检索结果-南通市图书馆

社会主义论坛 2019年第8期 66-66页

作者：李梅大理白族自治州人民医院

云南省大理白族自治州人民医院党委认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,围绕'党旗高扬·服务群众'主题,以基层党建三年'回头看''基层党建创新提质年'为抓手,党建工作取得新进展、新成效。强化党建引领,推动公立医院改革发展。

关键词：党总支大理州学科带头人大理白族人民群众

2016年大理白族自治州人民医院细菌耐药性监测

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国外医药（抗生素分册） 2018年第2期39卷 145-149页

作者：杜娟李薇张灿清蒙健伟大理州人民医院检验科大理671000

目的了解2016年大理白族自治州人民医院临床分离细菌分布特征及主要病原菌的耐药现状。方法采用Vitek-2细菌鉴定药敏分析仪,ATB手工药敏条和纸片扩散法进行菌株鉴定或药敏试验,并用WHONET5.6统计软件进行数据统计。结果共收集菌株2496株... 详细信息

目的了解2016年大理白族自治州人民医院临床分离细菌分布特征及主要病原菌的耐药现状。方法采用Vitek-2细菌鉴定药敏分析仪,ATB手工药敏条和纸片扩散法进行菌株鉴定或药敏试验,并用WHONET5.6统计软件进行数据统计。结果共收集菌株2496株,革兰阴性菌1543株(61.8%),革兰阳性菌953株(38.2%)。分离率排列前5位的依次是大肠埃希菌(26.5%)、肺炎克雷伯菌(8.1%)、金黄色葡萄球菌(7.7%)、铜绿假单胞菌(6.5%)和肺炎链球菌(5.7%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为38.7%和78.2%,未发现对万古霉素、利奈唑胺及替加环素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌检出率高于粪肠球菌,屎肠球菌对青霉素G及氨苄西林高度耐药,粪肠球菌对青霉素G及氨苄西林高度敏感,检出两株耐万古霉素的屎肠球菌(2.1%)。肺炎链球菌非脑膜炎分离株儿童组及成年组对青霉素耐药率分别为3.8%、9.4%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形杆菌ESBL阳性检出率分别为59.2%、58.9%和28.1%,肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌中检出少量碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE),检出率分别为1.0%和9.8%。铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率分别为21.7%、67.0%。结论大理地区细菌耐药性监测结果较其它地区存在差异,应做好本地区细菌耐药性监测,利用本地区监测结果指导临床合理使用抗生素。

关键词：细菌耐药性监测耐药率

抗肾小球基底膜肾炎合并抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎和IgA肾病1例

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中华肾脏病杂志 2024年第5期40卷 396-399页

作者：罗丽花杨榆娟张治平马继孔张华英大理白族自治州人民医院肾内科大理白族自治州671000

抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)肾炎和抗中性粒细胞胞质抗体(anti⁃neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎是均可累及全身多系统的自身免疫性疾病,均能引起新月体性肾小球肾炎。目前国内外对这类“双阳... 详细信息

抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)肾炎和抗中性粒细胞胞质抗体(anti⁃neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎是均可累及全身多系统的自身免疫性疾病,均能引起新月体性肾小球肾炎。目前国内外对这类“双阳性”抗体的病例均有报道,但抗GBM和ANCA同时阳性的急进性肾小球肾炎(acute progressive glomerulonephritis,RPGN)合并IgA肾病的病例较为罕见。本病例为中年女性患者,其临床表现符合RPGN,抗GBM抗体及抗髓过氧化物酶阳性,经肾穿刺活检诊断为抗GBM肾炎合并ANCA相关性血管炎和IgA肾病。经血浆置换、血液透析、糖皮质激素、环磷酰胺等治疗后,病情好转出院。但出院后患者未遵医嘱服药及继续血液透析治疗,病情加重,最终死亡。

关键词：抗肾小球基膜疾病抗体,抗中性白细胞胞质肾小球肾炎,IgA 急进性肾小球肾炎

颈动脉狭窄与视网膜分支静脉阻塞相关性的临床观察

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中华眼科杂志 2014年第11期50卷 804-807页

