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中国急诊信息化建设规范专家共识

中华急诊医学杂志 2024年第9期33卷 1224-1232页

作者：中华医学会急诊医学分会信息化学组中华医学会急诊医学分会中国医师协会急诊医师分会中国国际医疗保健国际交流促进会急诊医学分会国家急诊医学专业医疗质量控制中心天津市急诊医学专业医疗质量控制中心柴艳芬吕传柱赵晓东于学忠陈玉国张国强张新超朱华栋陈建荣李晨谭丹姚冬奇么颖不详天津医科大学总医院陆军军医大学第二附属医院河北医科大学第二附属医院

2021年6月国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》[国办发〔2021〕18号]。文件提出,要大力推进院前医疗急救网络建设,创新急诊急救服务模式,有效提升院前医疗急救服务能力。2022年1月,国家卫健委先后印发了《“十四五”... 详细信息

2021年6月国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》[国办发〔2021〕18号]。文件提出,要大力推进院前医疗急救网络建设,创新急诊急救服务模式,有效提升院前医疗急救服务能力。2022年1月,国家卫健委先后印发了《“十四五”卫生健康标准化工作规划》[国卫法规发〔2022〕2号]。

关键词：院前医疗急救急诊急救公立医院专家共识信息化建设标准化工作国务院办公厅卫生健康

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基于玄府理论论治特应性皮炎

中国中医基础医学杂志 2024年第1期30卷 138-141页

作者：谢晓婷胡文梅王凯歌白长川贾爱明大连医科大学附属第二医院中医科辽宁大连116023 大连医科大学中山学院康复学院辽宁大连116085 大连市中医医院辽宁大连116013

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是以反复性湿疹样皮损及剧烈瘙痒为主要表现的难治性皮肤病,严重影响患者的生活质量。玄府作为流通气血津液及运转神机的基本通路,与现代医学中皮肤发挥生理功能之间存在紧密联系,若玄府功用异常将会... 详细信息

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是以反复性湿疹样皮损及剧烈瘙痒为主要表现的难治性皮肤病,严重影响患者的生活质量。玄府作为流通气血津液及运转神机的基本通路,与现代医学中皮肤发挥生理功能之间存在紧密联系,若玄府功用异常将会导致皮肤病的发生发展。白长川教授在临床中应用玄府理论论治特应性皮炎具有显著疗效,提出“先天不足为本,热气怫郁、玄府闭塞为标”为本病基本病机,治疗上注重系统性调节玄府开阖功能,恢复玄府之通利从而达到治疗目的,丰富了中医药治疗特应性皮炎的临床思路,并拓宽了玄府理论临床应用。

关键词：特应性皮炎玄府理论开通玄府白长川

多学科合作诊疗创新家庭医生服务模式实践探索

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中国卫生标准管理 2024年第4期15卷 101-104页

作者：花晓莉钱海芹季祥霞董彩红王国乙南京医科大学附属淮安第一医院医疗集团办公室江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院第二分院办公室江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院医务处江苏淮安223300

随着医改的深入和《“健康中国2030”规划纲要》的提出,社区基层医院需要创新医疗卫生服务供给模式,提供优质高效的医疗服务,强化体系创新、技术创新、模式创新实现医院高质量发展。社区基层医院亟须完善和探索家庭医生签约服务模式,从... 详细信息

随着医改的深入和《“健康中国2030”规划纲要》的提出,社区基层医院需要创新医疗卫生服务供给模式,提供优质高效的医疗服务,强化体系创新、技术创新、模式创新实现医院高质量发展。社区基层医院亟须完善和探索家庭医生签约服务模式,从而推进慢性病防、治、管整体融合发展。南京医科大学附属淮安第一医院第二分院在家庭医生签约服务管理方面做了一些有益的探索。文章阐述了“全科医生、专科专家、家庭药师”多学科合作诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)新型家庭医生服务模式的意义,落实MDT家庭医生服务模式的具体做法、实施成效及未来展望,为社区基层医院提升慢性病健康管理提供借鉴。

关键词：家庭医生多学科合作诊疗慢性病管理糖尿病创新模式社区

三级公立医院高质量发展背景下急危重症医学中心建设及其对护理的启发

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中华急危重症护理杂志 2024年第6期5卷 499-505页

作者：王爽赵雨欣陈炜刘磊樊庆任依姚琦周建新首都医科大学附属北京世纪坛医院感染管理处/疾病预防控制处北京市100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院急危重症医学中心北京市100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院科研处北京市100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院院长办公室北京市100038

