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早期偏侧帕金森病患者的脑半球间功能连接改变的初步研究

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中华放射学杂志 2014年第8期48卷 621-626页

作者：贺娜英凌华威陈克敏张泳丁蓓黄娟严福华上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 200025 通用电气医疗集团磁共振研发部

目的采用静息态fMRI（rs-fMRI）基于体素镜像同伦连接（VMHC）方法观察偏侧帕金森病（PD）患者的脑半球间功能连接的改变情况.方法共收集早期右侧发病PD（RPD） 16例,左侧发病PD（LPD） 15例,及年龄、性别和教育水平匹配的正常对照（H... 详细信息

目的采用静息态fMRI（rs-fMRI）基于体素镜像同伦连接（VMHC）方法观察偏侧帕金森病（PD）患者的脑半球间功能连接的改变情况.方法共收集早期右侧发病PD（RPD） 16例,左侧发病PD（LPD） 15例,及年龄、性别和教育水平匹配的正常对照（HC） 19名,采集静息态fMRI数据.然后对数据进行预处理,采用协方差分析（ANCOVA）及两样本t检验比较并计算出LPD组与RPD组VMHC值改变的脑区[P＜0.05,多重比较（AlphaSim）联合簇≥16个体素校正],并对2组患者间VMHC差异脑区的脑半球间功能连接强度与临床特征进行Pearson相关分析.结果与对照组相比,LPD组患者在视觉皮层、感觉运动皮层、小脑皮层等部位的脑半球间功能连接强度减弱（体素大小为17 ～ 77,t值为-5.06-3.42,P值均＜0.05）,而RPD组则在前额叶和感觉运动皮层的脑半球间功能连接强度降低（体素大小为26、30,t值为-4.96、-3.75,P值均＜0.05）,此外,LPD组与RPD组患者在基底节区的VMHC均升高.相对于RPD组患者,LPD组患者的VMHC在视觉皮层、感觉运动皮层减低（体素大小为16、18,t值为-3.68、-3.87,P值均＜0.05）,而在缘上回升高（体素大小为44,￡值为4.72,P＜0.05）.基于ROI的相关分析发现,在LPD组,枕下回及中央后回的VMHC与贝克抑郁自评量表（BDI-Ⅱ）呈负相关（r值分别为-0.58、-0.59,P值均＜0.05）,而与简易精神量表测试（MMSE）值呈正相关（r值分别为0.56、0.52,P值均＜0.05）.在RPD组,缘上回的VMHC与病程呈正相关（r=0.56,P＜0.05）,中央后回的VMHC与MMSE呈正相关（r=0.53,P＜0.05）.结论 PD患者的运动症状偏侧性影响到脑半球间功能连接的模式,可能对理解偏侧PD的病理生理机制提供了一个新的视角.

关键词：帕金森病磁共振成像神经网络(计算机)

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药物相关性颌骨坏死研究进展

中国口腔种植学杂志 2024年第5期29卷 492-497页

作者：高婷婷鲍永接吕晓燕陈贤刘杨徐逸磊卢焕友安玉口腔医疗集团重庆门诊部 400000

在应用抗骨吸收药物,如双膦酸盐和地舒单抗,以及血管生成抑制剂的患者群体中,进行相关口腔疾病的治疗可能会诱发药物相关性颌骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)。然而,MRONJ的确切机制尚不清楚,尽管大量研究... 详细信息

在应用抗骨吸收药物,如双膦酸盐和地舒单抗,以及血管生成抑制剂的患者群体中,进行相关口腔疾病的治疗可能会诱发药物相关性颌骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)。然而,MRONJ的确切机制尚不清楚,尽管大量研究已经创建了临床治疗数据库,但明确的治疗策略尚未制定。本研究通过文献回顾,对MRONJ的定义、病因、分期、危险因素、治疗和预防进行了相关讨论,为口腔临床工作提供参考。

关键词：双膦酸盐相关性颌骨坏死药物相关性颌骨坏死双膦酸盐地舒单抗

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加强安全管理、降低护理风险的管理实践

中国医药导报 2009年第19期6卷 204-205页

作者：王素云王丽华张文静河南省平顶山市煤业医疗集团总医院护理部河南平顶山467000

目的:通过加强安全管理,降低护理风险,实现护理质量持续改进。方法:加强护理安全管理的前馈控制,不断提高护理人员的风险防范能力;注重过程管理,做好护理风险识别,防患于未然;建立护理不良事件自愿报告系统,积极创建安全文化氛围。结果... 详细信息

目的:通过加强安全管理,降低护理风险,实现护理质量持续改进。方法:加强护理安全管理的前馈控制,不断提高护理人员的风险防范能力;注重过程管理,做好护理风险识别,防患于未然;建立护理不良事件自愿报告系统,积极创建安全文化氛围。结果:护理风险管理机制良性运作,护理人员应对风险的防范能力不断增强,最大限度地降低了护理风险的发生。结论:加强护理安全管理,有利于护理安全行为的养成,提升护理品质,保障患者安全。

