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从痈论治重症急性胰腺炎的中西医结合微创诊疗平台构建及推广应用

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中国科技成果 2024年第3期25卷 54-56页

作者：无尚东张桂信项红尹沛源白长川崔云峰赵亮冷爱晶高允海曲淑清曲佳琳夏士林刘建均陈海龙齐清会张庆凯王长淼梁国刚李爽宋慧一关溪大连医科大学中西医结合研究院(学院)院长/附属第一医院大连医科大学附属第一医院天津市南开医院云谱康(大连)生物科技有限公司辽宁中医药大学附属医院大连市中医医院大连汉方药业有限公司不详

重症急性胰腺炎(SAP)一直存在“三高一长”的治疗难题,即病死率高、并发症发生率高、医疗费用高、住院时间长。围绕以上临床问题及中西医协同诊疗模式及技术瓶颈,项目团队总结近60年中西医结合治疗急性胰腺炎的经验,立足中西医结合临床... 详细信息

重症急性胰腺炎(SAP)一直存在“三高一长”的治疗难题,即病死率高、并发症发生率高、医疗费用高、住院时间长。围绕以上临床问题及中西医协同诊疗模式及技术瓶颈,项目团队总结近60年中西医结合治疗急性胰腺炎的经验,立足中西医结合临床国家重点学科平台,历经16年研究与实践,依托国家自然科学基金等7项课题,从中医理论创新、技术体系创新、中药及器械研发创新等方面开展:创新“从痛论治”SAP中医理论新内涵,系统诠释SAP“脾痈”病机演变现代生物学基础;在国际上首次构建覆盖疾病全周期、标本兼治的SAP中西医结合微创诊疗体系和一站式诊疗服务平台;自主研发4种特色中药颗粒制剂和1种临床新器械,建立科研-临床转化双通道。

关键词：中西医结合临床中医理论并发症发生率诊疗模式国家自然科学基金重症急性胰腺炎项目团队平台构建

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中西医结合外科学临床教学形成性评价研究

中国继续医学教育 2020年第8期12卷 27-29页

作者：谢明征王昊霖张盛林罗鹏大连医科大学附属第一医院普外三科辽宁大连116011 大连医科大学中西医结合研究院辽宁大连116000

目的研究探讨形成性评价在中西医结合外科学临床教学中应用效果。方法选取本校2015级中西医结合专业本科学生为研究对象,将参与实验的两个班级学生(各30名)分为对照组和实验组。对照组沿用终结性评价方法进行教学,而观察组则采用形成性... 详细信息

目的研究探讨形成性评价在中西医结合外科学临床教学中应用效果。方法选取本校2015级中西医结合专业本科学生为研究对象,将参与实验的两个班级学生(各30名)分为对照组和实验组。对照组沿用终结性评价方法进行教学,而观察组则采用形成性评价方法。以期末考试成绩为观察指标,将对照组和观察组优秀率进行比较。结果实验组期末考试优秀率(93.33%)明显优于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P实验组师生互评满意度(90.00%)明显优于对照组师生互评满意度(63.33%),P中西医结合外科临床教学中取得较为显著的教学效果。

关键词：形成性评价中西医结合外科学临床教学教育计划教学质量

PET心肌血流绝对定量评估冠状动脉微血管疾病的临床研究

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中华心血管病杂志 2020年第3期48卷 205-210页

作者：武萍郭小闪张茜武志芳王若楠李莉梁梦王红亮鄢敏秦志星程鹏亮靳春荣杨敏福王跃涛李思进山西医科大学第一医院核医学科分子影像山西省重点实验室太原030001 分子影像精准诊疗省部共建协同创新中心太原030001 山西医科大学第一医院心内科太原030001 首都医科大学附属北京朝阳医院核医学科 100043 苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)核医学科 213003

目的比较非阻塞及阻塞性冠状动脉(冠脉)疾病患者的冠脉微血管疾病(CMVD)发生情况。方法回顾性分析2015年12月至2019年12月在山西医科大学附属第一医院成功完成13N-氨水正电子发射计算机断层显像(PET)心肌血流绝对定量检查并在PET检查90 ... 详细信息