作者：俞丽云段直光陶涛许寿芬莫逆贾云琴大理白族自治州人民医院眼科云南大理671000

目的探讨颈部血管彩色超声检查发现的劲动脉狭窄对视网膜分支静脉阻塞（BRVO）患者的临床意义.方法病例对照研究.以云南省大理州人民医院眼科2010年1月至2012年1月收治的BRVO患者30例为观察组,同期无眼部症状及全身不适症状的30名健... 详细信息

目的探讨颈部血管彩色超声检查发现的劲动脉狭窄对视网膜分支静脉阻塞（BRVO）患者的临床意义.方法病例对照研究.以云南省大理州人民医院眼科2010年1月至2012年1月收治的BRVO患者30例为观察组,同期无眼部症状及全身不适症状的30名健康体检者为对照组,对两组患者进行颈部血管彩色超声检查.应用χ^2检验对颈动脉粥样斑块发生率和颈动脉狭窄率及颈动脉阻力指数（resistance index,RI）进行比较,并对颈动脉狭窄率及颈动脉RI进行Logistic回归分析.结果观察组30例BRVO患者中,有颈动脉粥样斑块23例,发生率为76.7％,有颈动脉狭窄19例,发生率为63.3％,平均RI为0.66;对照组中有颈动脉粥样斑块6例,发生率为20.0％,有颈动脉狭窄3例,发生率为10.0％,平均RI为0.61;观察组患者的颈动脉粥样斑块发生率、颈动脉狭窄发生率及平均RI明显高于对照组,差异有统计学意义（P值均＜0.05）.Logistic回归分析结果显示,颈动脉狭窄（偏回归系数为2.263,OR =9.611,P=0.004）与RI（偏回归系数为23.713,OR=669.273,P=0.006）对BRVO的患病有影响,是BRVO患病的危险因素.结论颈动脉血管彩色超声检查发现的早期颈动脉粥样硬化和颈动脉血管狭窄情况对预防或治疗BRVO疾病具有重要的意义.

关键词：颈动脉狭窄视网膜静脉闭塞超声检查,多普勒,彩色

阴部内动脉穿支"天使之翼"岛状皮瓣修复外阴和阴道及臀部皮肤软组织缺损六例

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中华烧伤杂志 2019年第7期35卷 540-542页

作者：潘冬经姜魏李永莲李汉伟大理白族自治州人民医院烧伤整形外科 671000

2015年11月—2017年7月,笔者单位收治外阴肿瘤切除术后外阴、阴道和臀部皮肤软组织缺损患者6例,患者均为女性,年龄45~70岁。4例患者为双侧缺损,2例患者为单侧缺损,每侧缺损面积6 cm×4 cm^12 cm×6 cm。采用阴部内动脉穿支"天使之翼"岛... 详细信息

2015年11月—2017年7月,笔者单位收治外阴肿瘤切除术后外阴、阴道和臀部皮肤软组织缺损患者6例,患者均为女性,年龄45~70岁。4例患者为双侧缺损,2例患者为单侧缺损,每侧缺损面积6 cm×4 cm^12 cm×6 cm。采用阴部内动脉穿支"天使之翼"岛状皮瓣修复缺损重建外形,皮瓣面积7 cm×5 cm^14 cm×7 cm。供瓣区直接拉拢缝合。本组6例患者10个皮瓣全部成活。2例患者术后3 d切口局部感染,其中1例换药2周后愈合;另1例换药1周后清创缝合,术后1周愈合。术后随访6~12个月,肿瘤无复发,阴道无外翻,双侧重建病例外阴形态较佳,单侧重建病例对称性稍差;重建部位皮肤质地柔软,痛、温、触觉不同程度恢复,两点辨别觉距离20~30 mm,供瓣区遗留线性瘢痕、蹲跨无影响,阴道检查双侧重建病例可容纳1.5~2.0指、单侧重建病例可容纳2.0~3.0指,肛门排便正常。

