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动静脉内瘘操对透析患者上肢运动功能及内瘘血流速的影响

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中国医药指南 2024年第13期22卷 96-99页

作者：赵洪凤大连大学附属中山医院血透室大连116300

目的观察动静脉内瘘操对透析患者上肢运动功能及内瘘血流速的影响。方法纳入2022年12月至2023年11月大连大学附属中山医院收治的50例维持性血液透析患者,随机均分成两组,对照组施行常规护理方案,观察组施行常规护理+动静脉内瘘操干预... 详细信息

目的观察动静脉内瘘操对透析患者上肢运动功能及内瘘血流速的影响。方法纳入2022年12月至2023年11月大连大学附属中山医院收治的50例维持性血液透析患者,随机均分成两组,对照组施行常规护理方案,观察组施行常规护理+动静脉内瘘操干预方案,比较两组动静脉内瘘血液流速、上肢运动功能状态量表(MSS)评分、生活质量评分、手臂弯曲次数等。结果对照组、观察组护理干预后的MSS评分分别是(28.02±3.31)分(肩部、前臂、肘部)、(36.41±2.91)分(手部、腕部)与(36.32±1.76)分(肩部、前臂、肘部)、(46.72±3.34)分(手部、腕部),差异有统计学有意义(P <0.05)。对照组护理干预后的生活质量评分与观察组间的差异有统计学意义(P <0.05)。对照组、观察组护理干预后的30 s手臂弯曲次数分别是(16.43±1.95)次、(26.23±1.55)次,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组、观察组护理干预后的动静脉内瘘血液流速分别是(644.07±53.85)min/ml、(796.31±55.18)min/ml,差异有统计学意义(P <0.05)。结论透析患者练习动静脉内瘘操,能够有效增强患者的上肢运动功能,保证患者动静脉内流血流速的正常。

关键词：血液透析动静脉内瘘操上肢运动功能内瘘血流速

二甲双胍片+达格列净片治疗2型糖尿病的效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0039-0042页

作者：刘伟大连大学附属中山医院辽宁大连116001

研究在2型糖尿病(T2DM)治疗过程中,二甲双胍片+达格列净片对患者血糖水平的影响。方法选取T2DM患者80名,将他们随机分成两组,对照组患者使用二甲双胍片进行治疗,观察组患者使用二甲双胍片+达格列净片进行治疗,比较患者在治疗3个月内的... 详细信息

研究在2型糖尿病(T2DM)治疗过程中,二甲双胍片+达格列净片对患者血糖水平的影响。方法选取T2DM患者80名,将他们随机分成两组,对照组患者使用二甲双胍片进行治疗,观察组患者使用二甲双胍片+达格列净片进行治疗,比较患者在治疗3个月内的血糖波动情况以及临床总有效率。结果观察组患者在治疗后FPG、2hPG、HbA1c值均低于对照组(P0.05),包括恶心、呕吐、尿路感染和肝肾功能损害。结论相比于单一药物治疗,二甲双胍片+达格列净片更利于T2DM患者长期血糖控制,减缓并阻止糖尿病并发症的发生发展,疗效确切,值得推广。

关键词： 2型糖尿病二甲双胍片达格列净片

老年甲状腺手术患者中不同剂量苯磺酸瑞马唑仑的麻醉诱导效果对比

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0053-0056页

作者：廖亚静李羿林大连大学附属中山医院辽宁大连116001

分析老年患者甲状腺手术中不同剂量苯磺酸瑞马唑仑的麻醉诱导效果;方法对我院在2023年1月到2023年12月收治的75例老年甲状腺手术患者进行分析,采用随机数字法将患者分为三组,其中包括高剂量组(苯磺酸瑞马唑仑0.4mg/kg)、中剂量组(苯磺... 详细信息

