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关节内截骨治疗陈旧性胫骨平台骨折

中国矫形外科杂志 2024年第10期32卷 924-927页

作者：张月雷王刚万里甫邓颖戴丽周王凤斌安徽医科大学第一附属医院创伤骨科安徽合肥230000 国药中铁中心医院安徽合肥230000

[目的]介绍关节内截骨治疗陈旧性胫骨平台骨折的手术技术和初步临床结果。[方法]15例陈旧性胫骨平台关节内骨折患者行关节内截骨治疗。显露原始骨折线,骨折未愈时经原始骨折线插入骨刀,劈开骨折块行关节内截骨;骨折已愈时在畸形最明显... 详细信息

[目的]介绍关节内截骨治疗陈旧性胫骨平台骨折的手术技术和初步临床结果。[方法]15例陈旧性胫骨平台关节内骨折患者行关节内截骨治疗。显露原始骨折线,骨折未愈时经原始骨折线插入骨刀,劈开骨折块行关节内截骨;骨折已愈时在畸形最明显处打入2枚平行的克氏针,沿克氏针行关节内截骨。截骨块翻开后,骨刀插入软骨下骨撬拨,恢复胫骨平台高度,骨缺损区植骨,支撑钢板固定。[结果]所有手术均顺利完成,术中无血管、神经损伤等并发症。手术时间平均(119.1±26.3)min。所有患者骨折均愈合,临床愈合时间平均(19.3±3.1)周。末次随访时Lysholm膝关节评分平均(89.9±4.6)分,优良率93.3%。均无内固定松动和断裂、骨折复位丢失等并发症发生。[结论]关节内截骨术能够有效恢复胫骨平台关节面的平整性、重建下肢力线,在陈旧性胫骨平台关节内骨折治疗中具有较好的疗效。

关键词：陈旧性骨折胫骨平台骨折关节内截骨术畸形愈合

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小檗碱诱导骨肉瘤细胞铁死亡的作用及机制

中国药房 2024年第3期35卷 296-303页

作者：姬健钧邱文奎开封市中心医院骨科二病区河南开封475000

目的探讨小檗碱对MG63骨肉瘤细胞铁死亡的影响及机制。方法以不加药的细胞为对照,用不同浓度(2.5、5.0、10.0μmol/L)小檗碱作用于细胞24 h,检测细胞存活率、铁死亡相关指标[细胞核增殖相关抗原Ki-67(Ki67)、线粒体超微结构、Fe^(2+)... 详细信息

目的探讨小檗碱对MG63骨肉瘤细胞铁死亡的影响及机制。方法以不加药的细胞为对照,用不同浓度(2.5、5.0、10.0μmol/L)小檗碱作用于细胞24 h,检测细胞存活率、铁死亡相关指标[细胞核增殖相关抗原Ki-67(Ki67)、线粒体超微结构、Fe^(2+)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)]变化、信号转导及转录活化因子3(STAT3)与DNA结合活性以及磷酸化STAT3(pSTAT3)、肿瘤蛋白53(p53)和溶质载体家族7成员11(SLC7A11)蛋白表达水平。为观察p53在小檗碱诱导细胞铁死亡中的作用,转染p53 siRNA,将细胞分为对照组、p53 siRNA组、小檗碱组和p53 siRNA+小檗碱组,以10.0μmol/L小檗碱作用24 h后,检测细胞内p53和SLC7A11蛋白表达水平、线粒体膜电位、GSH水平以及MDA含量。为探究STAT3在小檗碱调控p53/SLC7A11信号通路中的作用,转染STAT3过表达质粒,将细胞分为对照组、小檗碱组、STAT3组和STAT3+小檗碱组,以10.0μmol/L小檗碱作用24h后,检测细胞内p-STAT3、STAT3、p53和SLC7A11蛋白表达水平。结果与对照细胞比较,2.5、5.0、10.0μmol/L小檗碱均能降低细胞存活率和细胞内Ki67蛋白表达,引起线粒体形态改变,升高细胞内Fe^(2+)、ROS和MDA水平以及p53蛋白表达水平,降低GSH水平、STAT3与DNA的结合活性以及p-STAT3和SLC7A11蛋白表达水平,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与小檗碱组比较,p53 siRNA+小檗碱组细胞内p53蛋白表达水平和MDA水平降低,SLC7A11蛋白表达水平、线粒体膜电位以及GSH水平升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。与小檗碱组比较,STAT3+小檗碱组细胞内p-STAT3、STAT3、SLC7A11蛋白表达水平升高,p53蛋白表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论小檗碱可通过STAT3/p53/SLC7A11信号通路诱导MG63细胞铁死亡。

