检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胰腺内分泌肿瘤鉴别诊断

中国实用外科杂志 2010年第9期30卷 739-742页

作者：何航傅德良复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所上海200040

胰腺内分泌肿瘤实质上是胃肠胰腺神经内分泌肿瘤家族成员,起源于胃肠、胰腺的神经内分泌干细胞,可分泌多种激素及胺类物质。根据肿瘤是否伴随激素相关性临床症状可分为功能性胰腺神经内分泌肿瘤、非功能性胰腺神经内分泌肿瘤。前者因有... 详细信息

胰腺内分泌肿瘤实质上是胃肠胰腺神经内分泌肿瘤家族成员,起源于胃肠、胰腺的神经内分泌干细胞,可分泌多种激素及胺类物质。根据肿瘤是否伴随激素相关性临床症状可分为功能性胰腺神经内分泌肿瘤、非功能性胰腺神经内分泌肿瘤。前者因有内分泌激素症状易于诊断,而后者易于胰腺癌及其他恶性肿瘤混淆,延误诊断及治疗。胰腺内分泌肿瘤的手术治疗效果好,即使是恶性胰腺内分泌肿瘤,积极治疗也可获得长期存活,但此类肿瘤容易误诊,临床上应予高度重视。近年来随着临床实践经验的积累和对胰腺内分泌肿瘤疾病本质的认识,胰腺神经内分泌肿瘤诊断率逐年增加,有关胰腺神经内分泌肿瘤的治疗手段、预后等方面的认识在不断更新。

关键词：胰腺神经内分泌肿瘤鉴别诊断

单层胰空肠吻合胰管外引流在胰腺质地柔软病例应用价值研究(附64例报告)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用外科杂志 2015年第8期35卷 857-859,862页

作者：杨峰金忱李骥蒋永剑狄扬郝思介姚冽王晓乙傅德良复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所上海200040

目的探讨单层胰空肠吻合胰管外引流在胰腺质地柔软病人胰十二指肠切除术（PD）中的应用价值。方法回顾性分析2011年2月至2012年11月复旦大学附属华山医院胰腺外科行PD的64例胰腺质地柔软病人的临床资料,均采用单层胰空肠吻合胰管外引流... 详细信息

目的探讨单层胰空肠吻合胰管外引流在胰腺质地柔软病人胰十二指肠切除术（PD）中的应用价值。方法回顾性分析2011年2月至2012年11月复旦大学附属华山医院胰腺外科行PD的64例胰腺质地柔软病人的临床资料,均采用单层胰空肠吻合胰管外引流,观察术中情况及术后临床疗效。结果 64例病人手术时间6.2（4.0-9.5）h,术中出血量400（50-2900）m L,胰空肠吻合时间15.6（11-25）min,术后住院时间14.2（8-43）d。35例（54.7%）发生术后并发症,其中胰瘘30例（46.9%）,分别为A级23例和B级7例;胃排空延迟3例（4.7%）;腹腔内脓肿4例（6.3%）;腹腔内出血1例（1.6%）;切口感染3例（4.7%）。所有并发症均经相应治疗后治愈,无再次手术或围手术期死亡发生。Clavien-Dindo术后并发症分级：Ⅰ级3例（4.7%）,Ⅱ级27例（42.2%）,Ⅲa级5例（7.8%）。结论单层胰空肠吻合胰管外引流可减少PD术后有临床意义的胰瘘（B、C级）发生,尤其适用于胰腺质地柔软病人,值得临床推广。

关键词：胰十二指肠切除术胰空肠吻合外引流

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胰腺囊性病变161例外科诊治分析

中国实用外科杂志 2013年第6期33卷 493-496页

作者：李骥王晓乙傅德良狄扬蒋永剑杨峰姚冽郝思介金忱倪泉兴复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所上海200040

