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血液蛋白比值与胰腺神经内分泌肿瘤的因果关系：两样本孟德尔随机化研究

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空军军医大学学报 2025年

作者：蒋子康黄源鹏福建中医药大学第二临床医学院厦门市中医院肿瘤科

目的探讨血液蛋白比值与胰腺神经内分泌肿瘤（PNENs）之间的因果关系，以期为PNENs的早期诊断和个体化治疗提供新的理论依据和潜在生物标志物。方法采用两样本孟德尔随机化（MR）方法，分析血液蛋白比值与PNENs风险之间的因果关联。... 详细信息

目的探讨血液蛋白比值与胰腺神经内分泌肿瘤（PNENs）之间的因果关系，以期为PNENs的早期诊断和个体化治疗提供新的理论依据和潜在生物标志物。方法采用两样本孟德尔随机化（MR）方法，分析血液蛋白比值与PNENs风险之间的因果关联。暴露数据来源于一项公开研究，包含2 821种血液蛋白比值。结局数据来自芬兰R11数据库。筛选P值小于5×10-8且F统计量大于10的单核苷酸多态性作为工具变量进行MR分析和敏感性分析。结果研究发现，血液蛋白比值APRT/NSFL1C(OR=7.112，95% CI=2.319～21.806，P=6.00×10-4)，KYAT1/PLPBP(OR=3.445，95% CI=1.747～6.792，P=3.55×10-4)，PAEP/PROK1(OR=1.913，95% CI=1.363～2.685，P=1.75×10-4)和PAEP/RSPO1(OR=1.826，95% CI=1.309～2.546，P=3.86×10-4)显著增加PNENs风险，而EIF4EBP1/KYAT1(OR=0.156，95% CI=0.054～0.447，P=5.52×10-4)，FKBP4/KYAT1(OR=0.266，95% CI=0.131～0.540，P=2.42×10-4)和GLOD4/KYAT1(OR=0.291，95% CI=0.142～0.594，P=7.12×10-4)表现出保护作用。MR-Egger截距检验和MR-PRESSO检验显示无水平多效性，Cochran’s Q检验结果无显著异质性，留一法分析验证结果稳健。结论本研究发现了多种血液蛋白比值与PNENs之间的显著因果关系。这些发现为PNENs的早期诊断和个体化治疗提供了新的潜在生物标志物和治疗靶点，具有重要的临床应用价值。

关键词：胰腺神经内分泌肿瘤血液蛋白比值因果关系两样本孟德尔随机化生物标志物个体化治疗

我国护理信息系统可用性及有效性评价的研究进展

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护理研究 2025年第1期 171-176页

作者：陆韡吾李云裘佳佳马艳复旦大学附属肿瘤医院复旦大学上海医学院肿瘤学系

对国内护理信息系统可用性及有效性相关评价工具与方法进行综述，并分析现存不足及对未来的启示，以期为推进我国护理信息系统的规范化建设与发展进程提供参考。

关键词：护理信息系统可用性有效性评价综述

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氨磷汀在鼻咽癌放疗中对唾腺的影响

复旦学报（医学版） 2004年第1期31卷 53-54,58页

作者：何霞云胡超苏吴永如复旦大学附属肿瘤医院放疗科上海200032

目的探讨氨磷汀在鼻咽癌放疗中对唾腺功能、放疗疗效的影响。方法 32例病理明确的鼻咽鳞癌首次治疗、符合入组条件的随机入放疗+氨磷汀组(A组)与单纯放疗组(B组)。放射治疗为常规分割,鼻咽部肿瘤量65～74Gy,其中A组按体表面积200mg/m^2... 详细信息

目的探讨氨磷汀在鼻咽癌放疗中对唾腺功能、放疗疗效的影响。方法 32例病理明确的鼻咽鳞癌首次治疗、符合入组条件的随机入放疗+氨磷汀组(A组)与单纯放疗组(B组)。放射治疗为常规分割,鼻咽部肿瘤量65～74Gy,其中A组按体表面积200mg/m^2,在每次放疗前15～30min静脉注射氨磷汀。结果放疗+氨磷汀组的黏膜反应、口干较单纯放疗组明显下降,唾液量的减少程度较单纯放疗组低。用药组恶心呕吐反应明显,末发现氨磷汀对局部肿瘤消退的影响。结论氨磷汀在鼻咽癌放疗中对唾腺具有保护作用,对肿瘤消退无影响。

