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细胞表面黏附分子在造血干细胞动员中的作用机制

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复旦学报（医学版） 2002年第3期29卷 169-172页

作者：陈彤谢毅复旦大学附属华山医院血液科上海200040

目的　研究粒系集落刺激因子 (G CSF)进行干细胞动员时干细胞表面黏附分子的变化 ,从黏附分子角度说明G CSF的动员机制。方法　将重组人G CSF(惠尔血 )或生理盐水注射于小鼠皮下 ,每日两次 ,连续 7d ,收集G CSF使用前后骨髓和外周血单... 详细信息

目的　研究粒系集落刺激因子 (G CSF)进行干细胞动员时干细胞表面黏附分子的变化 ,从黏附分子角度说明G CSF的动员机制。方法　将重组人G CSF(惠尔血 )或生理盐水注射于小鼠皮下 ,每日两次 ,连续 7d ,收集G CSF使用前后骨髓和外周血单个核细胞 ,计数外周血Sca 1 + 干细胞数目和骨髓有核细胞数 ,同时分别检测细胞表面CD49d、CD44的表达和干细胞与骨髓基质蛋白黏附能力的变化。结果　重组人G CSF对小鼠有和人类相似的动员作用 ,使用G CSF 7d后外周血Sca 1 + 细胞数增高近 2倍 ,骨髓有核细胞数明显下降 ,同时骨髓和外周血单个核细胞表面CD49d表达以及细胞黏附能力都有所下降 ,而对照组无类似现象。结论　G CSF可能通过降低某些黏附分子的表达。

关键词：细胞表面黏附分子造血干细胞作用机制粒系集落刺激因子干细胞动员

成人下丘脑垂体区朗格汉斯细胞组织细胞增生症诊治——华山经验

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中华内分泌代谢杂志 2024年第5期40卷 386-392页

作者：王倩孙全娅何敏潘力王镛斐程海霞吴越丁天凌叶红英吴蔚复旦大学附属华山医院内分泌科上海200040 复旦大学附属华山医院神经外科上海200040 复旦大学附属华山医院病理科上海200040 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学附属华山医院血液科上海200040

目的总结上海华山医院内分泌科成人下丘脑垂体区(hypothalamic-pituitary region, HPR)朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis, LCH)的诊治经验。方法纳入2013年1月至2022年2月至我科确诊的成人LCH患者, 回顾性分... 详细信息

目的总结上海华山医院内分泌科成人下丘脑垂体区(hypothalamic-pituitary region, HPR)朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis, LCH)的诊治经验。方法纳入2013年1月至2022年2月至我科确诊的成人LCH患者, 回顾性分析其临床特点及治疗反应。结果共纳入27例成人HPR-LCH患者, 下丘脑累及(H组)14例, 非下丘脑累及(NH组)13例。常见影像学表现为垂体柄增粗(25/27, 92.6%)。确诊时全垂体功能减退14例(51.9%), 代谢异常19例(70.4%)。H组肾上腺轴、甲状腺轴、全垂体功能减退及糖尿病比例均高于NH组(78.6%对23.1%;92.9%对30.8%;78.6%对23.1%;35.7%对0%;均P<0.050)。H组下丘脑综合征比例71.4%(10/14)。首次就诊确诊率79.2%(19/24), HPR及外周活检确诊率分别为48.1%和51.9%, 25.9%(7/27)多次活检确诊, 确诊时累及的外周病灶有骨、甲状腺、肺、淋巴结、胸腺、肝脏。20例化疗, 12周客观缓解率85%;4例局部治疗, 1例中医治疗, 1例放弃治疗, 1例失访。中位随访时间28(15, 54)个月, 期间H组死亡3例, NH组死亡1例。结论 HPR-LCH患者以中枢性尿崩症起病, 常伴垂体前叶功能减退、下丘脑综合征和代谢异常;磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)提示垂体柄增粗或下丘脑病灶。HPR病灶常较小、诊断难度高, 全身评估寻找外周病灶有助于早活检早诊断。下丘脑累及者死亡率较高, 提示预后不良。