目的探讨胰腺囊性肿瘤的诊治策略。方法回顾性总结2002-2012年间复旦大学附属华山医院诊治胰腺囊性疾病的临床资料和手术治疗随访结果。结合病理分类的进展讨论胰腺囊性病变的外科诊治决策和趋势。结果共161例胰腺囊性病变病人接受手术... 详细信息

目的探讨胰腺囊性肿瘤的诊治策略。方法回顾性总结2002-2012年间复旦大学附属华山医院诊治胰腺囊性疾病的临床资料和手术治疗随访结果。结合病理分类的进展讨论胰腺囊性病变的外科诊治决策和趋势。结果共161例胰腺囊性病变病人接受手术治疗并有完整记录。术后病理诊断:胰腺假性囊肿24例(14.9%)、先天性囊肿19例(11.8%)、浆液性囊腺瘤/癌30例(18.6%)、黏液性囊腺瘤/癌18例(11.2%)、导管内乳头状黏液瘤/癌31例(19.3%)和实性假乳头状瘤/癌39例(24.2%)。无围手术期死亡病例,术后胰瘘发生率为46.0%(A级19.2%、B级25.5%、C级1.2%)。结论部分胰腺囊性病变有恶性肿瘤倾向,专业化诊治非常重要。腹部B超和CT、MRI检查具有特征性表现,是有效的诊断方法。首选手术切除是安全有效的治疗手段,尤其是术前疑为胰腺黏液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液样瘤和实性假乳头状瘤者。

关键词：胰腺囊性病变胰腺囊性肿瘤导管内乳头状黏液瘤黏液性囊腺瘤浆液性囊腺瘤

LyP-1-MWNTs—GEM的制备及其体外靶向抑制人胰腺癌细胞增殖效应的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验外科杂志 2012年第10期29卷 2035-2037页

作者：王强姚冽狄扬蒋永剑金忱傅德良复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所上海200040

目的观察LyP-1靶向多壁碳纳米管（LyP-1-MWNTs）携载吉西他滨（GEM）对人胰腺癌细胞的体外杀伤效应。方法共价合成法制备LyP-1MWNTs，采用噻唑蓝（MTF）法检测0．1、1．0、10．0、25．0、50．0、75．0mg／L浓度LyP-1-MWNTs—GEM对淋巴... 详细信息

目的观察LyP-1靶向多壁碳纳米管（LyP-1-MWNTs）携载吉西他滨（GEM）对人胰腺癌细胞的体外杀伤效应。方法共价合成法制备LyP-1MWNTs，采用噻唑蓝（MTF）法检测0．1、1．0、10．0、25．0、50．0、75．0mg／L浓度LyP-1-MWNTs—GEM对淋巴结高转移特性胰腺癌细胞株BxPC-3-LN5作用24、48、72h后生长抑制效应，流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果LyP-1-MWNTs—GEM对细胞增殖抑制作用呈浓度和时间依赖性，在50．0、75．0mg／L浓度时，LyP-1-MWNTs—GEM组抑制率均显著高于MWNTs-GEM和GEM组（P〈0．05）；LyP-1-MWNTs—GEM组抑制率时间相关性规律为：72h〉48h〉24h（P〈0．05，除外75．0mg／L时72h比48h）。流式细胞仪测定LyP-1-MWNTs—GEM组细胞凋亡率（28．68％）亦高于***（19．79％）和GEM（16．73％）组。结论LyP-1-MWNTs-GEM在一定浓度时能依赖靶向效能显著抑制BxPC-3-LN5细胞增殖，促进其凋亡。

关键词：碳纳米管吉西他滨靶向治疗胰腺癌

胰腺癌淋巴结中血管内皮生长因子-C及其受体-3蛋白表达及其临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海医学 2010年第11期33卷 1016-1019页

作者：蒋永剑许文彦狄扬李骥杨峰姚冽郝思介金忱傅德良复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所上海200040

目的通过胰腺癌标本组织和淋巴结中血管内皮生长因子(VEGF)-C及其受体(VEGFR 3)蛋白的检测,探讨VEGF-C及VEGFR-3蛋白表达与胰腺癌淋巴结转移的相关性。方法采用免疫组织化学方法检测胰腺癌组织标本及其淋巴结中VEGF-C及VEGFR-3蛋白的表... 详细信息

