检索结果-南通市图书馆

上海复旦大学附属儿科医院急性下呼吸道感染患儿常见病毒的检测及临床研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

微生物与感染 2006年第4期1卷 217-222,232页

作者：李军朱启镕复旦大学附属儿科医院上海200032

目的建立套式反转录-聚合酶链反应（nested-RT-PCR）检测临床样本鼻病毒（human rhinovirus，HRV）基因的方法和直接免疫荧光（DFA）的方法对常见呼吸道病毒病原进行检测，了解上海儿科医院小儿急性下呼吸道感染（ALRTI）中病毒感染的... 详细信息

目的建立套式反转录-聚合酶链反应（nested-RT-PCR）检测临床样本鼻病毒（human rhinovirus，HRV）基因的方法和直接免疫荧光（DFA）的方法对常见呼吸道病毒病原进行检测，了解上海儿科医院小儿急性下呼吸道感染（ALRTI）中病毒感染的现状。方法收集住院确诊为ALRTI患儿的深部鼻咽分泌物（NPS）标本。用套式RT-PCR的方法检测NPS中的HRV基因，并进一步对扩增产物进行序列分析；用DFA的方法检测NPS中的呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒（IFV）、副流感病毒（PIV）、腺病毒（ADV）抗原。并分析各种病毒所致ALRTI的临床特点及流行特征。结果 342例患儿除细菌感染外共130例病毒抗原阳性，其中检测出RSV 64例（18．70％），1岁以下婴儿的RSV检出数为71．8％。RSV8月份起检出率逐渐升高，到12月份达到最高；HRV阳性患儿46例（13．45％），3岁以下婴幼儿检出例数有38例，占HRV检出数的82．6％。HRV致ALRTI全年可见，在3到5月为最高峰；ADV感染9例（2．63％）；PIV感染8例（2．3％）；IFV感染7例（2．0％）；病毒合并感染共有4例。46例HRV阳性标本中选取15份用另1对引物扩增并测序，测得的核苷酸序列经过blast比较，与GenBank中已知HRV序列的同源性在83％～97％，样本间的序列比较提示变异性较大。130例病毒性ALRTI患儿绝大部分诊断为支气管肺炎。以中等度发热为主，末梢血白细胞〈10×10^9/L 93例（71．5％），CRP〈8mg／L 99例（76．2％），符合病毒性肺炎的特点，并发症较少，均治愈出院。结论本地区小儿病毒性ALRTI中，以RSV及HRV占为主要地位，ADV、PIV及州相对少见。较少有混合性病毒感染。HRV所致小儿ALRTI以婴幼儿居多，集中于春、秋两季。套式RT-PCR检测HRV基因快速、操作简便、特异性较强，HRV基因组具有高度变异的特点。

关键词：急性下呼吸道感染鼻病毒基因儿童

2006至2009年复旦大学附属儿科医院呼吸道感染患儿5种常见细菌构成比和耐药性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循证儿科杂志 2010年第5期5卷 371-376页

作者：付盼何磊燕王爱敏薛建昌宋建明王传清复旦大学附属儿科医院上海201102

目的了解复旦大学附属儿科医院4年中呼吸道感染患儿呼吸道标本中化脓性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药率变化。方法以2006至2009年在复旦大学附属儿科医院诊断为呼吸道感染的患儿为研究对象,采集... 详细信息