关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症下丘脑垂体区中枢性尿崩症垂体前叶功能减退下丘脑综合征

结核分枝杆菌rpoB基因突变与多重耐药及利福平耐药程度的相关性

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复旦学报（医学版） 2004年第3期31卷 228-230,238页

作者：庞茂银张文宏陈澍胡忠义翁心华复旦大学附属华山医院传染科上海200040 上海市肺科医院上海200433

目的　研究结核分枝杆菌rpoB基因突变与多重耐药及利福平耐药程度强弱之间的关系。方法　应用绝对浓度法测定 5 8株结核分枝杆菌对 4种一线抗结核药物的药敏特性 ,对耐利福平结核分枝杆菌的耐药谱进行分析。同时对含有核心突变区的结... 详细信息

目的　研究结核分枝杆菌rpoB基因突变与多重耐药及利福平耐药程度强弱之间的关系。方法　应用绝对浓度法测定 5 8株结核分枝杆菌对 4种一线抗结核药物的药敏特性 ,对耐利福平结核分枝杆菌的耐药谱进行分析。同时对含有核心突变区的结核分枝杆菌rpoB基因片段进行PCR扩增和DNA测序 ,分析rpoB基因突变与多重耐药的关系 ,以及突变位点和突变性质与利福平耐药强弱的相关性。结果　 5 8株结核分枝杆菌中 ,利福平耐药株 36株 ,敏感株 2 2株。 36株耐药株均存在rpoB基因突变 ,其中 88.9% (32 / 36 )至少对利福平和异烟肼同时耐药。 90 .0 %的利福平高度耐药株 (18/ 2 0 )与rpoB基因 5 31位和 5 2 6位密码子突变相关。密码子 5 31位和 5 2 6位各有 1株双碱基突变 ,且均为多重耐药株。结论　结核分枝杆菌rpoB基因突变所致的利福平耐药株大部分对异烟肼耐药 ,因此单独检测rpoB基因突变即可初步筛选多重耐药的结核分枝杆菌 ;

关键词：结核分枝杆菌 rpoB基因突变多重耐药利福平耐药程度相关性

调Q Alexandrite激光治疗太田痣的合理间隔时间

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复旦学报（医学版） 2002年第2期29卷 125-128页

作者：卢忠方丽华焦圣黄雯陈军庞王侠生复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040

目的　探讨调QAlexandrite激光对太田痣的合理治疗间隔时间。方法　 2 67例接受 3次治疗的患者按治疗间隔分为 4组 ,并进行疗效评判 ;对 187例患者就术后色泽消退停止的时间进行调查 ;5例患者接受了多例次活检 ,对 7例次术后采集的标本... 详细信息

目的　探讨调QAlexandrite激光对太田痣的合理治疗间隔时间。方法　 2 67例接受 3次治疗的患者按治疗间隔分为 4组 ,并进行疗效评判 ;对 187例患者就术后色泽消退停止的时间进行调查 ;5例患者接受了多例次活检 ,对 7例次术后采集的标本进行光镜和电镜观察。结果　所有患者均有不同程度色素消退 ,无一例产生瘢痕。治疗间隔 5～ 6月者疗效明显优于 3～ 4月 ,而与 7～ 8月及 9月以上者相比疗效无显著差异。 80 .2 1%患者至术后 7月已观察不到明显的色素消退。光镜下 ,术后 4月左右噬黑素细胞明显增加 ;此时在电镜下可见黑素小体与细胞残骸仍散在于胶原纤维之间。结论　大多数太田痣患者的合理治疗间隔为 5～

关键词：太田痣激光治疗治疗间职 Q Alexandrite激光

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奥沙拉嗪钠胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

