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糖尿病大鼠药物性玻璃体松解术的研究

中华眼科杂志 2009年第5期45卷 417-423页

作者：罗敏王志良施沃栋范先群徐国彤上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科 200011 同济大学医学院

目的研究在糖尿病大鼠中能否采用药物性玻璃体松解术诱导完全性玻璃体后脱离（PVD）。方法实验研究。成年SD大鼠用链脲佐菌素（STZ）腹腔注射诱发糖尿病，4周后用视觉电生理、视网膜血管铺片、透射电镜观明确视网膜病变的发生。发病4... 详细信息

目的研究在糖尿病大鼠中能否采用药物性玻璃体松解术诱导完全性玻璃体后脱离（PVD）。方法实验研究。成年SD大鼠用链脲佐菌素（STZ）腹腔注射诱发糖尿病，4周后用视觉电生理、视网膜血管铺片、透射电镜观明确视网膜病变的发生。发病4周后将糖尿病大鼠分为4组：A组10只，右眼玻璃体内注射透明质酸酶5U；B组10只，右眼玻璃体腔内注射纤溶酶0．5U；C组10只，右眼玻璃体腔内注射纤溶酶0．5U＋透明质酸酶5U；D组10只，右眼玻璃体注射BSS2μl。注射后一周内观察眼部一般情况并检查视觉电生理变化（F-ERG）。一周时取各组大鼠视网膜做扫描电镜检查和组织切片，观察视网膜组织结构及玻璃体后脱离的发生情况。对数据采用t检验进行统计学分析。结果糖尿病大鼠发病4周时已经有视觉电生理的改变，血管铺片显示周细胞的减少（t=6．1，P〈0．01）；Ops振幅降低、峰时延迟（t=2．8，3．4；P〈0．05）；透射电镜显示毛细血管周细胞水肿变性。玻璃体腔注射药物一周后，通过扫描电镜观察A组和D组无PVD发生（0／10）；B组发生部分性PVD6／10，完全性PVD4／10；C组发生完全性PVD10／10。视觉电生理检查各组与注射前相比差异均无统计学意义（P〉0．05），组织切片检查未显示视网膜组织结构的异常改变。结论STZ诱导糖尿病4周大鼠视网膜已经出现了病理改变，在其玻璃体腔中注射0．5U的纤溶酶加5U的透明质酸酶能够稳定地诱发出完全性PVD，而单独使用纤溶酶仅能诱发出部分性PVD，透明质酸酶不能诱发出PVD。各组未见药物对视网膜的结构和功能造成明显的毒性反应。

关键词：糖尿病实验性糖尿病视网膜病变透明质酸葡糖胺酶纤溶酶玻璃体脱离

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晶状体蛋白识别互作与白内障的研究进展

高等学校化学学报 2021年第11期42卷 3379-3389页

作者：林宁钦姚克陈祥军浙江大学医学院转化医学研究院杭州310020 浙江大学附属第二医院眼科中心杭州310009

白内障是全球致盲率最高的眼科疾病,发病组织为晶状体.晶状体内纤维细胞含有高浓度的晶状体蛋白,晶状体蛋白家族分α-,β-和γ-3大亚家族.α-晶状体蛋白具有小分子伴侣功能,可识别错误折叠蛋白质,维持晶状体内蛋白质稳态;β-/γ-晶状体... 详细信息

白内障是全球致盲率最高的眼科疾病,发病组织为晶状体.晶状体内纤维细胞含有高浓度的晶状体蛋白,晶状体蛋白家族分α-,β-和γ-3大亚家族.α-晶状体蛋白具有小分子伴侣功能,可识别错误折叠蛋白质,维持晶状体内蛋白质稳态;β-/γ-晶状体蛋白通过分子内或分子间相互作用,主要发挥结构蛋白功能.晶状体蛋白在晶状体纤维细胞内呈瞬时有序排列,精准分子识别及动态相互作用在维持晶状体透明度中发挥关键作用.晶状体内蛋白质稳态失衡是白内障的主要致病因素.晶状体蛋白半衰期长,且翻译合成后不再更新,广泛受pH值、金属离子、辐射损伤和蛋白质翻译后修饰等细胞内外环境因素和化学因素的干扰,影响晶状体蛋白间的分子识别和相互作用,诱发白内障.理清化学调控的晶状体蛋白分子识别及互作调控,有助于阐明白内障发病机理,并发掘防治白内障的创新策略.本文基于晶状体蛋白识别互作与白内障研究进展,综合评述了晶状体蛋白的分子识别、相互作用方式、调控因素及研究技术创新,并探讨了晶状体蛋白识别互作调控网络在白内障药物研发的应用价值与挑战.

