手术产发生风险增加88.3%(OR=1.883,95%CI:1.581~2.242);发热持续时间每增加60 min,新生儿不良结局发生风险增加28.4%(OR=1.284,95%CI:1.178~1.400),母体手术产发生风险增加29.4%(OR=1.294,95%CI:1.183~1.414);发热复合变量每增加1个单位,新生儿不良结局发生风险增加55.4%(OR=1.554,95%CI:1.359~1.777),母体手术产发生风险增加49.4%(OR=1.494,95%CI:1.298~1.720)。结论随着发热峰值的升高,发热持续时间增加,发热复合变量增加,新生儿不良结局及母体手术产发生风险均增加。

关键词：产时发热发热峰值发热持续时间母体结局新生儿不良结局母体手术产

苏州市75家医院消化内镜中心全自动清洗消毒机现状调查

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中华医院感染学杂志 2024年 3152-3156页

作者：张瑜赵瑶孙湘郭新怡金美娟苏州大学附属第一医院感染管理处

目的了解苏州市医疗机构消化内镜中心全自动清洗消毒机配备现状。方法针对苏州市从事消化内镜技术的各级医疗机构,采用问卷调查方式,对基本状况、洗消中心管理及自动清洗机配备与维护方面进行研究。结果参加调查的75家医疗机构中,25.... 详细信息

目的了解苏州市医疗机构消化内镜中心全自动清洗消毒机配备现状。方法针对苏州市从事消化内镜技术的各级医疗机构,采用问卷调查方式,对基本状况、洗消中心管理及自动清洗机配备与维护方面进行研究。结果参加调查的75家医疗机构中,25.33%的医院设立了内镜洗消中心并由消毒供应中心统一负责质量管控;28家医院内镜中心共配备86台全自动清洗消毒机,其中三级医院的配备率为75.58%;22.22%的三级医院在选择专用镜刷时,未能根据内镜管径大小进行匹配;在设备功能方面,81.40%的洗消机设备具备测漏功能;52.33%的设备能调节清洗消毒温度以符合不同的清洗需求;90.70%的设备具备自身消毒程序,减少人工干预;而82.56%的设备能自动记录清洗消毒过程并打印相关数据,有助于追踪溯源;近半年内,50.00%的医院有全自动清洗消毒机维修记录,主要原因是消毒液面过高或过低及洁净压缩空气过滤膜堵塞。结论苏州市消化内镜中心软式内镜的自动清洗消毒机配备率仍需提升,目前设备功能缺乏统一规范标准,且设备维修问题众多。为确保患者诊疗安全,医院管理部门应加大维护保养及检修力度,规范相关性能参数,强化内镜清洗消毒效果的监测。同时,需关注设备功能完善与更新,以确保设备能满足临床需求,保障患者诊疗安全。

关键词：消化内镜全自动清洗消毒机现状调查

贵州省市县两级医院感染管理质量控制中心现状调查分析

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华西医学 2024年第3期39卷 434-439页

作者：韩松涛徐艳杨廷秀陈黎媛陈文婷李敬杜贵琴邹毅何旻王黎明安文洪景照峰赵庆阳吴琴牟霞贵州省人民医院医院感染管理科贵阳550002 黔西南州人民医院医院感染管理科贵州兴义562400 贵阳市第一人民医院医院感染管理科贵阳550002 毕节市第一人民医院医院感染管理科贵州毕节551500 安顺市人民医院医院感染管理科贵州安顺561000 黔南州人民医院医院感染管理科贵州都匀558000 遵义市第一人民医院医院感染管理科贵州遵义563000 六盘水市人民医院医院感染管理科贵州六盘水553000 黔东南州人民医院医院感染管理科贵州凯里556000 铜仁市人民医院医院感染管理科贵州铜仁554300

目的了解贵州省市县两级医院感染(院感)管理质量控制(质控)中心建设和运行现状,为推进全省各级院感管理质控中心建设提供对策。方法 2023年9月26日—10月12日,依托感控工作间移动网络平台调查问卷,对全省市县两级院感管理质控中心的组... 详细信息

