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输尿管结石致肾绞痛早期行输尿管镜钬激光碎石术的疗效评价

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手术电子杂志 2024年第1期11卷 32-35页

作者：张力高磊史晓凯鹿超白禹高生林左立张力峰南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿外科南京医科大学研究生院大连医科大学研究生院

目的探求肾绞痛发作不同时期对行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效影响。方法回顾性收集2021年11月—2023年6月南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿外科因输尿管中下段结石行输尿管镜钬激光碎石术的患者154例,分为两... 详细信息

目的探求肾绞痛发作不同时期对行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效影响。方法回顾性收集2021年11月—2023年6月南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿外科因输尿管中下段结石行输尿管镜钬激光碎石术的患者154例,分为两组,观察组115例,为肾绞痛首次发作14 d内接受手术治疗的患者;对照组39例,为肾绞痛发作超过14 d接受手术治疗的患者,比较两组的手术时间、输尿管狭窄发生概率、一次结石清除率、术前感染情况及拔管时间。结果对照组手术时间显著长于观察组(P0.05)。结论中下段输尿管结石的患者在肾绞痛发作后14 d内,接受输尿管镜激光碎石术可缩短手术时间,降低输尿管狭窄的发生概率,及时缓解患者痛苦。

关键词：输尿管结石肾绞痛经尿道输尿管镜碎石术

微流控技术在过继细胞免疫治疗中的应用研究进展

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陕西医学杂志 2024年第5期53卷 718-720,F0003页

作者：雷云昊雷永刚大连医科大学医学影像学院辽宁大连116000 渭南市中心医院泌尿外科陕西渭南714000

过继细胞疗法(ACT)是一种个体化疗法,通过采集患者自身或供体的T细胞,在体外进行基因增强后重新引入患者体内,以对抗特定的癌细胞或感染因子。然而,ACT存在许多的局限性,如多步骤耗时且成本高昂等。微流控技术(MT)是以微观通道流动为基... 详细信息

过继细胞疗法(ACT)是一种个体化疗法,通过采集患者自身或供体的T细胞,在体外进行基因增强后重新引入患者体内,以对抗特定的癌细胞或感染因子。然而,ACT存在许多的局限性,如多步骤耗时且成本高昂等。微流控技术(MT)是以微观通道流动为基础,借助微加工技术制造的微流体芯片和微阀门系统进行分析和操作的技术。微流控平台具有集成度高、效率高、高通量、样品需求低等优点,能够有效简化ACT制备步骤,降低生产成本,探索药物开发过程中的多种因素,以及模拟肿瘤微环境。现对MT在ACT疗法中的细胞分选、细胞增殖和临床前测定及药物评估方面以及在其他肿瘤免疫治疗中的应用进行综述。

关键词：过继细胞疗法微流控技术免疫治疗细胞分选细胞增殖临床前检测药物评估

中国肾脏移植受者泌尿系统肿瘤临床诊疗指南(2023版)

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中华器官移植杂志 2024年第9期45卷 594-609页

作者：中华医学会器官移植学分会田野何小舟杨洋朱一辰薛冬孙阳洋不详首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科/北京市卫生健康委员会泌尿外科研究所北京100050 常州市第一人民医院泌尿外科常州213003 首都医科大学附属北京友谊医院常州市第一人民医院

泌尿系统肿瘤是我国肾脏移植术后最常见的肿瘤之一。为了充分体现我国肾脏移植受者发生泌尿系统肿瘤的特点,进一步提高、规范肾脏移植术后泌尿系统肿瘤的诊断、治疗与随访,中华医学会器官移植学分会组织肾脏移植、泌尿系统肿瘤专家在结... 详细信息

泌尿系统肿瘤是我国肾脏移植术后最常见的肿瘤之一。为了充分体现我国肾脏移植受者发生泌尿系统肿瘤的特点,进一步提高、规范肾脏移植术后泌尿系统肿瘤的诊断、治疗与随访,中华医学会器官移植学分会组织肾脏移植、泌尿系统肿瘤专家在结合我国肾脏移植受者临床特点及国内外最新研究进展基础上,首次提出针对该患者人群相关的诊疗指南供临床工作者参考与实践。

