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人脐带间充质干细胞在膝骨关节炎治疗中的研究进展

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协和医学杂志 2025年

作者：龚瑾张进进陈立力王辉邢颜超新疆医科大学研究生院新疆军区总医院输血科

膝骨关节炎（knee osteoarthritis, KOA）是一种常见的膝关节退行性疾病，病理特征为滑膜炎症、软骨丢失等，常表现为关节疼痛和活动功能受限，严重影响患者的生活质量。传统治疗手段，如药物注射和手术干预，主要致力于缓解症状，对于... 详细信息

膝骨关节炎（knee osteoarthritis, KOA）是一种常见的膝关节退行性疾病，病理特征为滑膜炎症、软骨丢失等，常表现为关节疼痛和活动功能受限，严重影响患者的生活质量。传统治疗手段，如药物注射和手术干预，主要致力于缓解症状，对于软骨的修复效果有限。人脐带间充质干细胞（human umbilical cord mesenchymal stem cells, hUC-MSCs）因具有抗炎和软骨再生能力，成为治疗KOA的新希望。本文结合国内外最新研究成果，对临床中应用hUC-MSCs治疗KOA的理论依据、研究设计及疗效评价进行论述，同时围绕hUC-MSCs临床应用中面临的问题，以及未来需要攻克的方向展开探讨，以期为临床应用hUC-MSCs治疗KOA提供理论支持。

关键词：人脐带间充质干细胞膝骨关节炎软骨再生

铜锶二元掺杂硅酸钙涂层改性钛合金的促成骨和抗菌效应

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中国组织工程研究 2025年第22期29卷 4639-4646页

作者：程新奇邵龙辉沈华侨刘宏伟南京医科大学附属常州第二人民医院骨科南京医科大学常州医学中心江苏省常州市213003 大连医科大学研究生院辽宁省大连市116044

背景:钛合金作为骨科植入物时缺乏生物活性,可导致种植体松动和假体周围感染,因此,研究一种兼顾促成骨和抗感染复合功能的钛合金表面改性方法具有重要意义。目的:研究铜、锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金的理化性质,评估其促成骨和... 详细信息

背景:钛合金作为骨科植入物时缺乏生物活性,可导致种植体松动和假体周围感染,因此,研究一种兼顾促成骨和抗感染复合功能的钛合金表面改性方法具有重要意义。目的:研究铜、锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金的理化性质,评估其促成骨和抗菌方面的潜能。方法:采用球磨、造粒方法制备含有氧化铜、氧化锶及硅酸钙的复合粉末,采用大气等离子喷涂技术在钛合金(Ti6Al4V)表面制备铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层,对复合涂层进行表征。将钛合金浸提液、硅酸钙涂层改性钛合金浸提液、铜掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金浸提液、铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金浸提液分别与MC3T3-E1细胞共培养,检测材料的生物安全性与促成骨性能。将金黄色葡萄球菌(或大肠埃希菌)分别与钛合金、硅酸钙涂层改性钛合金、铜掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金、铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金共培养,扫描电镜、平板计数法检测材料的体外抗菌性能。结果与结论:(1)扫描电子显微镜下可见铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层粗糙表面存在大量的纳米结构,该复合涂层成功喷涂在钛合金表面,在体外可缓释Sr^(2+)和Cu^(2+),并且Sr^(2+)的释放浓度大于Cu^(2+);(2)CCK-8和细胞活死染色结果显示,铜掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金具有一定的细胞毒性,硅酸钙涂层与铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金具有良好的生物相容性;碱性磷酸酶与茜素红染色结果显示,相较于钛合金、硅酸钙涂层改性钛合金,铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金表现出更优的促成骨性能;(3)扫描电镜观察、细菌涂布和细菌计数法结果表明,相较于钛合金、硅酸钙涂层改性钛合金,铜掺杂硅酸钙复合涂层与铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金能有效抑制金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的生长,表现出抗菌潜能;(4)结果表明,铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛片具备良好的生物相容性、促成骨性能与抗菌性能。

关键词：钛合金等离子体喷涂复合涂层氧化铜氧化锶硅酸钙成骨金黄色葡萄球菌大肠埃希菌

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双特异性磷酸酶在糖尿病肾病中的研究进展

协和医学杂志 2025年

作者：王小年敖其黄海列才华新疆医科大学研究生院新疆军区总医院急诊医学科新疆军区总医院肾内科

糖尿病肾病（diabetic kidney disease, DKD）作为糖尿病的一种常见微血管并发症，已成为全球范围内终末期肾病的主要诱因。近年来，针对双特异性磷酸酶（dual specific phosphatase, DUSP）家族成员的深入研究发现，DUSP在肾脏疾病状... 详细信息