目的了解贵州省市县两级医院感染(院感)管理质量控制(质控)中心建设和运行现状,为推进全省各级院感管理质控中心建设提供对策。方法 2023年9月26日—10月12日,依托感控工作间移动网络平台调查问卷,对全省市县两级院感管理质控中心的组建、人员、信息化水平、管理及质控工作开展情况等进行调查。结果贵州省9个地级市/自治州均成立了市级院感管理质控中心。市级和县级质控中心工作人员专业背景均以护理为主(分别占比36.4%和58.4%),学历以本科为主(分别占70.5%和83.3%)。各市县级质控中心均未建立区域内院感管理信息化质控平台。县级质控中心多数无专项经费(87.5%),仍有16个(25.0%)县级质控中心未建立工作及管理的相关制度。各中心开展质控工作的形式主要为组织培训、现场检查及指导评价,且多为不定期进行。结论贵州省已基本形成了省市县三级院感管理质控体系,但院感管理质控网络仍未完全覆盖所有市县,政策、经费支持和人员配备仍有不足。各级卫生行政部门和质控中心需要统一监测标准与质控规范、加强监管、提升质控能力、完善培训体系,以实现全省质控工作的标准化与规范化,提升质控效率。

关键词：医院感染管理质量控制现状分析

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护士用药能力评价量表的编制及信效度检验

中国实用护理杂志 2024年第15期40卷 1174-1183页

作者：张进姝孔妍卢阳郑英花大连市中心医院重症医学科大连116033 大连市中心医院护理部大连116033

目的编制护士用药能力评价量表并检验其信效度,为临床护士安全用药管理提供科学依据。方法基于质性访谈结果,结合角色理论、核心能力理论,通过文献分析和课题组讨论后形成量表初始条目池。通过专家函询、预调查,形成量表初稿。采用横断... 详细信息

目的编制护士用药能力评价量表并检验其信效度,为临床护士安全用药管理提供科学依据。方法基于质性访谈结果,结合角色理论、核心能力理论,通过文献分析和课题组讨论后形成量表初始条目池。通过专家函询、预调查,形成量表初稿。采用横断面调查方法,于2022年10—11月,采用便利抽样法选取大连市6所三级甲等医院825名临床护士进行问卷调查,检验量表的信效度。结果最终函询20名专家,年龄35~49岁。形成的护士用药能力评价量表包括药理学知识、药物管理能力、用药评估能力、用药医嘱核对及执行能力、临床实践能力、现代技术应用能力、教育咨询能力、沟通与协调能力、科研与学习能力、伦理法律实践能力、质量管理与风险管理能力11个维度,共50个条目。探索性因子分析确定11个公因子,累计解释86.525%的变异量。量表Cronbachα系数为0.975,量表各维度的Cronbachα系数为0.880~0.977,重测信度为0.703~0.875;量表的内容效度指数为0.99,各条目内容效度指数为0.83~1.00。量表总分及各维度得分与中国注册护士核心能力量表的相关系数分别为0.636~0.938。结论护士用药能力评价量表具有良好的信度和效度,可作为评价护士用药能力的有效工具。

关键词：护士临床用药信度效度

3D打印技术在腹主动脉瘤腔内治疗中的应用进展

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四川医学 2024年第1期45卷 73-77页

作者：刘建平夏娟张永恒遂宁市中心医院心脏大血管外科医院感染管理科四川遂宁629000

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是最常见的血管疾病之一。AAA的患病率随年龄增加而增加,破裂的风险随动脉瘤直径大小的增加而增加。尽管择期手术的死亡率通常低于4%,但肾下AAA(infrarenal abdominal aortic aneurysm,rAAA)... 详细信息

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是最常见的血管疾病之一。AAA的患病率随年龄增加而增加,破裂的风险随动脉瘤直径大小的增加而增加。尽管择期手术的死亡率通常低于4%,但肾下AAA(infrarenal abdominal aortic aneurysm,rAAA)破裂是一种危及生命的紧急情况,即使接受修复死亡率也高达30%~50%^([1])。

关键词： 3D打印技术腹主动脉瘤血管内动脉瘤修复术模型

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耐碳青霉烯类细菌医院感染患者经济负担分析

云南医药 2024年第2期45卷 61-63页

作者：许林普文丽何碧涛钟灵王蕾夏雪莲云南省红河州滇南中心医院感染管理科云南个旧661000

目的分析耐碳青霉烯类细菌医院感染患者住院日数、日均费用等,评价耐碳青霉烯类细菌医院感染对患者的直接经济影响,提高医务人员对耐碳青霉烯类细菌的防控意识。方法调查2015年12月-2022年12月同期住院患者,选取61例对耐碳青霉烯类细菌... 详细信息

