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多组分运动联合认知训练在老年精神障碍合并肌少症患者中的应用研究

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 266-273页

作者：金晓超施忠英周英凤黄晓燕黄楚贤顾艳虹苏雅李丽上海交通大学医学院附属精神卫生中心普通精神科上海市200025 上海交通大学医学院附属精神卫生中心护理部上海市200025 复旦大学护理学院上海交通大学护理学院

目的探究多组分运动联合认知训练对老年精神障碍合并肌少症患者的影响,为降低其跌倒风险、预防和改善肌少症、提高认知功能提供参考。方法采用文献分析和专家会议法构建多组分运动联合认知训练方案。采用类实验研究设计,便利选取2023年... 详细信息

目的探究多组分运动联合认知训练对老年精神障碍合并肌少症患者的影响,为降低其跌倒风险、预防和改善肌少症、提高认知功能提供参考。方法采用文献分析和专家会议法构建多组分运动联合认知训练方案。采用类实验研究设计,便利选取2023年1月—2024年2月在上海市某精神卫生中心住院的76例老年精神障碍合并肌少症患者为研究对象,按住院楼号分为试验组和对照组(各38例),试验组在常规护理的基础上接受多组分运动联合认知训练,对照组接受常规护理。干预12周后,比较两组跌倒风险、骨骼肌质量、肌肉力量、躯体功能、认知功能和不良事件的发生情况。结果共有75例患者完成研究,试验组38例,对照组37例。干预后试验组起立-行走计时测试时间、6 m步速、简易躯体功能状态评估量表得分均优于对照组(P<0.05),骨骼肌质量、肌肉力量、小腿围、躯体功能、认知功能评分均高于对照组(P<0.05),两组均未发生不良事件。结论多组分运动联合认知训练能有效降低老年精神障碍合并肌少症患者的跌倒风险,增强其骨骼肌质量、肌肉力量和躯体功能,改善其认知功能。

关键词：老年人精神障碍肌少症跌倒多组分运动认知训练护理

婴幼儿辅食中55种传统和新型全氟和多氟烷基化合物的广谱检测方法：基于液相色谱-高分辨质谱

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环境与职业医学 2025年

作者：梁梓薇冯超尤嘉雯钱紫欣乐孙阳卢大胜上海市疾病预防控制中心化学品毒性检定所复旦大学公共卫生学院

[背景]全氟和多氟烷基化合物（PFASs）是一类对机体有潜在健康危害的持久性有机污染物。婴幼儿由于排毒及免疫系统尚未完善，对食品安全具有更高的要求。因此，建立婴幼儿辅食中PFASs及其新型替代物的广谱检测和鉴定方法具有重要意义。... 详细信息

[背景]全氟和多氟烷基化合物（PFASs）是一类对机体有潜在健康危害的持久性有机污染物。婴幼儿由于排毒及免疫系统尚未完善，对食品安全具有更高的要求。因此，建立婴幼儿辅食中PFASs及其新型替代物的广谱检测和鉴定方法具有重要意义。[目的]建立基于液相色谱-高分辨质谱技术检测植物和动物源性婴幼儿辅食果泥中55种全氟化合物的分析方法。[方法]研究使用Oasis WAX（200 mg,6 CC）固相萃取柱对样品进行富集净化，使用0%、1%、1.5%、2%甲酸水溶液调整乙腈提取液pH，比较上样pH对目标化合物回收率的影响，以及比较淋洗过程中是否采用2 mL甲醇淋洗对目标物回收率的影响，选取最适预处理条件；比较Agilent Poroshell 120 EC-C18、Thermo InfinityLab Poroshell 120 Aq-C18、Acquity Waters BEH-C18三种色谱柱以及流动相的改变对目标物的保留时间、峰型和响应的影响；从选择性、线性范围、检出限和精密度等方面对所建立方法进行验证；将所建立的方法应用于49件婴幼儿辅食果泥样品。[结果]经1.5%甲酸水调整上样pH，并在淋洗步骤中用2 mL甲醇溶液淋洗进行净化，可以得到较好的回收率。目标物用Agilent Poroshell 120 EC-C18色谱柱，在含5 mmol·L-1甲酸铵的甲醇水（甲醇/水：2/98，体积比）为作为流动相A，甲醇为流动相B的流动相体系下进行梯度洗脱，15 min内实现良好分离并能获得最好的色谱峰型。55种目标物在标准曲线范围内线性关系良好，相关系数R2均大于0.99。方法检出限为0.02～0.05μg·L-1。在植物源性和动物源性果泥中，基质加标回收率范围分别为60%～112%和57%～119%，相对标准偏差（RSD）≤30%。在49件婴幼儿辅食果泥样品中共检测出9种传统的PFASs以及5种新型PFASs。[结论]本方法实现了55种传统和新型PFASs的广谱检测，具有覆盖范围广、准确度好、灵敏度高等优点，为分析食品基质中传统和新型PFASs的污染特征提供了技术支持。