复旦学报（医学版） 2004年第4期31卷 421-424页

作者：钱立平林庚金徐三荣丁伟群复旦大学附属华山医院消化科上海200040

目的　以柳氮磺胺吡啶 (SASP)片对照 ,观察奥沙拉嗪钠胶囊治疗溃疡性结肠炎 (活动期 )的疗效及不良反应。方法　采用随机、双盲对照的设计进行临床试验。试验组 31例病人口服奥沙拉嗪钠胶囊每次 4粒 ,一日 2次 ,模拟SASP片每次 4片 ,一... 详细信息

目的　以柳氮磺胺吡啶 (SASP)片对照 ,观察奥沙拉嗪钠胶囊治疗溃疡性结肠炎 (活动期 )的疗效及不良反应。方法　采用随机、双盲对照的设计进行临床试验。试验组 31例病人口服奥沙拉嗪钠胶囊每次 4粒 ,一日 2次 ,模拟SASP片每次 4片 ,一日 4次 ;对照组 2 7例病人口服SASP片每次 4片 ,一日 4次 ,模拟奥沙拉嗪钠胶囊每次 4粒 ,一日 2次。疗程 8周。结果　试验组 31例病人 8周后近期治愈 13例、显效 9例、有效 3例、无效6例 ,总有效率 70 .97% ( 2 2 / 31) ;对照组 2 5例病人 (包括 2 4例完成病例和 1例因无效脱落的病例 ) 8周后近期治愈 5例、显效 10例、有效 3例、无效 7例 ,总有效率 6 0 % ( 15 / 2 5 )。试验组 31例溃疡性结肠炎病人有 3例发生不良反应 ,不良反应发生率为 9.6 8% ;对照组 2 6例溃疡性结肠类病人 (包括 2 4例完成病例和 2例有不良反应的脱落病例 ) ,有 7例发生不良反应 ,不良反应发生率为 2 6 .92 %。两组不良反应发生率无统计学意义。

关键词：溃疡性结肠炎柳氮磺胺吡啶奥沙拉嗪钠胶囊疗效观察

术前前踝骨性撞击对踝外侧副韧带重建术疗效的影响

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中华医学杂志 2023年第11期103卷 803-808页

作者：李倩茹胡忆文陶虹月薛啸傲华英汇复旦大学附属华山医院运动医学科复旦大学附属华山医院放射科

目的探究术前合并前方骨性撞击征对踝关节外侧副韧带重建手术疗效的影响。方法前瞻性队列研究。入选2014年1月至2017年10月在复旦大学附属华山医院运动医学科行踝关节外侧副韧带重建术的踝关节慢性不稳定患者, 依据术中观察有无踝关节... 详细信息

目的探究术前合并前方骨性撞击征对踝关节外侧副韧带重建手术疗效的影响。方法前瞻性队列研究。入选2014年1月至2017年10月在复旦大学附属华山医院运动医学科行踝关节外侧副韧带重建术的踝关节慢性不稳定患者, 依据术中观察有无踝关节前方骨性撞击分为无骨性撞击征组(NI组)和合并骨性撞击征组(BI组), 记录所有患者术前美国足踝外科协会后足-踝评分(AOFAS)、Karlsson踝关节功能评分(KAFS)、运动水平Tegner评分、疼痛视觉模拟评分(VAS), 并在术后至少2年时再次进行临床随访和影像学评估。结果共随访59例患者, 其中NI组29例, 男23例, 女6例, 年龄(28.4±7.1)岁;BI组30例, 男28例, 女2例, 年龄(31.9±8.6)岁。NI组AOFAS、KAFS、Tegner评分分别从术前的(65.8±10.6)分、(65.9±10.1)分和3.0(3.0, 4.0)分提升至术后的(97.5±4.3)分、(97.8±4.7)分和6.0(5.0, 6.0)分, VAS从术前的3.0(3.0, 4.0)分降至术后的0(0, 0)分, 差异均有统计学意义(均P0.05), 两组术后AOFAS、KAFS及VAS差异无统计学意义(均P>0.05), 术后NI组Tegner评分高于BI组[6.0(5.0, 6.0)比5.0(4.0, 6.0)分, P=0.026]。所有患者影像评估显示重建的韧带结构完好, 术前存在的关节内合并损伤均有明显愈合征象。结论踝关节外侧副韧带重建手术治疗慢性踝不稳合并或不合并前方骨性撞击征可在踝关节功能、稳定性、疼痛水平方面获得相似疗效。