目的了解复旦大学附属儿科医院4年中呼吸道感染患儿呼吸道标本中化脓性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药率变化。方法以2006至2009年在复旦大学附属儿科医院诊断为呼吸道感染的患儿为研究对象,采集咽拭子或痰标本行细菌培养。细菌鉴定采用NCCLS/CLSI 2006至2009年标准及英国BSAC标准。采用琼脂扩散法(KB)对5种常见细菌进行药物敏感实验,结果参照CLSI 2006至2009年标准,肺炎链球菌青霉素药物敏感实验采用E-test检测。结果 2006至2009年呼吸道标本中共分离到细菌3 169株,其中化脓性链球菌1 225株、肺炎链球菌341株、金黄色葡萄球菌297株、流感嗜血杆菌248株、卡他莫拉菌237株。①化脓性链球菌在上呼吸道细菌中构成比为74.5%～78.8%,流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌在上下呼吸道细菌中的构成比有逐年上升趋势(P<0.05)。②2006至2009年,化脓性链球菌对红霉素耐药率为86.8%～94.7%,未发现青霉素耐药株;青霉素不敏感肺炎链球菌比例为1.4%～20.8%,4年间差异有统计学意义(P=0.007),肺炎链球菌对红霉素耐药率为91.1%～97.9%;金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率为50.0%～54.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比例为7.7%～11.4%;上述3种细菌对万古霉素均敏感。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌β-内酰胺酶阳性率分别为17.0%～31.3%和83.1%～100%,流感嗜血杆菌对头孢呋辛耐药率较低,卡他莫拉菌对环丙沙星和阿莫西林/克拉维酸高度敏感。结论化脓性链球菌和肺炎链球菌对青霉素高度敏感。化脓性链球菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌对红霉素高度耐药。产酶的流感嗜血杆菌对第2代头孢菌素高度敏感,卡他莫拉菌对喹诺酮类和酶抑制剂复合制剂高度敏感。

关键词：化脓性链球菌肺炎链球菌金黄色葡萄球菌流感嗜血杆菌卡他莫拉菌构成比耐药性呼吸道感染儿童

Th1、Th2免疫应答与小儿常见自身免疫病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2002年第3期29卷 197-199页

作者：郭桂梅郭履赒苏贻新王晓川复旦大学附属儿科医院内科

目的　了解常见自身免疫病桥本甲状腺炎 (HT)、幼年型特发性关节炎 (JIA)及系统性红斑狼疮 (SLE)患儿机体Th1、Th2免疫应答状况 ,探讨Th1、Th2应答失常与上述疾病的关系。方法　ELISA法检测患儿和对照组PBMC经ConA刺激后上清液中细胞因... 详细信息

目的　了解常见自身免疫病桥本甲状腺炎 (HT)、幼年型特发性关节炎 (JIA)及系统性红斑狼疮 (SLE)患儿机体Th1、Th2免疫应答状况 ,探讨Th1、Th2应答失常与上述疾病的关系。方法　ELISA法检测患儿和对照组PBMC经ConA刺激后上清液中细胞因子的水平。结果　多数HT患儿IL 4/IFN γ比值低于对照组 (P <0 .0 5)。活动期s JIA患儿IL 4增多 ,与血清IgE含量正相关 (r =0 .765 ,P <0 .0 5) ;关节炎型无此改变。SLE机体患儿IFN γ显著增高 (P <0 .0 5)。结论　HT是Th1细胞介导的器官特异性自身免疫病。s JIA患儿Th2应答占优势 ,而非器官特异性自身免疫病SLE则Th1应答增强 ,但不能仅用Th1或Th2应答增强全面解释其发病机制。

关键词： T淋巴细胞亚群细胞因子免疫调控自身免疫病小儿免疫应答 Th1 Th2

L-精氨酸对急性缺氧大鼠血浆NO和ET含量变化的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2001年第2期28卷 110-112页

作者：王燕张灵恩沈惟堂樊绍曾陈莲复旦大学附属儿科医院急诊科上海200032 复旦大学附属儿科医院内科上海200032 复旦大学附属儿科医院病理科上海200032

目的　为了研究外源性L 精氨酸 (L Arg)对急性缺氧大鼠血浆一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)含量变化的影响。方法　采用组织化学方法 ,生化Griess法和放射免疫法分别测定大鼠肺血管内膜一氧化氮合酶 (NOS)活性 ,血浆NO、ET和环腺苷酸 (cGMP... 详细信息

目的　为了研究外源性L 精氨酸 (L Arg)对急性缺氧大鼠血浆一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)含量变化的影响。方法　采用组织化学方法 ,生化Griess法和放射免疫法分别测定大鼠肺血管内膜一氧化氮合酶 (NOS)活性 ,血浆NO、ET和环腺苷酸 (cGMP)含量水平。结果　 (1)急性缺氧 1h后血浆NO和cGMP含量水平下降 ,血浆ET含量水平上升 ,肺血管内膜NOS活性下降。 (2 )L Arg干预后血浆NO和cGMP含量水平较缺氧组明显增加 ,血浆ET含量水平则明显下降 ,而局部肺血管内膜NOS活性较缺氧组无显著差异。结论　急性缺氧能导致血浆NO含量水平下降 ,血浆ET水平升高 ,肺血管内膜NOS活性下降。应用外源性L Arg干预急性缺氧可使下降NO水平升高。血浆ET水平下降 ,从而推测L Arg有缓解缺氧毒性及缓解缺氧性肺动脉高压的作用 ,故临床上运用L