关键词：肾脏移植泌尿系统肿瘤尿路上皮癌肾癌前列腺癌指南

低氧和氧化应激对不同来源间充质干细胞旁分泌的差异性影响

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中国组织工程研究 2024年第19期28卷 3024-3030页

作者：潘筱颖许永德刘志强邢晓雯杨勇长春中医药大学吉林省长春市130117 长春中医药大学附属医院泌尿外科吉林省长春市130021 首都医科大学附属北京友谊医院北京市100000 军事科学院军事医学科学院北京市100000

背景:间充质干细胞的生物学行为受所处生存微环境的影响,微环境条件预处理是调控间充质干细胞功能的重要手段。目的:对比氧化应激和低氧条件下脐带间充质干细胞、脂肪间充质干细胞旁分泌功能的差异,为治疗不同疾病选择适当的间充质干细... 详细信息

背景:间充质干细胞的生物学行为受所处生存微环境的影响,微环境条件预处理是调控间充质干细胞功能的重要手段。目的:对比氧化应激和低氧条件下脐带间充质干细胞、脂肪间充质干细胞旁分泌功能的差异,为治疗不同疾病选择适当的间充质干细胞预处理方式提供理论依据。方法:培养脐带间充质干细胞和脂肪间充质干细胞,分别加入不同浓度的H_(2)O_(2)或不同体积分数的O_(2)干预,检测细胞形态、增殖、活力和旁分泌因子表达。结果与结论:①普通培养环境下,脐带间充质干细胞中脑源性神经营养因子和转化生长因子β的表达水平显著高于脂肪间充质干细胞,而脂肪间充质干细胞中基质细胞衍生因子1α和肿瘤坏死因子刺激因子6的表达水平显著高于脐带间充质干细胞;②中低浓度水平(≤100μmol/L)H_(2)O_(2)对2种间充质干细胞活力的影响无显著差异,但H_(2)O_(2)浓度从50μmol/L增至100μmol/L使脐带间充质干细胞中血管内皮生长因子表达水平显著增高,脂肪间充质干细胞中碱性成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、基质细胞衍生因子1α和白细胞介素10表达水平均显著升高;③体积分数1%O_(2)促进2种间充质干细胞增殖;体积分数1%O_(2)干预24 h后,2种间充质干细胞中基因表达水平均有升高,但脂肪间充质干细胞中血管内皮生长因子、白细胞介素10和肿瘤坏死因子刺激因子6的表达水平显著高于脐带间充质干细胞;④结果提示:低氧和氧化应激预处理可提高间充质干细胞旁分泌功能,但2种间充质干细胞对低氧和氧化应激的响应不同,治疗疾病可选择适合的间充质干细胞预处理方式进一步提升其治疗潜力。

关键词：脐带间充质干细胞脂肪间充质干细胞旁分泌氧化应激低氧

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原发性阑尾淋巴瘤1例

中华普通外科杂志 2024年第4期39卷 319-319页

作者：谌博文邹尚颖付维利吕文才南方医科大学第三附属医院肝胆外科广州510630 南方医科大学第三附属医院急诊科广州510630 大连医科大学附属大连市友谊医院肝胆外科大连116001

患者男,23岁,因"转移性右下腹痛12 h,加重伴发热4 h"入院。既往有多次阑尾炎发作病史,均经保守治疗好转。查体:右下腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血常规:白细胞19.10×10^(9)/L,中性粒细胞百分比86.3%。盆腔CT检查提示右下腹回盲部盲管影,... 详细信息

患者男,23岁,因"转移性右下腹痛12 h,加重伴发热4 h"入院。既往有多次阑尾炎发作病史,均经保守治疗好转。查体:右下腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血常规:白细胞19.10×10^(9)/L,中性粒细胞百分比86.3%。盆腔CT检查提示右下腹回盲部盲管影,直径约9 mm,管壁增厚。入院诊断:急性化脓性阑尾炎。行腹腔镜阑尾切除术,术中见右髂窝内小肠充血,肠间积脓,阑尾呈动脉瘤样扩张,根部粗约2 cm,发黑,尖端粗约5 cm,发黑,触之出血(图1)。

关键词：转移性右下腹痛反跳痛及肌紧张管壁增厚腹腔镜阑尾切除术积脓髂窝阑尾炎回盲部

着丝粒蛋白A在膀胱癌组织中的表达及临床意义

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现代肿瘤医学 2024年第13期32卷 2424-2427页

