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得了胃炎需做好自我调理

家庭医药（快乐养生） 2024年第2期 34-35页

作者：闾晨涛复旦大学附属金山医院普外科

胃炎发病率比较高,这与人们的日常饮食具有直接的关系。特别是现代生活节奏加快,越来越多人喜欢吃快餐、点外卖,胃炎的发病率随着提升。那么,得了胃炎应该如何调理,才能缓解症状,恢复健康呢?了解胃炎病因胃炎是多种不同因素引起的胃黏... 详细信息

胃炎发病率比较高,这与人们的日常饮食具有直接的关系。特别是现代生活节奏加快,越来越多人喜欢吃快餐、点外卖,胃炎的发病率随着提升。那么,得了胃炎应该如何调理,才能缓解症状,恢复健康呢?了解胃炎病因胃炎是多种不同因素引起的胃黏膜炎症,是最常见的消化系统疾病。根据发病的缓急,可以分为急性胃炎和慢性胃炎两种情况。

关键词：日常饮食消化系统疾病急性胃炎慢性胃炎现代生活节奏胃黏膜炎症缓解症状自我调理

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青春期不可忽视甲状腺健康

祝您健康 2024年第16期 11-12页

作者：武广彬复旦大学附属金山医院普外科

青春期是人一生中关键的阶段之一，人生理和心理上的巨大变化。甲状腺是参与调控人体众多激素的腺体器官，对青少年的成长发育具有重要作用。甲状腺在青春期会经历一系列生理变化，满足身体快速生长发育的需求，而甲状腺疾病会影响人体...

青春期是人一生中关键的阶段之一，人生理和心理上的巨大变化。甲状腺是参与调控人体众多激素的腺体器官，对青少年的成长发育具有重要作用。甲状腺在青春期会经历一系列生理变化，满足身体快速生长发育的需求，而甲状腺疾病会影响人体激素调节。了解甲状腺的生理变化、采取适当的保健措施，有助于保障青少年的健康发育、茁壮成长。

关键词：

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治疗老年疝,远离四误区

大众医学 2024年第6期 40-41页

作者：黄文海复旦大学附属金山医院普外科

近日,古稀之年的老吴入院进行了急诊手术。朋友们听到这个消息都很意外,去探望他时才知道,原来是“疝气”卡住了。老吴发现“疝气”一年多了,平时大腿根部偶尔有点不舒服,没有太在意。那天早上,他打了一个喷嚏,突然觉得大腿根部的包块变大.

关键词：大腿根部急诊手术疝气

临床内科抢救车运用草料二维码联合颜色管理的实践

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护理学报 2024年第4期31卷 25-28页

作者：熊娟谭利萍复旦大学附属金山医院消化内科上海金山201508 复旦大学附属金山医院普外科上海金山201508

目的探索草料二维码联合颜色管理在临床内科抢救车管理中的运用效果。方法设计具有自动倒计时及自动色彩提醒功能的草料二维码扫码进行记录,评价抢救车管理实施前后的日常清点登记时间、每月药品和物品效期清点登记时间、抢救车管理... 详细信息

目的探索草料二维码联合颜色管理在临床内科抢救车管理中的运用效果。方法设计具有自动倒计时及自动色彩提醒功能的草料二维码扫码进行记录,评价抢救车管理实施前后的日常清点登记时间、每月药品和物品效期清点登记时间、抢救车管理规范率,并运用系统可用性量表(SUS)进行可用性评价。结果实施后,护士日常清点登记时间、每月效期清点登记时间明显低于对照组(P<0.05);抢救车管理规范率为98.07%,明显高于实施前95.56%(P<0.05);SUS总分平均得分为(90.46±9.56)分,可学性为(82.34±20.34)分,可用性(92.54±9.13)分。结论运用草料二维码联合颜色管理的方法可以有效地提高抢救车管理的效率。

关键词：抢救车二维码日常清点效期管理

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全身免疫炎症指数对急慢性胆囊炎的鉴别价值

中国临床医学 2024年第3期31卷 484-490页

作者：汤杰赵文生黄文海黄安中复旦大学附属金山医院普外科上海201500

目的探讨术前全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对急慢性胆囊炎的鉴别价值。方法选择2020年8月至2023年11月于复旦大学附属金山医院行胆囊切除术的胆囊炎患者297例,分为急性胆囊炎组(n=192)和慢性胆囊炎组(n=10... 详细信息

目的探讨术前全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对急慢性胆囊炎的鉴别价值。方法选择2020年8月至2023年11月于复旦大学附属金山医院行胆囊切除术的胆囊炎患者297例,分为急性胆囊炎组(n=192)和慢性胆囊炎组(n=105),将急性胆囊炎组分为重度亚组(n=114)和轻度亚组(n=78)。采用ROC曲线评估SII和中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对急慢性胆囊炎的鉴别价值。结果与慢性胆囊炎组相比,急性胆囊炎组男性多,年龄大,高血压合并者比例高,引流量多,引流时间、住院时间、手术时长均延长,白细胞计数、中性粒细胞数、单核细胞数增加,总胆红素、直接胆红素、肌酐水平升高,SII和NLR升高(P<0.05)。与重度亚组相比,轻度亚组引流量减少,引流时间、住院时间、手术时长均缩短,白细胞计数、中性粒细胞数、单核细胞数减少,总胆红素水平降低,淋巴细胞数增加,SII和NLR降低(P<0.05)。SII和NLR鉴别急性胆囊炎的最佳截断值为797.96和3.65,AUC为0.847和0.869,灵敏度为73.2%和74.2%,特异度为86.7%和89.5%;SII和NLR鉴别急性重度胆囊炎的最佳截断值分别为1056.59和4.65,AUC为0.768和0.779,灵敏度为77.0%和82.3%,特异度为67.5%和62.3%。SII与NLR鉴别急性胆囊炎和急性重度胆囊炎的效能差异无统计学意义。结论SII是一种良好的鉴别急慢性胆囊炎的血液学指标,与NLR鉴别能力相似。

