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蟾毒灵对肝癌组织LDHA表达及NK细胞的影响

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中国免疫学杂志 2024年

作者：于芳婧缪林轩陈浩然崔晓楠大连医科大学大连医科大学附属第一医院

目的：研究LDHA、CD56及NKG2D在肝癌组织中的表达，进一步探讨蟾毒灵（Bufalin，BF）对肝癌LDHA及NK细胞的影响及其相关性。方法：免疫组化（IHC）检测91例肝癌术后石蜡病理标本中LDHA和NK细胞特异分子标识CD56、NKG2D在癌及癌旁的表达... 详细信息

目的：研究LDHA、CD56及NKG2D在肝癌组织中的表达，进一步探讨蟾毒灵（Bufalin，BF）对肝癌LDHA及NK细胞的影响及其相关性。方法：免疫组化（IHC）检测91例肝癌术后石蜡病理标本中LDHA和NK细胞特异分子标识CD56、NKG2D在癌及癌旁的表达差异及各指标之间的相关性。利用C57BL/6小鼠构建Hepa1-6皮下荷瘤肝癌模型，并随机分为Control（Ctrl）组，BF+ Pyruvic acid（BF+PA）组，Oxamate（OX）组，BF组，5只/组，观察皮下瘤生长速度及体积；通过IHC检测各组小鼠肿瘤中LDHA和鼠NK细胞特异性分子标识NK1.1、NKG2D的表达；ELISA法检测各组小鼠血清中穿孔素、TNF-α、IFN-γ的浓度。结果：LDHA在人肝癌组织中高表达（P<0.001），CD56、NKG2D均在癌旁高表达（P<0.001）；LDHA与CD56（r=-0.5298，P＜0.0001）、NKG2D（r=-0.3201，P＜0.001）的表达均呈负相关；CD56与NKG2D的表达呈正相关（r=0.6122，P＜0.0001）。小鼠肝癌皮下瘤实验显示，相比于Ctrl组和BF+PA组，OX组和BF组皮下瘤增长速度变慢并呈现出肿瘤减小的趋势；IHC检测示，与Control组相比，BF组LDHA表达显著下调（P＜0.01），并显著增加NK1.1及NKG2D的表达（P＜0.0001）；ELISA法检测示，与Ctrl组相比，BF组血清中LDHA提高穿孔素、TNF-α、IFN-γ（P＜0.0001），增强NK细胞杀伤能力。结论：蟾毒灵可以抑制肝癌细胞LDHA表达，并且增加NK细胞在肝癌组织浸润比例，从而可能提高肝癌NK细胞在肿瘤微环境的杀伤能力，抑制肝癌生长。

关键词：肝癌蟾毒灵 NK细胞 LDHA

MRI功能成像及定量成像技术在宫颈癌诊疗中的应用述评

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磁共振成像 2024年第8期15卷 1-11,24页

作者：张钦和刘爱连大连医科大学附属第一医院放射科大连116011

宫颈癌(cervical cancer,CC)是我国女性癌症中第五大常见癌症,且发病有年轻化的趋势,严重威胁女性的生命健康。不同分期及风险者治疗方案不尽相同,随着保育手术普及,对术前精准分期和风险评估提出了更高的要求。MRI是CC诊断、分期和疗... 详细信息

宫颈癌(cervical cancer,CC)是我国女性癌症中第五大常见癌症,且发病有年轻化的趋势,严重威胁女性的生命健康。不同分期及风险者治疗方案不尽相同,随着保育手术普及,对术前精准分期和风险评估提出了更高的要求。MRI是CC诊断、分期和疗效评估的重要方法。但MRI常规序列对CC的诊断及评估受限于主观经验,且缺乏客观定量,准确性欠佳。MRI功能成像及定量成像等新技术,能提供血流动力学改变、组织微观结构的变化、肿瘤乏氧环境以及细胞增殖和蛋白代谢等多维度的精准定量信息,用于CC术前精准诊断和风险评估,为全面了解肿瘤的病理生理、代谢等提供可视化依据。借助人工智能技术挖掘影像大数据,有助于解决临床难题。本文将针对CC分期、疗效及是否复发评估等临床难题,综述MRI功能成像及定量成像在CC诊疗中的应用进展,以推动其临床应用,提升诊疗水平。

关键词：宫颈癌磁共振成像病理特征分子病理疗效预后影像组学人工智能深度学习精准医疗

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2023国际重症医学临床研究回顾与展望

中华危重病急救医学 2024年第2期36卷 113-117页

作者：荣子琪路朋宇黄伟大连医科大学附属第一医院重症医学科辽宁大连116012

2023年国际重症医学的主要临床研究进展包括:中药、羟钴胺(维生素B12)、亚甲蓝和糖皮质激素展示出改善脓毒症与感染性休克结局的潜力;急性呼吸窘迫综合征(ARDS)推出了新的全球定义和治疗指南。此外,在脓毒症补液策略(限制/开放)、抗菌... 详细信息