作者：翟雨晴汪煜琳曹文静张宗亮原江水大连医科大学辽宁大连116041 青岛市市立医院检验科山东青岛266011 青岛大学山东青岛266011 青岛大学附属医院泌尿外科山东青岛266011

目的:检测着丝粒蛋白A(centromeric protein A,CENP-A)在膀胱癌组织中的mRNA和蛋白表达水平,分析其临床意义及与患者临床病理特征的相关性。方法:RT-qPCR技术检测30例膀胱癌患者外周血单个核细胞中CENP-A mRNA的表达水平;免疫组化方法检... 详细信息

目的:检测着丝粒蛋白A(centromeric protein A,CENP-A)在膀胱癌组织中的mRNA和蛋白表达水平,分析其临床意义及与患者临床病理特征的相关性。方法:RT-qPCR技术检测30例膀胱癌患者外周血单个核细胞中CENP-A mRNA的表达水平;免疫组化方法检测45例膀胱癌组织中CENP-A蛋白的表达水平及其与临床病理特征的关系;ROC曲线分析CENP-A蛋白表达情况对于膀胱癌的诊断价值。结果:与对照组相比,膀胱癌组织中CENP-A的mRNA及蛋白表达显著上调,CENP-A的表达量与年龄、性别等无相关性,与肿瘤分期及肿瘤恶性程度呈正相关。对其进行ROC曲线分析,发现CENP-A对膀胱癌诊断的敏感度和特异度较高,具有较好的临床价值。结论:CENP-A在膀胱癌组织中表达上调且与膀胱癌患者的分期情况相关,可能成为膀胱癌精准分子诊断的潜在靶基因,在其诊断治疗中发挥重要的作用。

关键词：着丝粒蛋白A 膀胱癌 RT-qPCR 免疫组化

2010—2017年中国胆囊癌诊治流程与预后分析（附7874例报告）

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中国实用外科杂志 2024年第09期 1038-1054+1061页

作者：王一钧孙旭恒冯佳毅任泰贾子衡李霖李雪川刘珂刘立果刘照南蒲鹏陶雯琦颜伟康央茂杨明杰郑志元邹路陈涛陈炜耿亚军何敏李永盛王辉吴文广杨林华张军峰吴向嵩顾钧巴桑白俊超蔡鸿宇曹宏曹景玉陈晓亮崔云甫戴朝六党学义段绍斌冯健顾剑峰韩玮郝继辉何松青张斌胡小强姜小清金慧涵李兵李桂臣李国松李明章李其云李志臻刘昌军刘超刘付宝刘建生刘景丰刘军刘连新吕文才聂高华杞映华钱叶本邵成浩孙备王传磊王槐志王军华王雷王琳王琦王益王志强武步强徐军明徐民闫军杨佳华杨填喻定刚袁玉峰张磊张启瑜张彤张煊张学利张学文赵辉郑进方朱春富朱海宏左石耿智敏龚伟李茂岚张薇刘颖斌上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科上海交通大学医学院附属新华医院普通外科上海交通大学医学院附属仁济医院嘉定分院普外科上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普通外科日喀则市人民医院普外科云南省大姚县人民医院普外科南通市肿瘤医院肝胆外科吉林大学中日联谊医院新民院区肝胆外科青岛大学附属医院肝胆胰外科江西省人民医院肝胆外科哈尔滨医科大学附属第二医院胆胰外科中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科山西省肿瘤医院肝胆胰胃外科新疆医科大学第四附属医院普外一科天津大学中西医结合医院肝胆外科常熟市第一人民医院普外科新疆医科大学第一附属医院胰腺外科天津市肿瘤医院胰腺肿瘤科广西医科大学第一附属医院肝胆外科徐州医科大学附属医院普通外科山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)器官移植肝胆外二科海军军医大学东方肝胆外科医院胆道一科江南大学附属中心医院肝胆胰外科哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科中国医科大学附属第一医院胰胆外科保山市第二人民医院普外二科包头市中心医院普外科江西省肿瘤医院腹部肿瘤外科湖南师范大学附属第一医院（湖南省人民医院)肝胆外科中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科山西医科大学第一医院肝胆外科福建省肿瘤医院肝胆胰肿瘤外科中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肝胆外科大连医科大学附属大连市友谊医院肝胆外科云南省弥勒第一医院肝胆痔瘘血管外科保山市人民医院普外一科海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)胰胆外科哈尔滨医科大学附属第一医院肝胆胰腺外科吉林大学白求恩第一医院肝胆胰外一科重庆市人民医院肝胆胰外科佛山市第一人民医院胆道外科空军军医大学西京医院肝胆胰脾外科宁夏医科大学总医院肝胆外科太仓市第一人民医院胃肠外科上海交通大学医学院附属同仁医院普外科长治医学院附属和平医院肝胆外科上海交通大学附属第一人民医院普通外科温州医科大学附属第五医院（丽水市中心医院）放射科徐州市中心医院肝胆胰脾外科上海中医药大学附属普陀医院普通外科汕头大学医学院第一附属医院肛肠外科阿坝藏族羌族自治州人民医院肝胆外科武汉大学中南医院肝胆胰外科兰州大学第一医院普通外科五科温州医科大学附属第一医院肝胆胰外科内蒙古医科大学附属医院肝胆胰脾外科中国人民解放军总医院创伤外科上海交通大学附属第六人民医院南院上海市奉贤区中心医院普通外科吉林大学第二医院肝胆胰外科云南省楚雄彝族自治州人民医院肝胆外科海南医学院附属海南医院(海南省人民医院)肝胆胰外科南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆胰外科青海省人民医院普通外科贵州医科大学附属医院肝胆外科西安交通大学第一附属医院肝胆外科上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所肿瘤系统医学国家重点实验室上海市肿瘤系统调控与临床转化重点实验室（筹）

