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应用人工神经网络法预测癫痫患者血浆中拉莫三嗪浓度

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中国医院药学杂志 2020年第8期40卷 909-912页

作者：张蕾徐毅超陈金亮胡新华沈雨婷浙江大学医学院附属第二医院门诊药房杭州310009

目的:探讨应用人工神经网络(artificial neural network,ANN)预测癫痫患者血浆中拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)浓度的可行性和效果。方法:回顾性收集我院2015年11月—2018年5月300例长期服用LTG治疗癫痫患者信息,将患者性别,年龄,BMI,血红... 详细信息

目的:探讨应用人工神经网络(artificial neural network,ANN)预测癫痫患者血浆中拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)浓度的可行性和效果。方法:回顾性收集我院2015年11月—2018年5月300例长期服用LTG治疗癫痫患者信息,将患者性别,年龄,BMI,血红蛋白计数(HGB),红细胞计数(RBC),丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),血尿素氮(BUN),肌酐清除率(CR),服药剂量,合并用药数据作为输入层,LTG血药浓度数据作为输出层,采用METLAB R2016a构建反向传播人工神经网络(back-propagation artificial neural network,BPANN)法预测LTG血药浓度,计算影响血药浓度各因素的平均影响值(mean impact value,MIV),并对2018年6月10例患者进行体内血药浓度预测。结果:本研究建立了预测LTG血药浓度的BPANN模型,性能验证结果MSE为0.00428,梯度幅度为0.0005069,验证检查数为0,相关系数为0.957。对MIV进行分析,服药剂量、合并用药和肌酐清除率是影响LTG血药浓度的重要因素,将BPANN模型应用到患者血药浓度预测中,预测值与测量值相关系数为0.972,预测偏差在-13.26%~25.41%之间,预测准确度为90%。结论:本研究建立的LTG血药浓度预测模型能较为准确的预测血药浓度,为癫痫患者个体化给药提供了一种有效思路。

关键词：拉莫三嗪血药浓度人工神经网络

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根管显微镜下上颌第二磨牙根管数目的研究

实用口腔医学杂志 2010年第6期26卷 770-773页

作者：刘志勇吴凌云赵奇北京大学口腔医院门诊部牙体牙髓科 100034

目的:应用根管显微镜观察临床治疗的上颌第二磨牙的根管数目。方法:选择临床需要根管治疗的上颌第二磨牙200颗,根管显微镜下,配合使用超声器械,EDTA,小号K锉探查扩通根管,记录根管数目,机用镍钛锉预备根管,侧方+垂直加压充填根管。结果:... 详细信息

目的:应用根管显微镜观察临床治疗的上颌第二磨牙的根管数目。方法:选择临床需要根管治疗的上颌第二磨牙200颗,根管显微镜下,配合使用超声器械,EDTA,小号K锉探查扩通根管,记录根管数目,机用镍钛锉预备根管,侧方+垂直加压充填根管。结果:200颗上颌第二磨牙中:单根管3颗(1.5%);双根管19颗(9.5%);三根管119颗(59.5%);四根管59颗(29.5%),其中颊侧近中第2根管(MB2)57颗(28.5%),腭侧双根管2颗(1%)。结论:上颌第二磨牙根管变异较大,应引起临床重视。应用根管显微镜,可显著提高根管定位的准确性和治疗的成功率。

关键词：上颌第二磨牙根管数目根管显微镜根管融合颊侧近中第2根管

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难治性肺结核的再认识

激光杂志 2003年第2期24卷 94-96页

作者：刘春生吴莪如第三军医大学西南医院门诊部重庆400038

结核病是严重危害人类健康的公共卫生问题 ,而难治性肺结核是多年来临床常遇到的一个棘手问题 ,目前尚无一致的定义、标准及处理对策。本文就近年来有关这方面文献报道作一综述及探讨 ,并就难治性肺结核的定义与标准、难治性肺结核的原... 详细信息

结核病是严重危害人类健康的公共卫生问题 ,而难治性肺结核是多年来临床常遇到的一个棘手问题 ,目前尚无一致的定义、标准及处理对策。本文就近年来有关这方面文献报道作一综述及探讨 ,并就难治性肺结核的定义与标准、难治性肺结核的原因、流行现状以及难治病例的治疗对策等几个方面结合我们的体会提出一些见解。