关键词：踝关节外侧韧带, 踝踝损伤撞击

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乙型肝炎病毒表面抗原定量检测的临床意义

中华肝脏病杂志 2011年第11期19卷 803-805页

作者：张继明王瑾瑜复旦大学附属华山医院感染病科上海200040

长期以来HBsAg的检测主要用于血液的筛查或HBV感染的诊断。近年来，随着商业化HBsAg定量检测方法的临床应用，血清HBsAg定量又被赋予了新的意义。

关键词：肝炎病毒, 乙型肝炎表面抗原, 乙型血清学

癌胚胎纤维连接蛋白mRNA在甲状腺乳头状癌中的表达

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复旦学报（医学版） 2003年第6期30卷 594-595页

作者：刘红吴晞王虹复旦大学附属华山医院内分泌科上海200040 复旦大学附属华山医院病理科上海200040

目的探讨癌胚胎纤维连接蛋白mRNA在甲状腺乳头状癌中的表达及其意义。方法采用RT-PCR技术检测了10例甲状腺乳头状癌,12例腺瘤和9例正常甲状腺组织中的癌胚胎纤维连接蛋白mRNA表达。结果 10例乳头状癌中8例癌胚胎纤维连接蛋白mRNA表达... 详细信息

目的探讨癌胚胎纤维连接蛋白mRNA在甲状腺乳头状癌中的表达及其意义。方法采用RT-PCR技术检测了10例甲状腺乳头状癌,12例腺瘤和9例正常甲状腺组织中的癌胚胎纤维连接蛋白mRNA表达。结果 10例乳头状癌中8例癌胚胎纤维连接蛋白mRNA表达阳性,其他12例腺瘤、9例正常甲状腺表达均为阴性。结论癌胚胎纤维连接蛋白mRNA在乳头状癌中特异性表达,提示癌胚胎纤维连接蛋白mRNA有可能成为甲状腺乳头状癌的一种分子生物指标,具有一定的潜在性临床应用价值。

关键词：癌胚胎纤维连接蛋白甲状腺乳头状癌基因表达癌基因

社区康复与基本公共卫生服务协同发展对策的思考

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中国全科医学 2025年第8期 905-910页

作者：林奕芳贾杰复旦大学附属华山医院康复医学科中国康复医学会社区康复工作委员会

社区康复与基本公共卫生服务有着许多共通之处。基层医疗卫生机构在为辖区居民做好基本公共卫生服务的同时，若能将康复服务精准对接至有需求的人群，减轻其功能障碍程度，提升其生活质量，实现“康复在基层”的功能定位，将具有重要意... 详细信息

社区康复与基本公共卫生服务有着许多共通之处。基层医疗卫生机构在为辖区居民做好基本公共卫生服务的同时，若能将康复服务精准对接至有需求的人群，减轻其功能障碍程度，提升其生活质量，实现“康复在基层”的功能定位，将具有重要意义。本文聚焦社区康复与基本公共卫生服务协同发展的对策思考，提出基层机构在服务提供上可推进个体健康管理与临床康复无缝衔接，在服务协作上可建立全科医生模式下的社区康复、组建“康复-公卫”联盟、制订个性化家医签约服务包等协作机制，在服务筹资上可充分探讨现有筹资来源的整合支付，以期为基层机构康复职能的拓展提供参考，助力实现全人群健康水平持续提升、国民医疗经济负担持续降低的长远目标。

关键词：康复社区康复基本公共卫生服务协同发展对策建议

来源：博看期刊