2023年国际重症医学的主要临床研究进展包括:中药、羟钴胺(维生素B12)、亚甲蓝和糖皮质激素展示出改善脓毒症与感染性休克结局的潜力;急性呼吸窘迫综合征(ARDS)推出了新的全球定义和治疗指南。此外,在脓毒症补液策略(限制/开放)、抗菌药物输注策略(持续/间断)、机械通气的氧合目标(保守/开放)、院外心搏骤停复苏后的目标血压(高/低)和卒中血管再通后目标血压(强化/常规)、危重症的营养支持治疗(低蛋白-热量/常规蛋白-热量、撤机前禁食/持续喂养)等方面也出现了新的证据。参照以上进展,开展高质量的国内多中心的临床注册研究,建设可共享的重症标准化数据库,提高公众对脓毒症的认识等是提高国内重症医学水平的必由之路。

关键词：重症医学进展脓毒症感染性休克机械通气心搏骤停营养支持

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磁共振成像在颅内肿瘤周围脑区中的研究进展

磁共振成像 2024年第6期15卷 172-178页

作者：赵恩东施禹彤宋雪琳娄诗云杨超大连医科大学附属第一医院放射科大连116000 大连医科大学附属第二医院放射科大连116000 大连大学附属新华医院神经内科大连116000

肿瘤并不是单一生长的组织,其周围特异性的肿瘤微环境与其发展息息相关,肿瘤周围脑区是指肿瘤原发病灶周围邻近的大脑区域,在放射学上通常包括瘤周脑实质及瘤周水肿区域。充分认识并挖掘肿瘤及瘤周脑区的潜在放射学信息,将在肿瘤的科学... 详细信息

肿瘤并不是单一生长的组织,其周围特异性的肿瘤微环境与其发展息息相关,肿瘤周围脑区是指肿瘤原发病灶周围邻近的大脑区域,在放射学上通常包括瘤周脑实质及瘤周水肿区域。充分认识并挖掘肿瘤及瘤周脑区的潜在放射学信息,将在肿瘤的科学研究及临床诊疗中获益。本文阐明了瘤周脑区的定义与形成机制,并对基于磁共振成像的各项技术,包括扩散成像、灌注成像、磁共振波谱成像、酰胺质子转移加权成像及影像组学,在颅内肿瘤周围脑区中的应用进展进行综述,旨在通过开展瘤周脑区的影像学研究继而为颅内肿瘤的鉴别诊断、基因分子分型、探寻术中切除范围、预测预后及监测疗效等方面提供新思路。

关键词：脑肿瘤瘤周脑区磁共振成像影像组学多模态

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肝硬化中医诊疗指南

临床肝胆病杂志 2024年第3期40卷 461-472页

作者：中华中医药学会肝胆病分会王宪波高方媛刘尧李秀惠赵文霞朱英不详首都医科大学附属北京地坛医院首都医科大学附属北京佑安医院河南中医药大学第一附属医院大连医科大学附属第一医院

近年来,随着基础与临床研究的进展,医务工作者对肝硬化的临床诊治有了进一步的认识。同时,国内关于肝硬化的中医证候规律、中西医结合治疗的研究日趋增多,尤其是在抗肝纤维化方面中医中药发挥了重要的作用。本指南在2008版《中医内科常... 详细信息

近年来,随着基础与临床研究的进展,医务工作者对肝硬化的临床诊治有了进一步的认识。同时,国内关于肝硬化的中医证候规律、中西医结合治疗的研究日趋增多,尤其是在抗肝纤维化方面中医中药发挥了重要的作用。本指南在2008版《中医内科常见病诊疗指南》的基础上进行修订,项目组按照中医药标准化、循证医学、技术指导文件的相关要求,通过文献研究、专家访谈、问卷调查、临床问题确定、证据分级、推荐意见形成、征求意见等多种形式最终形成一套可行的中医药诊疗指南以切实、规范地指导临床诊疗。该指南经中华中医药学会批准发布,标准编号:T/CACM1576-2024。

关键词：肝硬化中医诊疗准则

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突发疫情期间的线上线下医疗资源配置方法

工业工程与管理 2024年第1期29卷 151-158页

作者：周旺于淼于丹丹沈阳建筑大学管理学院辽宁沈阳110168 大连医科大学附属第一医院信息建设与病案部辽宁大连116011

针对突发疫情背景下综合医院线上线下医疗资源配置问题,基于排队框架下两阶段序贯博弈模型,考虑疫情影响下不同风险地区的距离及异质患者就医选择行为,研究了综合医院最优线上线下服务能力分配均衡决策。结果表明:随着疫情管控区患者数... 详细信息

针对突发疫情背景下综合医院线上线下医疗资源配置问题,基于排队框架下两阶段序贯博弈模型,考虑疫情影响下不同风险地区的距离及异质患者就医选择行为,研究了综合医院最优线上线下服务能力分配均衡决策。结果表明:随着疫情管控区患者数量增加,综合医院应为线上服务分配更多能力;综合医院线上服务率对最优服务能力分配的影响取决于医院对误诊患者的定价,当疫情管控区患者数量较大且线上服务治愈率较低时,综合医院对误诊患者治疗给予更大的折扣更有利于吸引患者从而提高利润。研究结果为突发疫情下综合医院探索双渠道服务模式及运营管理提供了启示。