关键词：肺结核难治性现状原因治疗

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我院门诊患者就诊影响因素分析

中华医院管理杂志 2006年第10期22卷 681-683页

作者：舒志荣唐琳崔琳郭晓珍青岛大学医学院附属医院门诊部 266003

通过对我院门诊病人就诊因素问卷调查进行分析和总结原因,为医院合理配置卫生资源,使医院更好地保持竞争优势,提供科学依据。分析研究认为：①医疗质量的提高是维护医院信誉的根本,同时提高了医院的知名度；②医院名望和信誉的提高促进... 详细信息

通过对我院门诊病人就诊因素问卷调查进行分析和总结原因,为医院合理配置卫生资源,使医院更好地保持竞争优势,提供科学依据。分析研究认为：①医疗质量的提高是维护医院信誉的根本,同时提高了医院的知名度；②医院名望和信誉的提高促进了就医人群的扩大；③先进的医疗设备提升了医院的综合实力和技术水平；④医疗制度改革为我院创造了机遇；⑤良好的医患关系是吸引病人重要的手段；⑥服务的便捷增加了病人的满意度；⑦就医环境的改善提高了病人就诊的舒适度和信任度。

关键词：门诊量问卷调查影响因素

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1743例老中青人群肾功能状况分析

湖南医科大学学报 1999年第5期24卷 425-428页

作者：段义萍夏运成刘伏友陈星段绍斌谭小月第二附属医院门诊办长沙410011

目的：为了解和评估老中青人群肾功能各参数现状与相关性。方法：对１７４３例不同年龄（２０～８５岁）人群分成Ａ，Ｂ，Ｃ，Ｄ，Ｅ和Ｆ组，分别测定尿微量白蛋白（Ａｌｂ）、视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ），βＮ乙酰氨基葡... 详细信息

目的：为了解和评估老中青人群肾功能各参数现状与相关性。方法：对１７４３例不同年龄（２０～８５岁）人群分成Ａ，Ｂ，Ｃ，Ｄ，Ｅ和Ｆ组，分别测定尿微量白蛋白（Ａｌｂ）、视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ），βＮ乙酰氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、渗透压和血清尿素氮（ＢＵＮ）、血尿酸（ＵＡ）及内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）等肾功能参数。结果：尿ＮＡＧ和尿ＲＢＰ两参数在Ａ，Ｂ（２０～４０岁）两组比较差别无显著性（Ｐ＞０．０５）；而Ａ组分别与Ｃ，Ｄ，Ｅ和Ｆ组比较，差别有显著性（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；尿Ａｌｂ，Ａ组与各组比较差别有非常显著性（均Ｐ＜０．０１）；Ｅ和Ｆ两组比较差别无显著性（Ｐ＞０．０５）；Ｃｃｒ在Ｂ，Ｃ，Ｄ，Ｅ，Ｆ组分别比Ａ组下降８－５％，１７－８％，２９－９％，４２－９％和５６－３％；尿渗透压和血Ｃｒ，ＢＵＮ，ＵＡ在各组间差别无显著性（均Ｐ＞０．０５）。结论：Ｃｃｒ各年龄段都存在不同程度下降，以５０岁后下降明显，肾小管功能损害在４０岁以前不明显，５０岁后ＮＡＧ，ＲＢＰ显著增高；７０岁后趋向稳定；故４１～７０岁之间是肾功能下降明显时期。

关键词：肾功能试验统计学人群普查

应变率成像对冠心病CABG手术前后左室局部舒张功能的评价

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中国超声医学杂志 2006年第4期22卷 270-272页

作者：任敏田家玮哈尔滨医科大学附属第二医院门诊超声科

目的采用应变率成像(SRI)定量评价冠状动脉搭桥(CABG)手术前、后左室局部心肌舒张功能变化。方法分别于CABG手术前1d、术后10d、1周、3周及6周测量20例冠心病和30例正常人冠状动脉左前降支(LAD)参与供血的9个室壁节段的SRIVR和SRE/SRA参... 详细信息

目的采用应变率成像(SRI)定量评价冠状动脉搭桥(CABG)手术前、后左室局部心肌舒张功能变化。方法分别于CABG手术前1d、术后10d、1周、3周及6周测量20例冠心病和30例正常人冠状动脉左前降支(LAD)参与供血的9个室壁节段的SRIVR和SRE/SRA参数,并比较其变化。结果病例组术前相关节段负向应变率(SRIVR-)节段数显著增多;再灌注后SRIVR-峰值降低。病例组术前SRE减低,SRA增大或无明显变化,SRE/SRA部舒张功能,动态观察CABG手术前、后局部心肌功能的变化。

