检索结果-南通市图书馆

基于队列多重随机对照试验的中医药临床评价创新方法及适用性评价方法的探索构建

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中华中医药杂志 2024年第1期39卷 272-278页

作者：吕健刘光宇赵晓晓刘征堂黄悦王慧婵付建华谢雁鸣中国中医科学院西苑医院国家药物临床试验机构北京100091 中国中医科学院西苑医院中药临床研究与评价重点实验室北京100091 中国中医科学院西苑医院国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医科学院西苑医院老年病科北京100091

2019年中国科协发布了20个重大科学问题和工程技术难题,其中之一为“中医药临床疗效评价创新方法与技术”。《“十四五”中医药发展规划》提出要加强中医药临床疗效评价研究。中医药临床疗效评价创新方法与技术是一个亟待解决的关键问题... 详细信息

2019年中国科协发布了20个重大科学问题和工程技术难题,其中之一为“中医药临床疗效评价创新方法与技术”。《“十四五”中医药发展规划》提出要加强中医药临床疗效评价研究。中医药临床疗效评价创新方法与技术是一个亟待解决的关键问题。2010年,BMJ杂志首次提出“队列多重随机对照试验(cmRCT)”,其作为新兴的实用性临床试验设计方法,具有招募效率高、人群代表性较好、节省资源等优势。文章通过梳理cmRCT相关研究,创新性融合倾向性评分匹配(PSM)、广义线性混合模型(GLMM),以处理混杂偏倚与重复测量问题,初步构建一套基于cmRCT的中医药临床评价方法;并构建了适用性评价的基本维度与要素,以期为中医药临床评价创新研究提供新的方法学参考。

关键词：队列多重随机对照试验适用性评价倾向性评分匹配法重复测量分析模型临床评价创新方法

针刺干预阿尔茨海默病的功能磁共振成像研究进展

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中华中医药杂志 2024年第8期39卷 4253-4256页

作者：保琼楠银子涵李雅琴张欣悦夏嫚泽陈正红姚瑾钟婉琪吴可欣张振勇梁繁荣成都中医药大学针灸推拿学院成都610000 云南省第一人民医院中医科昆明650000

针刺是干预阿尔茨海默病(AD)的有效手段,功能磁共振成像(fMRI)技术有助于为针刺干预AD的中枢机制提供客观依据。文章综述了近10年针刺干预AD的fMRI研究文献,从研究设计、分析方法及响应脑区/网络等方面进行归纳并总结,发现静息态fMRI采... 详细信息

针刺是干预阿尔茨海默病(AD)的有效手段,功能磁共振成像(fMRI)技术有助于为针刺干预AD的中枢机制提供客观依据。文章综述了近10年针刺干预AD的fMRI研究文献,从研究设计、分析方法及响应脑区/网络等方面进行归纳并总结,发现静息态fMRI采用低频振幅和基于种子点的功能连接法,观察针刺后的脑功能变化,任务态fMRI观察针刺时出现的脑区激活。AD患者的响应脑区有扣带回、额下回、额中回、额上回、颞中回等,响应脑网络包括默认模式网络、额顶网络和视觉网络。但当前针刺干预AD的fMRI研究设计较单一,分析方法较局限,今后仍需拓展研究策略以深入探索针刺干预AD的中枢作用机制。

关键词：针刺功能磁共振成像阿尔茨海默病综述分析方法响应脑区

缺血性中风后中枢神经系统与免疫系统的交互作用机制及其中药干预研究进展

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中国中药杂志 2024年第5期49卷 1154-1163页

作者：王欢欢孟凡征唐仕欢吴宏伟杨洪军天津中医药大学中西医结合医院天津300100 中国中医科学院中药研究所北京100700

缺血性中风分为急性期、亚急性期、恢复期,不同的阶段具有不同病理生理特征,其中免疫与炎症反应在缺血后的数天和数周内持续存在。缺血性中风不仅在受损大脑区域引发局部炎症,还会诱导免疫系统紊乱,进而促进神经炎症,加剧脑损伤。因此,... 详细信息

缺血性中风分为急性期、亚急性期、恢复期,不同的阶段具有不同病理生理特征,其中免疫与炎症反应在缺血后的数天和数周内持续存在。缺血性中风不仅在受损大脑区域引发局部炎症,还会诱导免疫系统紊乱,进而促进神经炎症,加剧脑损伤。因此,对缺血性中风后中枢神经系统与免疫系统相互影响进行深入分析,对其相互作用的主要因素进行干预,阻断病理级联反应、减轻脑部炎症,成为缺血性中风的治疗策略之一。该文对中枢神经系统与免疫系统的交互作用途径进行总结梳理,从自主神经系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴(the hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA)、局部炎症解析中枢神经系统对免疫系统的影响,从免疫细胞的动态变化解析免疫系统对中枢神经系统的影响。同时,总结中医药防治的相关进展,为中药防治缺血性中风的复杂作用机制解析提供新思路。