关键词：全氟和多氟烷基化合物婴幼儿辅食高分辨质谱固相萃取

癌症筛查服务可及性的评价指标体系构建：一项Delphi研究

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中华流行病学杂志 2025年第02期46卷 307-315页

作者：王鑫毛阿燕周心怡董佩李燕婕蔡森瑶吴宇洁黄慧瑶刘国祥徐望红秦江梅陈万青石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京北京协和医学院/中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京哈尔滨医科大学卫生管理学院哈尔滨复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-教育部公共卫生安全重点实验室上海国家卫生健康委卫生发展研究中心北京

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架, 采取定性专家咨询法, 形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家... 详细信息

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架, 采取定性专家咨询法, 形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家积极系数、权威系数、意见协调程度、意见集中程度等, 然后基于界值法结合专家开放性意见, 调整确定癌症筛查服务可及性的三级评价指标体系, 最后采用组合权重法确定权重。结果初版指标体系包含3个一级指标、11个二级指标以及46个三级指标。对初版进行两轮Delphi咨询, 最终有17名专家完成, 积极系数为100%, 权威系数为0.87。相比第一轮咨询, 第二轮对各项三级指标的相关性、重要性和可获得性评分的Kendall''sW系数范围有所提高（0.15～0.43, χ2检验均P8分和满分比过半的三级指标比例分别提升了8.5%和7.0%）。最终确定的评价指标体系包含了3个一级指标（结构评价、过程评价和结果评价, 权重分别为0.338、0.378和0.285）、11个二级指标以及45个三级指标。结论本研究构建的评价指标体系可为癌症筛查服务在不同人群、癌种以及干预前后的可及性量化比较等情景提供有效评估工具, 亦需在应用中持续优化。

关键词：癌症筛查可及性评价指标体系 Delphi法

上海市两区社区医生高血压并发症高风险人群管理服务意愿研究

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医学与社会 2025年第3期38卷 39-46页

作者：陈凯悦王佳韵李宇骏张一英于宏杰李俊李程跃复旦大学公共卫生学院卫生事业管理学教研室上海200032 复旦大学卫生发展战略研究中心上海200032 杭州市疾病预防控制中心浙江杭州310021 昆山杜克大学江苏昆山215316 上海市嘉定区疾病预防控制中心上海201800 上海市闵行区疾病预防控制中心上海201100

目的:分析上海市两区社区医生提供高血压并发症高风险人群管理服务的意愿,为提高社区医生积极性、推进高血压并发症高风险人群管理提供参考。方法:于2022年7-9月,对上海市两区社区医生开展结构式问卷调查,定量分析社区医生提供各类高血... 详细信息

目的:分析上海市两区社区医生提供高血压并发症高风险人群管理服务的意愿,为提高社区医生积极性、推进高血压并发症高风险人群管理提供参考。方法:于2022年7-9月,对上海市两区社区医生开展结构式问卷调查,定量分析社区医生提供各类高血压并发症高风险人群管理服务的意愿水平;于2022年7-10月,对社区医生、社区防保科人员、疾控中心慢病科人员开展访谈,定性分析社区医生提供各项高血压并发症管理服务的意愿情况。结果:调查对象对于提供高血压并发症高风险人群各项管理服务的意愿水平中等,平均分均低于4分,调查对象对于提供高血压并发症风险评估服务的意愿最低,开展健康管理服务的意愿最高,平均分分别为3.64、3.98分。访谈结果显示,社区医生对提供社区高血压并发症管理服务的意愿已有一定程度的提高,但总体意愿仍处于中等水平,医生对各项服务的提供意愿受政策要求、考核指标、个人认知及专业技术水平、患者配合程度等因素影响。结论:上海市两区社区医生提供高血压并发症高风险人群管理服务的意愿水平中等,不同服务项目之间提供意愿存在差距。应提高社区医生对管理高血压并发症高风险人群的重视程度,完善考核和激励机制,从组织保障和患者配合的角度共同提高社区医生积极性。

关键词：高血压管理社区医生服务意愿高风险人群上海

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欧盟老龄化政策在职业健康领域的应用及启示

环境与职业医学 2024年第9期41卷 977-981,987页

作者：余贞珍涂嘉君卢国栋广西医科大学公共卫生学院毒理学教研室广西南宁530021 复旦大学公共卫生学院职业卫生与毒理学教研室上海200032

我国已经迈入中度老龄化阶段。整体人口老龄化的加剧以及劳动年龄人口的老龄化程度持续加重,给中国社会经济发展带来巨大挑战。欧盟各国较早进入老龄化阶段且老龄化程度更深。为缓解劳动力短缺和社会抚养比持续上升的压力,欧盟实施了一... 详细信息