关键词：一氧化氮内皮素 L-精氨酸急性缺氧肺动脉高压

20例无肺部病变儿童支气管肺泡灌洗液成分分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2003年第6期30卷 614-616页

作者：冯海燕孙波吕勇张学峰肖现民复旦大学附属儿科医院小儿内科上海200032 复旦大学附属儿科医院麻醉科上海200032 复旦大学附属儿科医院外科上海200032

目的研究无肺部病变儿童经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞及肺表面活性物质成分.方法应用细胞学、生化及免疫印迹法对20例无肺部病变的手术患儿的BALF进行细胞计数及肺表面活性物质成分分析.结果BALF回收率为46.6%,其中细胞总... 详细信息

目的研究无肺部病变儿童经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞及肺表面活性物质成分.方法应用细胞学、生化及免疫印迹法对20例无肺部病变的手术患儿的BALF进行细胞计数及肺表面活性物质成分分析.结果BALF回收率为46.6%,其中细胞总数为156×103/mL,巨噬细胞占93.9%,淋巴细胞占4.5%.总磷脂(TPL)为46.6μg/mL,饱和卵磷脂(DSPC)为17.9 μg/mL,总蛋白(TP)为72 2 μg/mL,DSPC/TPL为42.2%,DSPC/TP为0.28,肺表面活性物质蛋白A(SP-A)为1.91 μg/mL.细胞总数、TPL、TP、SP-A与年龄无显著相关.BAL对患儿心率、呼吸、经皮氧饱和度和血压无明显影响.结论本研究的数值可以为判断肺泡水平生理学指标提供参考.

关键词：无肺部病变儿童支气管肺泡灌洗液纤维支气管镜肺表面活性物质细胞计数

红霉素、西沙比利对喂养困难新生儿的干预治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2001年第5期28卷 422-424页

作者：黄瑛邵肖梅曾纪骅赵瑞芳季志英袁红复旦大学附属儿科医院内科上海200032

目的　观察红霉素、西沙比利的促胃肠动力作用及其对新生儿喂养困难的改善情况。方法　收集 1997年 11月至 1999年 2月共 41例喂养困难的新生儿病例。分两组 ,分别用红霉素 (3～ 5mg/(kg·d)静脉点滴 )和0 .1%的西沙比利悬液 (0 .2～ 0 ... 详细信息

目的　观察红霉素、西沙比利的促胃肠动力作用及其对新生儿喂养困难的改善情况。方法　收集 1997年 11月至 1999年 2月共 41例喂养困难的新生儿病例。分两组 ,分别用红霉素 (3～ 5mg/(kg·d)静脉点滴 )和0 .1%的西沙比利悬液 (0 .2～ 0 .3mg/(kg·次 ) ,tid ,餐前口服 )进行干预治疗。通过用药前后胃食管显像和血胃肠激素的变化观察药物疗效。结果　红霉素干预组 (n =2 7)干预期 (7.8± 2 .2 )d ,用药后 6 0min胃排空率 (GE60 % )从(2 2 .9± 12 .6 ) %升至 (38.7± 17.1) % ,反流指数 (RI)从 16 .9± 9.4降至 8.1± 5 .7,P值均 0 .0 5 ]。西沙比利组 (n =14)干预期 (9.4± 2 .7)d ,GE60 %从 (2 6 .2± 14.7) %升至 (40 .0±17.4) % ,RI从 17.3± 11.4降至 7.2± 3.5 ,P均 0 .0 5 ]。两种药物在患儿完成奶量方面无显著差异 [(176 .2± 49.4)和 (197.5± 35 .8)

关键词：红霉素西沙比利喂养困难新生儿促胃肠动力

上海地区儿童青少年糖尿病血糖控制及并发症调查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2004年第1期31卷 84-86,92页

