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高眼压症校正昼夜眼压分析及随访

中国实用眼科杂志 2014年第3期32卷 330-334页

作者：徐育慧吴良成姚大庆王少临翁成海沈平上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院眼科 200040

目的探讨分析不同中央角膜厚度的高眼压症患者校正昼夜眼压及临床处理及随访结果。方法对2007年5月到2013年7月在静安区中心医院眼科就诊的112例（216只眼）高眼压症患者，按中央角膜厚度（CCT）值分为A、B两组，对昼夜眼压值进行校正... 详细信息

目的探讨分析不同中央角膜厚度的高眼压症患者校正昼夜眼压及临床处理及随访结果。方法对2007年5月到2013年7月在静安区中心医院眼科就诊的112例（216只眼）高眼压症患者，按中央角膜厚度（CCT）值分为A、B两组，对昼夜眼压值进行校正，并绘制校正眼压曲线图，对以下三种情况视为异常眼压，予以药物干预：（1）昼夜校正峰值眼压≥23mmHg；（2）昼夜眼压波动38mmHg；（3）24h校正峰值眼压21—23mmHg，且具有青光眼高危因素。结果A组：CCT≤560μm（552．09±12．25）μm组76只眼中眼压异常的39只眼（51．3％）；B组：CCT〉560μm（595．12±18．26）μm组140只眼中眼压异常的23只眼（16．43％），A组和B组CCT差异有统计学意义P〈0．05（t=2．231，P=0．000）。A组和B组眼压异常率差异有统计学意义P〈0．05（Х^2=29．19，P=0．000）。随访21个月至6年，平均（4．6±1．2）年，随访期间未治疗161只眼中视野异常6只眼，占3．73％；治疗50只眼中2只眼视野异常，占4．0％。结论对于高眼压症患者根据CCT校正昼夜眼压测定，并绘制曲线图，对于峰值眼压及眼压波动异常的患者，予以药物干预，控制至靶眼压并密切随访，则能减少青光眼的漏诊、误诊。

关键词：高眼压症中央角膜厚度昼夜眼压临床处理

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原发性中枢神经系统淋巴瘤样肉芽肿一例

中华神经科杂志 2016年第3期49卷 249-251页

作者：宋捷林洁周磊易芳芳熊佶汪寅周晓燕赵重波复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学附属华山医院病理科上海200040 复旦大学附属华山医院静安分院神经内科复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系

淋巴瘤样肉芽肿病（1ymphomatoid granulomatosis，LyG）是一种以血管为中心，伴有血管壁破坏的淋巴细胞增生性疾病，与EB病毒的感染有关，可累及全身多个系统。本病是一种少见病，单独累及中枢神经系统的LyG更为罕见。现将复旦大学附... 详细信息

淋巴瘤样肉芽肿病（1ymphomatoid granulomatosis，LyG）是一种以血管为中心，伴有血管壁破坏的淋巴细胞增生性疾病，与EB病毒的感染有关，可累及全身多个系统。本病是一种少见病，单独累及中枢神经系统的LyG更为罕见。现将复旦大学附属华山医院神经内科收治的1例原发性中枢神经系统LyG报道如下，并结合文献探讨其临床、影像学表现和病理及分子诊断的特点。

关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤样肉芽肿病复旦大学附属华山医院细胞增生性疾病影像学表现 EB病毒神经内科分子诊断

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慢性阻塞性肺疾病的心电图P电轴垂直化

中华结核和呼吸杂志 2015年第2期38卷 122-124页

作者：李维浩曹惠芳朱惠莉上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)呼吸科 200040 复旦大学附属华东医院呼吸科

心电图是一项基本的心脏检查技术,用于肺源性心脏病的诊断已有40余年历史,但对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的价值的认识则较少.虽然心电图技术诞生以来就有学者总结了慢性肺疾病的心电图特点[1-6],如肺型P波、右心房扩大、右心室肥厚、... 详细信息

心电图是一项基本的心脏检查技术,用于肺源性心脏病的诊断已有40余年历史,但对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的价值的认识则较少.虽然心电图技术诞生以来就有学者总结了慢性肺疾病的心电图特点[1-6],如肺型P波、右心房扩大、右心室肥厚、右束支传导阻滞、顺钟向转位、电轴右偏、SⅠSⅡSⅢ模式、心律失常等,但大多仍与肺源性心脏病有关,而对慢阻肺的敏感性和（或）特异性欠佳.多年以来国外有研究发现与慢阻肺/肺气肿相关性最好的心电图指标是额面P电轴垂直化[7-14],甚至可以作为慢阻肺的独立筛查指标,但国内对这个问题一直缺乏关注.慢阻肺诊断的金标准是肺功能检查[15],但目前我国农村、基层医院肺功能检查普及率还很低[16],如果便捷、无创、广泛普及的心电图可以作为慢阻肺的筛查手段,无疑对我国现阶段的慢阻肺诊治工作有一定的现实意义.现将P电轴垂直化的相关研究成果综述如下.