关键词：小檗碱铁死亡骨肉瘤信号转导及转录活化因子3 肿瘤蛋白53 溶质载体家族7成员11

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氧化苦参碱通过COX-2/PINK1/Parkin信号通路介导的线粒体自噬对MG63骨肉瘤细胞的促凋亡机制

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中国药房 2024年第1期35卷 44-50页

作者：姬健钧邱文奎开封市中心医院骨科二病区河南开封475000

目的基于环氧合酶2(COX-2)/PTEN诱导激酶1(PINK1)/帕金森病蛋白2(Parkin)信号通路介导的线粒体自噬研究氧化苦参碱对人骨肉瘤MG63细胞的促凋亡机制。方法取MG63细胞经2.0、4.0、8.0 mg/mL的氧化苦参碱和6μmol/L的5-氟尿嘧啶(5-FU)作用... 详细信息

目的基于环氧合酶2(COX-2)/PTEN诱导激酶1(PINK1)/帕金森病蛋白2(Parkin)信号通路介导的线粒体自噬研究氧化苦参碱对人骨肉瘤MG63细胞的促凋亡机制。方法取MG63细胞经2.0、4.0、8.0 mg/mL的氧化苦参碱和6μmol/L的5-氟尿嘧啶(5-FU)作用后,检测细胞凋亡率、凋亡相关蛋白[B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)]表达水平、线粒体膜电位降低比例、线粒体自噬水平以及PINK1、Parkin、微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC3-Ⅱ)蛋白表达水平。采用PINK1小干扰RNA(PINK1 siRNA)干扰PINK1的表达,将细胞分为对照组、PINK1 siRNA组、氧化苦参碱组、PINK1 siRNA+氧化苦参碱组,检测细胞中PINK1、Parkin、LC3-Ⅱ蛋白表达水平和线粒体膜电位降低比例以及细胞凋亡率。采用慢病毒感染使COX-2过表达,将细胞分为对照组、氧化苦参碱组、COX-2组、COX-2+氧化苦参碱组,检测细胞中COX-2、PINK1和Parkin蛋白表达水平以及线粒体膜电位降低比例。结果经氧化苦参碱干预后,细胞凋亡率,Bax、PINK1、Parkin、LC3-Ⅱ蛋白表达水平,线粒体自噬水平和线粒体膜电位降低比例均显著升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。与氧化苦参碱组比较,PINK1 siRNA+氧化苦参碱组细胞中PINK1、Parkin、LC3-Ⅱ蛋白表达水平和细胞凋亡率以及线粒体膜电位降低比例均显著降低(P<0.05)。与氧化苦参碱组比较,COX-2+氧化苦参碱组细胞中COX-2蛋白表达水平显著升高(P<0.05),PINK1、Parkin蛋白表达水平和线粒体膜电位降低比例均显著降低(P<0.05)。结论氧化苦参碱可通过抑制COX-2表达,介导线粒体自噬信号通路PINK1/Parkin的过度活化,从而促进骨肉瘤细胞凋亡。

关键词：氧化苦参碱骨肉瘤细胞凋亡线粒体自噬环氧合酶2 PTEN诱导激酶1 帕金森病蛋白2

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指屈肌腱狭窄性腱鞘炎治疗的研究进展

中国医药导报 2024年第1期21卷 68-71页

作者：吴煌超孙劲张忠文三峡大学第三临床医学院国药葛洲坝中心医院骨科湖北宜昌443002 三峡大学第三临床医学院国药葛洲坝中心医院疼痛康复科湖北宜昌443002

指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是最常见的手部疾患之一,目前临床上多以保守治疗、注射及手术为主。保守治疗包括口服或局部应用非甾体抗炎药、局部制动、物理治疗等;注射治疗包括皮质类固醇、局部臭氧、富血小板血浆注射;手术治疗包括内镜技术... 详细信息

指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是最常见的手部疾患之一,目前临床上多以保守治疗、注射及手术为主。保守治疗包括口服或局部应用非甾体抗炎药、局部制动、物理治疗等;注射治疗包括皮质类固醇、局部臭氧、富血小板血浆注射;手术治疗包括内镜技术、经皮松解术、针刀治疗、开放式手术等。近年,干细胞衍生物疗法成为研究热点,或将为该病的治疗提供新方案。本文总结分析了指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的主要治疗方案进展,并按其病情分度推荐不同疗法,以期为个体化治疗提供一定的参考。

