检索结果-南通市图书馆

生成式人工智能大型语言模型在消化道癌症领域辅助科研创作的现状分析:基于2024年美国临床肿瘤学会中国学者数据

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用外科杂志 2024年第8期44卷 894-899页

作者：韩序刘亮楼文晖复旦大学附属中山医院胰腺外科上海200032 上海市老年医学中心普外科上海201104

目的利用2024年中国学者于美国临床肿瘤学会(ASCO)发表的摘要论文,描述大型语言模型(LLMs)在肿瘤研究领域辅助科研创作的现状。方法收集中国学者(包含港澳台地区)2024年在ASCO发表的关于消化道癌症研究领域的摘要论文305篇,通过GPTZero ... 详细信息

目的利用2024年中国学者于美国临床肿瘤学会(ASCO)发表的摘要论文,描述大型语言模型(LLMs)在肿瘤研究领域辅助科研创作的现状。方法收集中国学者(包含港澳台地区)2024年在ASCO发表的关于消化道癌症研究领域的摘要论文305篇,通过GPTZero Deep Learning检测生成式人工智能(Gen AI)生成概率。2021年未出现Gen AI工具时中国学者60篇论文作为阴性对照,并使用Gen AI生成的论文作为阳性对照,受试者工作特征(ROC)曲线评价GPTZero Deep Learning检测Gen AI生成内容的准确性,Pearson相关分析验证Gen AI生成概率与人类创作概率相关性,应用总体质量得分评价摘要论文质量。结果所有纳入摘要论文中,按地域排序,北京(50篇)、广东(49篇)和上海(48篇)数量位列前3位。按癌症种类排序,占比最多的前5位依次是肝癌(29.51%)、食管癌(18.69%)、泛癌种(14.43%)、结直肠癌(10.82%)和胃癌(10.82%)。免疫治疗是研究热点,程序性死亡受体-1(PD-1)单抗、程序性死亡配体-1(PD-L1)单抗、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)单抗与PD-1/CTLA-4双抗和PD-1/酪氨酸基抑制基序域(TIGIT)双抗分别占临床试验的77.28%,11.36%,2.27%,6.82%和2.27%。分子靶向药物中酪氨酸激酶抑制剂占85.19%,多激酶抑制剂占11.11%。在ROC曲线最佳阈值下,GPTZero Deep Learning检测Gen AI内容准确性的敏感度和特异度均为100%。GPTZero Deep Learning检测发现,2024年在线发表的摘要论文中包含Gen AI内容的概率高于2021年,差异有统计学意义[17%(6%,35.5%)vs.5.5%(3%,12.75%),P<0.001]。在诊断置信度下的Gen AI生成概率与人类创作概率呈显著负相关(r=-0.852,P<0.001)。东部经济区Gen AI生成概率高于其他省份,非临床研究组高于临床研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。人类创作摘要的总体质量得分要显著高于AI生成,差异有统计学意义[(13.7±1.8)分vs.(8.9±2.2)分,P<0.001)]。结论与2021年相比,2024年中国学者ASCO摘要中Gen AI内容的信号显著增加,人类创作摘要的总体质量要优于Gen AI。

关键词：人工智能大型语言模型美国临床肿瘤学会消化道癌症中国学者

基于深度学习算法的病理学图片淋巴细胞浸润检测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国癌症杂志 2024年第4期34卷 409-417页

作者：庄晗胡伟刚章真王佳舟复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市放射肿瘤学重点实验室上海市放射治疗临床医学研究中心上海200023

背景与目的:深度学习方法可用来在病理切片上开展淋巴细胞的自动分割和检测。本研究探讨使用变分自编码模型预训练的方法对病理学图片进行淋巴细胞浸润检测的性能,以及去除肿瘤坏死区域对模型性能的影响。方法:使用变分自编码模型(varia... 详细信息

