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茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床研究

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中华中医药学刊 2024年第9期42卷 228-231页

作者：王向平张泽佳陈占芳大同市第一人民医院山西大同037004

目的研究茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果。方法研究纳入新生儿病理性黄疸总计142例(2021年2月—2023年2月收治),将患儿以随机数字表法分为观察组与对照组,各组71例,入组患儿均给予蓝光照射治疗,对照组患儿... 详细信息

目的研究茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果。方法研究纳入新生儿病理性黄疸总计142例(2021年2月—2023年2月收治),将患儿以随机数字表法分为观察组与对照组,各组71例,入组患儿均给予蓝光照射治疗,对照组患儿同时采取酪酸梭菌活菌散治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上结合茵栀黄颗粒治疗,各组患儿数据观察:治疗效果、治疗前后血清胆红素水平变化及中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)变化、黄疸消退时间及住院时间、免疫功能指标变化、不良反应。结果观察组患儿与对照组总有效率比较(97.18%vs88.73%),P0.05,治疗后各组患者TBil、IBil、DBil、中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)等指标均下降,CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)均上升,观察组患儿治疗后TBil、IBil、DBil、中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)等指标低于对照组,CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)等指标高于对照组,P0.05。结论茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果显著,患儿症状改善,恢复快,患儿免疫功能改善,且治疗安全性高,值得应用。

关键词：新生儿病理性黄疸茵栀黄颗粒酪酸梭菌活菌散胆红素中医症候积分免疫功能不良反应

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公众对食品安全监督抽检的认知、信任度和负性情绪之间关系调查研究

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中国食品卫生杂志 2024年第3期36卷 309-313页

作者：程景民徐妍博王晓成贾彬彬董义敏山西医科大学山西太原030000 大同市第二人民医院山西大同037000

目的了解公众对食品安全监督抽检的认知、信任与负性情绪的情况以及三者之间的关系。方法采用配额抽样的方法,在全国七大区域对公众进行自填式问卷调查,运用结构方程模型探讨公众对食品安全监督抽检的认知、信任度和负性情绪三者之间的... 详细信息

目的了解公众对食品安全监督抽检的认知、信任与负性情绪的情况以及三者之间的关系。方法采用配额抽样的方法,在全国七大区域对公众进行自填式问卷调查,运用结构方程模型探讨公众对食品安全监督抽检的认知、信任度和负性情绪三者之间的关系。结果结构方程模型表明,食品安全监督抽检能力信任对食品安全监督抽检认知产生直接正向影响(标准化β=0.253),其对负性情绪产生直接负向影响,为-0.115;食品安全监督抽检动机信任对食品安全监督抽检认知产生直接正向影响,为0.732,其对负性情绪产生直接负向影响,为-0.503;食品安全监督抽检认知对负性情绪产生直接负向影响,为-0.335。结论通过提高公众对食品安全监督抽检的信任,尤其是动机信任,可以提升公众对食品安全监督抽检认知,进而改善公众的负性情绪。

关键词：认知信任负性情绪结构方程模型食品安全监督抽检

急性胆源性胰腺炎LC+LCBDE与LC+ERCP/EST治疗的对比研究

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中华肝胆外科杂志 2024年第3期30卷 202-206页

作者：侯建根张艳花孙焕宏袁世增张宝成大同市第三人民医院肝胆外科大同037000 大同市第三人民医院科教科大同037000

目的比较腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术(LC+LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影/乳头括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC+ERCP/EST)治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析大同市第三人民医院肝胆外科2017年1月至2021年... 详细信息