关键词：护理管理研究安全护理风险

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补元通络法治疗中风后肩痛的临床研究

中华中医药学刊 2015年第7期33卷 1628-1632页

作者：戴淑青苏莉曲宪双刘波李晓昱韩雪梅孙炜宋秀媛青岛市海慈医疗集团山东青岛266033

目的:观察补元通络针灸法对中风患者肩痛的治疗作用,比较补元通络针灸法、肩胛部局部针刺法及康复疗法的疗效差异。方法:108例中风后肩痛患者随机分配到A组补元通络针灸组、B组肩胛部局部取穴针刺组、C组康复组,每组36例,实际过程中脱... 详细信息

目的:观察补元通络针灸法对中风患者肩痛的治疗作用,比较补元通络针灸法、肩胛部局部针刺法及康复疗法的疗效差异。方法:108例中风后肩痛患者随机分配到A组补元通络针灸组、B组肩胛部局部取穴针刺组、C组康复组,每组36例,实际过程中脱落17例,最终共收集91例偏瘫肩痛患者。A组30例,B组35例,C组26例,3组均采用基础治疗,分别进行补元通络针灸法治疗,肩胛部局部针刺治疗及康复治疗,治疗前后进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表、临床神经功能缺损程度评分量表评价,比较3组疗效。结果:补元通络针灸组(A组)、肩胛部局部取穴针刺组(B组)和康复组(C组)的肩痛强度、上肢运动功能、神经功能在治疗后均有改善,3组止痛效果比较(VAS分值),A组有效率100%,B组有效率94%,C组有效率96%,3组VAS分值的止痛效果组间无显著性差异(P>0.05)。3组治疗前后VAS分值、F-M分值、神经功能缺损分值比较,3组治疗前分值均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。3组治疗后30天分值均减少,与治疗前比较均有非常显著性差异(P部局部取穴针刺和康复训练都可以改善脑中风患者肩痛强度及关节运动、神经功能,3种疗法止痛效果上无明显差异。3组治疗前后VAS分值、F-M分值、神经功能缺损分值比较,均优于治疗前(P<0.05),组间比较补元通络针灸组优于其它两组(P<0.05),提示补元通络针灸法疗效更佳。

关键词：中风后肩痛补元通络针灸法

新型冠状病毒肺炎发热门诊护士戴手套行静脉输液贴固定方法的改进

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临床护理杂志 2020年第3期19卷 24-26页

作者：孙炜炜常萍张学燕高春玲林政伟张玉梅李莲莲史宣徐安徽省淮南新华医疗集团北方医院护理部淮南232082 安徽省淮南新华医疗集团北方医院门诊部淮南232082 安徽省淮南新华医疗集团北方医院普外科淮南232082 安徽省淮南新华医疗集团北方医院手术室淮南232082 安徽省淮南新华医疗集团北方医院感染科淮南232082 安徽省淮南新华医疗集团北方医院妇产科淮南232082

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发热门诊护士戴手套行静脉输液贴固定方法改进的效果。方法按照入院顺序将COVID-19发热门诊留观室进行静脉输液的患者37例,分为对照组18例和改进组19例。对照组采用传统的静脉输液贴固定方法。改进... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发热门诊护士戴手套行静脉输液贴固定方法改进的效果。方法按照入院顺序将COVID-19发热门诊留观室进行静脉输液的患者37例,分为对照组18例和改进组19例。对照组采用传统的静脉输液贴固定方法。改进组采用改进后的静脉输液贴固定方法。比较静脉输液贴固定时间、拔针时间及手套破损情况。结果改进组静脉输液贴固定针头及拔针时间明显短于对照组,手套破损率明显低于对照组(P<0.05)。结论COVID-19发热门诊护士戴手套行静脉输液贴固定方法的改进,有效提高了静脉穿刺时的工作效率、护士的防护效果及患者的舒适度。

关键词：新型冠状病毒肺炎发热门诊戴手套静脉输液贴

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低分子肝素操作标尺盘的设计与应用

中国护理管理 2018年第S1期18卷 34-35页

作者：王阔青岛市海慈医疗集团心血管一科

案例背景:低分子肝素(LMWH)在临床上主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,因其在发挥抗栓作用时出血的可能性较小,生物利用度高,因此类似作用的药物在临床上应用比较广泛。然而LMWH不同于其他注射液,不当的注射方式会产生皮肤表层瘀点、瘀... 详细信息

案例背景:低分子肝素(LMWH)在临床上主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,因其在发挥抗栓作用时出血的可能性较小,生物利用度高,因此类似作用的药物在临床上应用比较广泛。然而LMWH不同于其他注射液,不当的注射方式会产生皮肤表层瘀点、瘀斑,甚至将会更进一步发生血肿、表皮出血、组织坏死等不良反应,增加病患的痛苦,影响患者治疗的依从性,导致无法足量用药,更会因为病患缺乏专业知识导致对护理服务的满意度降低。