背景与目的:深度学习方法可用来在病理切片上开展淋巴细胞的自动分割和检测。本研究探讨使用变分自编码模型预训练的方法对病理学图片进行淋巴细胞浸润检测的性能,以及去除肿瘤坏死区域对模型性能的影响。方法:使用变分自编码模型(variational auto-encoder,VAE)先在来自肿瘤基因组图谱(the Cancer Genome Atlas, TCGA)数据库中的无标注的TCGA-COAD和TCGA-READ病理切片图像上进行预训练,获得一个自编码预训练模型,再在已标注淋巴细胞的公开数据集上进行淋巴细胞浸润检测的模型训练。为避免与坏死的区域相混淆,还训练了分割肿瘤坏死区域的Unet模型,以去除肿瘤坏死区域对淋巴细胞识别的影响。分析经过变分自编码模型预训练的淋巴细胞浸润检测模型在训练集和测试集上的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)的曲线下面积(area under curve,AUC)及其95%置信区间(confidence interval,CI)。结果:检测模型在训练集上AUC为0.979(95%CI:0.978~0.980),准确率为92.5%(95%CI:92.3%~92.6%),Kappa值为0.849,灵敏度为0.908,特异度为0.941,精确率为0.939,召回率为0.908,F1为0.923。验证集的AUC为0.968(95%CI:0.964~0.972),准确率为91.3%(95%CI:90.6%~92.0%),Kappa值为0.826,灵敏度为0.898,特异度为0.928,精确率为0.925,召回率为0.898,F1为0.912。Resnet18模型在已标注的数据集上直接训练的结果为:验证集的准确率为83.2%(95%CI:82.2%~84.1%),Kappa值为0.664,灵敏度为0.823,特异度为0.840,精确率为0.838,召回率为0.823,F1为0.830。分割肿瘤坏死区域的Unet模型最终在训练集上的DICE值为0.78,在验证集上为0.76。去除坏死区域后本文提出的变分自编码模型预训练的淋巴细胞浸润检测模型的预测性能获得了一定的提升,在验证集上的AUC从0.968(95%CI:0.964~0.972)提升至0.971(95%CI:0.968~0.975)。准确率为92.4%(95%CI:91.7%~93.0%),Kappa值为0.849,灵敏度为0.928,特异度为0.921,精确率为0.921,召回率为0.928,F1为0.925。结论:采用变分自编码模型预训练的方法,对淋巴细胞浸润的病理学图片进行浸润检测,可获得比直接训练更优的模型表现;并且通过Unet去除肿瘤坏死区域的影响能够进一步提高模型的性能。

关键词：淋巴细胞浸润人工智能深度学习

子痫前期miR-4531/CX3CL1信号轴参与血管损伤的体外研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医学 2024年

作者：王曼李骏李航宋青刘艳王海丽王晓程群仙胡峥徐灵复旦大学附属闵行医院妇产科

目的探讨miR-4 531/CX3CL1信号通路在子痫前期血管损伤中的作用，寻找早期诊断和防治子痫前期的潜在靶点。方法选择2021年10月至2022年12月在复旦大学附属闵行医院诊断为晚发型子痫前期的10例患者及同期10例正常妊娠者的胎盘组织样本... 详细信息

目的探讨miR-4 531/CX3CL1信号通路在子痫前期血管损伤中的作用，寻找早期诊断和防治子痫前期的潜在靶点。方法选择2021年10月至2022年12月在复旦大学附属闵行医院诊断为晚发型子痫前期的10例患者及同期10例正常妊娠者的胎盘组织样本，用qRT-PCR检测miR-4 531和CX3CL1在胎盘组织中的表达水平。通过lipofectamine2000进行体外细胞转染，用荧光素酶报告基因实验确定miR-4 531与CX3CL1之间的结合关系。检测中性粒细胞的凋亡，人脐静脉内皮细胞（HUVECs）的迁移、修复、集落形成、游离DNA(cfDNA)释放等。结果子痫前期患者胎盘组织中miR-4 531下调、CX3CL1上调（P<0.05）。荧光素酶报告基因实验显示，miR-4 531与CX3CL1之间存在直接结合关系。上调miR-4 531促进HUVECs的迁移、增殖和修复，抑制缺氧条件下HUVECs中cfDNA的释放及中性粒细胞的凋亡（P<0.05）；下调miR-4 531抑制HUVECs的增殖、迁移和修复，增强缺氧条件下HUVECs中cfDNA的释放，促进中性粒细胞的凋亡（P<0.05）。结论子痫前期患者胎盘组织中miR-4 531表达下调，可能通过靶向调控CX3CL1通路导致缺氧条件下血管内皮损伤和异常高凝血状态，是PE潜在的治疗靶点。

关键词：子痫前期 miR-4531 CX3CL1 人脐静脉内皮细胞细胞游离DNA

全外显子测序技术在遗传性眼病诊断中的应用研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第26期104卷 2438-2444页

作者：张丽刘聪陈松长徐晨明复旦大学附属妇产科医院妇产科遗传中心上海

目的评估全外显子组测序(WES)在遗传性眼病诊断中的应用。方法本研究收集2020年12月至2023年12月以先天性眼部疾病为主诉在复旦大学附属妇产科医院进行生殖遗传咨询的患者为研究对象, 共24例。所有病例均已排除了已知感染或暴露于已知... 详细信息