关键词：晶状体蛋白白内障化学调控分子识别蛋白-蛋白相互作用液-液相分离

重度真菌性角膜炎经治疗性角膜移植术后再次光学性角膜移植的临床效果

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中华眼科杂志 2005年第12期41卷 1103-1106页

作者：周萍姚玉峰裘文亚张永明张蓓浙江大学医学院附属邵逸夫医院眼科杭州310016

目的探讨重度真菌性角膜炎在用冰冻保存的供体角膜行治疗性角膜移植术后,再次施行光学性角膜移植的临床效果。方法选择1995年5月至2002年5月期间于邵逸夫医院就诊的35例(35只眼)重度真菌性角膜炎患者,在用冰冻保存的供体角膜行治疗性角... 详细信息

目的探讨重度真菌性角膜炎在用冰冻保存的供体角膜行治疗性角膜移植术后,再次施行光学性角膜移植的临床效果。方法选择1995年5月至2002年5月期间于邵逸夫医院就诊的35例(35只眼)重度真菌性角膜炎患者,在用冰冻保存的供体角膜行治疗性角膜移植至少经过6个月后,再接受光学性角膜移植。若合并并发性白内障,则同时联合施行白内障囊外摘除和人工晶状体植入术。观察患眼手术并发症、术后视力、排斥反应及植片透明等情况。结果35只眼中18只眼行单纯的光学性角膜移植,另17只眼同时联合白内障囊外摘除和人工晶状体植入术。手术过程均顺利。术后经6.8～36.8(15.7±7.6)个月的随访,32只眼植片保持透明,3只眼因排斥反应植片混浊。24只眼术后最佳矫正视力等于或好于0.4,32只眼最佳矫正视力等于或好于0.1,3只眼低于0.1。术中及术后35只患眼未见其他并发症。结论重度真菌性角膜炎患眼经过冰冻保存的供体角膜行治疗性角膜移植术后,再次施行光学性角膜移植,术后并发症少,可维持较高的植片透明率和较理想的视力。

关键词：眼感染真菌性角膜炎角膜移植

表型不一致性先天性内斜视单卵双生子血清差异蛋白表达

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中华眼科杂志 2010年第11期46卷 964-968页

作者：刘桂香闫志勇李慧青岛大学医学院附属医院眼科 266003 青岛大学医学院微生物教研室

目的获得1对表型不一致性先天性内斜视单卵双生子与正常儿的血清蛋白质谱,筛选该病相关差异蛋白,并进行差异蛋白质组学分析.方法选择1对不一致性先天性内斜视双生子（双生子A眼位正、双生子B内斜视）和一般状况相近的非双生子内斜视... 详细信息

目的获得1对表型不一致性先天性内斜视单卵双生子与正常儿的血清蛋白质谱,筛选该病相关差异蛋白,并进行差异蛋白质组学分析.方法选择1对不一致性先天性内斜视双生子（双生子A眼位正、双生子B内斜视）和一般状况相近的非双生子内斜视、无斜视健康儿童各2人共6人.PBS-Ⅱ表面加强激光解吸电离-飞行时间质谱仪（SELDI-TOF-MS）获得其血清蛋白质飞行质谱后,进行差异蛋白分析.将筛选出的差异蛋白在12例先天性内斜视患儿和18例健康儿童中验证,并通过蛋白质数据库分析初步预测.结果 6人血清标本中,共检测到4个表达差异蛋白,相对分子质量分别为4146、4801、7786和5859,前3者均为低表达、后者为高表达.通过蛋白库对所有检出蛋白质进行初步鉴定,其特征分别与胰高血糖素前体、垂体腺苷酸环化酶激活肽（PACAP）、cAMP依赖性蛋白激酶抑制剂α和肿瘤转移抑制基因（抗原）较为近似.结论斜视表型不一致性单卵双生子斜视患儿与正常儿之间存在差异表达的蛋白.在斜视患者中主要为某些蛋白质的降低,差异表达的蛋白可能与先天性内斜视的发生或发展有关.