随着我国公立医院高质量发展的推进,急危重症医学中心建设成为现阶段国家医疗卫生体制改革的重要举措。本文回顾了我国急危重症医学的发展历程及研究热点,总结学科发展中所面临的问题,以北京世纪坛医院为例阐述了急危重症医学中心的建... 详细信息

随着我国公立医院高质量发展的推进,急危重症医学中心建设成为现阶段国家医疗卫生体制改革的重要举措。本文回顾了我国急危重症医学的发展历程及研究热点,总结学科发展中所面临的问题,以北京世纪坛医院为例阐述了急危重症医学中心的建设内容和要点,整体布局了清晰的医院急危重症救治能力全面发展战略规划,充分联动急救“八大中心”,整合医院内部急危重症医学资源,互联互通平台信息,全流程打通急危重症患者救治多个环节,形成基础夯实的网格化急危重症医疗体系。为顺应急危重症医学的发展形势,将建设专业科学研究平台作为急危重症医学中心实现可持续发展的不竭动力,逐步规范急危重症医学人才核心技术培训体系,持续构建实时、高效、同质化的急危重症监测预警系统。期望未来在全国推广建设更多高水平的急危重症医学中心,以全面提升急危重症患者的救治水平,为急危重症患者提供安全、高效和个性化的医疗护理服务。

关键词：三级公立医院高质量发展急危重症医学中心学科建设危重症护理

DRG支付制度下我国临床护理路径的研究现状及趋势

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检验医学与临床 2024年第12期21卷 1815-1818页

作者：高雨陈登菊杨巧刘宪丽符美玲张伟重庆医科大学附属第一医院医保管理办公室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院肾脏内科重庆400016

目的梳理2019年以来我国临床护理路径研究现状,探讨研究主题发展趋势,为新形势下我国临床护理路径研究提供借鉴。方法以中国知网为数据来源,分别以“临床护理路径”OR“护理路径”、(“DRG”OR“疾病诊断相关分组”)AND(“临床护理路径... 详细信息

目的梳理2019年以来我国临床护理路径研究现状,探讨研究主题发展趋势,为新形势下我国临床护理路径研究提供借鉴。方法以中国知网为数据来源,分别以“临床护理路径”OR“护理路径”、(“DRG”OR“疾病诊断相关分组”)AND(“临床护理路径”OR“护理路径”)进行主题检索,检索时限为2019年1月1日至2023年12月31日,应用Citespace 6.2.R4对文献进行可视化分析。结果共纳入4098篇文献。发文量总体较多,DRG背景下相关文献有6篇。临床护理路径研究热点有并发症、生活质量、护理满意度、应用效果等,研究前沿有疼痛、睡眠质量、舒适度、遵医行为等,较少涉及DRG相关主题。结论目前我国临床护理路径已得到广泛的发展,但现有研究主题较少涉及DRG方面。医保支付方式改革必将带来医院经营管理策略的变化,从而带来医疗护理行为的改变,DRG加速了护理质量管理优化需求,研究者可借鉴国外护理路径研究经验,借助DRG付费赋能精细化护理管理,拓宽DRG背景下护理路径研究视角,推动护理高质量发展。

关键词：临床护理路径 DRG 护理可视化分析医保支付方式改革

医学院校课程思政生态共同体建设的要素关联与实施路径

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浙江医学教育 2024年第3期23卷 135-140页

作者：夏怡殷子寓吴丹桂许松青李建华刘英华吴他凡广州医科大学教师教学发展与研究中心广州511436 广州医科大学附属第二医院教学管理科广州510260 广州医科大学广州511436 广州医科大学药学院药理学教研室广州511436

构建“课程思政生态共同体”是落实立德树人的有力保障,契合高等教育高质量发展要求。目前,医学院校课程思政教学存在着形式大于内容、教师能力不足、教学缺乏系统设计、考核机制不完善等问题。本文基于这些问题,探索医学院校课程思政... 详细信息

构建“课程思政生态共同体”是落实立德树人的有力保障,契合高等教育高质量发展要求。目前,医学院校课程思政教学存在着形式大于内容、教师能力不足、教学缺乏系统设计、考核机制不完善等问题。本文基于这些问题,探索医学院校课程思政生态共同体的内涵,分析共同体的构成要素关系,将其涉及的多个构成要素借喻为土壤、气候、水源、成长主体4个层面;结合课程思政生态共同体的系统整体性、共生共长性和共情共振性特征,针对性地提出课程思政生态共同体建设的实施路径。

