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糖尿病患者甲状腺功能异常对血糖控制的影响

山西医药杂志 2022年第12期51卷 1372-1374页

作者：李银玉大同市第五人民医院内分泌科 037009

高血糖和甲状腺功能异常均是临床上常见的内分泌疾病。在一些研究中,亚临床甲状腺功能减退与胰岛素抵抗有关,这种联系可能是由于脂质代谢失衡和代谢综合征的发生[1]。甲状腺毒症患者肝葡萄糖输出量升高和糖原分解增加,都会导致葡萄糖不... 详细信息

高血糖和甲状腺功能异常均是临床上常见的内分泌疾病。在一些研究中,亚临床甲状腺功能减退与胰岛素抵抗有关,这种联系可能是由于脂质代谢失衡和代谢综合征的发生[1]。甲状腺毒症患者肝葡萄糖输出量升高和糖原分解增加,都会导致葡萄糖不耐受,进而加重血糖水平升高[2]。而在甲状腺功能减退患者通过肝脏葡萄糖输出减少、糖异生和葡萄糖分解代谢减少而对葡萄糖代谢产生影响[3]。

关键词：甲状腺功能异常甲状腺毒症糖原分解甲状腺功能减退糖异生内分泌疾病葡萄糖代谢代谢综合征

乳腺钼靶联合磁共振成像在乳腺病变诊断中的应用

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山西医药杂志 2022年第14期51卷 1598-1600页

作者：姚艳琴邢建东叶志伟大同市第五人民医院影像科 037009 大同市第五人民医院内分泌科 037009

随着现代化进程的加快,妇女的生活节奏悄然发生着巨大的变化,高效、高压以及生活习惯、行为习惯、饮食结构等变化,导致乳腺病变的发生、发展都在逐年升高,而且越来越年轻化。良性病变在治疗上无论早、晚,预后一般都比较好,对患者生活不... 详细信息

随着现代化进程的加快,妇女的生活节奏悄然发生着巨大的变化,高效、高压以及生活习惯、行为习惯、饮食结构等变化,导致乳腺病变的发生、发展都在逐年升高,而且越来越年轻化。良性病变在治疗上无论早、晚,预后一般都比较好,对患者生活不会有太多影响,而相对恶性变(如乳腺癌等)若在晚期发现,不仅影响女性的正常生活与工作[1],甚至直接影响生存时间。因此对于不同年龄段影像检查手法的选择,关系到对疾病早期诊断与鉴别诊断,以及对患者的治疗方案最优选择、对预后的判定均有重要作用[2]。

关键词：乳腺病变诊断与鉴别诊断恶性变磁共振成像影像检查乳腺钼靶饮食结构疾病早期

卡格列净联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果

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广西医学 2023年第6期45卷 634-638页

作者：邢建东姚艳琴王静茹马春明陈海丽大同市第五人民医院内分泌科山西省大同市037000 大同市第五人民医院影像科山西省大同市037000

目的探讨卡格列净联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床效果。方法选取100例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和研究组,每组50例。在常规治疗基础上,给予对照组患者厄贝沙坦治疗,给予研究组患者厄贝沙坦联合卡格列净治疗,两组患... 详细信息

目的探讨卡格列净联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床效果。方法选取100例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和研究组,每组50例。在常规治疗基础上,给予对照组患者厄贝沙坦治疗,给予研究组患者厄贝沙坦联合卡格列净治疗,两组患者均治疗30 d。比较两组患者治疗前后尿蛋白指标(24 h尿蛋白定量水平、尿微量白蛋白排泄率)、肾功能指标(血清肌酐水平、肌酐清除率)、氧化应激指标水平(8-羟基脱氧鸟嘌呤、丙二醛)、血脂水平(三酰甘油、总胆固醇),以及治疗期间不良反应发生率。结果治疗后,两组24 h尿蛋白定量水平、尿微量白蛋白排泄率、血清肌酐水平、血清8-羟基脱氧鸟嘌呤和丙二醛水平、三酰甘油和总胆固醇水平均低于治疗前,肌酐清除率均高于治疗前,且研究组的上述指标均优于对照组(均P0.05)。结论与单用厄贝沙坦相比,卡格列净联合厄贝沙坦可以更好地改善早期糖尿病患者尿蛋白水平和肾功能,减轻氧化应激反应,降低血脂水平。

