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妊娠期糖尿病孕妇社会支持网络现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2024年第6期59卷 685-691页

作者：唐雅琳魏丽丽李倩倩匡国芳岳崇玉张新伟张艳谷如婷吕伯瀚赵雅菲青岛大学护理学院青岛市266000 青岛大学附属医院院长办公室青岛大学附属医院眼科青岛大学附属医院产科青岛大学附属医院心血管内科青岛大学附属医院胸外科青岛大学附属医院重症医学科

目的调查妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的社会支持网络现状,并分析其影响因素,为改善GDM孕妇的健康状况提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年6月—10月选取青岛市4所三级甲等医院的315例GDM孕妇作为调查对象... 详细信息

目的调查妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的社会支持网络现状,并分析其影响因素,为改善GDM孕妇的健康状况提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年6月—10月选取青岛市4所三级甲等医院的315例GDM孕妇作为调查对象。采用一般情况调查问卷、姓名生成器问卷、GDM患者自我管理能力问卷进行调查,采用单因素分析及多元线性回归分析探讨GDM孕妇社会支持网络的影响因素。结果回收有效问卷306份。GDM孕妇社会支持网络的结构网络规模为(8.24±1.81)人次,功能网络规模为(11.90±2.39)人次。多元线性回归分析结果显示,自我管理能力、年龄、受教育水平、经济活动参与度是GDM孕妇结构网络的影响因素(P<0.05);居住地、年龄、公益活动参与度是其功能网络的影响因素(P<0.05)。结论GDM孕妇的整体社会支持网络水平处于中等水平,临床护理工作中应重点关注年轻、低学历、居住在农村地区、自我管理水平不足且社会活动参与度低的GDM孕妇的血糖管理情况,同时帮助其提升获取、利用社会支持的能力。

关键词：妊娠期糖尿病孕妇社会网络社会支持影响因素分析产科护理

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围术期呼吸系统并发症研究进展

临床医学进展 2024年第9期14卷 1187-1192页

作者：章黎范智东大理大学附属医院麻醉科云南大理

围术期(Perioperation period)是围绕手术的全过程,在此期间对病人的准备和护理需要格外关注,防止出现不良事件造成患者生病危险。在围术期不良事件中,围术期呼吸系统并发症占比较高,术后肺部并发症是影响手术患者术后转归的主要因素之... 详细信息

围术期(Perioperation period)是围绕手术的全过程,在此期间对病人的准备和护理需要格外关注,防止出现不良事件造成患者生病危险。在围术期不良事件中,围术期呼吸系统并发症占比较高,术后肺部并发症是影响手术患者术后转归的主要因素之一。随着科技的发展,麻醉方式的变化可以有效减少患者在围手术期发生呼吸系统并发症的几率,麻醉技术的进步对围术期患者的术后肺部并发症的防治也取得了良好进展。但目前的治疗方法与措施依旧存在争议。本文拟对围术期呼吸系统的并发症研究进展进行简单综述,就患者的围术期麻醉方式及围手术期对并发症的防治措施进行讨论,为临床治疗所需数据提供依据。The perioperative period encompasses the entire process around surgery, during which special attention is required for patient preparation and care to prevent adverse events that could lead to increased patient risk. Among perioperative adverse events, perioperative respiratory complications have a relatively high incidence, with postoperative pulmonary complications being one of the main factors affecting the outcome of surgical patients. With the advancement of technology, changes in anesthesia methods can effectively reduce the likelihood of respiratory complications occurring during the perioperative period, and progress in anesthesia techniques has also achieved good results in the prevention and treatment of postoperative pulmonary complications in perioperative patients. However, current treatment methods and measures remain controversial. This article aims to provide a brief review of the research progress on perioperative respiratory complications, discussing the anesthesia methods for patients during the perioperative period and the preventive and treatment measures for complications, in order to provide data for clinical treatment needs.