关键词：慢性阻塞性肺疾病心电图特点电轴右偏肺源性心脏病右束支传导阻滞肺功能检查慢阻肺慢性肺疾病

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不同时长超声照射(TCCS)结合MBS、rt-PA联合溶栓的效果评估

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中国医学计算机成像杂志 2016年第5期22卷 398-402页

作者：张海春陈莉胡蓉菲任新平朱婷复旦大学附属华山医院宝山分院超声科复旦大学附属华山医院静安分院超声科上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科

目的:探讨不同时长超声照射(TCCS)联合微泡(MBS)和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对体内溶栓的效果。方法:建立大鼠自体血栓动脉栓塞模型:将血栓经颈外逆行置入颈总动脉内,临时阻断结扎,形成动脉血栓模型。超声照射时间设定为两个时间... 详细信息

目的:探讨不同时长超声照射(TCCS)联合微泡(MBS)和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对体内溶栓的效果。方法:建立大鼠自体血栓动脉栓塞模型:将血栓经颈外逆行置入颈总动脉内,临时阻断结扎,形成动脉血栓模型。超声照射时间设定为两个时间点:15min时间点及30min时间点。动物随机分为5组:1对照组;2 rt-PA组;3 TCCS+MBS组;4 rt-PA+TCCS+MBS组;5 1/2 rtPA+TCCS+MBS组。通过二维超声和彩色多普勒超声评估各组颈动脉血管再通率。结果:TCCS治疗加入MBS及rt-PA对于血管溶栓的再通率有显著提高。在溶栓15min时间点:仅rt-PA+TCCS+MBS组与对照组溶栓再通率比较,差异有统计学意义;在溶栓30min时间点观察:对照组与rt-PA组、rtPA+TCCS+MBS、1/2rt-PA+MBS+TCCS组之间溶栓再通率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);rt-PA+TCCS+MBS与rt-PA组和单纯TCCS+MBS组比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗缺血性脑卒中方面,TCCS+MBS联合rt-PA是一种有效的方法,具有协同作用,时长30min明显优于15min溶栓效果。

关键词：超声辅助溶栓对比剂

胸腔镜视下双侧胸交感神经干切断治疗原发性手汗症的临床分析

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中华手外科杂志 2011年第5期27卷 263-265页

作者：徐文东邱彦群沈云东蒋苏陆九州徐建光复旦大学附属华山医院手外科上海200040 上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院手及上肢外科

目的总结在胸腔镜视下行双侧胸交感神经干切断术治疗手汗症的临床经验并分析其可行性。方法2006年至2010年，在胸腔镜视下行双侧部分胸交感干切断术治疗手汗症23例。在胸腔镜视下电灼切断胸交感神经干（胸2-胸3），每3个月随访，以掌侧... 详细信息

目的总结在胸腔镜视下行双侧胸交感神经干切断术治疗手汗症的临床经验并分析其可行性。方法2006年至2010年，在胸腔镜视下行双侧部分胸交感干切断术治疗手汗症23例。在胸腔镜视下电灼切断胸交感神经干（胸2-胸3），每3个月随访，以掌侧皮肤温度较术前升高1℃以上及干燥温暖为有效，手掌皮肤温度较术前增加小于1℃且仍潮湿者为无效。结果23例患者术后手掌多汗症状立即消失，4例有背部或足底轻度代偿性出汗，无中度及以上代偿性多汗或其余严重并发症。术后随访时间为3个月至3年，平均18个月，无手汗复发，全部有效。结论胸腔镜视下交感神经干切断术是一种治疗手汗症的安全有效的方法，且不难为手外科医师所掌握。

关键词：胸腔镜多汗症交感神经切除术代偿性多汗

胶质瘤组织中miR-218的表达及其对血管生成的作用

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肿瘤防治研究 2019年第8期46卷 672-676页

作者：陈秋丹陈淑英上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)检验科上海200040 复旦大学附属华山医院检验医学科上海200040

目的明确miR-218在胶质瘤组织中的表达,探讨其对胶质瘤血管生成的作用及机制。方法采用荧光实时定量PCR法和免疫印迹法检测胶质瘤组织和细胞中miR-218、P70核糖体S6激酶1(p70s6k1)的表达情况,采用基质胶塞实验和小管形成实验分别在体内... 详细信息

目的明确miR-218在胶质瘤组织中的表达,探讨其对胶质瘤血管生成的作用及机制。方法采用荧光实时定量PCR法和免疫印迹法检测胶质瘤组织和细胞中miR-218、P70核糖体S6激酶1(p70s6k1)的表达情况,采用基质胶塞实验和小管形成实验分别在体内外检测miR-218对新血管生成的影响。结果 21例胶质瘤组织标本中miR-218表达较7例癌旁组织标本明显下调,且表达量与WHO分级有关。过表达miR-218能显著抑制血管生成。MiR-218直接靶向p70s6k1。过表达p70s6k1能部分逆转miR-218对血管新生的抑制作用。结论 MiR-218能通过靶向p70s6k1的表达调控胶质瘤血管生成,进而影响胶质瘤的进展。