关键词：内斜视双生单卵蛋白质组学

倍频视野计对开角型青光眼正常半侧视野的检测结果

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中华眼科杂志 2002年第12期38卷 717-720页

作者：吴玲玲铃木康之国松志保新家真姚克浙江大学医学院附属第二医院眼科中心杭州310009 日本东京大学医学部眼科

目的　了解倍频视野计 (frequency doublingperimetry ,FDP)检测早期青光眼视野异常的能力。方法　对Humphery视野计检测结果仅为半侧视野异常的 4 9例 (49只眼 )开角型青光眼患者 ,进行FDP(C 2 0阈值程序检测 )及海德堡视网膜断层扫描... 详细信息

目的　了解倍频视野计 (frequency doublingperimetry ,FDP)检测早期青光眼视野异常的能力。方法　对Humphery视野计检测结果仅为半侧视野异常的 4 9例 (49只眼 )开角型青光眼患者 ,进行FDP(C 2 0阈值程序检测 )及海德堡视网膜断层扫描仪 (Heidelbergretinaltomography ,HRT)检测。根据检测结果 ,将患者分成FDP正常组及异常组 ;再将两组的HRT检测参数进行比较分析。结果FDP检测的平均光敏感度与HRT视野检测结果的平均偏差有显著相关性 (r =0 5 83,P <0 0 0 0 )。Humphery检测的异常半侧视野 ,FDP检测显示正常的仅占 2 0 % (1/ 4 9)。而Humphery检测的正常半侧视野 ,FDP检测显示异常的为 4 0 8% (2 0 / 4 9) ,与其相对应视乳头的HRT检测参数相比 ,FDP异常组的视杯面积和杯 /盘面积比值较FDP正常组的检测值大 (t=2 36 0和 2 4 39,P <0 0 5 ) ,而盘缘面积和盘缘容积则较FDP正常组小 (t=2 32 9和 2 5 79,P <0 0 5 )。结论　FDP不仅能检测出HRT发现的视野缺损 ,而且能显示HRT尚未能检测出的早期青光眼视野异常 ;FDP检测结果与HRT检测参数显示的青光眼性视乳头变化相一致。

关键词：倍频视野计开角型青光眼视野检测视神经损害

大鼠烟曲霉菌性角膜炎初期核苷酸结合寡聚域样受体在角膜中的表达及其免疫防御作用

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中华实验眼科杂志 2014年第10期32卷 870-875页

作者：渠晓黎赵桂秋许正杰高昂王楠刘莹林静青岛大学医学院附属医院眼科 266003

背景核苷酸结合寡聚域（NOD）样受体（NLRs）在天然免疫过程中发挥重要作用，但其在真菌性角膜炎发生和发展过程中的作用研究少见。目的研究NOD，在大鼠烟曲霉菌性角膜炎（AFK）角膜组织中的表达及作用。方法72只成年清洁级Wistar大鼠... 详细信息

