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丹酚酸B调控脂质代谢改善非酒精性脂肪肝实验研究

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中国药理学通报 2025年第1期41卷 107-115页

作者：张佳健郭梦茹梅金玉陈明安徽医科大学基础医学院药理学教研室安徽合肥230032 安徽医科大学第二附属医院耳鼻喉科安徽合肥230601

目的探讨丹酚酸B(SalB)可能通过调控Lcn2改善非酒精性脂肪肝的作用。方法体内实验,8周龄♂C57BL/6J小鼠用普通维持饲料喂养,作为对照组,8周龄ApoE-/-小鼠用高脂饲料喂养,随机分为模型组和SalB组。在饲养8周后,SalB组小鼠用SalB灌胃,低... 详细信息

目的探讨丹酚酸B(SalB)可能通过调控Lcn2改善非酒精性脂肪肝的作用。方法体内实验,8周龄♂C57BL/6J小鼠用普通维持饲料喂养,作为对照组,8周龄ApoE-/-小鼠用高脂饲料喂养,随机分为模型组和SalB组。在饲养8周后,SalB组小鼠用SalB灌胃,低剂量为15 mg·kg^(-1)·d^(-1),高剂量为30 mg·kg^(-1)·d^(-1),对照组和模型组用等剂量生理盐水灌胃。肝脏转录组测序结果揭示模型组和SalB组的差异表达基因,HE染色、油红O染色观察肝组织的病理变化,试剂盒检测血清和肝组织的脂质、氧化应激和炎症指标,RT-qPCR检测Lcn2、SREBP-1C以及脂质合成相关酶的mRNA水平。体外实验,用棕榈酸(PA)诱导L02和LX-2细胞24 h建立NAFLD模型,用SalB(30μmol·L^(-1))和PA(0.2 mmol·L^(-1))共孵育检测SalB体外改善NAFLD的情况。试剂盒检测L02细胞TC、TG的含量,细胞油红O染色试剂盒检测L02细胞的脂质积累,RT-qPCR检测LX-2细胞Lcn2、SREBP-1C以及脂质合成相关酶基因的mRNA水平。结果模型组血清、肝脏的生化指标异常,肝组织脂质、炎症和氧化应激水平升高,出现大面积脂肪空泡和大量的脂质沉积,PA诱导的L02细胞也出现大量的脂质积累,在SalB干预后均有明显改善。转录组测序结果表明SalB可以调控肝脏脂质代谢和炎症。肝脏和LX-2细胞mRNA水平显示模型组Lcn2、SREBP-1C以及脂质合成相关酶基因表达明显上调,SalB干预后均能降低这些基因的表达。结论丹酚酸B可以明显改善非酒精性脂肪肝,其机制可能是通过下调Lcn2、SREBP-1C和脂质合成酶的表达。

关键词： SalB 非酒精性脂肪肝脂质代谢 Lcn2 SREBP-1C 脂质合成相关酶

基于移动技术的居家老年慢性病远程药物治疗管理模式建立与评价

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医药导报 2025年

作者：杨丽娟张威李全志郑婷婷杨烁林平韩爽刘思彤张天婧甄健存首都医科大学附属北京积水潭医院

目的评价基于移动技术的居家老年慢性病远程药物治疗管理模式的效果和可行性。方法开发便捷友好的移动应用软件（简称“药事宜”APP），组建由三甲医院临床药师-社区药师-社区医师组成的远程药物治疗管理团队，从社区选取居家老年慢... 详细信息

目的评价基于移动技术的居家老年慢性病远程药物治疗管理模式的效果和可行性。方法开发便捷友好的移动应用软件（简称“药事宜”APP），组建由三甲医院临床药师-社区药师-社区医师组成的远程药物治疗管理团队，从社区选取居家老年慢病患者进行实践研究，应用“药事宜”APP对患者进行为期6个月的药物治疗管理，考察实践效果和可行性。结果 “药事宜”APP 能与多种医疗级可穿戴设备集成连接，实现自动上传监测数据、异常值提醒、用药提醒、用药咨询、用药科普等功能。共有302例居家老年慢病患者完成研究，发现并干预药物治疗问题695例次，药物治疗问题排序前3位的是需要额外增加的治疗247例次（35.5%）、不必要的药物治疗97例次（14.0%）、用药依从性问题93例次（13.4%）。患者用药依从性评分（MMAS-8）从入组时的（5.85±1.57）分上升至入组6个月后的（6.74±1.23）分（P<0.01），入组6个月后患者对药师工作的满意度评分达（4.99±0.08）分（满分5分），患者平均减少药品费用比例（20.9±18.0）%。93.4%的患者能熟练掌握“药事宜”APP的使用。结论基于移动技术的居家老年慢性病远程药物治疗管理模式能有效提高患者对疾病监测和用药的依从性，保障患者合理用药，减少医疗资源浪费，患者接受度高。

