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腹腔镜近端胃大部切除术与远端胃大部切除术治疗胃癌的疗效及安全性分析

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国际外科学杂志 2024年第1期51卷 37-43,F0004页

作者：刘罗海李仕青淮南东方医院集团总医院普外科淮南232001

目的探讨腹腔镜技术在行近端胃大部切除术与远端胃大部切除术中2种手术方式治疗胃癌的疗效及安全性研究。方法回顾性分析淮南东方医院集团总医院普外科2016年1月—2020年1月期间收治的98例胃癌患者的临床资料,其中男性71例,女性27例,年... 详细信息

目的探讨腹腔镜技术在行近端胃大部切除术与远端胃大部切除术中2种手术方式治疗胃癌的疗效及安全性研究。方法回顾性分析淮南东方医院集团总医院普外科2016年1月—2020年1月期间收治的98例胃癌患者的临床资料,其中男性71例,女性27例,年龄32~80岁,平均年龄(62.03±10.6)岁。根据手术方式不同分为近端组(n=28)和远端组(n=70)。近端组采用腹腔镜近端胃大部切除术治疗,远端组采用腹腔镜远端胃大部切除术治疗。采用SPSS 20.0软件分析两组手术相关临床指标、术后并发症、营养状况、生存质量及生存率之间的差异,采用Kaplan-Merier绘制生存曲线,两组生存差异比较采用Log-rank检验。结果近端组淋巴结清扫数目少于远端组,差异有统计学意义(t=2.02,P=0.045);近端组反流性食管炎发病率高于远端组(57.14%比4.29%,χ^(2)=35.75,P0.05)。结论腹腔镜近端胃大部切除术后并发反流性食管炎发病率高于远端胃大部切除术,且术中清扫淋巴结数目少于远端胃大部切除组,与腹腔镜远端胃大部切除术相比近端胃大部切除术患者术后营养状况明显较差,但两组远期生存率无明显差异。

关键词：腹腔镜胃切除术胃肿瘤胃近端胃食管反流手术后并发症淋巴结

封闭式负压引流技术在手足外科患者护理中的应用效果

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现代养生 2024年第5期24卷 374-375页

作者：周伟丽徐州矿务集团总医院

目的探讨封闭式负压引流技术在手足外科护理中的应用效果。方法选取2021年3月-2023年3月医院收治的50例手足外科患者作为研究对象，根据组间基线资料均衡可比原则分为观察组和对照组，每组各25例。对照组采用常规治疗及护理措施，观... 详细信息

目的探讨封闭式负压引流技术在手足外科护理中的应用效果。方法选取2021年3月-2023年3月医院收治的50例手足外科患者作为研究对象，根据组间基线资料均衡可比原则分为观察组和对照组，每组各25例。对照组采用常规治疗及护理措施，观察组在对照组的基础上采用封闭式负压引流技术，比较两组患者临床恢复效果、创面愈合时间、平均换药次数、住院时间、并发症发生率、满意率等。结果护理干预后，观察组患者临床恢复效果总有效率为96.00%，显著高于对照组的68.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者创面愈合时间、住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，观察组患者并发症总发生率为0.00%，显著低于对照组的32.00%；观察组护理满意率为100.00%，高于对照组的80.00%；组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论封闭式负压引流技术在手足外科患者护理中应用效果较好，能有效提高临床恢复效果，减少并发症发生，缩短患者创面愈合时间和住院时间，提高了患者护理满意度。

关键词：封闭式负压引流技术手足外科护理应用效果

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视网膜优选位点及其临床应用

中华实验眼科杂志 2024年第7期42卷 680-688页

作者：李胜男(综述) 张静琳吴德正(审校) 中南大学爱尔眼科学院长沙410023 广州爱尔眼科医院眼底病科广州510030 爱尔眼科医院集团四川眼科医院眼底病科成都610047

黄斑病变通常导致中心视力丧失,伴随固视稳定性显著降低,导致精细视觉、阅读,甚至人脸识别障碍,严重影响患者生活质量。目前尚无明确及有效的治疗方法能够逆转萎缩性黄斑病变造成的视功能损害,但中心视力丧失患者可自发在功能尚可的旁... 详细信息