作者：支涤静沈水仙罗飞宏赵诸慧洪庆荣复旦大学附属儿科医院内科上海200032

目的对上海地区儿童青少年糖尿病血糖控制及并发症进行调查,进而研究血糖控制、管理及并发症之间的关系。方法对上海地区的83例儿童青少年糖尿病患者进行调查,患者的发病年龄均在15岁以下,病程均大于12个月。临床资料通过病历登记,门... 详细信息

目的对上海地区儿童青少年糖尿病血糖控制及并发症进行调查,进而研究血糖控制、管理及并发症之间的关系。方法对上海地区的83例儿童青少年糖尿病患者进行调查,患者的发病年龄均在15岁以下,病程均大于12个月。临床资料通过病历登记,门诊随访,体格检查获得。所有患者均进行糖化血红蛋白(HbAl-c)检测,由Bio-Rad Pacific公司统一测定。结果 83例患者中,81例为1型糖尿病,2例为2型糖尿病。患者的平均年龄为13.19±3.89岁,平均病程5.41±3.14年,平均体重指数(18.69±2.56)kg/m^2。所有患者的血压均在正常范围内。平均糖化血红蛋白8.93±1.96％(5.80％～13.80％),12.0％(10/83)的患者HbAl-c8.0％。所有1型糖尿病患者均用胰岛素治疗。糖尿病并发症在青少年中虽不多见,但有1例(1.2％)视网膜病变,1例(1.2％)白内障,5例(6.0％)微量白蛋白尿。96.39％患者进行血糖或尿糖监测,只有3例不监测。部分患者血糖或尿糖监测次数不够,62.65％的患者每天测血糖或尿糖的次数不足一次。31.33％的患者每年门诊随访的次数不足4次。6.17％的患者最近3月曾发生低血糖。22.9％的患者曾发生酮症酸中毒(DKA),3.6％的患者曾发生多次(>2次)。结论儿童青少年?

关键词：上海儿童青少年糖尿病血糖控制并发症调查

体积描记法评估急性下呼吸道感染患儿肺功能的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2014年第7期52卷 525-530页

作者：张晓波蒋高立王立波刘丽娟施鹏万成宙钱莉玲复旦大学附属儿科医院呼吸科上海201102 复旦大学附属儿科医院信息中心上海201102

目的应用婴幼儿体积描记法（简称体描）评估急性下呼吸道感染（ALRI）患儿肺功能的改变及预后,探讨体描在婴幼儿ALRI中的应用价值.方法于2012年1月至2013年1月采用体描仪检测444例1～36月龄ALRI患儿（喘息组195例,非喘息组249例）和10... 详细信息

目的应用婴幼儿体积描记法（简称体描）评估急性下呼吸道感染（ALRI）患儿肺功能的改变及预后,探讨体描在婴幼儿ALRI中的应用价值.方法于2012年1月至2013年1月采用体描仪检测444例1～36月龄ALRI患儿（喘息组195例,非喘息组249例）和103名呼吸生理正常婴幼儿（对照组）的潮气呼吸参数、功能残气量（FRC）、气道阻力（Raw）,比较ALRI患儿的体描特有指标FRC、Raw与潮气呼吸主要指标的相关性,并于疾病恢复期随访36例喘息组患儿的肺功能.结果喘息组、非喘息组、对照组的达峰时间比（TPTEF/TE）分别为（20.5±6.7）％、（22.8±6.5）％、（34.6±5.0）％,喘息组明显降低,组间差异有统计学意义（F=110.500,P＜0.001）;达峰容积比（VPTEF/VE）分别为（23.0±6.3）％、（25.2±6.8）％、（34.5±4.2）％,组间比较差异有统计学意义（F=107.800,P＜0.001）;喘息组、非喘息组、对照组体描法功能残气量（FRCP）的中位数分别为226、176、172 ml;千克体重功能残气量（FRCP/kg）分别为24.40、17.80、17.60 ml/kg;特殊有效气道阻力（sReff）分别为1.00、0.52、0.46 kPa·s;有效气道阻力（Reff）分别为3.90、2.74、2.20 kPa·s/L;千克体重有效气道阻力（Reff/kg）分别为0.42、0.29、0.22 kPa· s/（L·kg）,组间比较差异均有统计学意义（x2=64.870、68.890、75.240、36.480、29.460,P＜0.001）.喘息组患儿中仅有25例潮气呼吸参数正常者,与对照组中年龄、身长、体重、性别构成与之相近的30名婴幼儿的体描参数相比较,发现FRCP、FRCP/kg、sReff、Reff、Reff/kg均明显高于对照组（=2.221、1.997、2.502、2.587、2.539,P均＜0.05）.FRCP、FRCP/kg、sReff、Reff及Reff/kg均与潮气呼吸主要指标TPTEF/TE、VPTEF/VE呈负相关（P均＜0.05）.36例喘息组患儿疾病恢复期潮气呼吸主要参数TPTEF/TE、VPTEF/VE未见明显改善,而FRCP、FRCP/kg、sReff、Reff、Reff/kg等体描特有参数较急性期降低（Z=-1.999、-2.195、-2.038、-1.823、-2.054,P均＜0.05）.结论体描可用于ALRI患儿的肺功能评估,能敏感地反映ALRI（尤其是ALRI伴喘息发作）的呼吸生理改变,体描检测的FRC、Raw与潮气呼吸主要指标之间具有良好的相关性.