背景核苷酸结合寡聚域（NOD）样受体（NLRs）在天然免疫过程中发挥重要作用，但其在真菌性角膜炎发生和发展过程中的作用研究少见。目的研究NOD，在大鼠烟曲霉菌性角膜炎（AFK）角膜组织中的表达及作用。方法72只成年清洁级Wistar大鼠按照随机数字表法随机分为正常对照组、单纯角膜上皮损伤组和AFK模型组，均以右眼作为实验眼。正常对照组12只大鼠中选取6只仅刮取角膜上皮用于逆转录PCR（RT—PCR）实验，另6只大鼠制备角膜标本用于组织病理学检查、免疫组织化学和免疫荧光染色实验。单纯角膜上皮损伤组共30只大鼠，仅刮除中央角膜上皮，AFK模型组大鼠共30只，刮除角膜上皮后接种烟曲霉菌标准株。分别于实验后4、8、16、24h选取各组6只大鼠刮取角膜上皮，采用RT—PCR法检测角膜中NOD2mRNA的表达，其他6只于实验后24h制备角膜标本，采用免疫组织化学法和免疫荧光染色法检测角膜中NOD2蛋白的表达，并将各组检测结果进行比较。实验后4、8、16、24h分别摘除各组大鼠右眼眼球，制作角膜标本进行常规组织病理学检查。结果裂隙灯显微镜下观察各组大鼠各时间点的角膜情况，均造模成功。RT—PCR结果显示，正常对照组角膜仅有微量NOD2mRNA的表达，单纯角膜上皮损伤组和AFK模型组大鼠角膜中NOD2mRNA的相对表达量明显增加，且在实验4、8、16、24h，AFK模型组大鼠角膜中NOD2mRNA的相对表达量均明显高于单纯角膜上皮损伤组，差异均有统计学意义（t=-0．409、-0．439、-0．534、-0．618，均P=0．000）。大鼠角膜组织病理学检查显示，正常对照组大鼠角膜结构完整；单纯角膜上皮损伤组可见到少部分角膜上皮缺损、前弹力层皱褶及角膜轻度水肿，有少量中性粒细胞浸润；AFK模型组大鼠可见角膜溃疡，角膜水肿增厚，浅基质层可见大量中性粒细胞浸润。免疫组织化学染色和免疫荧光染色结果均显示，正常对照组大鼠角膜上皮和内皮层仅有微弱NOD2蛋白的表达，单纯角膜上皮损伤组大鼠NOD2蛋白表达稍增强，AFK模型组大鼠NOD2蛋白表达明显增强。3个组大鼠角膜中NOD2蛋白表达量（A值）分别为0．045±0．005、0．050±0．005和0．092±0．006，其中AFK模型组大鼠NOD2蛋白表达量明显高于单纯角膜上皮损伤组，差异有统计学意义（t=0．042，P=0．000）。结论NOD2参与了大鼠AFK的早期病变过程，可能在角膜抗真菌感染的天然免疫阶段中发挥一定的作用。

关键词：烟曲霉菌眼部感染真菌角膜炎核苷酸结合寡聚域天然免疫大鼠

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角膜厚度与高眼压症及青光眼的眼压

中华眼科杂志 2000年第6期36卷 438-441页

作者：吴玲玲铃木康之新家真浙江大学医学院附属第二医院眼科中心杭州310009 日本东京大学医学部眼科

目的　探讨高眼压症、正常眼压性青光眼、原发性开角型青光眼患者及正常人的角膜厚度差异 ,分析角膜厚度与眼压间的关系 ,以及角膜厚度的测定对各型青光眼的诊断意义。方法　用超声波角膜测厚仪检测 73例 (73只眼 )高眼压症、79例 (79只... 详细信息

目的　探讨高眼压症、正常眼压性青光眼、原发性开角型青光眼患者及正常人的角膜厚度差异 ,分析角膜厚度与眼压间的关系 ,以及角膜厚度的测定对各型青光眼的诊断意义。方法　用超声波角膜测厚仪检测 73例 (73只眼 )高眼压症、79例 (79只眼 )正常眼压性青光眼、6 1例 (6 1只眼 )原发性开角型青光眼患者与 5 0例 (5 0只眼 )正常人的中央角膜厚度 ,并将其测定结果进行比较。回顾性分析每只青光眼治疗前的最高眼压 (Goldmann) ,包括 2 4h眼压曲线 ,用Ehler法通过中央角膜厚度对眼压进行校正。结果　正常组的中央角膜厚度值变异幅度较大 ,与压平眼压值呈正相关 (r =0 42 3,P =0 0 0 4)。高眼压症组、正常眼压性青光眼组、原发性开角型青光眼组及正常组的中央角膜厚度分别为 (5 82± 32 ) μm、(5 48± 33) μm、(5 5 0± 33) μm及 (5 5 2± 36 ) μm ,高眼压症组的中央角膜厚度值明显高于正常组和各型青光眼组 (P 0 0 5 )。各组矫正后眼压均低于矫正前眼压。矫正后眼压≤ 2 1mmHg(1mmHg =0 133kPa)的眼数分别占正常人、正常眼压性青光眼、高眼压症及原发性开角型青光眼患者总数的 10 0 %、97%、5 5 %和 5 0 %。

关键词：角膜高眼压症青光眼

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高压力对角膜内皮细胞损伤微观机制的研究

眼科 2018年第1期27卷 36-41页

作者：梁玲玲袁进幸正茂廖洪斐南昌大学医学院南昌大学附属眼科医院江西330006 中山眼科中心广州510060 南昌爱尔眼科江西330006

目的探讨高压力对兔角膜内皮细胞损伤的微观机制。设计实验研究。研究对象仿生培养的兔角膜内皮细胞。方法将体外培养的第一代兔角膜内皮细胞(rabbit corneal endothelial cells,RCEC)分为五组:A组30 mm Hg压力组,B组压力波动组,将压力... 详细信息