目的比较非阻塞及阻塞性冠状动脉(冠脉)疾病患者的冠脉微血管疾病(CMVD)发生情况。方法回顾性分析2015年12月至2019年12月在山西医科大学附属第一医院成功完成13N-氨水正电子发射计算机断层显像(PET)心肌血流绝对定量检查并在PET检查90 d内完成冠脉造影或CTA的97例疑诊CMVD患者,根据造影及CTA结果将患者分为非阻塞组(72例,3支冠脉均不存在狭窄≥50%的病变)和阻塞组(25例,至少存在1支冠脉狭窄≥50%,且至少存在1支冠脉狭窄0.05)。结论非阻塞与阻塞性冠脉疾病患者的非阻塞性冠脉均可存在CMVD,后者的CMVD检出率更高,两者CMVD的严重程度基本一致。

关键词：正电子发射断层显像术冠状动脉疾病冠状动脉血流储备微循环

60例次老年重症患者硫酸黏菌素谷浓度分布情况及结果分析

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中国中西医结合急救杂志 2023年第4期30卷 413-417页

作者：孙金克胥庆华贾光伟段丽梅田辉吴铁军山东第一医科大学附属聊城市人民医院重症医学科山东聊城252000 山东第一医科大学附属聊城市人民医院老年医学科山东聊城252000 山东第一医科大学附属聊城市人民医院临床药理学重点实验室山东聊城252000 山东中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科山东济南250000

目的了解静脉使用硫酸黏菌素(CS)的老年重症患者达到稳态后血药谷浓度的分布情况,并分析影响谷浓度的因素。方法采用前瞻性、单中心、观察性研究。选择2021年12月至2023年2月入住山东第一医科大学附属聊城市人民医院重症医学科静脉使用C... 详细信息

目的了解静脉使用硫酸黏菌素(CS)的老年重症患者达到稳态后血药谷浓度的分布情况,并分析影响谷浓度的因素。方法采用前瞻性、单中心、观察性研究。选择2021年12月至2023年2月入住山东第一医科大学附属聊城市人民医院重症医学科静脉使用CS的老年患者,纳入存在多重耐药革兰阴性杆菌感染、静脉滴注(静滴)CS超过5 d的年龄≥60周岁的患者作为研究对象,并排除无尿或需行肾脏替代治疗者。患者首剂给予1000 kU负荷剂量CS后以维持剂量500 kU、每12 h 1次静脉给药,在给药6次后,分别于第4、5、6 d监测药物谷浓度。分析血药谷浓度的分布情况、影响因素,并观察临床疗效及不良反应。结果共纳入20例患者共计60例次CS谷浓度检测结果,20例患者中男性14例,女性6例;年龄78.0(69.5,88.0)岁;急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)为19.50(18.00,27.75)分;均为呼吸系统感染,其中1例合并血流感染,1例合并尿路感染;感染菌种为耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)、耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌(CRKP)。CS谷浓度分布范围为0.20~4.10 mg/L,平均(1.31±0.87)mg/L,其中谷浓度≥最低抑菌浓度(MIC)者占73.33%(44/60)。临床有效率为55.0%(11/20);用药后出现急性肾损伤(AKI)者2例,未观察到其他不良反应。患者不同性别、体质量、中性粒细胞计数(NEUT)、降钙素原(PCT)、APACHEⅡ评分、临床疗效的谷浓度水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);而不同年龄、白细胞计数(WBC)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)的谷浓度水平比较差异均有统计学意义(均P75岁者CS谷浓度明显高于60~75岁者(mg/L:1.79±0.76比0.76±0.64,P=0.000),WBC(4~10)×10^(9)/L者谷浓度明显高于>10×10^(9)/L者(mg/L:1.55±0.76比1.01±0.92,P=0.015),SCr>110μmol/L者谷浓度明显高于≤110μmol/L者(mg/L:2.13±1.13比1.10±0.66,P=0.010),CCr临床上针对老年患者根据CCr调整用药剂量。

关键词：老年患者硫酸黏菌素谷浓度肌酐清除率

基于肝癌临床特征构建的logistic回归模型对原发性肝癌中医证型的判断效能

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临床肝胆病杂志 2020年第6期36卷 1293-1298页

作者：林栋毅彭波郑景辉王宗玉黎汉忠何剑波李科志邬国斌陈闯广西医科大学附属肿瘤医院中医科南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院化疗二科南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院实验研究部南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁530021 广东省珠海市中西医结合医院肿瘤风湿科广东珠海519020 广西中医药大学学科建设办公室南宁530001

目的探究肝癌患者白蛋白-胆红素(ALBI)评分、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)等临床特征与原发性肝癌中医证型的相关性,建立原发性肝癌中医辨证分型的临床判断模型。方法选取2016年11月1日-2018年10月31日在广西医科大学附属肿瘤医院收治... 详细信息