关键词：氨磷汀鼻咽癌放疗唾腺功能毒副反应

有氧运动改善化疗期间乳腺癌患者体质及生活质量研究:一项随机对照试验

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中国全科医学 2025年第3期28卷 285-292页

作者：李红梅张一民王勇张育荣贾潇于晶晶桑蝶中南民族大学体育学院湖北省武汉市430074 北京体育大学运动人体科学学院运动与体质健康教育部重点实验室北京市100084 中国医学科学院肿瘤医院超声科北京市100000 北京市朝阳区三环肿瘤医院乳腺内科 100122

背景蒽环类药物是乳腺癌基础化疗药物之一,但化疗常伴随着体质改变如体脂增加和心肺功能下降,胃肠道反应和骨髓抑制等毒副作用,影响患者的生活质量。目前关于运动改善以上毒副作用的研究结果不一致,有待进一步研究。临床上,应用运动处... 详细信息

背景蒽环类药物是乳腺癌基础化疗药物之一,但化疗常伴随着体质改变如体脂增加和心肺功能下降,胃肠道反应和骨髓抑制等毒副作用,影响患者的生活质量。目前关于运动改善以上毒副作用的研究结果不一致,有待进一步研究。临床上,应用运动处方改善乳腺癌患者以上化疗毒副作用的效果和安全性需要进一步探究。目的探究有氧运动改善蒽环类药物化疗期间乳腺癌患者体质和生活质量的效果及有氧运动的安全性。方法本研究是一项随机对照试验,纳入2022年3月—2023年1月在北京市朝阳区三环肿瘤医院接受蒽环类药物化疗方案的44例成年女性乳腺癌患者为研究对象,随机分为运动组(23例)与对照组(21例),对照组患者在化疗结束后提供个性化运动指导。运动组患者在化疗住院期间在康复师监督下进行锻炼,在家时通过患者自我监督和试验人员远程监督进行个性化运动干预。在化疗前后收集主要结局指标,包括体质和生活质量,记录胃肠道反应、骨髓抑制的发生次数、严重程度及运动相关不良事件。以化疗前数据为协变量,采用协方差分析比较两组体质情况和生活质量情况。结果本研究干预、随访过程中共流失4例,最终纳入40例患者(运动组21例,对照组19例)。运动干预期间未观察到严重不良事件。运动干预期间,患者平均依从性为81.8%;每次运动时长的平均依从性为91.9%;运动强度平均依从性为92.5%。化疗后,运动组体脂重、体脂百分比、内脏脂肪面积、腰围、腰臀比低于对照组,惯用手握力、相对峰值摄氧量(VO_(2)peak)高于对照组(P<0.05)。化疗后运动组患者功能性障碍发生率(7/20)低于对照组(12/16)(χ^(2)=5.707,P=0.017)。化疗后运动组生理状况、情感状况、附加得分低于对照组,功能状况得分高于对照组(P<0.05)。化疗后对照组生理状况分数(P<0.001)、运动组功能状况分数(P=0.017)高于化疗前。对照组和运动组患者分别共接受了84例次和94例次蒽环类药物化疗,对照组分别发生了84例次胃肠道反应和71次骨髓抑制,运动组分别发生了54例次胃肠道反应和45例次骨髓抑制,两组患者胃肠道反应和骨髓抑制发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在蒽环类药物化疗期间进行有氧运动可以改善乳腺癌患者的体质和生活质量,且有监督的有氧运动是安全的。

关键词：乳腺肿瘤运动疗法化疗反应生活质量有氧运动体质随机对照试验

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肺癌患者血清细胞因子sIL-2R、sIL-6R、TNF-α水平和T细胞亚群的关系

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复旦学报（医学版） 2002年第3期29卷 218-219,222页

作者：周决王丽娟张凤坤沈瑾李栋良丁琳复旦大学附属肿瘤医院中心实验室上海200032 复旦大学附属肿瘤医院放疗科上海200032

目的　探讨肺癌患者血清细胞因子可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)、可溶性白介素 6受体 (sIL 6R)、肿瘤坏死因子 (TNF α)水平以及与T细胞亚群的关系。方法　应用ELISA法检测 76例晚期肺癌患者血清细胞因子sIL 2R、sIL 6R和TNF α水平 ,... 详细信息