关键词：指屈肌腱狭窄性腱鞘炎保守治疗注射治疗手术治疗研究进展

MSCT与MRI在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者疗效评估中的价值

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安徽医专学报 2024年第4期23卷 27-30页

作者：黄晓波刘磊查敦鑫赵怀俊国药中铁中心医院安徽合肥230001

目的:研究多层螺旋CT(MSCT)与磁共振成像(MRI)在CT导引下椎间孔镜(PETD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者临床疗效中的评估价值。方法:将某院82例接受CT导引下PETD治疗的LDH患者随机均分为CT组和MRI组进行前瞻性研究,两组术后均采用视觉模... 详细信息

目的:研究多层螺旋CT(MSCT)与磁共振成像(MRI)在CT导引下椎间孔镜(PETD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者临床疗效中的评估价值。方法:将某院82例接受CT导引下PETD治疗的LDH患者随机均分为CT组和MRI组进行前瞻性研究,两组术后均采用视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)随访疗效,同时分别于术后3个月时进行MSCT和MRI复查并分析各项指标与JOA评分的关系。结果:两组患者术后VAS和ODI评分明显降低,JOA评分明显升高(P<0.05);CT组患者术后3个月时椎管狭窄率、纵轴线长度和术区CT值明显降低(P<0.05),MRI组患者术后3个月时椎管狭窄率、椎间盘占位率和神经节ADC值均明显降低(P<0.05);LDH患者CT引导下PETD术后纵轴线长度和神经节ADC值与JOA评分呈明显负相关性(P<0.05)。结论:CT引导PETD治疗LDH具有良好效果,且MSCT和MRI可为评估手术效果提供参考信息。

关键词：腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜 CT导引疗效多层螺旋CT MRI

中药调控相关信号通路促进腱骨愈合的研究进展

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中国药房 2024年第6期35卷 767-772页

作者：杨超强汪小敏王亮王宜灿康天泰杨庆舒洪旭杨云云张虎林甘肃中医药大学中医临床学院兰州730030 甘肃中医药大学附属医院北院骨科兰州730030 甘肃省中心医院骨科兰州730070

腱骨愈合是一种复杂的生物学过程,多条信号通路参与其中,如转化生长因子β信号通路、骨形态发生蛋白信号通路、Wnt信号通路、成纤维细胞生长因子信号通路、核因子κB信号通路等。本文总结了中药调控相关信号通路促进腱骨愈合的研究现状... 详细信息

腱骨愈合是一种复杂的生物学过程,多条信号通路参与其中,如转化生长因子β信号通路、骨形态发生蛋白信号通路、Wnt信号通路、成纤维细胞生长因子信号通路、核因子κB信号通路等。本文总结了中药调控相关信号通路促进腱骨愈合的研究现状,发现多种中药单体或提取物(如黄芩素、淫羊藿苷、骨碎补总黄酮、小白菊内酯、三七总皂苷等)及中药复方(如桃红四物汤、六味地黄丸、续筋接骨液等)能够通过调节以上信号通路促进骨形成、抗炎、抗氧化等,进而有效促进腱骨愈合。

关键词：中药腱骨愈合信号通路作用机制

塞来昔布联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的效果

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中国药物滥用防治杂志 2024年第7期30卷 1295-1298页

作者：齐德重吴海洋黄辉商丘市中心医院骨科河南商丘476000

目的:分析塞来昔布联合甲钴胺对腰椎间盘突出症患者镇痛及腰椎功能影响。方法:选取2022年4月—2024年1月我院收治的82例腰椎间盘突出患者为研究对象。以随机数字表法分为观察组与对照组,各41例,对照组采用甲钴胺治疗,观察组采用甲钴胺+... 详细信息

目的:分析塞来昔布联合甲钴胺对腰椎间盘突出症患者镇痛及腰椎功能影响。方法:选取2022年4月—2024年1月我院收治的82例腰椎间盘突出患者为研究对象。以随机数字表法分为观察组与对照组,各41例,对照组采用甲钴胺治疗,观察组采用甲钴胺+塞来昔布治疗。对比两组临床疗效、腰椎功能、血清炎性因子、疼痛程度。结果:观察组临床有效率为91.84%,高于对照组的73.47%(P<0.05);观察组治疗后、随访时JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后PRI、VAS及PPI评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6及IL-1水平低于对照组(P<0.05)。结论:对于腰椎间盘突出症患者,甲钴胺联合应用塞来昔布治疗可有效改善患者腰椎功能,并降低疼痛程度及血清炎症因子水平,有利于其恢复。