糖尿病肾病（diabetic kidney disease, DKD）作为糖尿病的一种常见微血管并发症，已成为全球范围内终末期肾病的主要诱因。近年来，针对双特异性磷酸酶（dual specific phosphatase, DUSP）家族成员的深入研究发现，DUSP在肾脏疾病状态下的表达水平显著降低，由此推测增强其表达可减轻或改善肾脏疾病症状。DUSP主要功能为介导丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase, MAPK）去磷酸化过程，从而有效抑制MAPK通路的活化，对DKD发生与发展起重要调控作用。本文旨在深入探讨DKD与DUSP的相关性，并对DUSP在DKD领域的研究进展进行总结，以期为DKD诊治提供新视角和重要理论依据。

关键词：糖尿病肾病丝裂原活化蛋白激酶双特异性磷酸酶丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶

聚焦拔尖创新能力的医学研究生课程体系探索与改革--以重庆医科大学为例

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卫生职业教育 2025年第2期43卷 35-39页

作者：唐敏金鑫许瑞吴婧重庆医科大学研究生院重庆400016

医学研究生的课程教育是构建研究生知识结构和培养创新能力的基本途径。对重庆医科大学1623名研究生进行研究生课程体系问卷调查,结果显示:公共课整体评价高于专业课,但课程体系仍需进一步完善;公共课程应调整教学形式,以提升教学效果... 详细信息

医学研究生的课程教育是构建研究生知识结构和培养创新能力的基本途径。对重庆医科大学1623名研究生进行研究生课程体系问卷调查,结果显示:公共课整体评价高于专业课,但课程体系仍需进一步完善;公共课程应调整教学形式,以提升教学效果和研究生获得感;选修课4个模块评价不一,需加强研究生职业需求类课程建设;专业课实践应用性不强,需加强创新实践能力培养。以问卷调查暴露的问题为抓手,提出以培养医学拔尖创新人才为目标的“1-2-2-2”型课程体系改革路径,以期为培养医学拔尖创新人才提供有益参考。

关键词：拔尖创新能力医学研究生课程体系改革

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骨科机器人在临床应用中的分类及优缺点

中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3271-3279页

作者：孙成劼张德强大连医科大学附属第一医院辽宁省大连市116000

背景:步入智能时代以来,人们对应用于医疗方面的人工智能技术的研究热情越发高涨。在骨科领域,机器人辅助技术是最具吸引力的人工智能技术之一。经过近40年的发展,机器人辅助技术逐渐成熟,可参与的骨科手术种类逐渐增多,且起到至关重要... 详细信息

背景:步入智能时代以来,人们对应用于医疗方面的人工智能技术的研究热情越发高涨。在骨科领域,机器人辅助技术是最具吸引力的人工智能技术之一。经过近40年的发展,机器人辅助技术逐渐成熟,可参与的骨科手术种类逐渐增多,且起到至关重要的作用。目的:总结到目前为止骨科机器人在临床的应用情况,并分析其优缺点。方法:通过对PubMed数据库和中国知网已收录的相关文献进行检索,英文检索词为“robot-assisted technology,surgical robots,orthopaedic robots,robotic arm,orthopaedic,orthopaedic surgery,joint,spine,trauma,bone tumor”,中文检索词为“机器人辅助技术,手术机器人,骨科机器人,机械臂,骨科,骨科手术,关节,脊柱,创伤,骨肿瘤”。按照入选标准进行筛选共得到82篇相关性高的文献。结果与结论:目前机器人辅助技术在临床中的应用比较成熟,可用于大多数骨科手术中,有着不错的临床表现;骨科机器人主要优点包括缓解临床医生的工作压力、减少术中副损伤、缩短辐射暴露时间等,但同时也可能存在手术操作时间延长和术后并发症增加的情况。未来骨科机器人的发展将沿着高智能、低成本、更快捷等方向发展。

关键词：机器人辅助技术机械臂骨科智能技术传统术式

《乳腺癌CDK4/6抑制剂药物相互作用管理中国专家共识（2024版）》计划书

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中国医院药学杂志 2025年第1期 1-5页

作者：朱艳娜陈艳伟杨世磊栗云明翟晓涵吕林林李璐陶旭锋陈旭阳何晓梦王丽岩李帅柳杰董得时大连医科大学附属第一医院药学部

细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(Cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂联合传统内分泌治疗可显著改善激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期，该法应用广泛。CDK4/6抑制剂均经过细胞色素P450酶代... 详细信息

细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(Cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂联合传统内分泌治疗可显著改善激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期，该法应用广泛。CDK4/6抑制剂均经过细胞色素P450酶代谢及部分药物转运体的转运，易与其他药物之间存在药物代谢酶及药物转运体所介导的药物相互作用。为保障CDK4/6抑制剂在临床使用的有效性及安全性，该工作组遵循美国医学科学院（Institution of Medicine,IOM）临床实践指南的定义，参考《世界卫生组织指南制定手册》和《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》等要求，注册并撰写《乳腺癌CDK4/6抑制剂药物相互作用管理中国专家共识（2024版）》，并遵循共识制订流程，拟制订和发布共识文件。该计划书主要介绍该共识目标人群、共识制订工作小组的组成、临床问题的提出与收集、证据筛选和汇总以及推荐意见的产生等共识制订方法和流程，使之更加规范与透明。