目的　探讨肺癌患者血清细胞因子可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)、可溶性白介素 6受体 (sIL 6R)、肿瘤坏死因子 (TNF α)水平以及与T细胞亚群的关系。方法　应用ELISA法检测 76例晚期肺癌患者血清细胞因子sIL 2R、sIL 6R和TNF α水平 ,应用流式细胞仪检测T细胞亚群分布。 1 0例正常人细胞因子作对照 ,40例正常人T细胞亚群作对照。结果　sIL 2R水平肺癌组虽然高于正常组 ,但较离散 ,故无明显差异。肺癌组sIL 6R水平明显高于正常对照组 (P 肿瘤的发展状态。

关键词：细胞因子 T细胞亚群肺癌血清学检测机体免疫功能

甲状腺髓样癌CD44 V6表达与颈淋巴结转移的关系

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复旦学报（医学版） 2001年第6期28卷 523-525页

作者：黄彩平朱永学施达仁陆洪芬复旦大学附属肿瘤医院头颈外科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032

目的　探讨甲状腺髓样癌CD4 4V6表达与颈淋巴结转移的关系。方法　应用免疫组化Envision法对36例伴颈淋巴结转移的甲状腺髓样癌 (MTC +LNM )、13例无颈淋巴结转移的甲状腺髓样癌 (MTC)、甲状腺滤泡型癌 (FTC)和正常甲状腺组织 (NT)各 2 ... 详细信息

目的　探讨甲状腺髓样癌CD4 4V6表达与颈淋巴结转移的关系。方法　应用免疫组化Envision法对36例伴颈淋巴结转移的甲状腺髓样癌 (MTC +LNM )、13例无颈淋巴结转移的甲状腺髓样癌 (MTC)、甲状腺滤泡型癌 (FTC)和正常甲状腺组织 (NT)各 2 1例进行CD4 4V6检测。结果　正常甲状腺组织中无CD4 4V6表达 ,甲状腺髓样癌和甲状腺滤泡型癌中均有CD4 4V6表达 ,但MTC +LNM组的CD4 4V6阳性表达明显高于MTC组和FTC组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　CD4 4V6在甲状腺髓样癌中有异常表达 ,且伴有颈淋巴结转移的甲状腺髓样癌CD4 4V6高表达 ,说明CD4 4V6阳性表达与其颈淋巴结转移关系密切。

关键词：甲状腺髓样癌 CD44V6 免疫组化淋巴结转移

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HPLC法测定人血浆中环磷酰胺的浓度

复旦学报（医学版） 2002年第3期29卷 213-215页

作者：葛勇前陆国椿凌云华复旦大学附属肿瘤医院药剂科上海200032

目的　建立一种可靠、便捷的高效液相色谱法测定人血浆中环磷酰胺 (CTX)浓度的方法。方法　以异环磷酰胺 (Ifo)为内标 ,采用惠普 1 1 0 0型高效液相色谱仪 ,分析柱HPLichrosphereC8柱 (2 50mm× 4mm ,5μm) ,前加HPLicrosphere保护柱 ;... 详细信息

目的　建立一种可靠、便捷的高效液相色谱法测定人血浆中环磷酰胺 (CTX)浓度的方法。方法　以异环磷酰胺 (Ifo)为内标 ,采用惠普 1 1 0 0型高效液相色谱仪 ,分析柱HPLichrosphereC8柱 (2 50mm× 4mm ,5μm) ,前加HPLicrosphere保护柱 ;流动相为 :乙腈∶水 =1 8∶82 (V/V) ,流速为 1 .5mL/min ;检测波长为 1 95nm ;室温2 5℃。血浆样品以甲醇沉淀蛋白。结果　色谱峰分离良好 ,无干扰。线性方程为 :Y =4.861X +0 .1 81 7,r =0 .9999;线性范围 :0 .5～ 50 μg/mL ;检测限 :0 .1 μg/mL。结论　本法是一种可靠、便捷的检测血浆CTX浓度的方法。

关键词：环磷酰胺高效液相色谱肿瘤化疗药药物浓度测定

抗肿瘤治疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识(2024年版)

