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应认真做好股骨头缺血性坏死修复治疗的术后功能评价

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中华医学杂志 2007年第41期87卷 2881-2883页

作者：赵德伟大连大学附属中山医院骨科 116001

股骨头缺血性坏死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）的手术修复是治疗中青年股骨头缺血性坏死的有效手段，其方法包括髓芯减压、各种截骨术、不带血管蒂的骨移植和带血管蒂的骨瓣移植术等。Mont等报道髓芯减压和带血运的骨... 详细信息

股骨头缺血性坏死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）的手术修复是治疗中青年股骨头缺血性坏死的有效手段，其方法包括髓芯减压、各种截骨术、不带血管蒂的骨移植和带血管蒂的骨瓣移植术等。Mont等报道髓芯减压和带血运的骨移植有较好的远期临床疗效。不带血管蒂的骨移植以活板门植骨术（trapdoor）和经头开窗死骨清除加松质骨移植术为代表。

关键词：股骨头缺血性坏死修复治疗术后功能骨移植术带血管蒂髓芯减压骨瓣移植术手术修复

锁定钢板固定联合磷酸钙骨水泥治疗股骨转子间骨折

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中华医学杂志 2011年第47期91卷 3324-3328页

作者：孙强许平安苏云郑加法大连大学附属中山医院骨科 116001

目的对锁定钢板内固定联合磷酸钙骨水泥（CPC）治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折进行基础力学研究。方法证实无病理缺陷、骨折、畸形或肿瘤的18具新鲜股骨标本，分为两组：实验组（右侧股骨）与对照组（左侧股骨），依据Evans分型中的... 详细信息

目的对锁定钢板内固定联合磷酸钙骨水泥（CPC）治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折进行基础力学研究。方法证实无病理缺陷、骨折、畸形或肿瘤的18具新鲜股骨标本，分为两组：实验组（右侧股骨）与对照组（左侧股骨），依据Evans分型中的ⅢA型股骨转子间骨折造模，每组各18根股骨，实验组采取股骨近端锁定钢板（LPFP）固定联合CPC固定，对照组采用单纯TJPFP固定。将股骨标本固定在特殊的夹具内进行力学对比测试。结果两者载荷-应变在600kg-m·s^-2条件下，实验组（98±3．6）με、对照组（127±4．4）斗8；3000kg·m·s^-2条件下，实验组（278±23）斗8、对照组（457±45）με。载荷．位移500kg·m·s^-2条件下，实验组（0．16±0．02）mm、对照组（0．23±0．04）mm；4000kg·m·s^-2条件下，实验组（2．79±0．59）mm、对照组（5．05±0．68）mm。扭矩一扭转变形0．1（°／em）条件下，实验组（0．14±0．01）kg·m^2·s^-2、对照组（0．23-t-O．04）kg·m^2。·s～；0．8（°／em）条件下，实验组（3．14±0．17）kg·m·s^2、对照组（2．57±0．08）kg·m^2·s^-2（P〈0．05）。结论治疗不稳定性转子间骨折锁定钢板内固定联合磷酸钙骨水泥在抗压、抗扭转方面明显优于单纯锁定钢板内固定。其立体固定，整体稳定性高。

关键词：股骨骨折内固定器生物力学

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股骨头缺血性坏死手术治疗方案的选择

中华医学杂志 2006年第7期86卷 435-437页

作者：赵德伟大连大学附属中山医院骨科 116001

股骨头缺血性坏死是骨科领域中至今尚未解决的疑难疾病之一,未经及时、有效治疗大多数患者的病情将进行性发展,并最终导致严重的髋关节骨性关节炎,使患者丧失劳动能力甚至生活不能自理.人工全髋关节置换术作为一项成熟和经典的骨科治疗... 详细信息

股骨头缺血性坏死是骨科领域中至今尚未解决的疑难疾病之一,未经及时、有效治疗大多数患者的病情将进行性发展,并最终导致严重的髋关节骨性关节炎,使患者丧失劳动能力甚至生活不能自理.人工全髋关节置换术作为一项成熟和经典的骨科治疗技术已经在髋关节疾病的治疗中取得了巨大的成功[1],但对于中青年股骨头缺血性坏死患者应用人工关节置换并发症发生率较高,远期效果并不理想,不少患者一生中不得不接受一次甚至数次的关节翻修手术,而目前关节翻修手术从手术难度、术中创伤到远期效果都仍存在诸多问题[2].因此,青壮年股骨头缺血性坏死治疗的主要目的应是改善症状和功能,尽量保留股骨头,延缓进行关节置换的时间并最终避免人工关节置换而作出努力[3,4]。