关键词：医学院校课程思政生态共同体要素关联实施路径

公立医院智慧人事系统升级构建的应用实践——以广西某大型三甲医院为例

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办公室业务 2024年第12期 190-192页

作者：廖作文广西医科大学第一附属医院组织人事科

文章根据国家关于推动公立医院高质量发展的意见的要求,通过对标《医院智慧管理分级评估标准体系(试行)》,以广西某大型三甲医院为例深入分析当前大型医院人事系统存在的不足及发展瓶颈,以“五点一线”的升级构建模式,重点围绕医院各信... 详细信息

文章根据国家关于推动公立医院高质量发展的意见的要求,通过对标《医院智慧管理分级评估标准体系(试行)》,以广西某大型三甲医院为例深入分析当前大型医院人事系统存在的不足及发展瓶颈,以“五点一线”的升级构建模式,重点围绕医院各信息系统间信息共享实现互联互通、人事信息支持医院人才发展规划与管理决策分析、人事流程优化助力医院运营管理精细化、以个性化管理功能创新增强医院人事管理综合水平提升等系统构建领域进行设计及应用实践,对实践效果及发展进行深入探讨。

关键词：公立医院人事系统升级构建

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2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制影响因素

中国老年学杂志 2023年第1期43卷 196-199页

作者：陈淑良刘立朝都洛冰张策大连医科大学附属第二医院神经内科辽宁大连116027 大连医科大学附属第二医院内分泌科辽宁大连116027 大连医科大学附属中山学院辽宁大连116027 大连医科大学附属第二医院发展规划与质量管理办公室辽宁大连116027

目的分析糖尿病患者血糖控制影响因素,为糖尿病治疗提供数据参考。方法调取糖尿病住院患者共4560例,为此时间段全数据集。根据患者住院干预后3个月糖化血红蛋白水平是否达到控制,分为控制组和未控制组,通过比较组间各因素是否存在差异,... 详细信息

目的分析糖尿病患者血糖控制影响因素,为糖尿病治疗提供数据参考。方法调取糖尿病住院患者共4560例,为此时间段全数据集。根据患者住院干预后3个月糖化血红蛋白水平是否达到控制,分为控制组和未控制组,通过比较组间各因素是否存在差异,筛选出关键因素并结合临床实际进行多因素Logistic回归,最终得出影响血糖控制的因素。结果该人群糖尿病综合控制率低,为0.37%,采用糖化血红蛋白控制作为因变量进行Logistic回归得出保护因素包括性别、服用格列喹酮、格列美脲、二甲双胍、吡格列酮、胰岛素;危险因素包括BMI和收缩压升高及伴有周围神经病变。结论通过对血糖控制影响因素的筛选,为糖尿病临床治疗提供数据支持。

关键词： 2型糖尿病血糖控制糖化血红蛋白

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医患双方对中晚期肺癌在EICU的治疗抉择

医学与哲学 2023年第3期44卷 55-58,74页

作者：白钰张铎龄崔晓菲大连医科大学附属第二医院胸外科辽宁大连116027 大连医科大学附属第二医院发展规划与质量管理部辽宁大连116027 大连医科大学附属第二医院急诊重症监护室辽宁大连116027

急诊重症监护室收治的肺癌中晚期患者往往因突发的危重并发症而打乱既往的抗肿瘤计划,因其病情特点呈现一定的可逆性,救治效果或好于传统终末期患者,家属对治疗的态度也更为积极,这些均不同于以往肿瘤自然进程发展下的终末期患者。从生... 详细信息

急诊重症监护室收治的肺癌中晚期患者往往因突发的危重并发症而打乱既往的抗肿瘤计划,因其病情特点呈现一定的可逆性,救治效果或好于传统终末期患者,家属对治疗的态度也更为积极,这些均不同于以往肿瘤自然进程发展下的终末期患者。从生存率及生存质量两个方面来着重探讨此类患者在急诊重症监护室中治疗能否获益,以及在救治患者的过程中,患者家属及医生对待放弃治疗时的矛盾心理及产生原因,并将就此问题提出尊严死教育的重要性,提出建立健全撤除生命支持系统的具体实施方案。

关键词：中晚期肺癌急诊重症监护室尊严死撤除生命支持系统