目的评估全外显子组测序(WES)在遗传性眼病诊断中的应用。方法本研究收集2020年12月至2023年12月以先天性眼部疾病为主诉在复旦大学附属妇产科医院进行生殖遗传咨询的患者为研究对象, 共24例。所有病例均已排除了已知感染或暴露于已知的致畸药物、核型和染色体微阵列分析(CMA)异常。采集先证者及其家系成员外周血样本, 提取基因组DNA并进行WES检测, 其中单人WES 3例, 家系WES 21例, 分析筛选出潜在致病位点并进行致病性分类及Sanger测序验证。针对 RPGRIP1:c.1611+26G>A 内含子变异构建 minigene载体行逆转录实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测 mRNA 剪接影响。结果 24个家系中20(83.3%)个获得了明确病因的阳性结果, 共涉及21个基因, 鉴定出30个不同变异, 其中19个为新变异。家系3产前诊断分析结果显示胎儿PRPF8基因携带c.6970G>T杂合无义突变;家系24中非经典剪接位点minigene载体RT-PCR 结果提示突变型质粒转录产物 12号内含子部分保留 104 bp, 即***538Valfs*12。结论 WES在遗传性眼病诊断中的高检出率进一步支持了其应用优势, 可作为明确遗传性眼病病因的重要分子检测工具。

关键词：眼疾病, 遗传性分子诊断技术全外显子测序剪接位点变异 minigene验证

线粒体功能障碍在青光眼视网膜神经节细胞凋亡中的作用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

眼科新进展 2024年第8期44卷 602-606页

作者：张曦董春琼张勇进王历阳张云袁非戴锦晖上海市老年医学中心眼科上海市201104 复旦大学附属中山医院眼科上海市200032

目的探讨青光眼视神经损伤中线粒体功能改变及其在视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡中的作用。方法在标准大气压环境(100 kPa;1 kPa=7.5 mmHg)下,利用压力装置额外予以70 mmHg的气体压力培养RGC-5细胞,按照不同培养时间将RGC-5细胞分为12 h组... 详细信息

目的探讨青光眼视神经损伤中线粒体功能改变及其在视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡中的作用。方法在标准大气压环境(100 kPa;1 kPa=7.5 mmHg)下,利用压力装置额外予以70 mmHg的气体压力培养RGC-5细胞,按照不同培养时间将RGC-5细胞分为12 h组、24 h组、48 h组。并将标准大气压下培养的RGC-5细胞设为空白组。通过Annexin V/PI染色检测细胞凋亡,JC-1染色及DCFH-DA荧光探针染色分别检测RGC-5细胞线粒体膜电位(MMP)及细胞内活性氧(ROS)水平。Western blot检测细胞内B淋巴细胞瘤-2(BCL-2)蛋白、BCL-2相关X蛋白(BAX)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(cleaved Caspase-3)及胞质内细胞色素C(Cyt C)蛋白的表达变化。结果与空白组相比,12 h组、24 h组、48 h组细胞内MMP均显著下降(均为P0.05)。与空白组相比,24 h组、48 h组细胞内cleaved Caspase-3及BAX蛋白相对表达量均显著增加,差异均有统计学意义(均为P0.05)。与空白组相比,12 h组、24 h组、48 h组细胞内BCL-2蛋白相对表达量均显著下降,差异均有统计学意义(均为P0.05)。结论RGC-5细胞在70 mmHg压力下培养后,表现出细胞凋亡增加及线粒体功能障碍。压力损伤早期线粒体损伤机制可能与外源性细胞凋亡途径密切相关。

关键词：线粒体功能细胞凋亡线粒体膜电位活性氧眼压

基于康复联合体模式下全科医生全程管理的呼吸训练对老年卧床患者心肺功能的评价

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0075-0078页

作者：赵佳曹婧上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海201102 复旦大学附属闵行医院上海201199

本研究旨在探讨基于康复联合体模式下全科医生全程管理的呼吸训练对老年卧床患者心肺功能的影响,以提供有效的康复策略,改善患者生活质量。方法研究选取对照组和呼吸训练组各50例老年卧床患者。对照组接受传统治疗,而呼吸训练组通过康... 详细信息

本研究旨在探讨基于康复联合体模式下全科医生全程管理的呼吸训练对老年卧床患者心肺功能的影响,以提供有效的康复策略,改善患者生活质量。方法研究选取对照组和呼吸训练组各50例老年卧床患者。对照组接受传统治疗,而呼吸训练组通过康复联合体模式下全科医生全程管理的呼吸训练。在治疗前、治疗结束和治疗结束后第2周,对两组患者进行心肺功能的定量评估。通过组间对比分析,评价呼吸训练在心肺功能改善方面的效果。结果治疗前,两组患者心肺功能无显著差异。然而,在治疗结束时,呼吸训练组患者呼吸深度、肺活量和最大呼气流速度均显著提高,而对照组变化较小。治疗结束后第2周,呼吸训练组仍维持较高水平,而对照组逐渐趋于平稳。结论综合疗效分析表明,基于康复联合体模式下全科医生全程管理的呼吸训练对老年卧床患者心肺功能改善具有显著优势。这表明呼吸训练是一种有效的康复策略,可为全科医生提供有益的临床实践指导,提高老年卧床患者的生活质量。