目的探究肝癌患者白蛋白-胆红素(ALBI)评分、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)等临床特征与原发性肝癌中医证型的相关性,建立原发性肝癌中医辨证分型的临床判断模型。方法选取2016年11月1日-2018年10月31日在广西医科大学附属肿瘤医院收治的经病理或临床诊断为原发性肝癌的初治患者289例,并对患者进行中医辨证分型。符合正态分布的计量资料采用单因素方差分析;不符合正态分布的计量资料采用Kruskal-Wallis H检验;计数资料组间比较采用χ^2检验。将单因素分析显示存在显著差异的资料进行logistic回归分析,采用ROC曲线评价这些临床特征对肝癌中医辨证分型的判断效能。结果ALBI(F=5.487,P临床判断模型可区分肝癌中医证型的湿热蕴结型、肝郁脾虚型和气滞血瘀型,该判断模型简便、客观,值得临床关注。

关键词：肝肿瘤证候 logistic模型

瘢痕疙瘩国际研究现状及趋势的文献计量和可视化分析

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中华烧伤杂志 2021年第3期37卷 263-270页

作者：张梦圆丁高峰贺琼刘晋灵王彤张宝林山西医科大学第一医院整形美容烧伤外科太原030001 山西医科大学临床医学系太原030001 山西医科大学第一医院内分泌科太原030001

目的对瘢痕疙瘩的国际研究现状和趋势进行文献计量和可视化分析。方法通过《Web of Science》数据库核心合集检索2000—2020年关于瘢痕疙瘩研究的文献。利用文献计量学方法对每年发表文献篇数、期刊和第1作者、国家与机构、研究领域、... 详细信息

目的对瘢痕疙瘩的国际研究现状和趋势进行文献计量和可视化分析。方法通过《Web of Science》数据库核心合集检索2000—2020年关于瘢痕疙瘩研究的文献。利用文献计量学方法对每年发表文献篇数、期刊和第1作者、国家与机构、研究领域、累计发表文献每年的被引频次、高被引文献、关键词进行统计分析。使用CiteSpace5.6.R2软件对纳入文献的关键词进行可视化聚类;使用VOSviewer1.6.13软件对纳入文献的文题和摘要中的关键词语进行可视化聚类,分析研究方向和发展趋势。结果共检索到2693篇瘢痕疙瘩相关文献。2000—2020年,每年发表瘢痕疙瘩相关文献数量呈现出明显上升的趋势。共有777本期刊发表过瘢痕疙瘩相关文献,其中《Dermatologic Surgery》发表数量最多。以第1作者发表瘢痕疙瘩相关文献数量最多的是Rei Ogawa,其共发表52篇相关文献。共有98个国家进行了瘢痕疙瘩相关研究,发表相关文献数量最多的国家是美国(613篇),其次是中国(524篇)和日本(107篇)。共有2656个机构进行了瘢痕疙瘩相关研究,发表相关文献数量最多的机构是中国上海交通大学(67篇)。根据《Web of Science》数据库学科分类,被纳入的文献涉及110个研究领域,排名前3者为皮肤科、外科、药物的研究和实验。纳入的文献总被引频次达到47746次,累计发表文献被引频次逐年增加,被引频次最高的文献(152次)发表于2011年。纳入文献中共有45571个关键词,排名前5的关键词按照涉及文献数量从高到低排列分别是瘢痕疙瘩(588篇)、增生性瘢痕(385篇)、表达(198篇)、成纤维细胞(155篇)以及瘢痕(133篇)。利用CiteSpace5.6.R2软件进行可视化的关键词图谱进一步直观显示,研究侧重瘢痕疙瘩的成因、表现及其组成。VOSviewer1.6.13软件分析显示,瘢痕疙瘩的研究方向分为临床瘢痕疙瘩管理与瘢痕疙瘩机制研究这2个大类;研究热点初期主要是从个案中探索瘢痕疙瘩的诊断和治疗,偏向表观研究,后期则侧重于瘢痕疙瘩统筹管理,其中机制研究深入到分子水平。结论目前国际上关于瘢痕疙瘩的研究兴趣呈现出上升趋势,国外(美国等)和国内的研究机构都在对瘢痕疙瘩进行深入探索,以皮肤科为首,研究趋势逐渐由表观研究转向分子研究。

关键词：瘢痕疙瘩文献计量学聚类分析可视化分析

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中医药表型组学相关术语释义与应用

南京中医药大学学报 2023年第3期39卷 210-220页

作者：王小强杜鑫曹谦田园姜小燕高晨皓刘子渝陶星星许婷雷明叶玲玉郭东更程海波段大跃西南医科大学附属中医医院中医药表型组学研究中心四川泸州646000 西南医科大学中西医结合研究所四川泸州646000 宁夏回族自治区人民医院自身免疫性疾病与精准医学重点实验室宁夏银川750001 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210029