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中国癌症杂志 2024年第1期34卷 104-134页

作者：上海市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会上海市抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会中国老年保健协会肿瘤防治与临床研究管理专业委员会张剑胡夕春李婷不详复旦大学附属肿瘤医院Ⅰ期临床试验病房复旦大学附属肿瘤医院大内科复旦大学附属肿瘤医院

恶性肿瘤患者在接受化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等抗肿瘤治疗时都可能引发恶心呕吐。化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是最为常见也是目前研究最为深入的不良反应;放疗所致恶心呕吐(radiation-indu... 详细信息

恶性肿瘤患者在接受化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等抗肿瘤治疗时都可能引发恶心呕吐。化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是最为常见也是目前研究最为深入的不良反应;放疗所致恶心呕吐(radiation-induced nausea and vomiting,RINV)、靶向治疗及免疫治疗所致恶心呕吐(targeted therapy and immunotherapyinduced nausea and vomiting,TIINV)也越来越受到关注。本专家组在《化疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识(2018年版)》的基础上,根据近年来抗肿瘤治疗所致恶心呕吐(antineoplastic-induced nausea and vomiting,AINV)领域的循证医学新证据,结合上海一线肿瘤治疗专家的实际临床经验,最终形成《抗肿瘤治疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识(2024年版)》,以便进一步在上海地区积极、合理、规范、全程地预防和处理AINV,保障患者的治疗强度和医疗安全。

关键词：抗肿瘤治疗恶心呕吐全程管理共识

动态对比增强MRI预测局部进展期直肠癌新辅助放化疗疗效的价值

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中华放射学杂志 2015年第6期49卷 414-418页

作者：童彤孙轶群蔡三军章真顾雅佳复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科复旦大学医学院肿瘤学系上海200032 复旦大学附属肿瘤医院大肠外科复旦大学附属肿瘤医院放疗科

目的：探讨动态增强MRI（DCE-MRI）预测局部进展期直肠癌术前新辅助放化疗疗效的价值。方法前瞻性收集经结肠镜病理证实为直肠癌，行新辅助放化疗后拟行根治性全直肠系膜切除术的局部进展期直肠癌患者纳入研究。患者均在新辅助放化疗前2... 详细信息

目的：探讨动态增强MRI（DCE-MRI）预测局部进展期直肠癌术前新辅助放化疗疗效的价值。方法前瞻性收集经结肠镜病理证实为直肠癌，行新辅助放化疗后拟行根治性全直肠系膜切除术的局部进展期直肠癌患者纳入研究。患者均在新辅助放化疗前2～5 d、术前1～4 d行直肠DCE-MRI检查，记录DCE-MRI参数，包括转运常数（Ktrans）、细胞外血管外空间的体积分数（Ve）和速率常数（Kep）。术后依据病理结果将患者分为病理完全缓解（pCR）组和非pCR组。采用t检验比较pCR组与非pCR组各DCE-MRI参数值及治疗前后参数变化值间的差异，采用ROC评价治疗前各参数值鉴别pCR和非pCR的效能，并确定Ktrans诊断阈值。结果38例患者纳入研究，pCR组12例，非pCR组26例。新辅助放化疗前，pCR组的Ktrans、Kep和Ve分别为（1.25±0.56）/min、（2.10±1.61）/min和0.73±0.34，非pCR组分别为（0.46±0.39）/min、（1.15±0.77）/min和0.32±0.12，差异均有统计学意义（t值分别为3.45、5.67和6.23，P均〈0.05）。新辅助放化疗后，pCR组的Ktrans、Kep和Ve分别为（0.28±0.13）/min、（0.62±0.27）/min和0.21±0.13，非pCR组分别为（0.32±0.12）/min、（0.83±0.42）/min和0.17±0.10，差异均无统计学意义（P均〉0.05），且2组间治疗前后上述参数的变化值差异也均无统计学意义（P均〉0.05）。治疗前Ktrans预测疗效为pCR的ROC曲线下面积为0.837，以Ktrans值为0.66/min鉴别pCR组和非pCR组，预测疗效为pCR的敏感度和特异度分别为75.0%（9/12）和96.2%（25/26）。Kep和Ve预测pCR的ROC曲线下面积分别为0.655和0.654。结论 DCE-MRI预测局部进展期直肠癌新辅助放化疗疗效具有一定价值，Ktrans值预测价值最大。

关键词：直肠肿瘤磁共振成像对比研究