关键词：早期糖尿病肾病卡格列净厄贝沙坦尿蛋白肾功能氧化应激血脂

经血流与经尿路感染大肠埃希菌的2型糖尿病患者血清降钙素原、纤维蛋白原降解产物水平比较

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中国基层医药 2021年第12期28卷 1761-1766页

作者：王慧卿张晋华李银玉张继敏黄正丽孙喜明薛少青尉杰忠大同大学附属第一医院大同市第五人民医院内分泌科 037009 大同市第四人民医院 037009

目的比较经血流与尿路感染大肠埃希菌的2型糖尿病患者血清降钙素原(PCT)、血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)的水平。方法回顾性分析大同大学附属第一医院(大同市第五人民医院)2014年12月至2019年12月收治的大肠埃希菌感染2型糖尿病患者82例... 详细信息

目的比较经血流与尿路感染大肠埃希菌的2型糖尿病患者血清降钙素原(PCT)、血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)的水平。方法回顾性分析大同大学附属第一医院(大同市第五人民医院)2014年12月至2019年12月收治的大肠埃希菌感染2型糖尿病患者82例的临床资料,根据患者感染途径分为血流感染组(40例)及尿路感染组(42例),均进行PCT、FDP、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、D-二聚体(DDi)、抗凝血酶Ⅲ活性、血电解质等检测,两组上述资料进行比较;以PCT与其他变量进行相关分析;并以PCT为因变量,其他相关指标为自变量,进行多元线性回归分析。结果两组比较,血流感染组体温(T)[(39.49±0.64)℃]、白细胞计数(WBC)[(14.92±11.78)×10^(9)/L]、中性粒细胞计数(NEU)[(13.39±11.60)×10^(9)/L]、单核细胞计数(MONO)[(0.72±0.36)×10^(9)/L]、NLR[(14.86±10.52)]、PLR[(199.15±160.69)]、PCT[(22.81±17.86)μg/L]、CRP[(133.44±63.63)mg/L]、FDP[(49.71±41.44)mg/L]、DDi[(16.56±12.20)mg/L]均高于尿路感染组[(37.12±1.20)℃、(9.04±3.95)×10^(9)/L、(6.25±4.02)×10^(9)/L、(0.42±0.29)×10^(9)/L、(3.67±3.34)、(120.01±44.08)、(4.46±8.69)μg/L、(39.22±22.16)mg/L、(3.81±3.41)mg/L、(0.84±0.75)mg/L],差异均有统计学意义(t=7.356、2.578、3.162、2.958、5.538、2.591、2.810、4.825、2.902、2.375,均P<0.05);而血流感染组的血小板(PLT)[(167.50±104.93)×10^(9)/L]、淋巴细胞计数(LYM)[(1.06±0.58)×10^(9)/L]、血钠[(130.89±6.50)mmol/L]、抗凝血酶Ⅲ[(57.88±16.28)%]均低于尿路感染组[(239.40±82.52)×10^(9)/L、(2.14±0.71)×10^(9)/L、血清钠(138.46±5.96)mmol/L,抗凝血酶Ⅲ(90.11±8.90)%)],差异均有统计学意义(t=-2.853、-6.313、-4.046、-7.350,均P<0.05);行PCT的相关分析:PCT与T(r=0.387)、WBC(r=0.355)、NEU(r=0.368)、CRP(r=0.605)、FDP(r=0.616)、DDi(r=0.486)均呈正相关(均P<0.05),与血清钠(r=-0.319)、抗凝血酶Ⅲ(r=-0.465)均呈负相关(均P<0.05),PCT的多元线性回归分析显示:FDP、T与PCT显著相关。结论经血流感染大肠埃希菌的2型糖尿病患者炎症指标PCT、T、WBC、NLR、CRP、FDP、DDi显著高于经尿路感染,而PCT与T及FDP均显著相关。