关键词：创伤和损伤外科皮瓣修复外科手术外阴阴道臀阴部内动脉

同方期刊数据库

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子宫腔双氧水声学造影用于诊断子宫腺肌症

中华妇产科杂志 1996年第7期31卷 444-445页

作者：舒咸欢杨慧东孙继和李振燕梁志宁董霖杨一燕段振玲云南大理白族自治州人民医院妇产科

子宫腔双氧水声学造影用于诊断子宫腺肌症舒咸欢杨慧东孙继和李振燕梁志宁董霖杨一燕段振玲子宫腺肌症是子宫内膜异位于肌壁内的良性病变，Ｂ超下声象图表现有一定特征，但Ｂ超诊断此症的准确率较低。为此，我们观察了２２例子宫腺肌症... 详细信息

子宫腔双氧水声学造影用于诊断子宫腺肌症舒咸欢杨慧东孙继和李振燕梁志宁董霖杨一燕段振玲子宫腺肌症是子宫内膜异位于肌壁内的良性病变，Ｂ超下声象图表现有一定特征，但Ｂ超诊断此症的准确率较低。为此，我们观察了２２例子宫腺肌症患者宫腔双氧水声学造影时宫壁病灶区...

关键词：子宫腺肌症超声波诊断

云南大理白族老年糖尿病患者药物治疗与血糖控制状况及影响因素调查

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中华老年心脑血管病杂志 2018年第11期20卷 1129-1133页

作者：陈晓云杨春黎伟娟闻海梅杨蕾胡学琴杨灿菊谭正巧马顺高大理白族自治州人民医院干疗科 671000 大理白族自治州人民医院急诊科 671000 大理白族自治州人民医院检验科 671000

目的探讨云南大理白族老年糖尿病患者药物治疗与血糖控制状况及影响因素。方法横断面调查5627例包括城镇、农村、城乡结合部居住>5年的大理老年白族人群,收集患者人口学信息、治疗方案、血糖控制情况,所有数据采用描述性统计分析。结果... 详细信息

目的探讨云南大理白族老年糖尿病患者药物治疗与血糖控制状况及影响因素。方法横断面调查5627例包括城镇、农村、城乡结合部居住>5年的大理老年白族人群,收集患者人口学信息、治疗方案、血糖控制情况,所有数据采用描述性统计分析。结果调查白族老年人5627例中,已确诊糖尿病患者898例,其中49.89%为单纯口服药物治疗,19.38%为单纯胰岛素治疗,30.73%为口服药物联合胰岛素治疗,总体达标率为26.06%。单纯口服药物治疗患者中,糖化血红蛋白(HbA1c)达标率为18.30%;单纯胰岛素治疗患者中,HbA1c达标率为40.23%;口服药物联合胰岛素治疗患者中,HbA1c达标率为29.71%。糖尿病病程15年的患者HbA1c达标率分别为33.33%、16.50%、18.38%、34.26%、40.74%。logistic回归分析显示,无体育锻炼、不遵医嘱服药、存在共病状态为血糖控制的危险因素(P大理白族老年糖尿病的血糖达标率较低,加强糖尿病教育、安全及时的血糖达标治疗方案对血糖控制达标至关重要。

关键词：糖尿病患病率高半胱氨酸胰岛素药物疗法

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品管圈在住院患者用药安全体系构建中的应用

中国基层医药 2020年第13期27卷 1648-1650页

作者：刘朝芹赵建平石芹兰杨玲马巧灵张发大理白族自治州人民医院办公室云南省671000 大理白族自治州人民医院血液科云南省671000 大理白族自治州人民医院普外科云南省671000 大理白族自治州人民医院肿瘤科云南省671000

目的探讨品管圈管理在构建住院患者用药安全体系中的应用效果。方法采用横断面研究,调查大理白族自治州人民医院试点科室用药错误检出率、类型、途径,护士用药安全认知及患者参与用药的态度;应用品管圈管理模式,确定改善重点、目标及改... 详细信息

目的探讨品管圈管理在构建住院患者用药安全体系中的应用效果。方法采用横断面研究,调查大理白族自治州人民医院试点科室用药错误检出率、类型、途径,护士用药安全认知及患者参与用药的态度;应用品管圈管理模式,确定改善重点、目标及改进策略,分析2017年1月至2019年1月试点科室用药错误检出率、类型、途径,护士用药安全认知。结果品管圈管理模式实施后,用药错误发生率由4.29%(178/3967)下降为1.26%(86/6728),静脉用药错误占比由70.79%(126/178)下降为45.35%(39/86),均差异有统计学意义(χ^2=100.888、22.919,均P=0.000);品管圈管理模式实施前,护士对患者安全用药认知综合评分为(30.18±20.50)分,实施后为(34.17±23.44)分,差异有统计学意义(t=-5.537,P=0.000)。结论应用品管圈构建住院患者安全用药体系,可以显著减少用药错误事件,提高护患安全用药认知水平。