黄斑病变通常导致中心视力丧失,伴随固视稳定性显著降低,导致精细视觉、阅读,甚至人脸识别障碍,严重影响患者生活质量。目前尚无明确及有效的治疗方法能够逆转萎缩性黄斑病变造成的视功能损害,但中心视力丧失患者可自发在功能尚可的旁中心视网膜形成偏心注视以缓解中心暗点的视觉干扰,该位点被称为视网膜优选位点(PRL);然而,自然形成的PRL通常不是视功能康复的最佳视网膜位点,部分患者需要偏心注视训练进行PRL重定位实现更佳的视觉康复。目前基于生物反馈的偏心注视训练已被证实可稳定自然形成的PRL或诱导形成新的PRL,实现黄斑病变患者的低视力康复;然而关于PRL的发生和发展过程、定位特征及偏心注视训练的具体实施方案均存在争议。本文总结了PRL的相关概念及特征,包括PRL的形成特点、PRL形成的理论基础、PRL的定位特点、PRL重定位的临床效果及相关评估指标;并综述了黄斑病变导致中心视力丧失患者基于偏心注视训练的低视力康复训练方案和疗效,以期为临床上中心视力丧失患者的低视力康复提供指导。

关键词：视网膜优选位点定位重定位生物反馈偏心注视训练

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基于氧化应激及肾纤维化指标分析益气滋阴化瘀通络方治疗气阴两虚型IgA肾病的有效性

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四川中医 2024年第3期42卷 133-136页

作者：路博宇唐晨思张孝利向广生石家庄市中医院(东院区)肾病科河北石家庄050000 华北医疗健康集团石家庄华药医院肾病科河北石家庄050000

目的:分析益气滋阴化瘀通络方治疗气阴两虚型IgA肾病对患者氧化应激指标、肾纤维化指标的影响。方法:收集气阴两虚型IgA肾病患者84例,随机分组为对照组(42例,基础治疗)及研究组(42例,基础治疗+益气滋阴化瘀通络方),进行疗效评定,采集患... 详细信息

目的:分析益气滋阴化瘀通络方治疗气阴两虚型IgA肾病对患者氧化应激指标、肾纤维化指标的影响。方法:收集气阴两虚型IgA肾病患者84例,随机分组为对照组(42例,基础治疗)及研究组(42例,基础治疗+益气滋阴化瘀通络方),进行疗效评定,采集患者肘静脉血测量血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、肾纤维化指标[透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)],记录患者治疗过程中头晕头痛、恶心呕吐、嗜睡等不良反应。结果:治疗总有效率比较,研究组显著高于对照组(P0.05)。结论:利用益气滋阴化瘀通络方治疗IgA肾病可减轻患者氧化应激反应,延缓肾纤维化进程,肾功能改善效果明显,整体疗效突出,安全性高。

关键词： IgA肾病益气滋阴化瘀通络方随机对照氧化应激肾纤维化

槲皮素改善CSVD大鼠模型认知功能受损和神经细胞凋亡及相关机制研究

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脑与神经疾病杂志 2024年第2期32卷 100-106页

作者：黄盈盈苏宇刘会前南京鼓楼医院集团安庆石化医院住院药房江苏210000 安庆市立医院南京鼓楼医院集团安庆石化医院药剂科江苏210000

目的分析槲皮素对脑小血管病(CSVD)大鼠认知功能能力以及神经细胞凋亡的影响,以及相关的作用机制。方法 40只CSVD模型大鼠随机分为模型组(Model)、低剂量(LD,25mg·kg^(-1)槲皮素)、中剂量(MD,50mg·kg^(-1)槲皮素)和高剂量(HD,100mg·... 详细信息

目的分析槲皮素对脑小血管病(CSVD)大鼠认知功能能力以及神经细胞凋亡的影响,以及相关的作用机制。方法 40只CSVD模型大鼠随机分为模型组(Model)、低剂量(LD,25mg·kg^(-1)槲皮素)、中剂量(MD,50mg·kg^(-1)槲皮素)和高剂量(HD,100mg·kg^(-1)槲皮素)组,每组10只。取大鼠海马组织,行苏木精-伊红染色,TUNEL染色和Nissl染色,分别采用IHC和RT-qPCR海马组织中Bcl2关联X蛋白(BCL2associated X,Bax)、B淋巴细胞瘤-2 (B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、胱天蛋白酶-3 (Caspase-3)和脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白和基因进行检测;采用WB检测海马组织中BDNF、磷酸化-酪氨酸激酶受体B (p-TrkB)、酪氨酸激酶受体B (TrkB)、磷酸化-磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、磷酸化-蛋白激酶B(p-AKT)和蛋白激酶B(AKT)蛋白;RT-qPCR法对海马组织中TrkB、PI3K和AKT基因表达。结果与Normal组比较,Model组海马组织神经细胞凋亡率明显升高(P神经细胞凋亡率明显降低(P大鼠认知功能障碍和降低海马组织神经细胞凋亡。