关键词：细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂药物相互作用乳腺癌专家共识计划书

长期护理保险之地方政策中存在的问题及其对策

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医学与法学 2025年

作者：母晨荣振华大连医科大学

我国已有49个地区开展了长期护理保险试点，但仅有部分法律对其作出倡导性规定，故长期护理保险仍处于由规范性文件来引导而具可操作性的法律规定却缺位的状态，故各地相应实践中存在参保人员不具全民性、保障范围不具周延性、资金筹集... 详细信息

我国已有49个地区开展了长期护理保险试点，但仅有部分法律对其作出倡导性规定，故长期护理保险仍处于由规范性文件来引导而具可操作性的法律规定却缺位的状态，故各地相应实践中存在参保人员不具全民性、保障范围不具周延性、资金筹集渠道不具独立性且筹集门槛较低等问题；《医疗保障法（草案）》须由总结地方可示范可推广经验而对长期护理保险作出细化规定，统一参保对象、拓展保障范围、建立独立可持续的筹资渠道，以法律制度来推动长期护理保险的规范发展。

关键词：长期护理保险医疗保障法重度失能人群

神经内镜下垂体腺瘤切除术后迟发性低钠血症的影响因素分析

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安徽医药 2025年 333-339页

作者：夏浩吴俊逸肖耀东封暴余意柴新高建郭威才朱玉辐徐州医科大学研究生院徐州医科大学附属医院神经外科

目的探讨神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术后迟发性低钠血症的影响因素及治疗。方法回顾性分析自2020年1月至2023年3月于徐州医科大学附属医院行神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗的垂体腺瘤病人270例，记录临床、实验室以及影像学数据，... 详细信息

目的探讨神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术后迟发性低钠血症的影响因素及治疗。方法回顾性分析自2020年1月至2023年3月于徐州医科大学附属医院行神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗的垂体腺瘤病人270例，记录临床、实验室以及影像学数据，通过单因素和多因素logistic分析确定术后迟发性低钠血症的影响因素。结果 270例病人中，50例出现术后迟发性低钠血症，发生率为18.5%，发生时间在术后第5～7天。多因素logistic回归分析显示，手术前后鞍膈高度变化显著、垂体柄倾斜角度变化程度大、“可测量垂体柄”长度变化大、术后垂体柄倾斜角度小、术后未发生尿崩症以及住院时间长的病人发生迟发性低钠血症的风险更大（P<0.05）。结论手术前后鞍膈高度变化、垂体柄倾斜角度变化和“可测量垂体柄”长度变化在预测神经内镜下垂体腺瘤切除术后迟发性低钠血症起到重要作用。

关键词：垂体肿瘤迟发性低钠血症神经内镜手术影响因素

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研磨处理可注射牙髓细胞外基质促进牙髓再生

中国组织工程研究 2025年第22期29卷 4663-4670页

作者：杨毓茜李文俊赵健陈岗大连医科大学附属第一医院口腔科辽宁省大连市116011

背景:可注射细胞外基质材料用于牙髓组织再生时,首先需要经过胃蛋白酶消化,再与其他基质成分如水凝胶结合使用,而这也意味着天然细胞外基质材料所保留的微环境遭到破坏。目的:探讨研磨处理条件下制备的可注射牙髓细胞外基质材料用于牙... 详细信息

背景:可注射细胞外基质材料用于牙髓组织再生时,首先需要经过胃蛋白酶消化,再与其他基质成分如水凝胶结合使用,而这也意味着天然细胞外基质材料所保留的微环境遭到破坏。目的:探讨研磨处理条件下制备的可注射牙髓细胞外基质材料用于牙髓组织再生的效果。方法:(1)将获取的猪牙来源牙髓组织经过脱细胞处理后制备成牙髓脱细胞基质材料,经过液氮冷冻、高速研磨处理后,制备成可注射牙髓细胞外基质材料,比较可注射牙髓细胞外基质材料和天然牙髓细胞外基质在细胞黏附效率和微结构方面的差异,免疫组化分析可注射牙髓细胞外基质中的细胞外基质蛋白质成分;(2)将接种有牙髓干细胞的可注射牙髓细胞外基质材料注入到牙本质基质材料构建的牙髓腔中,植入裸鼠皮下1,3,5周后取材,观察可注射牙髓细胞外基质材料的体内改建速率及其在裸鼠皮下的异位牙髓组织再生能力。结果与结论:(1)与天然牙髓细胞外基质相比,可注射牙髓细胞外基质材料显著提高了细胞黏附率,并保留了与天然牙髓细胞外基质相似的多孔胶原结构;(2)与天然牙髓细胞外基质相比,免疫组化染色显示可注射牙髓细胞外基质材料中层粘连蛋白、Ⅰ型胶原蛋白和整合素β1的表达没有显著变化,而纤连蛋白的表达显著下降;(3)体内实验显示,可注射牙髓细胞外基质材料具有优异的成血管能力,并促进了牙髓样组织的形成。结果表明,研磨处理的可注射牙髓细胞外基质材料可促进牙髓再生。

关键词：研磨人牙髓干细胞细胞外基质可注射牙髓组织再生支架材料