目的回顾总结并探讨2010—2017年间中国人群胆囊癌的诊断、治疗流程与预后情况。方法收集并整理2010年1月至2017年12月间全国49家医院共计7874例胆囊癌病人的临床诊疗资料。观察指标包括确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊... 详细信息

目的回顾总结并探讨2010—2017年间中国人群胆囊癌的诊断、治疗流程与预后情况。方法收集并整理2010年1月至2017年12月间全国49家医院共计7874例胆囊癌病人的临床诊疗资料。观察指标包括确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、性别、B超检查情况、CT检查情况、MRI检查情况、肿瘤标记物[癌胚抗原（CEA）、CA19-9、CA125]检查情况、确诊方式、诊断时机、是否接受手术治疗、接受手术是否达根治标准、TNM分期及是否接受辅助治疗等，结局指标包括死亡日期，根本死因，失访日期，失访原因。计量资料通过Kolmogorov-Smirnov test进行正态性检验，符合正态分布的资料以均值±标准差来描述，组间比较采用t检验；不符合正态分布的资料以中位数（第一四分位数，第三四分位数）来描述，组间比较采用U检验。计数资料以频数（占总体百分比）来描述，组间比较采用卡方检验。单因素分析采用Logistics回归分析，多因素分析采用多因素逐步后退Logistics回归分析。总体生存情况采用寿命表法进行计算，生存数据以中位生存期（95%CI）来描述，固定时间点处组间生存率比较采用Z检验，并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Log-rank检验进行生存分析。结果胆囊癌确诊病例数随年份持续增长，确诊病人女性多于男性，中位确诊年龄为64(56,71)岁。随时间推移，增强CT、增强MRI、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查比例不断上升，增强CT、增强MRI、磁共振胰胆管造影（MRCP）检出率也在不断提升。首诊年龄、性别、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、B超检查、平扫及增强CT检查、增强MRI检查、MRCP检查、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查对于胆囊癌早期诊断有着显著作用，其中确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、性别、增强CT检查、肿瘤标记物CA125检查是胆囊癌早期诊断的独立影响因素。研究中病人的中位生存期为334 d,6个月总体生存率为66.0%,1年总体生存率为48.0%,2年总体生存率为31.3%,3年总体生存率为22.2%,5年总体生存率为11.2%，各生存指标随肿瘤TNM分期升高快速下降，其中可切除胆囊癌病人在接受根治性手术治疗后中位生存期为699 d,6个月总体生存率为88.0%,1年总体生存率为71.6%,2年总体生存率为48.6%,3年总体生存率为33.8%,5年总体生存率为17.6%。研究还发现确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、术前血清肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125水平、是否接受手术治疗、接受手术是否达根治标准、TNM分期对胆囊癌病人的总生存期有显著影响。结论胆囊癌的诊治流程规范化程度与诊疗水平随时间推移均有一定程度提高，胆囊癌的综合治疗方式和总体生存情况仍有较大进步空间，需要投入更多的关注和努力到胆囊癌的综合治疗中。