关键词：低分子肝素注射点皮下出血定位杆护理操作注射部位消毒面积

针对性干预模式对大面积心肌梗死合并心跳骤停患者感染预防效果分析

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中华医院感染学杂志 2019年第15期29卷 2289-2293页

作者：王淑梅刘艳朋轩慧娜赵展王新玲平煤神马医疗集团总医院神经内科

目的分析针对性干预模式对大面积心肌梗死合并心跳骤停患者感染预防效果的影响,为治疗大面积心肌梗死合并心跳骤停疾病提供理论依据。方法回顾性选取2015年1月-2018年1月平煤神马医疗集团总医院接诊的275例大面积心肌梗死合并心跳骤停... 详细信息

目的分析针对性干预模式对大面积心肌梗死合并心跳骤停患者感染预防效果的影响,为治疗大面积心肌梗死合并心跳骤停疾病提供理论依据。方法回顾性选取2015年1月-2018年1月平煤神马医疗集团总医院接诊的275例大面积心肌梗死合并心跳骤停患者为研究对象,根据治疗过程中护理方式不同分为研究组和对照组,研究组143例,实施针对性干预护理,对照组132例,实施常规护理,观察记录患者感染发生率、并发症发生情况、心跳恢复时间、呼吸恢复时间、抢救成功率和生活质量评分等指标。结果研究组患者抢救成功率93.01%,高于对照组患者的75.00%(P护理后,两组患者生活质量评分均上升,对照组患者评分均低于研究患者(P<0.05);研究组并发症发生率为2.10%,低于对照组并发症发生率为18.18%(P<0.05)。结论针对性干预模式能够缩短患者心跳恢复时间和呼吸恢复时间,降低患者并发症发生率和感染发生率,提高患者抢救成功率和生活质量。

关键词：针对性干预模式大面积心肌梗死心跳骤停感染效果

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多发性硬化的非均匀磁化传递成像研究

中国医学影像技术 2019年第7期35卷 981-984页

作者：康钰洪楠吴冰北京大学人民医院放射科北京100044 通用电气医疗集团MR科研部北京100176

目的评价非均匀磁化传递(ihMT)成像诊断多发性硬化(MS)的价值。方法对18例临床诊断为MS的患者及16名健康志愿者行ihMT成像,测量并比较MS患者白质内病灶与健康志愿者白质区磁化传递率(MTR)、量化磁化传递值(qMT)、非均匀磁化传递率(ihMTR... 详细信息

目的评价非均匀磁化传递(ihMT)成像诊断多发性硬化(MS)的价值。方法对18例临床诊断为MS的患者及16名健康志愿者行ihMT成像,测量并比较MS患者白质内病灶与健康志愿者白质区磁化传递率(MTR)、量化磁化传递值(qMT)、非均匀磁化传递率(ihMTR)和非均匀量化磁化传递值(qihMT)的差异,并采用 Spearman 相关分析评价MS患者ihMT成像参数与临床扩展致残量表评分(EDSS)的相关性。结果 MS病灶的MTR、qMT、ihMTR、qihMT均低于健康志愿者脑白质(P均<0.001);MTR、qMT与EDSS呈中等负相关(r=-0.440、-0.572,P=0.004、0.002),ihMTR、qihMT与EDSS呈强负相关(r=-0.704、-0.739,P均<0.001)。结论 ihMTR和qihMT值能准确反映白质髓鞘含量的变化,且与MS临床症状相关性好,具有较好的临床应用前景。

关键词：多发性硬化非均匀磁化传递成像磁共振成像

化浊和血颗粒联合运动疗法对脑卒中偏瘫患者的临床疗效

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中成药 2019年第3期41卷 711-713页

作者：严洁婷林娅鄂东医疗集团市中心医院老年病科湖北黄石435000

目的探讨化浊和血颗粒联合运动疗法对脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法选取脑卒中偏瘫患者84例,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用神经内科常规治疗药物联合运动疗法护理;观察组采用化浊和血颗粒联合运动疗法进行护理。结... 详细信息

目的探讨化浊和血颗粒联合运动疗法对脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法选取脑卒中偏瘫患者84例,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用神经内科常规治疗药物联合运动疗法护理;观察组采用化浊和血颗粒联合运动疗法进行护理。结果与对照组相比,观察组在护理3个月后Fuglmeyer运动功能、Barthel指数及功能综合评定量表评分均较高,差异有统计学意义(P>0.05);此外,观察组出院前并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论化浊和血颗粒联合运动疗法能够改善患者运动功能、日常生活活动能力以及生活质量,安全性较高。

关键词：化浊和血颗粒脑卒中临床疗效