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复旦学报（医学版） 2001年第2期28卷 183-186页

作者：丁伟群陆际栋林庚全复旦大学附属华山医院消化内科

No abstract available

关键词：肠型恶阻反复发热腹胀便血病理诊断临床症状

幽门螺杆菌感染与非酒精性脂肪肝的联系及可能的机制

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复旦学报(医学版) 2024年

作者：赵光耀吴龙云夏巧云鲁晓岚复旦大学附属浦东医院消化内科

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）作为一类致癌因子，参与胃溃疡、胃癌等疾的发生和发展。近年来有研究发现，HP的现症感染可显著增加非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的患病率，而HP的根除能改善... 详细信息

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）作为一类致癌因子，参与胃溃疡、胃癌等疾的发生和发展。近年来有研究发现，HP的现症感染可显著增加非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的患病率，而HP的根除能改善代谢紊乱和减轻NAFLD的严重程度。本文综述了HP与NAFLD之间的关联性的研究现状以及HP促进NAFLD发生和发展的可能机制。

关键词：幽门螺杆菌(HP) 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 机制

恩替卡韦经治慢性乙肝患者低病毒血症的临床研究进展

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复旦学报（医学版） 2022年第5期49卷 777-782页

作者：解洪银鲁晓岚上海市浦东医院-复旦大学附属浦东医院消化内科上海201399

目前临床上广泛使用恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等核苷(酸)类似物作为一线抗乙肝病毒药,部分患者经此类药物治疗后,其血清HBV DNA虽然降低到2000 IU/mL以下,但仍持续或间歇性地高于检测下限,即处于低病毒血症(low-level viremia,LLV)状... 详细信息

目前临床上广泛使用恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等核苷(酸)类似物作为一线抗乙肝病毒药,部分患者经此类药物治疗后,其血清HBV DNA虽然降低到2000 IU/mL以下,但仍持续或间歇性地高于检测下限,即处于低病毒血症(low-level viremia,LLV)状态。持续存在的LLV会导致慢性乙肝患者出现耐药风险增加、病毒学突破、促进肝纤维化、肝硬化进展、肝癌风险增加、影响生存率等一系列临床危害。本文重点综述恩替卡韦治疗下LLV的相关临床研究,总结了LLV的规范定义和诊断标准,阐述恩替卡韦相关LLV的临床危害和管理策略,并讨论LLV的发生机制,为此类患者的治疗和管理提供参考。

关键词：乙肝低病毒血症(LLV) 核苷(酸)类似物(NAs) 恩替卡韦(ETV)

粒细胞集落刺激因子对THP-1细胞Toll样受体4 mRNA表达的影响

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复旦学报（医学版） 2004年第4期31卷 351-353页

作者：赵媛张顺财曹中伟周康复旦大学附属中山医院消化内科上海200032

目的　观察不同浓度不同时间下粒细胞集落刺激因子 (G CSF)刺激后 ,THP 1细胞表达Toll样受体 4mRNA以及细胞因子TNF α的变化。方法　实验采用人THP 1细胞 ,以 5 0、5 0 0及 10 0 0ng/mL的G CSF分别刺激 4和 2 4h ,继而以 10ng/mL内毒... 详细信息

目的　观察不同浓度不同时间下粒细胞集落刺激因子 (G CSF)刺激后 ,THP 1细胞表达Toll样受体 4mRNA以及细胞因子TNF α的变化。方法　实验采用人THP 1细胞 ,以 5 0、5 0 0及 10 0 0ng/mL的G CSF分别刺激 4和 2 4h ,继而以 10ng/mL内毒素刺激 4 5min。以RT PCR法分析Toll样受体 4 (TLR4 )mRNA水平 ,ELISA法测定细胞因子TNF α。结果　细胞经G CSF刺激后TLR4基因表达增加 ,细胞分泌TNF α上升 ,且随着G CSF刺激浓度的增加 ,TNF α分泌随之增加。刺激 2 4与 4h比较 ,TNF α分泌也有增加。结论　G CSF可刺激THP 1细胞TLR4mRNA表达及TNF α分泌 ,且其增加程度与G

关键词：粒细胞集落刺激因子 THP-1细胞 Toll样受体4 mRNA 表达

慢性肝炎肝纤维化血清学指标与肝穿刺病理的关系

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复旦学报（医学版） 2001年第4期28卷 343-346页

作者：任卫英张顺财胡德昌刘厚钰复旦大学附属中山医院消化内科上海200032

目的　探讨慢性肝炎肝纤维化血清学指标与病理之间的关系。方法　收集 2 43例慢性肝病患者肝穿刺标本 ,同时检测血清学纤维化指标 (PⅢP、CⅣ和HA)水平。结果　 2 31例慢性肝炎的病理标本的炎症活动度分级 (Grade)与纤维化程度分期 (Sta... 详细信息