关键词：围术期呼吸系统并发症综述

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精索静脉曲张性不孕症的病因及治疗研究进展

临床医学进展 2024年第9期14卷 1207-1215页

作者：杜龙平李建军罗永彪肖玉坤大理大学第一附属医院泌尿男科云南大理

男性不育症不仅对个人的身心健康造成严重影响,而且对家庭的和谐甚至社会的发展也极为不利。在众多引起男性不育的病因中,精索静脉曲张(VC)是其中一个较为重要的病因。目前国内外采用多种方法治疗VC所致的男性不育症,取得了一定的效果... 详细信息

男性不育症不仅对个人的身心健康造成严重影响,而且对家庭的和谐甚至社会的发展也极为不利。在众多引起男性不育的病因中,精索静脉曲张(VC)是其中一个较为重要的病因。目前国内外采用多种方法治疗VC所致的男性不育症,取得了一定的效果。本文通过检索近年来新发表的文献,就VC性男性不育症的病因和治疗方法在此进行综述。Male infertility not only has a serious impact on the physical and mental health of individuals, but is also extremely detrimental to family harmony and even social development. Among the many causes of male infertility, varicocele (VC) is one of the most important causes. At present, a variety of methods are used at home and abroad to treat male infertility caused by VC, and certain effects have been achieved. This article reviews the causes and treatments of VC-related male infertility by searching newly published literature in recent years.

关键词：精索静脉曲张男性不育症病因治疗

多模化仿生应力调节膀胱平滑肌细胞的生物学功能

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生物医学工程学杂志 2024年第2期41卷 321-327页

作者：韦堂墙陈林胡海峰杨进成都大学附属医院泌尿外科成都610081

以往研究表明,经过多代培养后的细胞会出现生长停滞、去分化和丧失原有功能等问题,其原因是缺乏应力刺激。为探讨多模化仿生应力(MMBS)对人膀胱平滑肌细胞(HBSMCs)生物学功能的影响,本实验建立了MMBS培养系统来模拟膀胱所受的应力环境,... 详细信息

以往研究表明,经过多代培养后的细胞会出现生长停滞、去分化和丧失原有功能等问题,其原因是缺乏应力刺激。为探讨多模化仿生应力(MMBS)对人膀胱平滑肌细胞(HBSMCs)生物学功能的影响,本实验建立了MMBS培养系统来模拟膀胱所受的应力环境,并对HBSMCs加载不同强度的仿生应力持续24 h,然后检测细胞生长、增殖及功能分化。结果显示,MMBS可以促进HBSMCs的生长和增殖,以80 cm H_(2)O压力附加4%牵张应力,对促进HBSMCs的生长、增殖以及α—平滑肌肌动蛋白和平滑肌蛋白22—α的表达最有效。综上,在构建组织工程膀胱时,MMBS培养系统将有助于调节HBSMCs的生长、增殖以及功能分化成熟。

关键词：组织工程膀胱平滑肌细胞应力细胞增殖细胞分化

以3D影像融合技术引导腔内治疗主动脉疾病研究进展

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中国介入影像与治疗学 2024年第1期21卷 56-59页

作者：许太福侯培勇广西医科大学第四附属医院介入治疗室广西柳州545005 广西医科大学第四附属医院血管外科广西柳州545005

3D影像融合技术是以锥形束CT为介导将介入治疗前和治疗中的影像数据融合并以之引导介入操作,可显著提高腔内介入治疗主动脉疾病成功率,减少辐射暴露和碘对比剂用量并缩短治疗时间等。本文就3D影像融合技术用于引导腔内治疗主动脉疾病研... 详细信息

3D影像融合技术是以锥形束CT为介导将介入治疗前和治疗中的影像数据融合并以之引导介入操作,可显著提高腔内介入治疗主动脉疾病成功率,减少辐射暴露和碘对比剂用量并缩短治疗时间等。本文就3D影像融合技术用于引导腔内治疗主动脉疾病研究进展进行综述。

关键词：主动脉疾病影像融合成像,三维动脉瘤腔内修复术

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胸段食管癌微创术后治疗失败模式及辅助治疗价值

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第1期33卷 19-26页

作者：程如田王琪王澜刘力坤刘俊峰韩春韩晶刘树堂河北医科大学第四医院放疗科石家庄050011 河北医科大学第四医院胸外科石家庄050011 河北医科大学第四医院肿瘤内科石家庄050011

目的观察胸段食管癌患者微创手术后的总复发率及治疗失败模式,评估术后辅助治疗的价值。方法回顾性分析河北医科大学第四医院2016—2018年直接行微创手术及新辅助化疗后行微创手术的胸段食管癌患者临床资料。所有患者均采用微创食管癌... 详细信息