目的分析耐碳青霉烯类细菌医院感染患者住院日数、日均费用等,评价耐碳青霉烯类细菌医院感染对患者的直接经济影响,提高医务人员对耐碳青霉烯类细菌的防控意识。方法调查2015年12月-2022年12月同期住院患者,选取61例对耐碳青霉烯类细菌和非耐碳青霉烯类细菌医院感染患者,采用秩和检验比较患者的住院日数、日均费用及总费用。结果耐碳青霉烯类细菌医院感染组和非耐碳青霉烯类细菌医院感染组住院日数、日均费用、总费用的差异有统计学意义(P感染患者住院日数、日均费用、总费用的差异无统计学意义(P>0.05)。结论防控耐碳青霉烯类细菌医院感染的发生能够降低患者的经济负担。

关键词：耐碳青霉烯类细菌医院感染住院日数日均费用总费用

碳青霉烯类耐药肠杆菌医院感染防控措施的最佳证据总结

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中国实用护理杂志 2024年第20期40卷 1574-1581页

作者：张海娇王鸿伟田芳英丁永霞山西医科大学第二医院医院感染管理科太原山西医科大学护理学院太原

目的回顾总结碳青霉烯类耐药肠杆菌(CRE)医院感染防控措施的最佳证据, 为医护人员进行CRE感染预防与控制提供循证参考。方法制订文献检索策略, 系统检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、世界卫生组织、美国疾病控制与预防中心官网、欧洲疾... 详细信息

目的回顾总结碳青霉烯类耐药肠杆菌(CRE)医院感染防控措施的最佳证据, 为医护人员进行CRE感染预防与控制提供循证参考。方法制订文献检索策略, 系统检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、世界卫生组织、美国疾病控制与预防中心官网、欧洲疾病预防控制中心官网、国际指南协作网、美国国立实践技术指南库、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、医脉通、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中与CRE医院感染防控相关的证据, 检索时限为2018年1月1日至2023年10月1日。由2位研究成员独立进行文献质量评价, 对纳入的文献进行证据提取和综合。结果共纳入10篇文献, 包括6篇临床指南、3篇专家共识、1篇系统评价, 从预防监测、主动筛查、接触隔离、环境清洁消毒、细菌去定植、手卫生措施6个方面形成了29条最佳证据。结论本研究总结了CRE医院感染防控措施的最佳证据, 临床医护人员和管理部门应结合所在地CRE流行病学情况和资源要求, 采取积极有效的防控措施, 降低CRE感染的发生风险。

关键词：感染控制医院感染碳青霉烯类耐药肠杆菌耐药性证据总结

大连市某三甲医院2016-2020年老年患者疾病构成及住院费用分析

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中国卫生统计 2024年第1期41卷 143-146页

作者：张立琳庄熙晶王海宁杨秀梅丁玎陈俊峰大连市中心医院医务部 116033 大连市中心医院病案室大连市中心医院群团工作部大连医科大学公共卫生学院

第七次全国人口普查结果显示, 我国60岁及以上的老年人口总数达到2.64亿人, 占总人口的18.75%[1], 已进入中度老龄化社会。随着我国人口老龄化的不断加剧, 老年人群疾病经济负担日益沉重, 特别是作为慢性病高发人群, 老年人的患病率是... 详细信息

第七次全国人口普查结果显示, 我国60岁及以上的老年人口总数达到2.64亿人, 占总人口的18.75%[1], 已进入中度老龄化社会。随着我国人口老龄化的不断加剧, 老年人群疾病经济负担日益沉重, 特别是作为慢性病高发人群, 老年人的患病率是年轻人的3倍[2]。此外, 退行性疾病及损伤类疾病也成为老年人的多发性疾病, 不仅影响其身体健康也在一定程度给家庭带来了严重的养老负担[3]。

关键词：多发性疾病疾病经济负担三甲医院老年患者住院费用退行性疾病高发人群疾病构成