关键词：急性胆囊炎全身免疫炎症指数中性粒细胞与淋巴细胞比值预测

以SEER为基础的列线图构建和胰腺癌病人生存预测

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外科理论与实践 2024年第1期29卷 46-53页

作者：陆忠晓汤杰黄文海复旦大学附属金山医院普外科上海201508

目的:基于监测、流行病学和最终结果(surveillance,epidemiology,and end results,SEER)数据库,分析影响胰腺癌预后的独立因素并构建预测模型。方法:本研究从SEER数据库获取2010-2015年美国7801例胰腺癌病人的临床资料,以7∶3的比例随... 详细信息

目的:基于监测、流行病学和最终结果(surveillance,epidemiology,and end results,SEER)数据库,分析影响胰腺癌预后的独立因素并构建预测模型。方法:本研究从SEER数据库获取2010-2015年美国7801例胰腺癌病人的临床资料,以7∶3的比例随机分为建模组、验证组。对建模组临床变量进行多因素COX回归分析获得影响生存的独立因素,构建列线图。通过受试者操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线和校准曲线验证模型的准确性。结果:年龄、原发部位、病理分级、T分期、N分期、M分期、手术方式、放疗、化疗与胰腺癌的预后相关,总生存的3年、5年ROC曲线下面积(area under cure,AUC)分别为0.90、0.91,癌症特异性生存分别为0.91、0.91。校准曲线显示观察值与预测值之间具有良好的一致性。经筛选得到的临床变量确实对胰腺癌预后有影响。结论:所构建的模型具有较好的预测准确性,有助于胰腺癌病人的临床决策和个性化治疗。

关键词：胰腺癌监测、流行病学和最终结果数据库癌症特异性生存率总生存率列线图

不同剂量右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后认知功能的影响

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中南医学科学杂志 2024年第3期52卷 380-383页

作者：黄志辉樊旭辉费力杨志昆颜玉峰复旦大学附属金山医院神经外科上海201508 青岛市中心医院神经外科山东青岛266000

目的观察不同剂量右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后认知功能的影响。方法选取动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组(生理盐水联合瑞芬太尼)、低剂量组(低剂量右美托咪定联合瑞芬太尼)、高... 详细信息

目的观察不同剂量右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后认知功能的影响。方法选取动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组(生理盐水联合瑞芬太尼)、低剂量组(低剂量右美托咪定联合瑞芬太尼)、高剂量组(高剂量右美托咪定联合瑞芬太尼),每组30例。采用ELISA法检测各组术前、术后1天血清神经功能指标S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血管内皮功能指标内皮素-1(ET-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者术前、术后3天认知功能。比较各组术中不良反应发生情况及术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果术后3天,各组MMSE评分较术前降低(P低剂量组>对照组(P0.05)。结论右美托咪定能改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后认知功能,降低认知功能障碍的发生,以0.5 g/(kg·h)右美托咪定效果较好。

关键词：右美托咪定动脉瘤蛛网膜下腔出血术后认知功能障碍

超声引导下双侧竖脊肌阻滞对加速康复外科管理老年患者椎体后凸成形术疼痛疗效分析

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老年医学与保健 2024年第2期30卷 514-518页

作者：黄晋旺黄毓凯彭杰张文通沈文晖复旦大学附属中山医院厦门医院骨科福建厦门361015 复旦大学附属金山医院骨科上海201508 厦门医学院临床医学系福建厦门361023

目的分析加速康复管理下PKP术中超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛的治疗效果。方法对2018年5月-2020年6月复旦大学附属中山医院厦门医院骨科收治的73例骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebralcompre... 详细信息

目的分析加速康复管理下PKP术中超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛的治疗效果。方法对2018年5月-2020年6月复旦大学附属中山医院厦门医院骨科收治的73例骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebralcompression fracture,OVCFs)患者临床资料进行回顾性性分析。所有患者均进行椎体后凸成形术(percutaneous vertebral kyphoplasty,PKP),按术中有无进行竖脊肌平面阻滞麻醉分为2组,其中A组(41例)术中在超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞麻醉,B组(32例)未予竖脊肌平面阻滞麻醉干预。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分评估手术和神经阻滞干预的效果。每例患者分别记录术前、术中过床翻身、术中、术后过床翻身、术后第1天、术后1个月、术后3个月进行随访VAS评分和ODI评分。结果所有患者术后临床症状均得到有效的缓解,A组术中竖脊肌平面阻滞后翻身至手术床时VAS评分较B组明显减低[(5.34±1.42)分vs(7.53±0.95)分,P0.05];[ODI:(19.32±3.17)分vs(19.72±3.48)分,P>0.05]。随访期间2组患者均未出现伤口感染或出血的并发症。结论PKP对骨质疏松性骨折患者术后临床症状均得到有效的缓解,手术翻身前进行竖脊肌神经阻滞未增加手术风险,且可有效缓解患者围术期局部疼痛,恢复患者早期功能,提高患者住院期间的满意度,值得临床推广。

关键词：老年加速康复经皮椎体后凸成形术椎体压缩骨折疼痛管理竖脊肌阻滞

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切“阑”防癌,是否可取?

大众医学 2024年第4期 31-31页

作者：黄文海复旦大学附属金山医院普外科

日前,一则“好莱坞一知名男演员因患阑尾癌去世,年仅42岁”的新闻引发关注。不少网友在感到震惊和婉惜之余,也有疑惑:阑尾不是一个可有可无的器官吗?阑尾竟然也会癌变?

关键词：阑尾男演员好莱坞震惊