中医药表型组学是研究传统中医药学的新兴学科。“表型”“表型组”和“表型组学”等作为舶来术语名词,与传统中医药学原创术语的结合衍生出中医表型、证候表型、证候表型组、证候表型组学、复方药物表型组学、方剂组学等新术语。近年来... 详细信息

中医药表型组学是研究传统中医药学的新兴学科。“表型”“表型组”和“表型组学”等作为舶来术语名词,与传统中医药学原创术语的结合衍生出中医表型、证候表型、证候表型组、证候表型组学、复方药物表型组学、方剂组学等新术语。近年来,学者们在中医药表型组学研究中对相关术语进行了概念诠释,同时也产生了一些概念错位、术语误用、观点各异等问题,故为了构建中医药表型组学研究体系,有必要对中医药表型组学相关术语释义与应用进行正本清源与深度剖析,以期在学科发展之初即建立统一的概念及术语,为中医药表型组学的学科发展奠定坚实基础。

关键词：中医证候表型表型组表型组学

基于互联网+线上模式的名老中医传承教育探索与实践——以小儿脾阴虚便秘案为例

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光明中医 2021年第14期36卷 2423-2427页

作者：姚娓杨琦李选牛鑫刘勇白长川大连医科大学附属第二医院中医科辽宁大连116023 大连医科大学中西医结合研究院/学院辽宁大连116044 大连医科大学附属第一医院康复医学科辽宁大连116011 大连市中医医院消化科辽宁大连116013

信息化时代的开启,名老中医传承教育模式面临新的挑战。此文以白长川教授组织的线上微课病例讨论——小儿脾阴虚便秘案讨论为例,展示白长川教授以互联网+线上微课病例讨论形式指导弟子进行学习、交流,传承名医思想的经验,为国家级名老... 详细信息

信息化时代的开启,名老中医传承教育模式面临新的挑战。此文以白长川教授组织的线上微课病例讨论——小儿脾阴虚便秘案讨论为例,展示白长川教授以互联网+线上微课病例讨论形式指导弟子进行学习、交流,传承名医思想的经验,为国家级名老中医线上教学,传播名医思想,传承中医思维开辟了新的方式,为当前新形势下的中医传承教育模式发展提供了新思路。

关键词：名老中医师承模式互联网+ 脾阴虚便秘病案讨论

外泌体的优化策略及在促进骨修复再生中的应用研究进展

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中华骨科杂志 2023年第24期43卷 1688-1694页

作者：陈长军赵鑫罗月康鹏德四川大学华西医院骨外科成都610041 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)骨外科山东省风湿免疫病转化医学重点实验室济南250012 山东第一医科大学附属省立医院骨科济南250021 川北医学院附属医院骨科南充637000

促进骨组织修复再生是治疗各类骨科疾病(如股骨头坏死、骨折不愈合、骨折延迟愈合、骨质疏松以及各类原因所致的骨缺损等)的重要手段。外泌体是一种细胞分泌的膜性囊泡,含有多种生物活性物质,如蛋白、脂质、核酸等,并在细胞间通讯中扮... 详细信息

促进骨组织修复再生是治疗各类骨科疾病(如股骨头坏死、骨折不愈合、骨折延迟愈合、骨质疏松以及各类原因所致的骨缺损等)的重要手段。外泌体是一种细胞分泌的膜性囊泡,含有多种生物活性物质,如蛋白、脂质、核酸等,并在细胞间通讯中扮演重要角色。其中间质干细胞源性外泌体在骨修复再生中展示了良好的应用和临床转化潜力,但是其功能和治疗效率有待进一步优化。经文献检索证实物理刺激、关键分子干预及小分子化合物和(或)生物材料刺激是促进外泌体分泌的重要策略。对外泌体的亲代细胞及外泌体进行工程化改造是实现优化并增强外泌体功能的的可行手段。而将外泌体通过各种方式整合到生物材料内以促进骨修复再生是目前在骨组织工程领域的主要应用方式。综述外泌体的优化策略,包括促进外泌体分泌及外泌体功能优化的方式,以及外泌体功能化的生物材料促进骨修复再生的研究进展,能够为加强外泌体在骨修复再生中的应用并促进外泌体的临床转化提供参考。

关键词：外泌体骨再生生物相容性材料组织工程