目的探讨高压力对兔角膜内皮细胞损伤的微观机制。设计实验研究。研究对象仿生培养的兔角膜内皮细胞。方法将体外培养的第一代兔角膜内皮细胞(rabbit corneal endothelial cells,RCEC)分为五组:A组30 mm Hg压力组,B组压力波动组,将压力设为15~25~20~10 mm Hg,每个压力持续6小时,C组50 mm Hg压力组,D组正常压力组,E组无压力组。免疫法鉴定原代角膜内皮细胞;流式细胞术检测细胞活性;Western蛋白印迹法检测细胞中蛋白Bc L-2和P^(53)表达;RT-PCR检测Fas/Fas L的表达;免疫荧光检测细胞胞浆细胞色素C(Cytc)的表达。主要指标兔角膜内皮细胞蛋白Bc L-2、P^(53)表达以及Fas/Fas L和Cytc的表达。结果获取的所有细胞证实为角膜内皮细胞表型,无角膜上皮细胞及基质细胞污染。细胞分别培养24 h后,流式细胞术分析发现高压力组细胞存活率明显下降,而受损的细胞大部分处于凋亡状态;Western蛋白印迹法结果显示:在30 mm Hg组、50mm Hg组和压力波动组中蛋白P53相对表达量(OPTDI_(P53)/OPTDI_(actin))分别为(0.253±0.014)、(0.670±0.019)、(0.474±0.016),明显高于正常压力组(0.009±0.003)(F=1210,P=0.000);RT-PCR检测各组中各时间段Fas/Fas L的表达均为阴性;在高压力组中,免疫荧光检测发现细胞胞浆中Cytc呈阳性表达。结论高压力对角膜内皮细胞损伤是通过细胞凋亡介导,而压力调控下细胞凋亡途径的启动是角膜内皮细胞Cytc从线粒体释放入胞浆,通过激活凋亡的内源性途径实现。

关键词：超微机制压力仿生培养角膜内皮细胞

硅油眼行白内障超乳、人工晶体植入联合硅油取出术

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中国实用眼科杂志 2004年第12期22卷 1026-1028页

作者：贺涛艾明邢怡桥陈彬武汉大学医学院眼科武汉430060

目的　探讨玻璃体切割术后硅油充填眼经透明角膜切口行白内障超声乳化摘除、硅油取出、人工晶体植入联合手术 (1组 )以及经睫状体平坦部置灌注管行白内障超声乳化摘除、硅油取出、人工晶体植入 (2组 )两种手术方式的临床疗效观察。方法... 详细信息

目的　探讨玻璃体切割术后硅油充填眼经透明角膜切口行白内障超声乳化摘除、硅油取出、人工晶体植入联合手术 (1组 )以及经睫状体平坦部置灌注管行白内障超声乳化摘除、硅油取出、人工晶体植入 (2组 )两种手术方式的临床疗效观察。方法　对 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 4月间玻璃体切割术后硅油充填眼白内障患者 78例 78眼经透明角膜行联合手术。对 49例 49眼经睫状体平坦部行联合手术。观察眼底视网膜复位良好 ,行人工晶体植入术。结果　 1组病例中有 5 2眼最佳矫正视力达 0 1～ 0 6(66 67% ) ;19眼视力为 0 0 2～ 0 1(2 4 3 6% ) ;7眼视力为光感～指数 (8 97%包括 5眼视网膜脱离复发者 )。 2组病例中 3 1眼最佳矫正视力达 0 1～ 0 6(65 3 % ) ;11眼视力为 0 0 2～ 0 1(2 2 45 % ) ;7眼视力为光感～指数 (14 3 % ,包括 2眼视网膜脱离复发者 )。 2组病例中有 1眼出现睫状体平坦部切口渗血 ,所有病例均无持续性角膜内皮失代偿、硅油泡残留、人工晶体移位等并发症发生。结论　硅油眼行白内障超乳、硅油取出、人工晶体植入术对于玻璃体切除手术后硅油充填眼并发白内障是一种安全、有效的方法。经透明角膜切口行此手术简化了手术步骤 ,减少了手术并发症的发生。

关键词：眼视力人工晶体植入睫状体硅油取出硅油眼联合手术白内障结论指数方法