目的观察胸段食管癌患者微创手术后的总复发率及治疗失败模式,评估术后辅助治疗的价值。方法回顾性分析河北医科大学第四医院2016—2018年直接行微创手术及新辅助化疗后行微创手术的胸段食管癌患者临床资料。所有患者均采用微创食管癌根治性切除术治疗。采用SPSS 26.0软件统计分析其基于术后病理的淋巴结转移率、疾病总复发率和治疗失败模式,采用Cox回归模型筛选肿瘤复发的高危因素。采用倾向性评分匹配对比术后放疗组与未行放疗组生存情况。结果纳入患者443例,全组淋巴结转移率为42.0%,全组疾病总复发率为34.8%,最常见的复发模式是区域性淋巴结转移和远处转移(24.2%和19.4%)。多因素Cox回归分析显示,pT3-4期、pN+期为肿瘤复发的独立危险因素。清扫淋巴结总数目≥12枚及颈部锁骨上+上纵隔清扫淋巴结数目≥7枚可降低肿瘤复发风险。术后放疗组与未行放疗组的1、3、5年无瘤生存率分别为83.5%、66.8%、60.7%和79.2%、61.6%、57.2%(χ2=0.13,P=0.715),两组1、3、5年总生存率分别为92.0%、72.0%、67.5%和84.0%、68.0%、55.4%(χ2=0.43,P=0.513)。结论对于食管癌微创手术患者,在直接手术或仅行新辅助化疗情况下,术后区域性淋巴结转移和远处转移是主要治疗失败模式。pT3-4期、pN+期、淋巴结清扫总数目及颈部锁骨上+上纵隔清扫淋巴结数目不足是术后复发高危因素,术后放疗组的生存率有高于未行放疗组的趋势,包括术后放疗的辅助治疗可能仍然有其必要性。

关键词：食管肿瘤微创食管切除术复发模式辅助治疗术后放射疗法

安全感及资质过剩感在云南边境护士情绪劳动与工作倦怠之间的链式中介作用

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安全感及资质过剩感在云南边境护士情绪劳动与工作倦怠之间的链式...

作者：周露大理大学

学位级别：硕士

目的了解云南边境护士情绪劳动、安全感、资质过剩感及工作倦怠的现状;考察云南边境护士情绪劳动、安全感、资质过剩感及工作倦怠在人口学变量上的差异;探讨云南边境护士情绪劳动、安全感、资质过剩感及工作倦怠四者之间的关系;验证安... 详细信息

目的了解云南边境护士情绪劳动、安全感、资质过剩感及工作倦怠的现状;考察云南边境护士情绪劳动、安全感、资质过剩感及工作倦怠在人口学变量上的差异;探讨云南边境护士情绪劳动、安全感、资质过剩感及工作倦怠四者之间的关系;验证安全感及资质过剩感在云南边境护士情绪劳动与工作倦怠之间的中介作用及链式中介作用。通过探讨四者之间的关系及作用机制,为云南边境护理人员正确调节工作倦怠并合理应对情绪劳动提供实证依据。方法本研究从心理学变量角度出发,基于压力过程理论与资源保存理论以及前人研究构建云南边境护士情绪劳动与工作倦怠之间作用路径模型。采用方便抽样法于2023年1月至2023年10月选取了云南边境5州3市的护士作为研究对象。使用“问卷星”将一般资料调查表、情绪劳动量表(Emotional Labor Scale,ELS)、安全感量表(Security Questionnaire,SQ)、资质过剩感量表(Perceived Overqualification Scale,SPOQ)以及工作倦怠量表(Maslach Burnout Inventory-General Survey,MBI-GS)整合后在线对1005名云南边境护士进行了横断面调查。运用SPSS 25.0进行现况分析,应用独立样本t检验及单因素方差分析比较不同人口学特征的边境护士在不同变量中的差异性,应用Pearson相关分析探讨情绪劳动、安全感、资质过剩感、工作倦怠之间的关系,采用Amos26.0构建结构方程模型分析安全感及资质过剩感在云南边境护士情绪劳动与工作倦怠之间的链式中介作用,采用Bootstrap法验证安全感及资质过剩感的链式中介作用。结果1.1005名云南边境护士中,男性为183名(18.2%),女性为822名(81.8%),平均年龄为(29.45±8.63)岁,其中情绪劳动总体得分为(55.11±12.07)分,安全感总体得分为(55.17±15.46)分,资质过剩感总体得分为(25.34±10.18)分,工作倦怠总体得分为(57.96±30.89)分。2.情绪劳动在工作年限、每周工作时长上存在显著差异;安全感在年龄上存在显著差异;资质过剩感在性别、年龄、婚姻状况、工作年限、每周工作时长以及有无突发公共卫生事件救治经验上存在显著差异;工作倦怠在性别、年龄、婚姻状况、所属医院等级、工作年限、医院所在区域、每周工作时长以及有无突发公共卫生事件救治经验上存在显著差异;均P<0.05。***相关性分析显示,情绪劳动与安全感呈显著负相关(r=-0.357,P<0.01),情绪劳动与资质过剩感(r=0.272,P<0.01)及工作倦怠(r=0.392,P<0.01)呈显著正相关,安全感与资质过剩感(r=-0.530,P<0.01)及工作倦怠(r=-0.632,P<0.01)呈显著负相关,资质过剩感与工作倦怠呈显著正相关(r=0.708,P<0.01)。4.中介效应分析显示,情绪劳动对工作倦怠的直接效应值大小为0.843,占总效应的33.57%,安全感在情绪劳动与工作倦怠之间起部分中介作用,效应值大小为0.947,占总效应的37.71%,资质过剩感在情绪劳动与工作倦怠之间起部分中介作用,效应值大小为0.236,占总效应的9.40%,安全感与资质过剩感在情绪劳动与工作倦怠之间起链式中介作用,效应值大小为0.485,占总效应的19.32%。结论云南边境护士存在一定程度的工作倦怠,影响工作倦怠的因素众多,除了关注边境地理人文环境因素,边境护士的心理因素也不容忽视。本研究发现安全感及资质过剩感在情绪劳动与工作倦怠之间的链式中介作用显著。管理者应重视边境区域护士的情绪劳动,提高其内外部安全感,降低其内心资质过剩感,进而调节工作状态,减少工作倦怠。