关键词：糖尿病,2型埃希氏菌属细菌感染血液泌尿道感染纤维蛋白纤维蛋白原降解物

度拉糖肽联合达格列净对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率及血清炎性因子的影响

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疑难病杂志 2022年第11期21卷 1158-1162,1168页

作者：邢建东姚艳琴王静茹马春明陈海丽李银玉山西省大同市第五人民医院内分泌科 037000 山西省大同市第五人民医院影像科 037000

目的观察度拉糖肽联合达格列净对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率及血清炎性因子的影响。方法选取2021年1—10月山西省大同市第五人民医院内分泌科诊治早期糖尿病肾病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予达... 详细信息

目的观察度拉糖肽联合达格列净对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率及血清炎性因子的影响。方法选取2021年1—10月山西省大同市第五人民医院内分泌科诊治早期糖尿病肾病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予达格列净治疗,观察组患者在对照组的基础上加用度拉糖肽治疗。比较2组患者治疗前后肾功能[肾小球滤过率(GFR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及尿蛋白排泄率]、炎性因子水平[转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血糖水平[餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],以及不良反应发生率。结果与治疗前比较,治疗后2组BUN、UA、尿蛋白排泄率均降低,GFR均升高,且观察组改善优于对照组(t=6.215、20.742、8.955、12.431,P均0.05)。结论在达格列净治疗的基础上增加度拉糖肽,能有效减轻早期糖尿病肾病患者炎性反应,改善患者肾功能,调节血糖、血脂,且安全有效。

关键词：糖尿病肾病达格列净度拉糖肽替米沙坦尿蛋白排泄率炎性因子

弥散加权成像联合磁共振成像动态增强在鉴别肝转移瘤与原发肝癌中的应用价值

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山西医药杂志 2021年第23期50卷 3255-3257页

作者：姚艳琴邢建东叶志伟陈志刚郭丽娟赵立强大同市第五人民医院影像科 037009 大同市第五人民医院内分泌科 037009

肝脏是全身唯一双重供血的实质器官,也是各种肿瘤发生血行转移的好发部位。25%~50%的癌症死亡患者有肝转移,发生肝转移瘤未治疗患者,自然生存期平均为2~6个月[1]。我国因慢性肝炎患者及肝硬化患者较多,肝细胞癌发病率与肝转移瘤相近,随... 详细信息

肝脏是全身唯一双重供血的实质器官,也是各种肿瘤发生血行转移的好发部位。25%~50%的癌症死亡患者有肝转移,发生肝转移瘤未治疗患者,自然生存期平均为2~6个月[1]。我国因慢性肝炎患者及肝硬化患者较多,肝细胞癌发病率与肝转移瘤相近,随着现代医学及医学生物技术发展,积极治疗可以延长生存时间,诊断清晰对于治疗方案的选择有着重要意义。弥散加权成像(DWI)技术可以无创检测活体体内水分子扩散运动,对感兴趣区(ROI)测量表观弥散系数(ADC)值进行定量分析,反映机体组织微观空间组织成分水交换的功能状况,在疾病早期提供较为准确的诊断信息,对恶性肿瘤之间诊断与鉴别诊断存在不能准确定性的缺点。

关键词：肝转移瘤弥散加权成像医学生物技术慢性肝炎患者诊断与鉴别诊断原发肝癌血行转移实质器官

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2型糖尿病并发白内障的临床分析

中国糖尿病杂志 2012年第3期20卷 180-181页

作者：王慧卿王桂英蒋绿芝大同市第五人民医院内分泌科山西037004

目的探讨T2DM并发白内障的危险因素。方法采用病例对照研究,将170例患者分为T2DM并发白内障组和单纯T2DM租,进行性别、年龄、BMI等多指标的比较。结果 T2DM并发白内障组的年龄、病程、BMI、FPG、HbA1c与单纯T2DM组比较,差异有统计学意义... 详细信息