分析老年患者甲状腺手术中不同剂量苯磺酸瑞马唑仑的麻醉诱导效果;方法对我院在2023年1月到2023年12月收治的75例老年甲状腺手术患者进行分析,采用随机数字法将患者分为三组,其中包括高剂量组(苯磺酸瑞马唑仑0.4mg/kg)、中剂量组(苯磺酸瑞马唑仑0.3mg/kg)、低剂量组(苯磺酸瑞马唑仑0.2mg/kg),分析三组临床相关数据;结果高剂量组患者T1与T2的MAP、HR、SPO2指标均低于中剂量组、低剂量组(P<0.05);高剂量组不良反应总发生率低于中剂量组和低剂量组(P<0.05);结论对于老年甲状腺手术患者,使用0.3mg/kg的苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉诱导效果较好,且不良反应发生率较低,但需根据患者具体情况进行个体化调整。

关键词：老年甲状腺手术不同剂量苯磺酸瑞马唑仑麻醉诱导效果对比

早期康复护理对急性脑梗塞肢体功能恢复的影响分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0005-0008页

作者：李敏大连大学附属中山医院辽宁大连116000

本次研究针对早期康复护理实施后急性脑梗塞肢体功能患者是否恢复良好,以及对其他方面的影响。方法研究样本:急性脑梗死患者,参与者共有100例,就诊时间2018年2月至2020年2月期间,基于随机数表法划分为对照组/观察组,对照组纳入50例研... 详细信息

本次研究针对早期康复护理实施后急性脑梗塞肢体功能患者是否恢复良好,以及对其他方面的影响。方法研究样本:急性脑梗死患者,参与者共有100例,就诊时间2018年2月至2020年2月期间,基于随机数表法划分为对照组/观察组,对照组纳入50例研究样本依托常规护理展开干预工作;观察组同样纳入50例研究样本依托早期康复护理开展干预工作,比较分析不同护理方案对病患病情的改善作用。结果两组护理方案落实后,两个小组病患在ADL评分、神经功能恢复以及肢体功能恢复情况上均有所改善;两个小组组间对比则表明,观察组在上述指标上恢复均优于对照组恢复情况P<0.05。结论早期康复护理的实施对急性脑梗死病患病情恢复有明显促进作用,对肢体功能提升、神经功能修复均有较高作用价值,整体效果理想,急性脑梗塞患者临床症状得到缓解。

关键词：早期康复护理急性脑梗塞患者肢体功能恢复影响分析

人文关怀在无痛胃肠镜检查与治疗中的应用评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0177-0180页

作者：阎芳芳大连大学附属中山医院辽宁大连116000

评价胃肠镜无痛检查、治疗过程中运用人文关怀的效果。方法明确研究所需基础上,抽选2022年8月-2023年8月这一时段行胃肠镜无痛检查和治疗的100例病患。分组借助随机抽签法,50例病患抽到黑色卡片,划分为参照组;另50例病患抽到白色卡片,... 详细信息

评价胃肠镜无痛检查、治疗过程中运用人文关怀的效果。方法明确研究所需基础上,抽选2022年8月-2023年8月这一时段行胃肠镜无痛检查和治疗的100例病患。分组借助随机抽签法,50例病患抽到黑色卡片,划分为参照组;另50例病患抽到白色卡片,划分为研究组。提供给参照组常规护理,基于此,提供给研究组人文关怀,评价干预效果。结果 (1)研究组HR、MAP指标(82.06±5.53)次/min、(83.17±5.79)mmHg比参照组(101.73±6.52)次/min、(90.82±5.61)mmHg更低,P<0.05。(2)研究组心里状况比参照组更优,P<0.05。(3)组间比较,研究组对疗护工作更满意,P<0.05。结论施展胃肠镜无痛检查和治疗时运用人文关怀这一护理模式,可提升疗护质量,舒缓病患负面情绪,进而提高其满意度。实际工作中,需与病患个性特征相结合完善人文关怀内涵并提出有效实施对策,为病患带来更优质服务。

关键词：无痛胃肠镜检查治疗满意度

微生物-肠道-脑轴及扩散MRI对Ⅱ型糖尿病相关脑损伤的研究进展

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临床放射学杂志 2024年第6期43卷 1041-1044页