关键词：移动应用居家老年慢病患者药物治疗管理

运动康复改善冠状动脉微循环障碍的相关机制研究进展

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中国全科医学 2025年

作者：高桂英胡阳张世益孟怡邓洁昆明医科大学附属延安医院全科医学科

冠状动脉微循环障碍是指冠状前小动脉和小动脉结构和/或功能异常所致的临床综合征，与急性冠脉综合征、冠状动脉罪犯血管再通及心力衰竭等心血管疾病预后生存密切相关。作为心血管疾病预防和治疗的非药物干预手段，运动康复通过信号分... 详细信息

冠状动脉微循环障碍是指冠状前小动脉和小动脉结构和/或功能异常所致的临床综合征，与急性冠脉综合征、冠状动脉罪犯血管再通及心力衰竭等心血管疾病预后生存密切相关。作为心血管疾病预防和治疗的非药物干预手段，运动康复通过信号分子改善冠状动脉微循环障碍患者的内皮功能和氧化炎症刺激，恢复线粒体自噬水平，诱导血管周围脂肪组织功能恢复等。本文就运动康复干预冠状动脉微循环障碍的相关研究进展进行综述，旨在为运动康复治疗冠状动脉微循环障碍提供更多思路及参考。

关键词：冠状动脉微循环障碍运动康复内皮功能障碍线粒体自噬血管周围脂肪组织

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TIPS后门静脉压力下降与预后的相关性

中国介入影像与治疗学 2025年

作者：王志滨刘福全首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科

门静脉高压是肝硬化常见并发症。通过TIPS可降低门静脉压力、缓解相关症状；TIPS后门静脉压力梯度（PPG）下降与患者预后密切相关。本文就TIPS后PPG下降与预后的相关性研究进展进行综述。

关键词：肝硬化高血压,门静脉门体分流术,经颈静脉肝内

全肺CT影像组学联合临床及常规CT特征鉴别非结核分枝杆菌肺病与肺结核

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：沈洁余敏林金晓梅张琳俞泽阳封士成文玲南京医科大学附属脑科医院胸科院区放射科苏州大学附属第四医院放射科东南大学附属中大医院放射治疗科

目的　观察全肺CT影像组学联合临床及常规CT特征鉴别非结核分枝杆菌肺病（NTM-PD）与肺结核（PTB）的价值。方法　回顾性收集经分支杆菌培养确诊的53例NTM-PD（NTM-PD组）及111例PTB（PTB组）患者，按照7∶3比例划分训练集（n=115，含37... 详细信息

目的　观察全肺CT影像组学联合临床及常规CT特征鉴别非结核分枝杆菌肺病（NTM-PD）与肺结核（PTB）的价值。方法　回顾性收集经分支杆菌培养确诊的53例NTM-PD（NTM-PD组）及111例PTB（PTB组）患者，按照7∶3比例划分训练集（n=115，含37例NTM-PD及78例PTB）与测试集（n=49，含16例NTM-PD及33例PTB）。以单因素、多因素logistic回归分析患者临床资料及肺部CT表现，筛选鉴别NTM-PD与PTB的独立影响因素；基于全肺CT提取及筛选最佳影像组学特征。分别基于独立影响因素、最佳影像组学特征及二者联合采用随机森林法构建临床-CT、影像组学及联合模型，评估各模型的鉴别诊断效能。结果　年龄（OR=0.264）、性别（OR=0.956）、免疫球蛋白G（OR=3.416）、C反应蛋白（OR=3.418）及CT所示支气管扩张（OR=0.285）均为鉴别NTM-PD与PTB的独立影响因（P均＜0.05）。基于全肺ROI选出12个最佳影像组学特征。联合模型在训练集及测试集的AUC分别为0.915及0.901，均高于临床模型（AUC=0.832、0.801，Z=1.340、3.710，P均＜0.05）及影像组学模型（AUC=0.877、0.821，Z=－2.520、－5.240，P均＜0.05）。结论　全肺CT影像组学联合临床及常规CT特征可有效鉴别NTM-PD与PTB。