目的探讨T2DM并发白内障的危险因素。方法采用病例对照研究,将170例患者分为T2DM并发白内障组和单纯T2DM租,进行性别、年龄、BMI等多指标的比较。结果 T2DM并发白内障组的年龄、病程、BMI、FPG、HbA1c与单纯T2DM组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。为排除各因素的相互作用,以白内障发病与否为应变量,其他因素为自变量,行Logistic回归分析,结果表明年龄、病程、BMI、HbA1c差异有统计学意义。结论年龄、病程、BMI、HbA1c是T2DM并发白内障的危险因素。

关键词：糖尿病 2型白内障

低强度电刺激对神经损伤性ED大鼠勃起功能影响

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中国医学工程 2023年第3期31卷 14-18页

作者：李鸿斌冯东侯琳邢建东张延兵山西省大同市第五人民医院泌尿外科山西大同037006 山西省大同市第五人民医院内分泌科山西大同037006

目的评估低强度电刺激(LIES)对神经损伤性勃起功能障碍(ED)大鼠勃起功能(EF)影响。方法雄性SD大鼠随机分为3组:Sham组、双侧海绵体神经损伤(BCNI)组和LIES+BCNI组,每组10只大鼠。LIES治疗7 d后,通过对比大鼠最大海绵体内压/平均动脉压(I... 详细信息

目的评估低强度电刺激(LIES)对神经损伤性勃起功能障碍(ED)大鼠勃起功能(EF)影响。方法雄性SD大鼠随机分为3组:Sham组、双侧海绵体神经损伤(BCNI)组和LIES+BCNI组,每组10只大鼠。LIES治疗7 d后,通过对比大鼠最大海绵体内压/平均动脉压(ICP_(max)/MAP)评估阴茎EF变化;通过ELISA试剂盒测量海绵体内活性氧(ROS)蛋白含量;通过Western blot方法检查海绵体中转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)蛋白表达;通过免疫荧光染色评估海绵体中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白表达。结果与Sham组相比,BCNI组大鼠ICP_(max)/MAP降低(P<0.05);与BCNI组比,BCNI+LIES组大鼠ICP_(max)/MAP升高(P<0.05)。与Sham组相比,BCNI组大鼠海绵体ROS含量增高(P<0.05);与BCNI组比,BCNI+LIES组大鼠海绵体ROS含量降低(P<0.05)。与Sham组相比,BCNI组大鼠海绵体TGF-β1、IL-6和CRP蛋白表达增加(P<0.05);与BCNI组比,BCNI+LIES组大鼠海绵体TGF-β1、IL-6和CRP蛋白表达降低(P<0.05)。与Sham组相比,BCNI组海绵体内α-SMA蛋白表达降低(P<0.05);与BCNI组比,BCNI+LIES组大鼠海绵体α-SMA蛋白表达增加(P<0.05)。结论LIES治疗不仅改善BCNI后大鼠EF,而且对海绵体组织具有保护作用,包括防止氧化应激、炎症和平滑肌细胞丢失。

关键词：电刺激勃起功能障碍海绵体大鼠

福辛普利结合格列喹酮治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察

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中国药物与临床 2017年第8期17卷 1218-1220页

作者：高雁鸿王耀大同市第五人民医院内分泌科 037009

糖尿病肾病是常见的糖尿病并发症,经常会导致患者代谢出现异常,并造成蛋白尿的产生,严重时会造成肾功能损伤,并最终导致肾衰竭及尿毒症等现象的发生。有研究显示糖尿病肾病在我国发病率较高,近年来糖尿病肾病的发病率有逐渐上升的趋势。

关键词：糖尿病肾病格列喹酮福辛普利临床疗效肾功能损伤尿微量白蛋白安全性观察肾病分期高血糖状态血糖变化