目的比较腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术(LC+LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影/乳头括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC+ERCP/EST)治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析大同市第三人民医院肝胆外科2017年1月至2021年1月收治的急性胆源性胰腺炎患者(伴胆总管结石合并胆囊结石)临床资料。共入组44例患者,其中男性23例,女性21例,年龄(60.6±11.7)岁。依据治疗方法不同,44例患者分为LC+LCBDE组(n=33)和LC+ERCP组(n=11,行LC+ERCP/EST)。比较两组术前总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血淀粉酶,以及手术时间、术后住院时间、住院总费用、术后排气时间,以及术后并发症(胆漏、残余结石、发热、出血等)。结果LC+ERCP组和LC+LCBDE组术前总胆红素、直接胆红素、ALT、AST、血淀粉酶比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。LC+LCBDE组手术时间为[M(Q1,Q3)]110.0(96.3,147.5)min、术后住院时间为9.0(7.5,11.0)d、术后排气时间为2.0(1.0,2.0)d,多于LC+ERCP组手术时间60.0(32.0,65.0)min、术后住院时间7.0(4.0,8.0)d、术后排气时间1.0(1.0,1.0)d,LC+LCBDE组住院总费用为23829.3(21779.6,27221.9)元,低于LC+ERCP组住院总费用36894.8(31963.5,41172.2)元,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组均无胆漏、发热、出血等术后并发症发生。结论与LC+ERCP/EST比较,LC+LCBDE治疗急性胆源性胰腺炎虽然手术时间和住院时间长,但住院总费用更少,无需分次手术,可作为急性胆源性胰腺炎的首选手术方式。

关键词：胰腺炎胆总管结石病胆囊结石病胰胆管造影术,内窥镜逆行乳头括约肌切开术

普伐他汀对子痫前期大鼠胎盘氧化应激的改善作用机制探讨

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长春中医药大学学报 2024年第6期40卷 640-644页

作者：任景华王沛华李晓丹袁浩鑫李川川胡学君大同市第五人民医院产科山西大同037000 大同市第五人民医院妇科山西大同037000

目的探究普伐他汀对子痫前期(PE)大鼠胎盘氧化应激的改善作用机制。方法将27只子痫前期大鼠随机分为子痫前期组及普伐他汀高、低剂量组,每组9只,10只健康妊娠大鼠为对照组。普伐他汀高、低剂量组分别予普伐他汀每天50、25 mg·kg-1,对... 详细信息

目的探究普伐他汀对子痫前期(PE)大鼠胎盘氧化应激的改善作用机制。方法将27只子痫前期大鼠随机分为子痫前期组及普伐他汀高、低剂量组,每组9只,10只健康妊娠大鼠为对照组。普伐他汀高、低剂量组分别予普伐他汀每天50、25 mg·kg-1,对照组与PE组注射等量生理盐水。测量血压及24 h尿蛋白;检测大鼠胎盘及胎鼠体质量;检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性;比较胎盘组织缺氧诱导因子1α/血红素氧合酶1(HIF-1α/HO-1)通路相关蛋白表达量。结果与子痫前期组比较,普伐他汀高、低剂量组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、24 h尿蛋白水平均降低,胎鼠体质量、SOD、CAT水平及核因子E2相关因子2(Nrf2)、HIF-1α、HO-1、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达量均升高(P<0.05);与普伐他汀低剂量组比较,普伐他汀高剂量组DBP、SBP、24 h尿蛋白水平均降低,胎鼠体质量、SOD、CAT水平及Nrf2、HIF-1α、HO-1、VEGF蛋白表达量均升高(P<0.05)。结论普伐他汀可缓解PE大鼠症状,减轻氧化应激,其作用机制可能与调控HIF-1α/HO-1信号通路有关。

关键词：普伐他汀子痫前期胎盘氧化应激

宫颈上皮内瘤变患者血清中DCLK1、LTBP2的表达及与临床病理特征、术后复发的关系

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现代肿瘤医学 2024年第18期32卷 3513-3518页

作者：封媛媛白璐大同市第五人民医院妇科山西大同037000

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者血清双皮质素样激酶1(bicorticoid like kinase 1,DCLK1)、潜在转化生长因子结合蛋白2(latent transforming growth factor binding protein 2,LTBP2)水平与临床病理特征和术后复发的关系。方法:收集整理2019年03月至2022年09月期间于本院确诊的342例CIN患者的相关临床资料并作为CIN组,依据术后复发情况分为未复发组293例和复发组49例;收集351例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清DCLK1、LTBP2水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清DCLK1、LTBP2水平对CIN患者术后复发的预测价值;采用Cox比例风险回归模型筛选CIN复发的影响因素。结果:CIN组血清DCLK1、LTBP2水平高于对照组(P人乳头瘤病毒(HPV)感染的CIN患者血清DCLK1、LTBP2水平高于CIN分级Ⅰ-Ⅱ级、无高危HPV感染患者(P<0.05)。复发组血清DCLK1、LTBP2水平及CIN分级Ⅲ级、有高危HPV感染的CIN患者比例高于未复发组(P<0.05)。DCLK1、LTBP2单独及联合预测CIN患者术后复发的AUC分别为0.803、0.710、0.870。DCLK1、LTBP2、CIN分级是CIN患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:CIN患者血清DCLK1、LTBP2高表达与CIN分级增加和高危HPV感染有关,且二者联合可有效预测术后复发。