我国已经迈入中度老龄化阶段。整体人口老龄化的加剧以及劳动年龄人口的老龄化程度持续加重,给中国社会经济发展带来巨大挑战。欧盟各国较早进入老龄化阶段且老龄化程度更深。为缓解劳动力短缺和社会抚养比持续上升的压力,欧盟实施了一系列应对政策和措施,包括提高退休年龄,强调弹性退休,促进工作灵活性,增加老年劳动者福利,打造老年友好环境,关注职业健康,加强知识和技能培训,以及推动数字化技术在工作场所的应用等。这些措施旨在避免老年劳动者过早退出职场,帮助他们更好地平衡工作和生活,提升职业健康和工作能力,提高企业整体效益。本综述将从老年劳动者的职业健康和职业能力发展角度,探讨欧盟各国在处理职业人群老龄化方面的经验,以提出合理化建议,帮助我国在稳妥有序推进渐进式延迟法定退休年龄的政策时,能更好地适应劳动力老龄化的挑战,提高整体劳动力的工作效率和劳动力市场的稳定性,激发高学历、高能力的中老年劳动者的人才红利,促进社会经济持续向好发展。

关键词：老龄化职业健康政策欧盟老年人力资源

美金刚对敌敌畏染毒大鼠脑组织NMDA受体的保护作用

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中华劳动卫生职业病杂志 2004年第1期22卷 11-14页

作者：戴旭锋周志俊顾锡安孙运光郑光郑捷复旦大学公共卫生学院劳动卫生与毒理学教研室上海200032

目的　研究美金刚对敌敌畏染毒大鼠脑组织N 甲基 D 天冬氨酸 (NMDA)受体的保护作用及其治疗有机磷农药中毒的机制。方法　雄性SD大鼠用 2 5mg/kg敌敌畏染毒 ,再用美金刚 5、15、45mg/kg治疗 ,观察大鼠中毒症状出现强度与时间 ;染毒后 ... 详细信息

目的　研究美金刚对敌敌畏染毒大鼠脑组织N 甲基 D 天冬氨酸 (NMDA)受体的保护作用及其治疗有机磷农药中毒的机制。方法　雄性SD大鼠用 2 5mg/kg敌敌畏染毒 ,再用美金刚 5、15、45mg/kg治疗 ,观察大鼠中毒症状出现强度与时间 ;染毒后 16h测定大鼠全血和脑组织乙酰胆碱酯酶 (AChE)活力及NMDA受体活性。结果　美金刚 15、45mg/kg治疗组大鼠中毒症状出现时间分别为 (18.40± 1.14 )、(2 1.40±1.52 )min ,较敌敌畏组 [(16.75± 1.62 )min]明显延长 ;肌颤强度分别为 1.60± 1.14、0 .80± 0 .84,较敌敌畏组(2 .85± 0 .3 7)明显减轻 ;症状总评分分别为 8.80± 1.79、9.0 0± 2 .2 4,较敌敌畏组 (14 .60± 1.70 )明显改善。美金刚对敌敌畏染毒大鼠全血和脑组织AChE活力均未见明显影响。敌敌畏染毒大鼠脑组织NMDA受体密度减少、亲和力下降 ,其Bmax和Kd值分别为 (0 .46± 0 .0 6)pmol/mgpro、(75.55± 7.87)nmol/L ,分别较阴性对照组 [(0 .62± 0 .0 4)pmol/mgpro、(3 7.3 7± 4.17)nmol/L]下降和上升。 5、15mg/kg美金刚可拮抗敌敌畏染毒对大鼠脑组织NMDA受体的影响 ,这两组的Bmax值分别为 (0 .55± 0 .0 7)、(0 .64± 0 .0 7)pmol/mgpro ,Kd值分别为 (3 8.68± 4.54)、(3 2 .58± 3 .90 )nmol/L。美金刚

关键词：美金刚敌敌畏大鼠脑组织 NMDA受体 N-甲基-D-天冬氨酸脑突触膜

乐果接触工人外周血淋巴细胞M_3受体mRNA水平的研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2004年第1期22卷 3-6页

作者：孙运光周志俊张雪梅顾锡安金泰廙复旦大学公共卫生学院劳动卫生与毒理学教研室上海200032

目的　研究乐果接触工人外周血淋巴细胞毒蕈碱型乙酰胆碱受体 (M3)基因表达情况 ,初步探讨M3 受体mRNA水平在有机磷农药毒性效应中起的作用。方法　选取乐果接触工人 3 3人和对照人群 15人 ,分离其外周血淋巴细胞后体外用乐果处理 ,用... 详细信息