目的　探讨慢性肝炎肝纤维化血清学指标与病理之间的关系。方法　收集 2 43例慢性肝病患者肝穿刺标本 ,同时检测血清学纤维化指标 (PⅢP、CⅣ和HA)水平。结果　 2 31例慢性肝炎的病理标本的炎症活动度分级 (Grade)与纤维化程度分期 (Stage)基本相对应 ;血清PⅢP、CⅣ和HA水平随着肝内纤维化程度的加重而递增 ,且与纤维化程度呈正相关 ,将三者综合考虑 ,则敏感性和特异性分别为 88.7%和 71.4%。血清PⅢP、CⅣ和HA水平与病理分级也表现为正相关。 3项指标在 12例肝硬化患者中均高于S4 组 ,但仅HA一项有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论　血清PⅢP、CⅣ和HA水平均是反映肝脏纤维化程度的良好指标 ,有较好的诊断价值 ,三者联合检测更能准确地判断肝纤维化。炎症与纤维化及血清学指标密切相关。

关键词：慢性肝炎肝纤维化血清学指标肝脏病理肝穿刺 ECM

西沙必利对肝硬化大鼠肠道细菌过度生长和肠道细菌转位的影响

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复旦学报（医学版） 2001年第6期28卷 509-511页

作者：任卫英张顺财方国汀周康王吉耀复旦大学附属中山医院消化内科上海200032

目的　观察肝硬化大鼠肠道细菌过度生长和肠道细菌转位情况及西沙必利对其影响。方法　以皮下注射5 0 %CCl4橄榄油溶液诱导大鼠肝硬化后随机分为西沙必利治疗组 (A组 )和对照组 (B组 )各 10只 ,A组予西沙必利混悬液灌胃 ,每日 2mg/kg,... 详细信息

目的　观察肝硬化大鼠肠道细菌过度生长和肠道细菌转位情况及西沙必利对其影响。方法　以皮下注射5 0 %CCl4橄榄油溶液诱导大鼠肝硬化后随机分为西沙必利治疗组 (A组 )和对照组 (B组 )各 10只 ,A组予西沙必利混悬液灌胃 ,每日 2mg/kg,早晚各 1次 ,共 10d,B组灌以同等剂量的生理盐水 ,另外取 5只同期正常大鼠作为正常对照组 (C组 )。治疗结束后在无菌条件下获取肠系膜淋巴结、肝脏、脾脏、空肠及盲肠内容物作细菌培养。结果　B组空肠内细菌数高于C组 [分别为 (2 .4 3± 1.0 1)× 10 6CFU/ml和 (0 .87± 0 .18)× 10 6CFU/ml,P <0 .0 1],A组明显减少 [1.0 3±0 .5 1CFU/ml,P <0 .0 1]。A、B两组肝硬化大鼠肠道细菌过度生长发生率分别为 2 0 %和 80 % ,细菌转位发生率分别为10 %和 6 0 % (P <0 .0 5 )。转位的细菌除 1只大鼠是肠球菌外 ,其余均为大肠杆菌。结论　西沙必利能够减少肝硬化大鼠小肠细菌过度生长和肠道细菌转位发生的机会。

关键词：肝硬化肠道细菌过度生长肠道细菌转位西沙必利

铁死亡在非酒精性脂肪性肝病发病和治疗中的作用

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临床肝胆病杂志 2023年第7期39卷 1687-1695页

作者：吴龙云鲁晓岚上海市浦东医院(复旦大学附属浦东医院)消化内科上海201399

铁死亡是以铁依赖和脂质过氧化为特征的非凋亡性细胞死亡方式。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是以脂肪浸润为主要病理特征,与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的一类代谢性疾病。肝脏单纯脂肪变性向脂肪性肝炎转变的机制仍不清楚,有研究发... 详细信息

铁死亡是以铁依赖和脂质过氧化为特征的非凋亡性细胞死亡方式。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是以脂肪浸润为主要病理特征,与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的一类代谢性疾病。肝脏单纯脂肪变性向脂肪性肝炎转变的机制仍不清楚,有研究发现肝细胞性铁死亡可能是脂肪性肝炎炎症启动的触发因素。本综述重点关注铁代谢异常和脂质过氧化在促进NAFLD发生及发展中的作用,并归纳总结一些铁死亡相关抑制剂在NAFLD治疗中的应用前景。

关键词：铁死亡铁代谢障碍非酒精性脂肪性肝病脂质过氧化作用药物疗法

上海市浦东新区南部体检人群幽门螺杆菌感染情况及相关因素分析

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复旦学报（医学版） 2022年第5期49卷 720-725,732页

作者：田宏扬严华芳乔春萍徐澍人鲁晓岚上海市浦东医院-复旦大学附属浦东医院消化内科上海201399 上海市浦东医院-复旦大学附属浦东医院健康管理部上海201399

目的分析上海市浦东新区南部体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况及相关影响因素,探讨Hp感染与胃癌前病变的相关性。方法选取2018年1月至2020年12月于复旦大学附属浦东医院体检中心进行健康体检的人群进行回顾性分析。... 详细信息