作者：都丽娜张慧慧沈晶(综述) 伍建林(审校) 嘉兴市第二医院放射科 314000 大连大学附属中山医院放射科 116000

据调查,2021年全球成年糖尿病患者达5.37亿,预计到2045年,全球糖尿病患者总数将增至7.83亿[1]。我国糖尿病患者数量在近10年间大幅增长,其中绝大部分为Ⅱ型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)。糖尿病可导致全身多器官系统的并发症... 详细信息

据调查,2021年全球成年糖尿病患者达5.37亿,预计到2045年,全球糖尿病患者总数将增至7.83亿[1]。我国糖尿病患者数量在近10年间大幅增长,其中绝大部分为Ⅱ型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)。糖尿病可导致全身多器官系统的并发症,其中T2DM伴认知功能障碍者日益增多[2],但其发病机制尚未明确。

关键词： T2DM 脑损伤器官系统 Ⅱ型糖尿病认知功能障碍发病机制糖尿病患者

国产超脉冲铥激光消融手术在离体猪肾中的实验研究

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中华泌尿外科杂志 2024年第5期45卷 366-371页

作者：呼中杰黄元彬陶淑瑶马爽马鑫淼李先承大连医科大学附属第二医院泌尿外科大连116000

目的评估国产超脉冲铥激消融手术在离体猪肾中的有效性。方法取42个新鲜猪肾;将每个猪肾在肾门处沿矢状面剖开,再分别沿冠状面剖开后分为4块。共获取肾组织168块,选取其中162块分为54个组,每组3块。每组分别以不同消融方式(单针法、双针... 详细信息

目的评估国产超脉冲铥激消融手术在离体猪肾中的有效性。方法取42个新鲜猪肾;将每个猪肾在肾门处沿矢状面剖开,再分别沿冠状面剖开后分为4块。共获取肾组织168块,选取其中162块分为54个组,每组3块。每组分别以不同消融方式(单针法、双针法)、消融功率(4、5、6W)、消融模式(连续、低能高频模式、高能低频模式)、消融时间(10、15、20s)进行消融,测量并记录消融区长径、短径及厚径大小。对包埋组织进行切片及HE染色,分析消融灶镜下病理学特征。计算消融灶体积及球度系数(Φ),通过析因设计及单因素方差分析对消融灶体积及球度系数进行统计学分析。结果大体标本示:单针法消融灶切面呈椭圆形,内含黑色碳化区与灰白色坏死区,界限清晰,外围肾组织粉红色,消融灶与正常组织分界明显;双针法则形成一大椭圆内包含两个小椭圆形消融灶,结构与单针法相似。光镜下:消融灶中心为“空洞状”碳化区;其外为凝固坏死区,细胞染色加深、体积缩小、排列紊乱,细胞核疏松、核固缩,部分细胞核裂解消融。消融方式(P<0.001)、消融模式(P<0.001)、消融时间(P<0.001)以及消融功率(P<0.001)均显著影响消融灶体积。随着进针数量增加、消融时间延长,消融功率越大;连续模式较脉冲模式消融灶体积更大。单针法消融时,在连续模式、消融时间20s、消融功率6W条件下产生最大的消融灶体积(259.56mm^(2));双针法消融时,在连续模式、消融20s、消融功率6W条件下,产生最大的消融灶体积(452.00mm^(2))。对球度系数的分析结果显示,单针法消融时,在连续模式、消融功率4W、消融时间15s条件下,球度系数最大(Φ=0.76);而在高能低频模式、消融时间10s、消融功率6W条件下,球度系数最小(Φ=0.56),消融灶形态更接近于椭圆体形。双针法消融时,在连续模式、消融时间10s、消融功率5W条件下,消融灶形态更接近于球形(Φ=0.91)。综合主作用及交互作用分析结果,消融方式(P<0.001)、消融模式(P<0.001)以及消融功率(P<0.001)均显著影响消融灶球度系数,消融时间并未对消融灶形态产生影响。结论国产超脉冲铥激消融离体猪肾组织效果确切,未消融区域组织形态正常。在本研究的参数中,选择双针法、连续模式、消融功率6W、消融20s的消融灶体积最大,可消融直径1cm以内的球形病灶;选择单针法、高频低能模式、消融功率6W时,消融灶形态近似椭圆体,可用于椭圆形病灶的消融。然而本研究仅为离体动物实验,其在肾肿瘤中的作用仍需进一步研究证实.