关键词：槲皮素脑小血管疾病认知脑源性神经生长因子

达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者病死率的影响

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大医生 2024年第11期9卷 59-62页

作者：徐琼文徐子恒郭曼丽南京鼓楼医院集团宿迁医院重症医学科南京鼓楼医院集团宿迁医院心内科南京鼓楼医院集团宿迁医院内分泌科江苏宿迁223800

目的探讨在慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的治疗中应用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦的效果,分析对其病死率的影响,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年10月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的68例CHF合并T2DM患者进行... 详细信息

目的探讨在慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的治疗中应用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦的效果,分析对其病死率的影响,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年10月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的68例CHF合并T2DM患者进行回顾性分析,根据不同的治疗方案分为对照组(给予沙库巴曲缬沙坦)和观察组(给予沙库巴曲缬沙坦联合达格列净),各34例。比较两组患者血糖指标水平、心功能指标水平、不良反应发生情况和预后情况。结果两组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平均降低,且观察组均更低(均P0.05)。两组患者主要不良心血管事件(MACE)总发生率、全因死亡率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者再入院率低于对照组(P<0.05)。结论 CHF合并T2DM患者应用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗可使血糖水平降低、心功能改善、再入院率降低,安全性良好。

关键词：达格列净沙库巴曲缬沙坦慢性心力衰竭 2型糖尿病病死率心功能

徐州市6~11岁儿童支气管哮喘的控制率及控制不佳的危险因素

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中华实用儿科临床杂志 2024年第5期39卷 360-363页

作者：樊媛龚亮石新惠陈昌凤王阳于海容陈昌秀陆军第71集团军医院儿科徐州221004 徐州市儿童医院呼吸科徐州221002 徐州市第三人民医院儿科徐州221005

目的:研究徐州市6~11岁儿童支气管哮喘的控制率及控制不佳的危险因素。方法:回顾性病例总结。对2021年10月至2023年3月在陆军第71集团军医院儿科、徐州市儿童医院呼吸科、徐州市第三人民医院儿科确诊的6~11岁支气管哮喘患儿及家属进行... 详细信息

目的:研究徐州市6~11岁儿童支气管哮喘的控制率及控制不佳的危险因素。方法:回顾性病例总结。对2021年10月至2023年3月在陆军第71集团军医院儿科、徐州市儿童医院呼吸科、徐州市第三人民医院儿科确诊的6~11岁支气管哮喘患儿及家属进行问卷调查。根据儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分进行分组:≥23分的患儿为控制组,<23分的患儿为未控制组,统计支气管哮喘的控制率,先后运用单因素分析和多因素Logistic回归分析得出徐州市儿童支气管哮喘控制不佳的独立危险因素。结果:徐州市6~11岁儿童支气管哮喘的控制率为56.3%(220/391)。多因素Logistic回归分析得出7个独立危险因素为:超重/肥胖、合并过敏性鼻炎、患儿未熟练掌握吸药技术、照料人不知道哮喘需要长期治疗、照料人不相信吸入糖皮质激素在医师指导下运用是安全的、未坚持长期规范化治疗、未遵医嘱定期复诊,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:徐州市6~11岁儿童支气管哮喘的控制率不高;患儿超重/肥胖、合并过敏性鼻炎、未熟练掌握吸药技术及照料人对该疾病的认知不足是哮喘患儿控制不佳的主要影响因素。

关键词：徐州市支气管哮喘控制率危险因素 6~11岁儿童

含达雷妥尤单抗方案在复发难治多发性骨髓瘤患者中的疗效与安全性分析

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中华医学杂志 2024年第7期104卷 521-525页