目的通过胰腺癌标本组织和淋巴结中血管内皮生长因子(VEGF)-C及其受体(VEGFR 3)蛋白的检测,探讨VEGF-C及VEGFR-3蛋白表达与胰腺癌淋巴结转移的相关性。方法采用免疫组织化学方法检测胰腺癌组织标本及其淋巴结中VEGF-C及VEGFR-3蛋白的表达,分析VEGF-C及VEGFR-3蛋白表达与胰腺癌的临床病理特征和淋巴结转移的相关性。结果胰腺癌组织标本中VEGF-C、VEGFR-3蛋白表达的阳性率分别为80%(20/25)、92%(23/25)。一般情况下,VEGF-C、VEGFR-3蛋白在胰腺癌组织周边的表达强于癌灶中央。VEGF-C、VEGFR-3蛋白在常规病理学检测(苏木精-伊红染色)阳性的淋巴结内的表达明显强于阴性淋巴结中(P值均胰腺癌标本中VEGF-C表达的差异均有统计学意义;不同分化程度(x^2=1.45,P=0.221)、有无十二指肠侵犯(x^2=2.01,P=0.167)的胰腺癌标本中VEGFR-3蛋白表达的差异均无统计学意义。结论 VEGF C和VEGFR-3蛋白的表达与胰腺癌淋巴结转移密切相关,推测其与诱导胰腺癌淋巴管生成,促进肿瘤细胞淋巴道转移有关。

关键词：胰腺癌淋巴结转移临床病理特点血管内皮生长因子-C 血管内皮生长因子受体-3

胰腺癌新辅助化疗后腹腔镜手术治疗的效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2022年第2期60卷 134-139页

作者：卓奇峰刘梦奇李征刘文生史逸华许文彦吉顺荣徐晓武虞先濬复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市胰腺肿瘤研究所复旦大学胰腺肿瘤研究所上海200032

目的探讨胰腺癌接受新辅助化疗后行腹腔镜手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2019年9月至2020年6月在复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科接受腹腔镜手术治疗的8例新辅助化疗后胰腺癌患者的临床资料。其中男性5例,女性3例;年龄47~72岁。所有... 详细信息

目的探讨胰腺癌接受新辅助化疗后行腹腔镜手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2019年9月至2020年6月在复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科接受腹腔镜手术治疗的8例新辅助化疗后胰腺癌患者的临床资料。其中男性5例,女性3例;年龄47~72岁。所有患者术前均行腹部增强CT检查和PET-CT检查,以准确评估肿瘤分期,并排除远处转移。结果8例患者术前均接受AG方案(吉西他滨1000 mg/m2+白蛋白结合型紫杉醇125 mg/m2,第1、8、15天,每4周1个周期)新辅助化疗2~6周期,并顺利完成手术。其中接受胰十二指肠切除术5例,根治性顺行模块化胰脾切除术2例,全胰腺切除术1例,无中转开腹或腹腔镜辅助手术。手术时间240~450 min,术中出血量100~500 ml,术后住院时间10~16 d。随访截至2020年12月31日,术后发生并发症1例(B级胰瘘伴腹腔感染),无围手术期死亡。淋巴结清扫数目为9~31枚。所有患者均获得R0切除。随访时间4.5~9.5个月,其中1例胰体尾癌患者术后2个月发生肝转移,其余7例患者仍无瘤存活。结论在经验丰富的胰腺微创外科中心,胰腺癌患者新辅助化疗后接受腹腔镜手术治疗具有较好的临床效果。

关键词：胰腺肿瘤腹腔镜检查新辅助化疗 R0切除并发症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胰腺癌早期诊断的蛋白组学研究进展