关键词：宫颈上皮内瘤变双皮质素样激酶1 潜在转化生长因子结合蛋白2 临床病理特征复发

维持性血液透析患者感染新型冠状病毒的临床特征及死亡危险因素

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中华肾脏病杂志 2024年第2期40卷 124-130页

作者：兰洁郭红萍甄国华柳红婷李静王利华山西医科大学第二医院肾内科太原030001 山西临汾市人民医院肾内科临汾041000 山西大同市第五人民医院肾内科大同037000 山西运城市中心医院肾内科运城044000

目的总结维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者感染新型冠状病毒(新冠)的临床特征及分析死亡的危险因素,为早期发现危重症患者并及时采取干预措施提供临床数据。方法该研究为横断面调查研究。研究对象为2022年12月1日至202... 详细信息

目的总结维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者感染新型冠状病毒(新冠)的临床特征及分析死亡的危险因素,为早期发现危重症患者并及时采取干预措施提供临床数据。方法该研究为横断面调查研究。研究对象为2022年12月1日至2023年1月31日山西省4家地域代表性三甲医院血液透析中心的MHD患者,通过发放新冠感染情况调查表、查阅医院病历系统和门诊血液透析信息化系统等方式收集患者人口学特征、透析相关指标、实验室检查和新冠感染临床特征等资料。按照新冠感染患者研究期间是否发生全因死亡将其分为存活组和死亡组,比较2组患者基线资料的差异。采用多因素Logistic回归模型分析新冠感染MHD患者死亡的危险因素。结果该研究纳入MHD患者519例,研究期间新冠感染508例(97.88%),存活组474例,死亡组34例。新冠感染MHD患者临床症状表现多样,最常见的首发症状为发热(314例,61.81%),其他首发症状包括咳嗽咳痰(66例,12.99%)、乏力(66例,12.99%)、纳差(20例,3.94%)、呼吸困难(20例,3.94%)、肌肉疼痛(14例,2.76%)及腹泻(8例,1.57%)。与存活组比较,死亡组患者年龄较大(t=5.229,P<0.001),男性比例(χ^(2)=12.319,P<0.001)和糖尿病肾病比例(χ^(2)=49.423,P<0.001)均较高,红细胞(t=-5.060,P<0.001)、淋巴细胞(t=-2.614,P=0.011)、中性粒细胞(t=-5.117,P<0.001)、血清白蛋白(t=-2.940,P=0.012)、血清前白蛋白(t=-3.519,P=0.001)、血磷(t=-3.309,P=0.002)、血肌酐(Z=-3.607,P<0.001)、总三酰甘油(Z=-2.486,P=0.013)、总胆固醇(Z=-3.291,P=0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(Z=-3.292,P=0.001)水平均较低。新冠感染患者中,使用非甾体抗炎药退烧194例(38.19%),使用抗生素抗感染154例(30.31%),使用抗病毒药物治疗98例(19.29%),接种新冠疫苗225例(43.29%)。多因素Logistic回归分析结果显示,低红细胞(OR=0.256,95%CI 0.014~0.429)、低淋巴细胞(OR=0.487,95%CI 0.193~0.826)、低血清白蛋白(OR=0.613,95%CI 0.329~0.917)、高年龄(OR=1.227,95%CI 1.066~1.412)及合并糖尿病(OR=1.126,95%CI 1.025~1.235)是新冠感染MHD患者死亡的独立影响因素。结论MHD患者感染新冠的临床表现多样。低红细胞、低淋巴细胞、低血清白蛋白、高年龄及合并糖尿病是MHD患者感染新冠死亡的独立危险因素。加强对MHD患者尤其是老年的管理,及时改善和纠正贫血及营养不良,可能降低新冠感染MHD患者死亡的风险。

关键词：肾透析新型冠状病毒死亡危险因素

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瑞马唑仑在腹腔镜疝气修补术中的应用研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0166-0169页