关键词：缺血性中风免疫与炎症中枢神经系统免疫系统

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免疫炎症在冠心病中的作用及中医药研究进展

世界科学技术-中医药现代化 2024年第2期26卷 523-529页

作者：何浩强戴泽琦高嘉良崔景润曹琳琳张振鹏李军王阶中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

免疫炎症是贯穿冠心病发生发展的关键病理环节之一,其中固有免疫相关细胞(单核细胞等)和适应性免疫相关细胞(T细胞等)在冠状动脉粥样硬化的发生过程中扮演重要角色。研究发现,通过调节免疫炎症可以发挥抗动脉粥样硬化的作用,免疫炎症成... 详细信息

免疫炎症是贯穿冠心病发生发展的关键病理环节之一,其中固有免疫相关细胞(单核细胞等)和适应性免疫相关细胞(T细胞等)在冠状动脉粥样硬化的发生过程中扮演重要角色。研究发现,通过调节免疫炎症可以发挥抗动脉粥样硬化的作用,免疫炎症成为临床治疗的新靶点,部分疫苗与抗体已陆续开展临床试验,并显示出一定的临床疗效。探索中医药在冠心病免疫炎症的作用机制,或能为中药新药研发提供新的思路。

关键词：冠心病动脉粥样硬化免疫炎症中医药

中医药治疗复发性流产的疗效及调节外周血Th17、Treg细胞水平的Meta分析

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中药新药与临床药理 2024年第5期35卷 741-748页

作者：侯梓桐隋娟李艳红肖璐任梦雪秦瑜玲陈瑞雪中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院北京100700

目的系统评价中医药治疗复发性流产及调节外周血辅助性T细胞(T helper cell 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)水平的疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据... 详细信息

目的系统评价中医药治疗复发性流产及调节外周血辅助性T细胞(T helper cell 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)水平的疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、外文医学信息资源检索平台(FMRS)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of science等数据库,筛选自建库至2023年6月公开发表的与中医药调控Th17、Treg细胞治疗复发性流产相关的随机对照试验(RCT)。由2名评价者按照Cochrane手册评价文献质量,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果纳入10项研究,共计1052例患者。Meta分析结果显示,相较于对照组,试验组患者孕后应用中药治疗可显著提高有效率[RR=1.20,95%CI(1.11,1.30),P中医药孕后或孕前、孕后同时治疗可明显改善复发性流产患者的临床症状,提高活产率,且安全性较高。同时,中医药可降低Th17细胞表达,上调Treg细胞表达,调节Th17/Treg细胞免疫平衡,有利于妊娠后胚胎发育。

关键词：复发性流产 Th17细胞 Treg细胞中医药治疗 Meta分析

基于“阳化气,阴成形”理论探析心肌梗死后心室重构的病机与治疗

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中医杂志 2024年第17期65卷 1762-1768页

作者：陈一帆姜众会王柳丁马丹高铸烨中国中医科学院西苑医院北京市海淀区100091 中国中医科学院西苑医院苏州医院

心室重构是心肌梗死预后与转归的关键病理环节。以《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论为指导,结合心室重构的病理特点及表现,认为“阳化气”不足与“阴成形”太过导致的心阳不振、浊阴痹阻是心肌梗死后心室重构的基本病机,“阴成形”不... 详细信息

心室重构是心肌梗死预后与转归的关键病理环节。以《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论为指导,结合心室重构的病理特点及表现,认为“阳化气”不足与“阴成形”太过导致的心阳不振、浊阴痹阻是心肌梗死后心室重构的基本病机,“阴成形”不足与“阳化气”太过导致的心络失养、变证丛生是疾病发展与转归的关键病机。结合临床实践,主张调和阴阳以维持“阳化气”与“阴成形”动态平衡,提出温通并用、调和气化以助阳运,化痰除湿、活血解毒以散阴积,清热熄风、滋阴通络以改善预后,以期为中医药防治心肌梗死后心室重构提供思路。

关键词：心肌梗死心室重构阳化气阴成形胸痹调和阴阳

慢性胃炎“舌图信息”研究的可视化及关键技术分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：姜天童刘震赵宇平王少丽罗屹李萌田志华中国中医科学院广安门医院中国中医科学院

目的本文对慢性胃炎“舌图信息”研究文献进行可视化分析，为后续该领域临床诊断及研究发展提供依据及可行性建议。方法利用VOSviewer1.6.15和CiteSpace5.7软件对基于中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中... 详细信息

目的本文对慢性胃炎“舌图信息”研究文献进行可视化分析，为后续该领域临床诊断及研究发展提供依据及可行性建议。方法利用VOSviewer1.6.15和CiteSpace5.7软件对基于中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献数据库（CBM）检索的相关文献进行文献计量及可视化分析。结果慢性胃炎“舌图信息”研究文献量呈持续增长趋势，该领域目前研究团队数量尚少，分析获得以“慢性萎缩性胃炎”“图像处理”“舌苔菌群”等为代表的9个中心性关键词和11个自然聚类关键词等。结论慢性胃炎“舌图信息”研究愈发受到研究者的重视，以机器视觉技术、舌苔菌群检测为代表的新技术不断发展更迭，该领域研究具有广阔的可挖掘性和研究前景。