目的分析上海市浦东新区南部体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况及相关影响因素,探讨Hp感染与胃癌前病变的相关性。方法选取2018年1月至2020年12月于复旦大学附属浦东医院体检中心进行健康体检的人群进行回顾性分析。统计体检人群Hp感染情况,分析不同性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟史、饮酒史及工作压力与Hp感染的关系,探索胃癌前病变与Hp感染的相关性。结果共纳入血清Hp-IgG抗体检测13637人,Hp整体感染率为20.64%。单因素分析显示年龄、性别、饮酒和工作压力是Hp感染的影响因素(P浦东新区南部体检人群Hp感染率远低于全国平均水平,Hp感染与胃癌前病变加重密切相关,影响Hp感染的因素有年龄、性别和饮酒,而工作压力并未明显增加Hp的感染风险。

关键词：体检人群幽门螺杆菌(Hp) 胃癌前病变上海浦东新区

幽门螺杆菌脂多糖通过调节MDM2表达对胃上皮细胞恶性转化的影响

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胃肠病学 2019年第8期24卷 465-470页

作者：李玉琴鲁晓岚敖丽王凯施建平上海市浦东医院(复旦大学附属浦东医院)消化内科

背景:幽门螺杆菌脂多糖(Hp-LPS)在诱导胃癌发生中起重要作用。目的:探讨Hp-LPS对MDM2基因表达的调节作用,及其对胃上皮细胞恶性转化的影响。方法:分别以Hp-LPS(1μg/mL)和大肠埃希菌(***)-LPS(1μg/mL)刺激人胃上皮细胞株GES-1和胃癌细... 详细信息

背景:幽门螺杆菌脂多糖(Hp-LPS)在诱导胃癌发生中起重要作用。目的:探讨Hp-LPS对MDM2基因表达的调节作用,及其对胃上皮细胞恶性转化的影响。方法:分别以Hp-LPS(1μg/mL)和大肠埃希菌(***)-LPS(1μg/mL)刺激人胃上皮细胞株GES-1和胃癌细胞株HGC-27、MKN45 24 h,以蛋白质印迹法检测MDM2表达。构建MDM2启动子区荧光素酶报告基因质粒并转染HGC-27细胞,以Hp-LPS刺激细胞24 h后,检测报告基因相对荧光素酶活性。构建MDM2 RNA干扰质粒并分别转染三株细胞,行流式细胞术细胞凋亡检测和Transwell细胞侵袭实验。建立裸鼠MKN45、HGC-27细胞胃癌异种移植瘤模型并予尾静脉注射siRNA-hMDMA2-3,观察移植瘤生长情况。结果:Hp-LPS可增加MDM2基因启动子转录活性,上调胃上皮细胞和胃癌细胞MDM2蛋白表达。转染siRNA-hMDMA2-3的GES-1、HGC-27、MKN45细胞,细胞凋亡较转染阴性对照siRNA者显著增加(P<0.05),侵袭能力显著减弱(P<0.05)。经siRNA-hMDMA2-3干预的异种移植瘤模型裸鼠,肿瘤生长抑制率显著高于以阴性对照siRNA干预者(P<0.05)。结论:Hp-LPS可能通过诱导MDM2表达引起胃上皮细胞恶性转化,而抑制MDM2表达可促进胃上皮细胞和胃癌细胞凋亡并抑制其侵袭能力,发挥抑制胃上皮细胞恶性转化和胃癌生长的作用。

关键词：胃肿瘤幽门螺杆菌脂多糖类原癌基因蛋白质c-mdm2

L-[1-^(13)C]苯丙氨酸呼气试验定量检测肝功能的研究

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中华肝脏病杂志 2005年第6期13卷 469-470页

作者：严惟力蒋义斌林祥通孙旭戎兰梁棋孙大裕复旦大学附属华山医院消化内科

有研究者用L-[1-13C]苯丙氨酸呼气试验(PheBT)发现肝病患者摄入L-[1-13C]苯丙氨酸(13C-phe)后13CO2排除能力下降[1].我们对乙型肝炎后肝硬化患者的相关研究也取得有意义的结果[2].由于13CO2呼气试验的内在机制以及影响试验结果的因素并... 详细信息

有研究者用L-[1-13C]苯丙氨酸呼气试验(PheBT)发现肝病患者摄入L-[1-13C]苯丙氨酸(13C-phe)后13CO2排除能力下降[1].我们对乙型肝炎后肝硬化患者的相关研究也取得有意义的结果[2].由于13CO2呼气试验的内在机制以及影响试验结果的因素并不十分明确,从而限制了呼气试验在临床的广泛应用[3].我们采用自行设计的小动物呼气试验模型进行大鼠PheBT,以验证该实验方法的可行性和有效性,并提供有效的试验参数.

关键词：苯丙氨酸定量检测 ^13CO2呼气试验肝功能肝硬化患者肝病患者相关研究试验结果内在机制试验模型自行设计实验方法研究者肝炎后小动物