关键词：结核,肺分支杆菌感染体层摄影术,X线计算机影像组学

三维有限元分析不同工况下牵引上颌埋伏尖牙牙周应力分布

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2907-2913页

作者：吾斯曼江•依明祖丽胡马尔•努尔艾合买提赛地热娅•阿不力米提妮呄热•西尔买买提王凌古力巴哈•买买提力新疆医科大学第二附属医院口腔科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

背景:在正畸治疗埋伏尖牙过程中,粘接正畸附件的部位、角度、力值对牵引效果及牙周有较大影响,但目前对合适牵引部位、角度和牵引力值大小的相关研究较少。目的:通过三维有限元分析正畸矫治过程中不同牵引力作用下上颌埋伏尖牙的牙周应... 详细信息

背景:在正畸治疗埋伏尖牙过程中,粘接正畸附件的部位、角度、力值对牵引效果及牙周有较大影响,但目前对合适牵引部位、角度和牵引力值大小的相关研究较少。目的:通过三维有限元分析正畸矫治过程中不同牵引力作用下上颌埋伏尖牙的牙周应力分布。方法:选用1例上颌埋伏尖牙患者的锥形束CT扫描数据,建立包括埋伏尖牙、上颌骨骼及其周围支持结构在内的三维有限元模型,在埋伏尖牙唇侧切1/3、中1/3及颈1/3部位,分别施加与牙齿长轴呈60°,90°,120°角的牵引力(30,60,90 g),分析埋伏尖牙牙周膜Von Mises应力分布。结果与结论:①不同工况下埋伏尖牙的牙周应力分布基本相似:在尖牙切1/3施力时,模型中靠近颈部牙周膜Von Mises应力较小,舌面近颈部牙周膜Von Mises应力较大;在尖牙中1/3施力时,模型中靠近颈部牙周膜Von Mises应力较小,唇面近颈部牙周膜Von Mises应力较大;当在尖牙颈1/3施力时,模型中靠近牙颈部牙周膜Von Mises应力较小,唇面中部牙周膜Von Mises应力较大。②当施力部位、角度相同时,随着施加力的增加,牙周膜最大Von Mises应力呈增加趋势;当施加力大小、角度相同时,尖牙切1/3、中1/3及颈1/3部位牙周膜最大Von Mises应力呈递减趋势。在尖牙切1/3部位施加相同大小的力时,随着施力角度的增加,牙周膜最大和最小Von Mises应力均呈减少趋势;在尖牙颈1/3施加相同大小的力时,随着施力角度的增加,牙周膜最大Von Mises应力呈递增趋势。③结果显示,牵引上颌埋伏尖牙尽量在靠近牙颈部的部位粘接托槽,牵引上颌埋伏尖牙时牵引方向与牵引部位有关,牵引力一般为30-60 g之间。

关键词：正畸矫治上颌埋伏尖牙三维有限元牙周膜应力阻生牙

上颌中切牙种植联冠应用角度基台在不同种植体间距的应力分析

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中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3351-3359页

作者：马吾兰江·阿不都仁木孜拉来·居来提白布加甫·叶力思古丽再努·依不拉音尼加提·吐尔逊新疆医科大学第二附属医院口腔科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830063

背景:在口腔多颗牙种植修复治疗中,不同的植入间距和基台角度影响着植体内部组件及骨组织处应力的分布,修复体与骨组织的应力分布是否平衡直接决定着种植体的使用寿命以及周围骨组织的稳定性。目的:分析上颌中切牙联冠修复体在3种植入... 详细信息

背景:在口腔多颗牙种植修复治疗中,不同的植入间距和基台角度影响着植体内部组件及骨组织处应力的分布,修复体与骨组织的应力分布是否平衡直接决定着种植体的使用寿命以及周围骨组织的稳定性。目的:分析上颌中切牙联冠修复体在3种植入间距时应用不同角度基台修复对修复体各部件及周围骨组织应力分布的影响。方法:在CT数据库中提取1例需行上颌中切牙种植修复患者的CT影像数据,导入Mimics 21.0软件提取上颌骨模型,在Geomagic软件处理后导入SolidWorks 21.0软件,绘制并构建上颌中切牙种植联冠修复体模型,在ANSYS Workbench 21.0软件中分别对3.0,2.5,2.0 mm植入间距的种植体模型应用0°,10°,20°,30°角度基台后进行加载,分析种植体及周围骨组织的应力分布情况。结果与结论:①在3.0,2.5,2.0 mm间距植入模型中,各部件的应力峰值随着植入基台角度的增大而增大,每种间距植入模型中30°基台修复时种植体及各部件所受应力峰值最高,最大等效应力峰值均出现在固位螺丝与角度基台连接处;在应用30°基台修复时,种植体周围骨组织所受应力最大;②所有模型的应力主要集中于皮质骨唇舌侧;③种植体间骨的应力分布和应力值随着种植体间距离的减小而增加,0°及10°基台修复模型都显示出比20°和30°基台模型显著更低的应力值;④结果显示,基台角度以及植入间距对种植体周围骨组织应力的分布有一定影响,当基台角度增加时,种植体受到轴向和斜向载荷,种植体周围的应力模式上升,30°基台种植修复体对骨组织应力较大,达到了皮质骨的骨吸收阈值,10°和20°基台修复应力较小于30°基台,临床上选择基台时应慎重考虑大于20°基台修复。