关键词：胆囊恶性肿瘤术前诊断外科治疗综合治疗流行病学预后

机器人辅助腹腔镜治疗上尿路尿路上皮癌专家共识

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微创泌尿外科杂志 2024年第2期13卷 87-92页

作者：丁国庆王平叶烈夫刘志宇刘久敏祁小龙李学松陈明陈立军张雪培经霄周逢海俞世成高逢彬黄吉炜傅斌浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科杭州310020 浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科杭州311121 福建省立医院泌尿外科福州350001 大连医科大学第二附属医院泌尿外科大连116023 广东省人民医院泌尿外科广州510080 浙江省人民医院泌尿外科杭州310014 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 东南大学附属中大医院泌尿外科南京210009 中国人民解放军总医院第五医学中心泌尿外科北京100166 郑州大学第一附属医院泌尿外科郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科杭州310009 甘肃省人民医院泌尿外科兰州730099 上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海200120 南昌大学第一附属医院泌尿外科南昌330006

目前,肾输尿管全长切除联合膀胱袖状切除术是治疗上尿路尿路上皮癌的金标准。机器人辅助腹腔镜技术因其突出的优势正在被越来越多的泌尿外科医师用于上尿路尿路上皮癌的手术治疗。机器人辅助腹腔镜肾输尿管根治性切除术(RARNU)在患者体... 详细信息

目前,肾输尿管全长切除联合膀胱袖状切除术是治疗上尿路尿路上皮癌的金标准。机器人辅助腹腔镜技术因其突出的优势正在被越来越多的泌尿外科医师用于上尿路尿路上皮癌的手术治疗。机器人辅助腹腔镜肾输尿管根治性切除术(RARNU)在患者体位及机器人锚定方面经历了多个阶段的探索和演变后,单一体位单次锚定的手术术式正变得越来越成熟。此外,RARNU在肿瘤控制、手术安全性和有效性方面同样有较为出色的表现。本共识主要聚焦RARNU的适应证、常用手术方式及围手术期注意事项等。

关键词：肾输尿管切除术机器人外科手术上尿路尿路上皮癌

肾移植患者载脂蛋白E基因型与血脂水平相关性研究

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中国分子心脏病学杂志 2024年第2期24卷 6001-6004页

作者：张晓斐苏明王思旭赵美姗仇炜首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科北京100050 北京大学人民医院检验科北京100044

目的分析同种异体肾移植受者载脂蛋白E(ApoE)基因型的分布特点及其与血脂水平的相关性。方法本研究纳入在北京友谊医院接受肾移植手术且进行ApoE基因型检测的80例患者,分析总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及... 详细信息

目的分析同种异体肾移植受者载脂蛋白E(ApoE)基因型的分布特点及其与血脂水平的相关性。方法本研究纳入在北京友谊医院接受肾移植手术且进行ApoE基因型检测的80例患者,分析总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化。将纳入研究的肾移植患者按ApoE基因型分为E2组(包括E2/E2和E2/E3型)、E3组(包括E3/E3和E2/E4型)和E4组(包括E3/E4和E4/E4型),分析ApoE基因型的分布情况,并探讨ApoE基因多态性与血脂水平的关系。结果在80例患者中ApoE基因E2/E3型11例,E3/E3型59例,E2/E4型1例,E3/E4型8例,E4/E4型1例。等位基因频率为:e2,7.50%;e3,85.63%;e4,6.87%。三组患者LDL-C及TC无统计学差异(P均>0.05),E4组的TG水平显著高于E3组,差异有统计学意义(P<0.05)。E4组和E2组的HDL-C水平显著低于E3组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论肾移植患者TG和HDL-C水平与ApoE基因多态性有关,TC和LDL-C水平与ApoE基因多态性无关。在肾移植患者中进行ApoE基因型检测有助于个体化降血脂治疗。

关键词：肾移植载脂蛋白E 血脂基因多态性