作者：李鹏程李利陈瑞清王楠大同市第五人民医院山西大同037006

探讨瑞马唑仑用于腹腔镜疝气修补术中的应用效果。方法选择2023年3月至9月在我院行腹腔镜疝气修补术的患者80例,随机等分为观察组和对照组,每组40例。本研究随机比较采用瑞马唑仑或丙泊酚镇静的全身经气管插管麻醉在腹腔镜疝修补术中... 详细信息

探讨瑞马唑仑用于腹腔镜疝气修补术中的应用效果。方法选择2023年3月至9月在我院行腹腔镜疝气修补术的患者80例,随机等分为观察组和对照组,每组40例。本研究随机比较采用瑞马唑仑或丙泊酚镇静的全身经气管插管麻醉在腹腔镜疝修补术中的应用。观察组用瑞马唑仑进行镇静,对照组用丙泊酚进行镇静。比较两组方案在麻醉诱导及维持期间对血流动力学的影响、苏醒时间、不良反应发生率的情况。结果观察组术中血流动力学影响较小(P0.05)。结论瑞马唑仑用于腹腔镜疝气修补术可提供满意的镇静效果,促进患者术后恢复,值得临床推广应用。

关键词：瑞马唑仑腹腔镜疝气修补术镇静

晋北地区幽门螺杆菌数据平台建设的临床应用研究

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临床医学进展 2024年第9期14卷 952-957页

作者：张春霞张雁霞燕昆程瑾大同市第五人民医院消化科山西大同大同市第五人民医院医保科山西大同大同市第五人民医院呼吸科山西大同

幽门螺杆菌广泛存在于胃和十二指肠球部,它可以引起多种消化系统疾病,甚至胃癌。大多数感染者无症状,且可以反复发作,而无症状患者又可以作为传染源进一步传播疾病。因此,幽门螺杆菌感染者较多,同时,很多感染者控制不良或反复发作。本... 详细信息

幽门螺杆菌广泛存在于胃和十二指肠球部,它可以引起多种消化系统疾病,甚至胃癌。大多数感染者无症状,且可以反复发作,而无症状患者又可以作为传染源进一步传播疾病。因此,幽门螺杆菌感染者较多,同时,很多感染者控制不良或反复发作。本文以晋北地区幽门螺杆菌数据平台的建设为基础,探讨在平台建设中的临床应用研究,以及对平台后续工作的延续和展望。Helicobacter pylori is widely present in the stomach and duodenal bulb, and can cause various digestive system diseases, even gastric cancer. Most infected individuals are asymptomatic and can recur, while asymptomatic patients can further spread the disease as a source of infection. Therefore, there are more people infected with Helicobacter pylori, and many infected individuals have poor control or recurrent attacks. This article is based on the construction of the Helicobacter pylori data platform in the northern region of Shanxi, exploring the clinical application research in the platform construction, as well as the continuation and prospects of the platform’s subsequent work.

关键词：晋北地区幽门螺杆菌数据平台全程动态管理

高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床特点与疗效评估

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0081-0084页

作者：刘佳庆大同市第五人民医院山西大同037004

评估临床采取开颅血肿清除术(简称CHRS)与神经内镜微创手术(简称NMIS)治疗高血压脑出血(简称HICH)的疗效与特点。方法本文受试病例均于2019.01入组,出组日期为2023.06,试验中共入组225例HICH病例,试验过程以对照分组展开,按不同术式分... 详细信息

评估临床采取开颅血肿清除术(简称CHRS)与神经内镜微创手术(简称NMIS)治疗高血压脑出血(简称HICH)的疗效与特点。方法本文受试病例均于2019.01入组,出组日期为2023.06,试验中共入组225例HICH病例,试验过程以对照分组展开,按不同术式分为微创组(NMIS,98例)和开颅组(CHRS,127例)。比较生活质量问卷量表(GQOL-74)评分变化、生活能力量表(ADL)评分变化、美国卒中量表(NIHSS)评分变化、并发症结局及手术情况。结果与术前相比,术后两组HICH病例的GQOL-74量表得分、ADL量表得分提高,而NIHSS量表得分均降低,且微创组HICH病例术后的三个量表得分值均更优(P0.05)。结论临床采取CHRS与NMIS治疗HICH时均可有效清除血肿,但NMIS的出血量和并发症更少,且手术用时更短,预后恢复更为优良,可进一步推广借鉴。

关键词：开颅血肿清除术神经内镜微创手术高血压脑出血疗效