关键词：种植修复体角度基台有限元分析生物力学应力分析基台种植体间距

大连医科大学附属第一医院围手术期抗菌药使用分析

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大连医科大学学报 2009年第1期31卷 85-88页

作者：赵恕王伟东大连医科大学附属第一医院临床药学教研室辽宁大连116011

[目的]了解围手术期病例抗菌药应用情况,评价其用药合理性。[方法]采用回顾性调查的方法,对2006年9月~2006年12月部分外科手术、病例应用抗菌药的品种、用药频度、联合用药情况、用药时间、疗效以及药物不良反应等进行调查与分析。[结果... 详细信息

[目的]了解围手术期病例抗菌药应用情况,评价其用药合理性。[方法]采用回顾性调查的方法,对2006年9月~2006年12月部分外科手术、病例应用抗菌药的品种、用药频度、联合用药情况、用药时间、疗效以及药物不良反应等进行调查与分析。[结果]230例围手术期患者抗菌药物的应用率为100%,涉及药物32个品种,人均疗程21.89 d;各类抗菌药物使用量依次为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、氨基糖苷类和甲硝唑。联合用药合理性占43.50%。[结论]在给药途径、用药时间等方面比较合理,在预防性用药的选择及联合用药方面还有待加强管理。

关键词：围手术期抗菌药物调查

不同骨质条件下超短种植体应用于下颌后牙区的有限元分析

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中国组织工程研究 2025年第22期29卷 4679-4686页

作者：孜拉来·居来提马吾兰江·阿不都仁木艾克丽亚·艾尼瓦尔热依拉·库尔班尼加提·吐尔逊新疆医科大学第二附属医院口腔科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830063

背景:有研究利用三维有限元方法分析了种植体在不同皮质骨厚度中的应力情况,得出皮质骨厚度影响种植体-骨界面位移值、等效应力值及种植体各部件等效应力值的结果。目前超短种植体在不同下颌骨骨质中的临床应用还存在不确定性。目的:利... 详细信息

背景:有研究利用三维有限元方法分析了种植体在不同皮质骨厚度中的应力情况,得出皮质骨厚度影响种植体-骨界面位移值、等效应力值及种植体各部件等效应力值的结果。目前超短种植体在不同下颌骨骨质中的临床应用还存在不确定性。目的:利用三维有限元法分析超短种植体在下颌骨不同骨质中的应力分布及骨组织的应力分布情况。方法:选取1名下颌第1磨牙缺失患者的CT影像资料,利用Mimics软件创建下颌骨第1磨牙区域的模型,根据超短种植体奥齿泰系统中5 mm×5 mm TSⅢ型号绘制出所需要的植体及上部修复体模型,使用Geomagic Studio的偏置命令获取下颌4类不同骨质的模型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类),将所有模型整合并交叉组合,给予不同方向载荷,分析各类模型受力后的范氏等效应力分布。结果与结论:(1)垂直载荷时:皮质骨最大应力在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类骨质中相对于Ⅳ类骨更趋向于稳定,力也从分散于种植体周围到Ⅳ类骨时逐渐集中至种植体颈部与皮质骨连接处;Ⅰ类骨中最大等效应力峰值在中央螺丝区域,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类骨中最大应力峰值则统一在种植体颈部与基台连接处。(2)侧向载荷时:皮质骨最大应力随着骨质条件的减弱呈逐渐增大的趋势;Ⅰ-Ⅳ类骨质中,最大应力峰值都集中在种植体与基台连接处,Ⅰ-Ⅲ类骨中种植体本身所受应力随着骨质的减弱表现出逐渐增大的趋势,到Ⅳ类骨时应力有所减小,此规律同样适用于修复体基台以及松质骨所受应力。(3)各类骨质中侧向载荷时所受到的最大应力值比垂直向载荷更大。

关键词：超短种植体三维有限元不同骨质应力分布骨组织