关键词：胶质瘤 miR-218 p70s6k1 血管生成

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MDCT对肠道疾病的诊断价值

中国医学计算机成像杂志 2012年第2期18卷 152-156页

作者：李劲梁宗辉褚梅花叶涛顾晓丽何正颖上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院放射科上海200040 复旦大学附属华山医院放射科

目的:探讨多排螺旋CT(MDCT)在肠道疾病的临床应用。方法:回顾性分析经明确诊断的63例做过MDCT的肠道疾病患者,通过多平面重建(MPR)、容积重建(VR)及最大密度投影(MIP)等重建方法,观察肠道疾病的MDCT表现。结果:结肠肿瘤22例,小肠肿瘤5例... 详细信息

目的:探讨多排螺旋CT(MDCT)在肠道疾病的临床应用。方法:回顾性分析经明确诊断的63例做过MDCT的肠道疾病患者,通过多平面重建(MPR)、容积重建(VR)及最大密度投影(MIP)等重建方法,观察肠道疾病的MDCT表现。结果:结肠肿瘤22例,小肠肿瘤5例,表现肠壁不规则增厚或分叶性肿块,部分近端肠腔扩张,或肠壁黏膜异常强化。肠梗阻16例,表现为近端肠腔扩张,远端肠腔萎陷,肠扭转还可见鸟嘴征。炎症11例,表现肠壁增厚,强化呈靶征,周围脂肪密度增高,部分可见渗出及包块,周围血管扩张呈梳征。肠系膜转移5例,表现肠系膜密度明显增高,并可见多发或弥漫性结节影,呈网膜饼征。其他4例,包括腹茧症2例、肠系膜上动脉附壁血栓1例、胃结肠瘘1例。结论:MDCT能全景式、全方位展示肠道、肠系膜及血管,对肠道疾病的准确诊断有重要意义。

关键词：肠道疾病多排螺旋CT X线计算机,体层摄影术

颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的CT、MRI鉴别诊断

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中华神经外科杂志 2013年第1期29卷 54-57页

作者：潘锋顾晓丽祝跃明沈健黄小燕周林江浙江省湖州市中心医院放射科 313000 复旦大学附属华山医院静安分院放射科复旦大学附属华山医院放射科

目的研究颅内血管外皮细胞瘤（HPC）与脑膜瘤CT、MRI影像特征的差别。方法经手术病理证实的HPCI6例及脑膜瘤45例。术前均经MRI常规序列平扫、弥散加权（DWI）扫描、增强扫描及CT平扫。对两组肿瘤的CT、MRI表现指标进行统计学分析，统计... 详细信息

目的研究颅内血管外皮细胞瘤（HPC）与脑膜瘤CT、MRI影像特征的差别。方法经手术病理证实的HPCI6例及脑膜瘤45例。术前均经MRI常规序列平扫、弥散加权（DWI）扫描、增强扫描及CT平扫。对两组肿瘤的CT、MRI表现指标进行统计学分析，统计学方法采用卡方检验。结果在两者之间，肿瘤外形（χ2=22．895）、瘤内坏死囊坏死信号（χ^2=15．959）、瘤内血管流空信号（χ2=8．058）、肿瘤明显强化（χ^2=7．942）等因素差异具有统计学意义（P〈0．01）；临近颅骨无增生（χ2=4．821）及DWI等低信号（χ^2=5．272）等因素差异具有统计学意义（P〈0．05）；而脑膜尾征（χ2=3．816）、瘤内钙化（χ^2=0．499）等因素差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HPC与脑膜瘤的CT、MRI表现各有特点，通过征象对比分析，有助于提高两者的CT、MRI诊断水平，并为临床诊治提供帮助。

关键词：血管外皮细胞瘤脑膜瘤计算机断层扫描磁共振成像鉴别诊断

扩散加权成像在结直肠肿瘤和炎症性肠病中的应用及进展

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复旦学报（医学版） 2017年第3期44卷 363-368页

作者：杨海静钟良戎兰复旦大学附属华山医院老年科上海200040 复旦大学附属华山医院消化科上海200040

扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是一种新兴的功能磁共振成像技术,已广泛应用于中枢神经系统疾病的诊断。近年来DWI在体部疾病的应用逐渐增多,尤其在肝脏、胰腺、肾脏、盆腔疾病的诊断中发挥了重要的作用,然而DWI在肠道... 详细信息

扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是一种新兴的功能磁共振成像技术,已广泛应用于中枢神经系统疾病的诊断。近年来DWI在体部疾病的应用逐渐增多,尤其在肝脏、胰腺、肾脏、盆腔疾病的诊断中发挥了重要的作用,然而DWI在肠道疾病中的研究却相对较少。本文拟对DWI在结直肠肿瘤和炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)中的应用及进展作一综述。

关键词：扩散加权成像功能磁共振结直肠肿瘤炎症性肠病