关键词：呼吸功能试验体积描记术呼吸道感染

不同严重程度支气管哮喘儿童肠道菌群差异的探索性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海交通大学学报（医学版） 2023年第6期43卷 655-664页

作者：温亚锦何雯韩晓张晓波复旦大学附属儿科医院呼吸科上海201102 复旦大学附属儿科医院儿科研究院上海201102

目的·探讨不同严重程度支气管哮喘患儿肠道菌群的特征及差异,并构建重症哮喘肠道菌群预测模型。方法·选取2020年9月1日—2022年8月31日期间在复旦大学附属儿科医院呼吸科门诊就诊且主要诊断为哮喘的5~14岁儿童,根据2020年版《儿童支... 详细信息

目的·探讨不同严重程度支气管哮喘患儿肠道菌群的特征及差异,并构建重症哮喘肠道菌群预测模型。方法·选取2020年9月1日—2022年8月31日期间在复旦大学附属儿科医院呼吸科门诊就诊且主要诊断为哮喘的5~14岁儿童,根据2020年版《儿童支气管哮喘的规范化诊治建议》纳入重症哮喘儿童,根据年龄、性别匹配同期轻中度哮喘儿童、健康体检儿童。使用16S rRNA高通量测序对3组儿童新鲜粪便标本进行肠道菌群检测,比较各组儿童肠道菌群的多样性及群落结构,分析差异物种,绘制重症哮喘预测模型受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)并比较曲线下面积(area under curve,AUC)。结果·共纳入重症哮喘儿童50例、性别和年龄匹配的轻中度哮喘儿童54例以及健康对照儿童39例。与健康对照组儿童相比,轻中度哮喘组和重症哮喘组儿童肠道菌群的α多样性显著降低(P<0.05)。健康对照儿童、轻中度哮喘儿童、重症哮喘儿童组密螺旋体属(Treponema)的相对丰度依次增加(P<0.001);与健康对照组儿童相比,轻中度哮喘组和重症哮喘组乳杆菌属(Lactobacillus)的相对丰度较高(均P<0.05)。重症哮喘儿童肠道菌群中普雷沃菌属(Prevotella)、乳杆菌属(Lactobacillus)、真杆菌属(Eubacterium_eligens_group)、密螺旋体属(Treponema)、纺锤链杆菌属(Fusicatenibacter)的相对丰度较高;轻中度哮喘组巴恩斯菌属(Barnesiella)、霍尔德曼菌属(Holdemanella)、罗姆布茨菌属(Romboutsia)、苏黎世杆菌属(Turicibacter)的相对丰度较高;健康对照组儿童未培养细菌(uncultured)、Muribaculaceae菌属的相对丰度较高。其中,重症哮喘患儿肠道菌群中巴恩斯菌属的相对丰度较低,其预测重症哮喘的敏感度及特异度均高于其他菌属(AUC 0.713,95%CI 0.604~0.815)。结论·哮喘患儿的肠道菌群的多样性低于健康对照儿童,且不同严重程度哮喘儿童的肠道菌群存在较多显著差异物种。其中巴恩斯菌属在重症哮喘患儿肠道菌群中丰度显著降低,提示肠道菌群分析在儿童哮喘严重程度评估中的重要价值。

关键词：儿童哮喘严重程度肠道菌群 16s rRNA 巴恩斯菌属