关键词：康复联合体模式全科医生全程管理老年卧床患者呼吸训练心肺功能

内镜下全层切除术治疗新辅助治疗后近临床完全缓解局部进展期直肠癌

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2024年第4期27卷 412-415页

作者：杜嫣妘周平红复旦大学附属中山医院内镜中心上海200032

目的探讨内镜下全层切除术在新辅助治疗后近临床完全缓解(near-cCR)直肠癌治疗中的安全性和可行性。方法患者女性,74岁,cT3N0M0期直肠腺癌,患者坚决拒绝行直肠癌根治术,经院内多学科团队讨论后,接受了新辅助放化疗(CapeOx化疗5程,同期放... 详细信息

目的探讨内镜下全层切除术在新辅助治疗后近临床完全缓解(near-cCR)直肠癌治疗中的安全性和可行性。方法患者女性,74岁,cT3N0M0期直肠腺癌,患者坚决拒绝行直肠癌根治术,经院内多学科团队讨论后,接受了新辅助放化疗(CapeOx化疗5程,同期放疗25次)。完成新辅助治疗后1个月复查直肠指检、肠镜、盆腔增强磁共振等辅助检查,考虑为near-cCR,患者仍要求行保肛治疗,遂于新辅助治疗结束后5周行直肠内镜下全层切除术(EFTR)。术后予禁食、抗感染、营养支持等对症支持治疗,第6天开放流质饮食,第13天出院。结果病理结果:管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变,切缘及基底均阴性。术后1年随访期间未见局部再生或远处转移征象,肛门功能满意。结论新辅助治疗后near-cCR的直肠癌患者,经充分评估后行EFTR安全可行。

关键词：直肠肿瘤,局部进展期器官保留内镜下全层切除术新辅助放化疗近临床完全缓解

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

孤立性直肠溃疡综合征伴反复腹股沟疝1例

临床与实验病理学杂志 2024年第2期40卷 223-224页

作者：王振芳李斌侯英勇徐晨复旦大学附属中山医院病理科上海200032 上海市徐汇区中心医院病理科上海200031

患者男性,43岁,体检发现直肠肿物2年余。2019年1月当地医院肠镜示:距肛门口齿状线上方至直肠4 cm内见片状充血糜烂,血管纹理不清晰。活检病理诊断:肠黏膜腺体局灶紊乱,细胞轻度非典型,间质纤维化,散在浆细胞、淋巴细胞和少许嗜酸细胞浸... 详细信息

患者男性,43岁,体检发现直肠肿物2年余。2019年1月当地医院肠镜示:距肛门口齿状线上方至直肠4 cm内见片状充血糜烂,血管纹理不清晰。活检病理诊断:肠黏膜腺体局灶紊乱,细胞轻度非典型,间质纤维化,散在浆细胞、淋巴细胞和少许嗜酸细胞浸润;临床医师建议随访。

关键词：孤立性直肠溃疡综合征腹股沟疝黏膜脱垂 COLGALT2基因病例报道

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝硬化急性失代偿的机制研究与争议

肝脏 2024年第7期29卷 766-769页

作者：方青青李锋陈世耀陈颖复旦大学附属闵行医院上海201199 复旦大学附属中山医院上海200032

肝硬化从代偿期到失代偿期的转变是各种诱发和促发因素相互作用的复杂结果,也是患者存活率的拐点。近年研究显示,系统炎症、门静脉高压、代谢紊乱、免疫耐受等均参与了肝硬化急性失代偿的发生与发展。目前还没有任何治疗方法可以有效阻... 详细信息

肝硬化从代偿期到失代偿期的转变是各种诱发和促发因素相互作用的复杂结果,也是患者存活率的拐点。近年研究显示,系统炎症、门静脉高压、代谢紊乱、免疫耐受等均参与了肝硬化急性失代偿的发生与发展。目前还没有任何治疗方法可以有效阻断肝硬化急性失代偿,本文就肝硬化急性失代偿发生机制的进展与争议进行综述,有助于探索不断创新的研究技术和潜在的治疗靶点可能对患者获益。

关键词：肝硬化急性失代偿系统炎症代谢紊乱门静脉高压