关键词：塞来昔布甲钴胺腰椎间盘突出症镇痛腰椎功能

基于16S rRNA测序技术探讨骨松益骨方对去卵巢大鼠肠道菌群的影响

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中国药理学通报 2024年第9期40卷 1752-1759页

作者：郑旭霞柴爽魏立伟张虹秦娜河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 河南郑州450016

目的基于肠道菌群探究骨松益骨方(GusongYigu decoction,GSYG)治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的机制。方法SPF级SD大鼠60只随机分成假手术组(Control)、模型组(Model)、骨松益骨方低剂量组(GSYG-L,1.25 g·kg^(-1))、骨松益骨方中剂量组(GSYG-M,2.5 g·kg^(-1)),骨松益骨方高剂量组(GSYG-H,5 g·kg^(-1))和阿仑膦酸钠组(Al,0.89 mg·kg^(-1)),每组10只。HE染色观察骨组织形态变化,micro CT观察大鼠的股骨组织结构变化;取Control组、Model组、GSYG-H组大鼠结肠粪便样本,提取DNA,利用Illumina Miseq平台进行高通量测序。结果与Control组比较,Model组大鼠骨小梁稀疏;BV/TV、***、Tb.N及BMD均明显降低(P<0.01),SMI、***明显升高(P<0.01);与Model组比较,GSYG-L、GSYG-M、GSYG-H组和Al组骨小梁数目增加,骨微结构得到改善,且BV/TV、***、Tb.N及BMD明显增加(P<0.05),SMI、***明显降低(P<0.05)。肠道菌群测序结果显示,与Control组比较,Model组大鼠肠道菌群多样性降低,厚壁菌门丰度降低,而拟杆菌门丰度增加;与Model组比较,GSYG-H组厚壁菌门丰度增加,拟杆菌门丰度减少。结论GSYG能够改善PMOP患者的骨微结构,增加骨密度,其作用机制可能与增加肠道菌群的多样性、调节肠道菌群结构有关。

关键词：骨松益骨方绝经后骨质疏松症肠-骨轴肠道菌群 16S rRNA 骨密度

基于16S rRNA测序技术探讨骨松益骨方对去卵巢大鼠肠道菌群的影响

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中国药理学通报 2024年 1752-1759页

作者：郑旭霞柴爽魏立伟张虹秦娜河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)

目的基于肠道菌群探究骨松益骨方（GusongYigu decoction,GSYG）治疗绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis,PMOP）的机制。方法 SPF级SD大鼠60只随机分成假手术组（Control）、模型组（Model）、骨松益骨方低剂量组(GSYG-L,1... 详细信息

目的基于肠道菌群探究骨松益骨方（GusongYigu decoction,GSYG）治疗绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis,PMOP）的机制。方法 SPF级SD大鼠60只随机分成假手术组（Control）、模型组（Model）、骨松益骨方低剂量组(GSYG-L,1.25 g·kg-1)、骨松益骨方中剂量组(GSYG-M,2.5 g·kg-1),骨松益骨方高剂量组(GSYG-H,5 g·kg-1)和阿仑膦酸钠组(Al,0.89 mg·kg-1),每组10只。HE染色观察骨组织形态变化,micro CT观察大鼠的股骨组织结构变化;取C ontrol组、Model组、GSYG-H组大鼠结肠粪便样本,提取DNA,利用Illumina Miseq平台进行高通量测序。结果与C ontrol组比较,Model组大鼠骨小梁稀疏;BV/TV、***、Tb.N及BMD均明显降低（P<0.01）,SMI、***明显升高（P<0.01）;与Model组比较,GSYG-L、GSYG-M、GSYG-H组和A1组骨小梁数目增加,骨微结构得到改善,且BV/TV、***、Tb.N及BMD明显增加（P <0.05）,SMI、***明显降低（P<0.05）。肠道菌群测序结果显示,与Control组比较,Model组大鼠肠道菌群多样性降低,厚壁菌门丰度降低,而拟杆菌门丰度增加;与Model组比较,GSYG-H组厚壁菌门丰度增加,拟杆菌门丰度减少。结论 GSYG能够改善PMOP患者的骨微结构,增加骨密度,其作用机制可能与增加肠道菌群的多样性、调节肠道菌群结构有关。

关键词：骨松益骨方绝经后骨质疏松症肠-骨轴肠道菌群 16S rRNA 骨密度