关键词：互联网诊疗医疗资源配置排队博弈论

基于Yolov7-tiny的超声乳腺结节目标检测

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山西大学学报(自然科学版) 2024年

作者：赵欣徐建伟吴佳玲大连大学信息工程学院大连医科大学附属第一医院超声科

针对乳腺结节形状多样、超声图像分辨率低且存在噪声，超声乳腺结节精确定位检测困难的问题，提出了一种改进后的Yolov7-tiny结节检测算法。引入漏斗激活函数，取代Yolov7-tiny网络CBL模块中的Leaky ReLU函数，该激活函数增加了漏斗条... 详细信息

针对乳腺结节形状多样、超声图像分辨率低且存在噪声，超声乳腺结节精确定位检测困难的问题，提出了一种改进后的Yolov7-tiny结节检测算法。引入漏斗激活函数，取代Yolov7-tiny网络CBL模块中的Leaky ReLU函数，该激活函数增加了漏斗条件，增强了网络对空间信息的敏感度；根据卷积与自注意力机制相结合的思想，设计了ELAN-MT模块，使网络能够更全面的提取特征，减少信息丢失；采用自适应的加权融合的方式替代Yolov7-tiny特征金字塔网络中的特征拼接模块，降低网络计算复杂度，提高了检测效率。在乳腺超声数据集上进行结节检测实验，实验结果相较于原网络，Precision值提高3.70%,Recall值提高3.57%,AP值提高4.83%，能够更加准确的对结节进行检测定位，同时相比于经典目标检测网络以及目前超声乳腺结节检测改进算法检测效果有一定提升，有一定的研究价值。

关键词：乳腺结节超声影像 Yolov7-tiny 漏斗激活函数自注意力机制

虚拟现实技术在肌肉骨骼疾病康复中的应用进展

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军事护理 2024年第2期41卷 79-82页

作者：蒋思琪黄欢欢余馨雨罗欣陈丽娟赵林博王琦肖明朝赵庆华重庆医科大学附属第一医院护理部重庆400016 重庆医科大学附属第一医院信息中心重庆医科大学附属第一医院泌尿外科

全球疾病负担报告[1]显示,约有17.1亿人患有肌肉骨骼疾病。在过去30年里,肌肉骨骼疾病的康复需求大幅增长,每3人中就有1人需要接受康复治疗[2]。康复治疗对肌肉骨骼疾病而言尤为重要,可以有效减轻肌肉骨骼疾病患者的疼痛、增强其肌肉力... 详细信息

全球疾病负担报告[1]显示,约有17.1亿人患有肌肉骨骼疾病。在过去30年里,肌肉骨骼疾病的康复需求大幅增长,每3人中就有1人需要接受康复治疗[2]。康复治疗对肌肉骨骼疾病而言尤为重要,可以有效减轻肌肉骨骼疾病患者的疼痛、增强其肌肉力量,进而改善身体活动能力,提高生活质量[3]。

关键词：虚拟现实技术肌肉骨骼疾病康复护理

面向3D打印应用的PP/PET共混线材制备和性能

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材料工程 2024年第4期52卷 218-224页

作者：王重阳王艳曹帅豆保平赵新宇邱帅王绎苏张鸿郭静王胜法权慧欣大连工业大学纺织与材料工程学院辽宁大连116034 大连理工大学软件学院国际信息与软件学院辽宁大连116620 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011

为了拓展聚丙烯(polypropylene,PP)在3D打印技术中的应用,并改善其力学性能,采用熔融共混的方式将PP与聚对苯二甲酸乙二醇酯(Polyethylene terephthalate,PET)挤出,制备PP/PET共混线材。分析不同PP,PET混合比例的共混线材的流变行为、... 详细信息

为了拓展聚丙烯(polypropylene,PP)在3D打印技术中的应用,并改善其力学性能,采用熔融共混的方式将PP与聚对苯二甲酸乙二醇酯(Polyethylene terephthalate,PET)挤出,制备PP/PET共混线材。分析不同PP,PET混合比例的共混线材的流变行为、结晶结构、熔融和结晶行为、微观形貌结构、力学性能以及3D打印试样的力学性能。结果表明:PP/PET共混物的黏度随剪切速率的提高而下降,表现出切力变稀行为;在PP结晶过程中,PET充当成核剂的角色,且没有改变PP的晶型;PP的熔融温度在150℃左右,结晶温度随PET含量增加而提高;PP基体和PET分散相存在明显的“海-岛”结构,其中PET为“岛”相,直径为2~5μm;共混线材的拉伸强度随PET含量的增加不断提高,同时,3D打印试样的拉伸强度和冲击强度提高,而由于层间界面作用3D打印试样的力学性能普遍低于共混线材。

关键词：聚丙烯共混改性力学性能 3D打印

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