关键词：药物疗法管理住院病人机构管理小组品管圈给药错误安全管理

培美曲塞二钠联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果及有效率影响评价

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中华肿瘤防治杂志 2019年第S01期26卷 45-46页

作者：马万红杜娟杨庆和大理白族自治州人民医院云南大理671000

目的:评价对非小细胞肺癌患者应用培美曲塞二钠联合顺铂治疗的临床价值。方法:病例选取大理白族自治州人民医院2018-06-2019-04期间收治的86例非小细胞肺癌患者纳入本次研究,根据患者入院时间将其平均分成2组(试验组与参照组),一组纳入4... 详细信息

目的:评价对非小细胞肺癌患者应用培美曲塞二钠联合顺铂治疗的临床价值。方法:病例选取大理白族自治州人民医院2018-06-2019-04期间收治的86例非小细胞肺癌患者纳入本次研究,根据患者入院时间将其平均分成2组(试验组与参照组),一组纳入43例。其中参照组给予培美曲塞二钠治疗,试验组运用培美曲塞二钠联合顺铂治疗。对其不良反应发生率、临床治疗效果等进行统计分析。结果:试验组临床不良反应发生率9.30%(4/43)例低于参照组临床不良反应发生率25.58%(11/43)例,检验后统计学意义存在P<0.05;试验组治疗总有效率93.02%(40/43)例高于参照组总有效率76.74%(33/43)例,组间对比统计学意义存在P<0.05。结论:针对非小细胞肺癌患者的临床治疗,开展培美曲塞二钠联合顺铂治疗方案,临床效果显著,有效率以及安全性较高。

关键词：非小细胞肺癌有效率培美曲塞二钠治疗效果联合治疗顺铂

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超选择性肾动脉栓塞在闭合性肾损伤中的应用

中国微创外科杂志 2015年第5期15卷 431-433,437页

作者：土应果郭民鲁云李智斌杨建昌夏照明沈华赵岗云南省大理白族自治州人民医院泌尿外科大理671000 云南省大理白族自治州人民医院放射科大理671000

目的探讨超选择性肾动脉栓塞在闭合性肾损伤中的应用价值。方法 2009年1月~2014年5月,对闭合性肾脏损伤中高分级（Ⅲ~Ⅴ级）患者26例行急诊选择或超选择性肾动脉栓塞术。术中证实26例肾段动脉或肾段以下动脉损伤,采用弹簧圈、聚乙烯醇... 详细信息

目的探讨超选择性肾动脉栓塞在闭合性肾损伤中的应用价值。方法 2009年1月~2014年5月,对闭合性肾脏损伤中高分级（Ⅲ~Ⅴ级）患者26例行急诊选择或超选择性肾动脉栓塞术。术中证实26例肾段动脉或肾段以下动脉损伤,采用弹簧圈、聚乙烯醇、明胶海绵栓塞出血动脉。结果 23例行超选择动脉栓塞,3例V级肾损伤行肾动脉主干栓塞。一次栓塞成功率96.2%（25/26）,1例栓塞后再次出血。26例随访6~36个月,平均15个月,3例肾动脉主干栓塞者术后3个月患侧肾脏萎缩,超选择动脉栓塞23例术后3个月肾周血肿吸收消失,未发现患侧肾脏萎缩。结论 1选择性肾动脉栓塞适用于多肾段下动脉损伤者,超选择性肾动脉栓塞适用于肾段或肾段以下动脉损伤者;2钢丝环或明胶海绵颗粒均为有效的栓塞剂,可以迅速止血,保护肾脏功能;3此法并发症少,住院时间短,是高分级闭合性肾损伤优先选择的治疗方法。

关键词：肾脏损伤肾动脉栓塞介入治疗