关键词：舌图信息慢性胃炎可视化分析多学科交叉舌苔菌群

基于“古籍验方-名医验案-计算分析”整合策略的颤病核心方药筛选

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中国实验方剂学杂志 2024年第12期30卷 194-202页

作者：王欢欢常梦丽李煜张丰荣徐核张毅唐仕欢天津中医药大学中西医结合医院天津300100 中国中医科学院中药研究所北京100700

目的:基于“古籍验方-名医验案-计算分析”整合策略对治疗颤病的方剂和医案处方进行挖掘分析与药效预测评价,获得中医治疗颤病的核心方药,为临床应用和新药开发提供参考。方法:检索中国方剂数据库、中国知网(CNKI)获得中医治疗颤病的相... 详细信息

目的:基于“古籍验方-名医验案-计算分析”整合策略对治疗颤病的方剂和医案处方进行挖掘分析与药效预测评价,获得中医治疗颤病的核心方药,为临床应用和新药开发提供参考。方法:检索中国方剂数据库、中国知网(CNKI)获得中医治疗颤病的相关方剂和医案处方,建立颤病方药数据库;采用中医传承计算平台(V3.0)对药物频次、性味归经、中药功效、核心药物、组方关联等用药规律进行分析挖掘,基于网络稳健性的多靶标药物药效预测平台对获得的核心方药进行药效预测评价。在此基础上,整合古籍验方、名医验案、网络分析结果,对获得的核心组方进行综合评判,最终获得其开发的优先等级。结果:古籍验方中共筛选出81首方剂,涉及药物246味;名医验案中共筛选出171首处方,涉及药物278味。使用频次较高的中药多为温性和甘味药,归肝、脾、肾经,功效类别以补虚、平肝息风、活血化瘀、清热、解表药最为多见。通过关联规则和K均值聚类方法获得核心方药由甘草、人参、黄芪、白术、当归、茯苓、天麻、钩藤等高频使用中药组成,药物组合以益气养血为主,兼以息风通络。古籍验方、名医验案的核心组方聚类分析,以及多靶标药物药效预测显示,验案组合1对于疾病网络的扰动性得分最高,且通过进一步比较分析,其与古籍验方分析和名医验案分析结果均保持一致,体现理论传承性、人用经验的使用实践,提示具有最优的开发潜力。相比较而言,验方组合3、验方组合2、验方组合4在当今医家临床实践中应用较少,且网络扰动性得分排名靠后,其开发价值仍然值得深入探讨。结论:中医临床治疗颤病均重视肝、脾、肾的调理,在补虚药基础上辨证加用平肝息风、活血化瘀等药物。获得的以甘草、当归、白芍、黄芪、茯苓、白术(验案组合1)为基础的组方,具有最优的潜在开发价值,形成的“古籍验方-名医验案-计算分析”整合策略,可用于中药新药候选处方的筛选。

关键词：颤病古籍验方名医验案计算分析用药规律

基于PPARγ信号通路和T细胞免疫调节探讨戊己丸对炎症性肠病大鼠的治疗作用

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中国实验方剂学杂志 2024年第23期 237-245页

作者：郭诗韵郭雨轩孙奕朱晓新李玉洁陈颖杨庆王娅杰李琦翁小刚邓志灏中国中医科学院中药研究所北京中医药大学东直门医院通州院区

目的：从过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)信号通路和T细胞免疫方面探讨戊己丸对大鼠炎症性肠病（IBD）的药效及药效机制，为中医药治疗IBD提供参考。方法：对35只大鼠采用2,4,6-三硝基苯磺酸（TNBS）灌肠诱导大鼠急性炎症性肠病，... 详细信息

目的：从过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)信号通路和T细胞免疫方面探讨戊己丸对大鼠炎症性肠病（IBD）的药效及药效机制，为中医药治疗IBD提供参考。方法：对35只大鼠采用2,4,6-三硝基苯磺酸（TNBS）灌肠诱导大鼠急性炎症性肠病，24 h后，模型动物分正常组、模型组、戊己丸给药组及阳性药组，各组连续灌胃给药8 d后解剖大鼠，比较大鼠结肠组织的疾病活动指数（DAI）、结肠黏膜损伤指数（CMDI）、脾脏指数；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）测定结肠组织中T-box家族的新型转录因子（T-bet）、Gata转录因子家族的转录因子3(Gata3)的mRNA表达水平；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测大鼠结肠PPARγ、T-bet、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)的蛋白表达水平。结果：IBD大鼠模型建造成功，且与模型组比较，戊己组大鼠DAI评分降低，CMDI评分降低（P机制与PPARγ调节NF-κB通路及增强Th2细胞转录表达、减少Th1细胞转录有关。

关键词：戊己丸炎症性肠病过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ) T细胞