关键词：股骨头缺血性坏死手术治疗方案人工全髋关节置换术髋关节骨性关节炎并发症发生率人工关节置换骨科领域进行性发展髋关节疾病疑难疾病

带血管蒂楔骨瓣联合髂骨植骨术治疗非创伤性距骨缺血性坏死

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中华医学杂志 2010年第15期90卷 1035-1038页

作者：于小光赵德伟孙强王铁男于海波苏云刘吉斌郑加法王本杰崔大平大连大学附属中山医院骨科 116001

目的带血管蒂楔骨瓣转移联合髂骨植骨术治疗非外伤性距骨缺血性坏死并评价其疗效。方法自2000年1月至2005年6月，应用带血管蒂楔骨瓣转移治疗非外伤性距骨缺血性坏死20例，男14例，女6例；年龄22～58岁，平均42．5岁；按照改良的Ficatan... 详细信息

目的带血管蒂楔骨瓣转移联合髂骨植骨术治疗非外伤性距骨缺血性坏死并评价其疗效。方法自2000年1月至2005年6月，应用带血管蒂楔骨瓣转移治疗非外伤性距骨缺血性坏死20例，男14例，女6例；年龄22～58岁，平均42．5岁；按照改良的Ficatand Arlet分期标准，II期8例；III期10例；IV期2例。结果随访14～68个月（平均37个月），按Kenwright等的疗效标准进行评定，优8例；良10例；可1例；差1例。临床症状完全或部分缓解，术后骨坏死区全部被新生骨组织填充，术后优良率为90％。结论带血管蒂楔骨瓣转移髂骨植骨术是治疗非外伤性距骨缺血性的较为理想的方法，值得临床应用。

关键词：骨坏死距骨移植自体

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激素性股骨头坏死的防治新主张

中华医学杂志 2017年第41期97卷 3201-3203页

作者：赵德伟大连大学附属中山医院骨科 116001

糖皮质激素（glucocorticoid，GCS），具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。自问世以来，一直是免疫介导疾病的一线用药，或者作为辅助药物应用于炎症性、感染性或恶性疾病... 详细信息

糖皮质激素（glucocorticoid，GCS），具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。自问世以来，一直是免疫介导疾病的一线用药，或者作为辅助药物应用于炎症性、感染性或恶性疾病。然而，随着临床实践的增多，糖皮质激素的“双面性”也日益显著。

关键词：激素性股骨头坏死糖皮质激素防治恶性疾病抗休克作用生物合成免疫应答一线用药

外伤性锯齿缘离断48例行激光光凝临床疗效分析

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中国实用眼科杂志 2011年第5期29卷 507-508页

作者：刘豪杰周明大连大学附属中山医院眼科辽宁大连116027

目的分析外伤性锯齿缘离断行激光光凝的治疗效果.方法回顾性分析48例（眼）锯齿缘离断,大部分伴视网膜浅脱离患者,行局限性视网膜激光光凝术.结果 48例（眼）中除2眼发现限局性视网膜脱离,又行巩膜外垫压复位术,术后复位,其余46例（... 详细信息

目的分析外伤性锯齿缘离断行激光光凝的治疗效果.方法回顾性分析48例（眼）锯齿缘离断,大部分伴视网膜浅脱离患者,行局限性视网膜激光光凝术.结果 48例（眼）中除2眼发现限局性视网膜脱离,又行巩膜外垫压复位术,术后复位,其余46例（眼）均未发现视网膜脱离,随诊观察3～6个月,治疗有效率达95.83%.结论通过本组病例观察可见,激光光凝治疗外伤性锯齿缘离断是安全、简便、有效,对单纯锯齿缘离断可预防视网膜脱离的发生,且对伴有限局性视网膜脱离患者有治疗作用.