复旦学报（医学版） 2007年第4期34卷 627-629,634页

作者：罗国培傅德良复旦大学附属华山医院外科胰腺病研究所上海200040

肿瘤早期诊断的蛋白组学研究是近来国内外研究的热点。本文综述了胰腺癌早期蛋白质组的改变在胰腺癌早期诊断的作用,为胰腺癌的早期诊断提供科学手段。

关键词：胰腺癌蛋白组肿瘤标记物

聚酸酐管桥接修复神经缺损和聚酸酐管降解时相研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2003年第3期30卷 229-231,F003页

作者：李继峰艾峋俞彰顾玉东袁伟袁琦梅复旦大学附属华山医院手外科上海200040 复旦大学上海医学院电镜室上海200032

目的研究聚酸酐管桥接神经缺损的再生和聚酸酐管生物降解时相。方法 96只SD大鼠于坐骨神经股中部切断,缺损间隙 10 mm,用聚酸酐管套接缺损神经两端形成神经再生室。分别于术后第3、7、14、21、28、35、42和63 d时取再生室中组织,将其... 详细信息

目的研究聚酸酐管桥接神经缺损的再生和聚酸酐管生物降解时相。方法 96只SD大鼠于坐骨神经股中部切断,缺损间隙 10 mm,用聚酸酐管套接缺损神经两端形成神经再生室。分别于术后第3、7、14、21、28、35、42和63 d时取再生室中组织,将其切成长1mm段的10个组织块,各段分别制备切片,用透射电镜观察,并记录各时间段聚酸酐管的外观变化。结果聚酸酐管神经再生室中的神经再生过程可分为:术后3～7d的液体充盈和细胞聚集期;7～28 d神经生长期;28～63 d神经纤维成熟期。聚酸酐管周围无结缔组织疤痕形成。术后3～28 d聚酸酐管出现裂纹,裂隙并逐渐增大呈网状;28～63 d聚酸酐管逐渐降解被吸收;术后63 d完全降解吸收,再生神经表面光滑完整。结论再生室形成的微环境有利于缺损神经的再生和修复;聚酸酐管是生物降解材料,经过63 d完全被机体降解吸收,再生神经周围无疤痕和异物形成。

关键词：聚酸酐术后神经缺损神经再生室时相修复疤痕全降解吸收研究

护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷的编制及信效度检验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2024年第5期53卷 738-744页

作者：刘艺朱丽群眭升庄若倪益益米元元包磊厉丽郑兰平陈梦梦江苏大学附属医院神经科江苏镇江212002 江苏大学附属医院护理部江苏镇江212002 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科武汉430022 江苏大学附属医院手术室江苏镇江212002 江苏大学医学院江苏镇江212013 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032

目的编制护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷并检验其信效度。方法基于循证总结吞咽障碍患者服药管理最佳证据,以知信行理论为指导,通过小组讨论、德尔菲专家函询、预调查后确定问卷基本维度和条目池,便利选取江苏省10所三级医院437... 详细信息

目的编制护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷并检验其信效度。方法基于循证总结吞咽障碍患者服药管理最佳证据,以知信行理论为指导,通过小组讨论、德尔菲专家函询、预调查后确定问卷基本维度和条目池,便利选取江苏省10所三级医院437名护士进行调查以修订问卷,根据调查结果检验问卷信效度。结果护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷包括3个维度共43个条目。分别将3个维度按探索性因子分析,共提取特征根>1的6个公因子,其中知识维度提取出2个因子,累积方差贡献率为74.958%;信念维度提取出1个因子,累积方差贡献率为77.655%;行为维度提取出3个因子,累积方差贡献率为72.274%。各条目因子载荷为0.618~0.902,总问卷Cronbach’sα系数为0.949,重测信度为0.909。问卷整体水平内容效度为0.922,条目水平内容效度为0.800~1.000。结论本研究编制的护士对吞咽障碍患者服药管理知信行问卷具有良好的信效度,可作为评估护士对吞咽障碍患者服药管理现状的有效工具。

关键词：吞咽障碍服药管理护士知信行调查和问卷信效度

维普期刊数据库博看期刊