关键词：肾肿瘤铥激光动物实验消融单针法双针法球度系数

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神经内科脑卒中护理中行康复护理效果分析

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0094-0097页

作者：林海燕大连大学附属中山医院辽宁大连116013

本文重点研究康复护理措施融入神经内科脑卒中护理中的作用价值。方法研究样本是脑卒中患者,参与者共包括100例,入院时间在2023年1月到2024年1月,研究地点是神经内科,在盲选法基础上分成对照组/观察组,前者依托一般护理,后者依托康复护... 详细信息

本文重点研究康复护理措施融入神经内科脑卒中护理中的作用价值。方法研究样本是脑卒中患者,参与者共包括100例,入院时间在2023年1月到2024年1月,研究地点是神经内科,在盲选法基础上分成对照组/观察组,前者依托一般护理,后者依托康复护理,各自计入50例,从五个不同方面对整体护理效果进行评析。结果分别从FMA评分与BI指数对两组康复效果进行调查,观察组上述评分改善效果与对照组相比较明显更佳(P<0.05)。(2)与对照组护理有效率评估结果相比,观察组护理有效率评估结果96.0%明显更高(P<0.05)。(3)观察组研究对象对本组护理模式满意程度较高,而对照组研究对象对本组护理模式满意程度较低(P<0.05)。(4)观察组护理模式对生活质量整体改善方面显著优于对照组对生活质量改善情况,(P<0.05)。(5)观察组健康知识知晓率是98.0%相较于对照组健康知识知晓率70.0%呈更高显示(P<0.05)。结论康复护理的实施对神经内科脑卒中患者病情恢复有明显促进作用,落实护理干预后生活质量、健康知识知晓率均明显升高,患者了解更多相关知识,治疗依从性也会随之升高,是一项值得推广的护理方案。

关键词：神经内科脑卒中康复护理生活质量满意度

欧洲血管外科学会2024版《腹主动脉-髂动脉动脉瘤管理临床实践指南》解读

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中国普通外科杂志 2024年第6期33卷 867-875页

作者：阚远晴符伟国复旦大学附属中山医院血管外科/复旦大学血管外科研究所/国家放射与治疗临床医学研究中心上海200032

欧洲血管外科学会发布了2024版《腹主动脉-髂动脉动脉瘤管理临床实践指南》,对腹主动脉瘤和髂动脉病变的诊疗策略进行了全面而详细的介绍。该指南基于截至2023年8月的最佳证据,依据修改后的欧洲心脏病学学会评分系统制定了160条建议,较2... 详细信息

欧洲血管外科学会发布了2024版《腹主动脉-髂动脉动脉瘤管理临床实践指南》,对腹主动脉瘤和髂动脉病变的诊疗策略进行了全面而详细的介绍。该指南基于截至2023年8月的最佳证据,依据修改后的欧洲心脏病学学会评分系统制定了160条建议,较2019年版本新增59项全新建议。新版指南针对质量控制、流行病学与诊断筛查、小型腹主动脉瘤管理、腹主动脉瘤择期修复、破裂及症状性腹主动脉瘤管理、复杂腹主动脉瘤管理等方面的重要内容进行了证据总结与分级推荐。该指南对于指导国内血管外科腹主动脉-髂动脉瘤临床工作具有重大借鉴意义,但同时也需注意结合本土患者的实际情况开展个体化诊疗。本文对指南中相关部分进行了解读,供学者们参考讨论。

关键词：主动脉瘤,腹髂动脉瘤诊疗指南