关键词：外伤锯齿缘离断激光光凝

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影响老年人视力的疾病分析

中国老年学杂志 2008年第23期28卷 2379-2380页

作者：邵亚非大连大学附属中山医院眼科辽宁大连110061

在许多影响老年人生活质量的因素中，视力下降已成为一个主要因素。本文对近一年在我院门诊就医和会诊的1170例（2100眼）70岁以上老年眼病患者统计资料进行回顾分析，探讨本地区影响老年人视力的主要眼病因素。1材料与方法1．1一般资料... 详细信息

在许多影响老年人生活质量的因素中，视力下降已成为一个主要因素。本文对近一年在我院门诊就医和会诊的1170例（2100眼）70岁以上老年眼病患者统计资料进行回顾分析，探讨本地区影响老年人视力的主要眼病因素。1材料与方法1．1一般资料近一年在我院门诊就医和会诊有记录的1170例（2100眼）老年眼病患者，男476例，女694例，年龄70～94岁，平均82岁。[第一段]

关键词：白内障糖尿病性视网膜病变老年性黄斑变性青光眼

干细胞体外培养关节镜下髓芯减压回植治疗早期股骨头坏死的实验研究

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中华医学杂志 2009年第5期89卷 338-341页

作者：崔大平赵德伟大连大学附属中山医院骨科 116001

目的研究髓芯减压关节镜监视下骨髓间充质干细胞在治疗股骨头缺血性坏死中的作用及价值。方法建立兔右侧股骨头缺血性坏死模型，并分为3组，A组为空白骨坏死对照组，B组为单纯髓芯减压组，C组髓芯减压并植入骨髓间充质干细胞组。关节镜... 详细信息

目的研究髓芯减压关节镜监视下骨髓间充质干细胞在治疗股骨头缺血性坏死中的作用及价值。方法建立兔右侧股骨头缺血性坏死模型，并分为3组，A组为空白骨坏死对照组，B组为单纯髓芯减压组，C组髓芯减压并植入骨髓间充质干细胞组。关节镜监视并对坏死骨清除后植入骨髓间充质干细胞，术后4周和8周对股骨头行组织学检查。结果组织形态学检测发现术后4、8周C组术后各时相点血管数量及修复区新骨面积比显著高于两个对照组，差异有统计学意义（F=20．32、16．97，81．32、67．32；均P〈0．05）。结论骨髓间充质干细胞的成骨作用较强，可使股骨头缺血性坏死的修复加强，对股骨头缺血性坏死的治疗意义较大。

关键词：股骨头坏死关节镜检查造血干细胞移植

不经关节面的克氏针外架治疗闭合性腱性锤状指

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中华手外科杂志 2022年第1期38卷 20-22页

作者：苏云邵全升董新利吴迪肖驰王洪勋王峰崔丰铖孟祥俊大连大学附属中山医院骨科大连116001 大连大学研究生院大连116001 大连大学附属中山医院眼科大连116001

目的比较不经关节面的克氏针外架与传统克氏针贯穿固定远指间关节治疗闭合性腱性锤状指的临床疗效。方法自2016年9月至2019年1月我科对闭合性腱性锤状指60例,根据固定远指间关节的不同方法分为外架组(不经关节面的克氏针外架)32例,传统... 详细信息

目的比较不经关节面的克氏针外架与传统克氏针贯穿固定远指间关节治疗闭合性腱性锤状指的临床疗效。方法自2016年9月至2019年1月我科对闭合性腱性锤状指60例,根据固定远指间关节的不同方法分为外架组(不经关节面的克氏针外架)32例,传统组(克氏针贯穿固定远指间.关节)28例。记录手术时间,随访观察切口愈合情况,有无针道感染、克氏针松动和甲床畸形等并发症,术后3个月及1年采用Crawford功能评定标准评估患指功能,对数据进行统计分析。结果两组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者切口均甲级愈合、如期拆线,未发生切口及针道感染、克氏针松动、甲床畸形等并发症。患指Crawford功能评估:术后3个月优良率外架组75.0%、传统组53.6%,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论克氏针外架治疗腱性锤状指不损伤关节,早期临床疗效更好,利于患者的早期康复,整体临床效果满意。

关键词：腱损伤治疗结果锤状指克氏针外架