关键词：边境护士情绪劳动安全感资质过剩感工作倦怠链式中介作用

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儿童原发性腹壁滑膜肉瘤1例

江苏医药 2024年第6期50卷 646-648页

作者：杨映然张杉杉李娜申伟吴学东王宁大理大学第一附属医院小儿外科云南671000

患儿,男,12岁,因“发现腹壁肿块1周”于2023年1月29日收入我院小儿外科。2022年2月,患儿因腹壁肿块在当地医院接受腹壁肿块切除术,术后病理检查提示双相型滑膜肉瘤,未继续接受其他治疗。2023年1月22日发现腹壁再次出现肿块,形如核桃大... 详细信息

患儿,男,12岁,因“发现腹壁肿块1周”于2023年1月29日收入我院小儿外科。2022年2月,患儿因腹壁肿块在当地医院接受腹壁肿块切除术,术后病理检查提示双相型滑膜肉瘤,未继续接受其他治疗。2023年1月22日发现腹壁再次出现肿块,形如核桃大小。无四肢关节肿痛,无活动受限。查体:一般情况好,左侧季肋区皮肤局限性隆起,可触及大小约5cm×4cm的肿块,质硬、固定、边界不清。腹软,无腹肌抵抗,无压痛、反跳痛,未触及腹腔肿块。肿瘤标志物:糖类抗原19-971.68U/mL,余无异常。

关键词：滑膜肉瘤小儿外科局限性隆起儿童原发性双相型腹腔肿块季肋区肿瘤标志物

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嵌顿性闭孔疝伴回肠坏死1例并文献复习

临床医学进展 2024年第8期14卷 1513-1518页

作者：杜龙平李建军肖玉坤大理大学第一附属医院泌尿男科云南大理

本病例报告了一例罕见病例,回肠嵌顿于左侧闭孔伴坏死穿孔。闭孔疝如果诊疗延迟,会导致严重并发症,甚至死亡,因此需要紧急诊治。为帮助临床医生提高对闭孔疝的诊疗意识,本文结合文献探讨了闭孔疝的诊疗进展。This case reports a rare c... 详细信息

本病例报告了一例罕见病例,回肠嵌顿于左侧闭孔伴坏死穿孔。闭孔疝如果诊疗延迟,会导致严重并发症,甚至死亡,因此需要紧急诊治。为帮助临床医生提高对闭孔疝的诊疗意识,本文结合文献探讨了闭孔疝的诊疗进展。This case reports a rare case of ileal impaction with necrotic perforation in the left obturator foramen. If the diagnosis and treatment of obturator hernia are delayed, it can lead to serious complications and even death, so urgent diagnosis and treatment are needed. To help clinical doctors improve their awareness of the diagnosis and treatment of obturator hernia, this article explores the progress of diagnosis and treatment of obturator hernia based on literature.

关键词：闭孔疝嵌顿诊断手术治疗