作者：于倩茹周霞吴弘英郝鲁梅李雪梅钟玉萍潍坊医学院临床医学院，潍坊261000 青岛市市立医院（集团）血液内科，青岛266071

目的探讨含达雷妥尤单抗的方案在复发难治多发性骨髓瘤(RRMM)患者中的疗效与安全性。方法回顾性分析2020年12月至2023年11月青岛市市立医院收治的42例RRMM患者的临床资料,其中男26例,女16例,年龄为59(47,82)岁。根据患者使用达雷妥尤单... 详细信息

目的探讨含达雷妥尤单抗的方案在复发难治多发性骨髓瘤(RRMM)患者中的疗效与安全性。方法回顾性分析2020年12月至2023年11月青岛市市立医院收治的42例RRMM患者的临床资料,其中男26例,女16例,年龄为59(47,82)岁。根据患者使用达雷妥尤单抗疗程数不同分为3组:长疗程组(≥9个疗程,n=21)、中疗程组(7~8个疗程,n=12)、短疗程组(≤6个疗程,n=9)。随访截至2023年11月10日,随访时间为15.6(6.0,34.0)个月。患者完成至少2个疗程的治疗后进行疗效评估,包括严格意义上的完全缓解(sCR)、完全缓解(CR)、非常好的部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)、微小缓解(MR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)。统计分析患者基本临床特征、治疗的总有效率以及不良反应。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较不同疗程数组间无进展生存时间(PFS)的差异。结果42例患者中,15例(35.7%)合并髓外病变或浆细胞白血病,7例(16.6%)合并淀粉样变性,18例(42.9%)合并肾功能不全。Mayo分期中,骨髓瘤细胞遗传学分层高危25例(59.5%)、标危8例(19%)、因各种原因未获得细胞遗传学数据9例(21.4%)。接受2线治疗的患者16例(38.0%),3线治疗的患者13例(31.0%),4线以上治疗的患者13例(31.0%)。所有患者均接受至少2个疗程的治疗,达到的最佳疾病缓解程度为sCR 4例(9.5%)、CR 3例(7.1%)、VGPR 10例(23.8%)、PR 11例(26.2%)、MR 6例(14.2%),总有效率为80.9%(34/42)。其中长疗程组总有效率为100%(21/21),中疗程组总有效率为91.6%(11/12),短疗程组总有效率为22.2%(2/9)。Kaplan-Meier生存分析显示,短疗程组PFS为5.0(95%CI:3.1~6.9)个月,中疗程组PFS>8.0个月,长疗程组PFS>38.0个月,差异有统计学意义(P大疗效,不良反应可控。

关键词：多发性骨髓瘤达雷妥尤单抗疗效安全性

健脾化湿方联合中药膳食对脾虚痰湿型单纯性肥胖患者的疗效分析

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内蒙古中医药 2024年第7期43卷 40-42页

作者：李茜葛盛南京鼓楼医院集团宿迁医院江苏宿迁223800

目的:探究分析脾虚痰湿型单纯性肥胖患者经健脾化湿方联合中药膳食的干预效果及对体质量指数(BMI)、血脂指标的影响。方法:选取2022年10月—2023年9月我院内分泌科收治的脾虚痰湿型单纯性肥胖患者76例,随机分为A组(n=38)与B组(n=38)。A... 详细信息

目的:探究分析脾虚痰湿型单纯性肥胖患者经健脾化湿方联合中药膳食的干预效果及对体质量指数(BMI)、血脂指标的影响。方法:选取2022年10月—2023年9月我院内分泌科收治的脾虚痰湿型单纯性肥胖患者76例,随机分为A组(n=38)与B组(n=38)。A组予以体重管理处方,B组在A组基础上予以健脾化湿方联合中药膳食。比较两组治疗后临床疗效、治疗第60d腰围、BMI、血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果:B组治疗总有效率为94.74%高于A组68.42%(P<0.05);治疗第60d,B组腰围、BMI、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均优于A组(P<0.05)。结论:脾虚痰湿型单纯性肥胖患者经健脾化湿方联合中药膳食治疗,疗效显著,可降低腰围、BMI指数,改善机体血脂指标。

关键词：脾虚痰湿型单纯性肥胖健脾化湿方中药膳食血脂指标