关键词：应变率成像左室舒张功能冠状动脉搭桥术

多普勒组织成像评价陈旧性前间壁心肌梗死患者的左室收缩功能

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中国超声医学杂志 2005年第9期21卷 668-670页

作者：苏雁欣孙立涛田家玮哈尔滨医科大学附属第二医院门诊超声科哈尔滨医科大学附属第二医院门诊超声科 150086哈尔滨市

目的采用多普勒组织成像技术(TDE)测量二尖瓣环收缩期下行速度,评价陈旧性前间壁心肌梗死患者的左室收缩功能。方法对30例正常人和38例陈旧性前间壁心肌梗死患者的二尖瓣环收缩期下行速度(MAV)进行测量,取样容积分别置于心尖四腔心切面... 详细信息

目的采用多普勒组织成像技术(TDE)测量二尖瓣环收缩期下行速度,评价陈旧性前间壁心肌梗死患者的左室收缩功能。方法对30例正常人和38例陈旧性前间壁心肌梗死患者的二尖瓣环收缩期下行速度(MAV)进行测量,取样容积分别置于心尖四腔心切面及两腔心切面上的二尖瓣环间隔、侧壁、前壁和下壁处,并计算各点均值。结果陈旧性心肌梗死患者各点的收缩期下行速度均较正常对照组下降(P二尖瓣环下行速度的均值(MAV-m)与Simpson方法测量的左室射血分数EF值有良好的相关性,相关系数为0.91(P二尖瓣环收缩期下行速度,可作为评价陈旧性心肌梗死患者的左室收缩功能的新指标。

关键词：多普勒组织成像心肌梗死二尖瓣环收缩期速度左室收缩功能

铁死亡在新生儿缺氧缺血性脑损伤中的作用机制研究进展

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中国全科医学 2025年第6期28卷 666-672页

作者：张天阳徐文秀秦昕宇邢雪雪毕玫荣山东第二医科大学临床医学院山东省潍坊市261000 山东第一医科大学研究生部山东省济南市250014 山东省济南市中心医院儿科 250014

新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是新生儿期神经系统损伤的常见原因之一,易导致新生儿高致残率、高死亡率,其发病机制复杂且在临床上无特异性治疗方法。铁死亡作为近年新发现的一种非凋亡性细胞死亡类型,受到广泛关注并逐渐成为研究热点... 详细信息

新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是新生儿期神经系统损伤的常见原因之一,易导致新生儿高致残率、高死亡率,其发病机制复杂且在临床上无特异性治疗方法。铁死亡作为近年新发现的一种非凋亡性细胞死亡类型,受到广泛关注并逐渐成为研究热点。关于铁死亡与新生儿HIBD的研究逐年增多,大量研究表明铁死亡与新生儿HIBD的发生、发展密切相关。并且,有研究指出维生素K2,特别是甲萘醌-4(MK-4)可以通过抑制铁死亡发挥其神经保护作用。本文简要综述铁死亡在新生儿HIBD及小胶质细胞中的作用机制,并展望维生素K2,特别是MK-4通过抑制铁死亡改善新生儿HIBD预后的可能,以期提供一种更加经济、安全且更具针对性的治疗方式。

关键词：脑损伤铁死亡新生儿缺氧缺血性脑损伤脂质过氧化作用甲萘醌-4 小胶质细胞综述

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影像学检查在结直肠癌肝转移中的应用

中华医学杂志 2018年第17期98卷 1374-1376页

作者：李鑫冯广龙李金平贾广生姜慧杰哈尔滨医科大学附属第二医院门诊CT室 150086

结直肠癌作为常见的恶性肿瘤之一，严重影响着人类的生存质量，而肝转移作为影响结直肠癌患者预后的重要因素之一，其早期诊断与治疗是决定患者预后的关键性因素。因此，如何利用影像学手段尽早发现病灶、并进行合适的临床治疗是影像检... 详细信息

结直肠癌作为常见的恶性肿瘤之一，严重影响着人类的生存质量，而肝转移作为影响结直肠癌患者预后的重要因素之一，其早期诊断与治疗是决定患者预后的关键性因素。因此，如何利用影像学手段尽早发现病灶、并进行合适的临床治疗是影像检查与临床工作需要共同面对的问题。目前，结直肠癌肝转移患者可用的影像学检查手段包括CT、磁共振（MR）、超声、PET以及尚未普及的PET—CT／MRI，

关键词：结直肠癌肝转移影像学检查 CT/MRI 直肠癌患者应用临床治疗恶性肿瘤生存质量