目的　研究乐果接触工人外周血淋巴细胞毒蕈碱型乙酰胆碱受体 (M3)基因表达情况 ,初步探讨M3 受体mRNA水平在有机磷农药毒性效应中起的作用。方法　选取乐果接触工人 3 3人和对照人群 15人 ,分离其外周血淋巴细胞后体外用乐果处理 ,用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)法扩增其M3 受体mRNA ,计算mRNA基础水平和诱导水平。结果　乐果接触工人和对照人群外周血淋巴细胞M3 受体mRNA基础水平相近 ,相对值分别为 (1.49± 0 .2 0 )和 (1.49± 0 .45)。经体外乐果诱导后 ,乐果接触组mRNA水平为 1.92± 1.0 7,明显高于对照组 (1.2 2± 0 .19)与自身基础水平 (1.49± 0 .45) ,差异均有显著性 (P 2 5年者为 (2 .0 9± 1.2 5) [与工龄 <5年者差异有显著性 (P <0 .0 5) ]。结论　长期接触乐果后 ,工人外周血淋巴细胞M3 受体mRNA基础水平与对照人群差异不明显 ,但体外诱导后其M3 受体mRNA诱导水平明显上升。

关键词：乐果外周血淋巴细胞 M3受体 mRNA 乙酰胆碱受体

乐果染毒28天对大鼠脑组织及外周血淋巴细胞M受体mRNA水平的影响

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中华劳动卫生职业病杂志 2004年第1期22卷 7-10页

作者：孙运光周志俊张雪梅顾锡安金泰廙复旦大学公共卫生学院劳动卫生与毒理学教研室上海200032

目的　研究低剂量乐果预处理诱导大鼠产生耐受及再暴露于高剂量乐果时其脑组织与外周血淋巴细胞毒蕈碱型乙酰胆碱受体 (M受体 )变化情况 ,探索耐受产生的机制。方法　大鼠分两个阶段染毒 :连续 2 8d皮下注射 2 5mg/kg乐果后 ,分别再给... 详细信息

目的　研究低剂量乐果预处理诱导大鼠产生耐受及再暴露于高剂量乐果时其脑组织与外周血淋巴细胞毒蕈碱型乙酰胆碱受体 (M受体 )变化情况 ,探索耐受产生的机制。方法　大鼠分两个阶段染毒 :连续 2 8d皮下注射 2 5mg/kg乐果后 ,分别再给以生理盐水及 50、10 0mg/kg乐果激发。记录大鼠的中毒症状 ,测其全血乙酰胆碱酯酶 (AChE)活力。激发后 2 4h ,测大鼠脑AChE活力和M1、M2 受体亚型密度和受体mRNA水平 ;测大鼠外周血淋巴细胞M3 受体mRNA基础水平和诱导水平。结果　乐果 2 8d染毒过程中 ,大鼠全血AChE活力持续下降 ,第 13天达最低 ,乐果激发染毒使其活力进一步下降 ;乐果预处理组大鼠脑组织AChE活力远低于对照组 ,且随激发剂量升高而下降。对照组、2 5mg/kg乐果预处理组和预处理后 50、10 0mg/kg乐果激发组大鼠脑组织M1受体密度分别为 979.15、856.54、53 9.46、53 9.14fmol/mgpro ,M1受体mRNA水平相对数值分别为 2 .59、2 .47、2 .2 0和 1.81,同M1受体密度变化基本一致 ,但激发剂量增加 ,其水平继续下降 ;M2 受体密度分别为 50 7.3 8、611.11、548.42、3 3 7.47fmol/mgpro ,预处理对之影响不明显 ,但随激发剂量升高 ,其密度下降 ,M2 受体mRNA水平则变化不明显。这 4组外周血淋巴细胞M3

关键词：乐果染毒大鼠脑组织外周血淋巴细胞 M受体 mRNA 胆碱能

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Hormesis简史及其中文译名

环境与职业医学 2005年第6期22卷 538-539页

作者：张玉彬金泰廙金锡鹏复旦大学公共卫生学院职业卫生与毒理学教研室

本刊在2004年第6期上刊载了顾祖维教授整理的"兴奋效应(Hormesis)"的名词解释小资料后,收到了上海市疾病预防控制中心应贤平研究员的来信,对该词的中文译名提出了不同看法。本刊将信转请张玉彬、金泰廙、金锡鹏教授作答。为供大家学习... 详细信息

本刊在2004年第6期上刊载了顾祖维教授整理的"兴奋效应(Hormesis)"的名词解释小资料后,收到了上海市疾病预防控制中心应贤平研究员的来信,对该词的中文译名提出了不同看法。本刊将信转请张玉彬、金泰廙、金锡鹏教授作答。为供大家学习和参考,现将二文均刊载如下,以飨读者。

关键词：中文译名简史专有名词翻译外来