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小续命汤对OGD/R诱导HT22细胞损伤后突触可塑性的影响

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中国病理生理杂志 2024年第1期40卷 126-133页

作者：王漫漫兰瑞张勇付雪琴邹旭欢王玮玮李泓宇唐琛刘双河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450046 河南中医药大学第一附属医院脑病中心河南郑州450099 郑州大学第三附属医院中医科河南郑州450052

目的:探讨小续命汤(XXMD)对缺血性脑卒中后脑缺血再灌注损伤突触可塑性的影响。方法:体外建立小鼠海马神经元(HT22细胞)氧糖剥夺/复氧(OGD/R)模型,模拟脑缺血性脑卒中后海马神经元缺血再灌注损伤。采用CCK-8法检测HT22细胞活力,筛选XXM... 详细信息

目的:探讨小续命汤(XXMD)对缺血性脑卒中后脑缺血再灌注损伤突触可塑性的影响。方法:体外建立小鼠海马神经元(HT22细胞)氧糖剥夺/复氧(OGD/R)模型,模拟脑缺血性脑卒中后海马神经元缺血再灌注损伤。采用CCK-8法检测HT22细胞活力,筛选XXMD最佳作用浓度。将HT22细胞随机分为对照组、OGD/R组和OGD/R+XXMD组,倒置荧光显微镜观察各组细胞形态变化,ELISA法测定细胞上清液中炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平,透射电镜观察细胞超微结构改变,免疫荧光染色检测神经元标志物Neu N及突触相关蛋白NF200和MAP2的荧光强度,Western blot检测各组细胞中NF200和MAP2蛋白表达水平。结果:XXMD在浓度为100 mg/L时细胞活力最强(P机制可能涉及减轻炎症反应和增强突触可塑性。

关键词：小续命汤氧糖剥夺 HT22细胞缺血性脑卒中突触可塑性

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从阴火论治自身免疫病

中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3505-3508页

作者：张绍良王晨玫张蕾黄骞紫李鑫钰赖鹏华厦门大学医学院中医系厦门361102 厦门湖里丹凝中医门诊部厦门361016 福建医科大学附属漳州市医院中医科漳州363000

自身免疫病是免疫调节系统破坏使免疫应答亢进,导致多器官不同程度损害。阴火证乃对脾胃亏虚,元气不足导致阴火内生的因虚致实证。自身免疫病与阴火证在病因病机、症状和治则均有共通之处,笔者在临床中基于阴火理论辨治自身免疫病,强调... 详细信息

自身免疫病是免疫调节系统破坏使免疫应答亢进,导致多器官不同程度损害。阴火证乃对脾胃亏虚,元气不足导致阴火内生的因虚致实证。自身免疫病与阴火证在病因病机、症状和治则均有共通之处,笔者在临床中基于阴火理论辨治自身免疫病,强调标本兼治,根据舌脉调整用药剂量,根据症状所涉脏腑经络加减用药,疗效显著。文章对其论治机制进行一一探析,并附临床案例进行说明。

关键词：自身免疫病阴火临证标本兼顾舌脉经验

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前庭康复治疗的现状与展望

中华物理医学与康复杂志 2024年第3期46卷 280-284页

作者：王旭东姜楠郭爱松南通大学医学院南通226001 南通大学附属医院中医科南通226001

前庭康复治疗是基于运动锻炼的治疗方法,旨在缓解前庭功能障碍患者的头晕程度,改善凝视稳定性和姿势控制能力。本文主要从前庭康复治疗的方法与机制、临床应用、相关新技术等方面进行综述,旨在为从事前庭康复的医疗工作者提供参考。

关键词：前庭康复治疗头晕眩晕

益智仁-乌药配伍对糖尿病肾病小鼠肾小球细胞外基质的影响及作用机制

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2127-2133页

作者：尹德辉蔡飘吴珠陈应奇朱叶海南医学院第一附属医院中医科海南医学院中医学院成都中医药大学基础医学院

目的从细胞外基质(ECM)角度探讨中药益智仁-乌药配伍治疗糖尿病肾病(DKD)的作用机制。方法以C57BL/KSJ-db/db小鼠为DKD研究模型，经缬沙坦[16 mg/(kg·d)]和不同剂量益智仁-乌药[4、8、16 g生药/(kg·d)]干预8 w,这期间每2 w进行血糖... 详细信息

目的从细胞外基质(ECM)角度探讨中药益智仁-乌药配伍治疗糖尿病肾病(DKD)的作用机制。方法以C57BL/KSJ-db/db小鼠为DKD研究模型，经缬沙坦[16 mg/(kg·d)]和不同剂量益智仁-乌药[4、8、16 g生药/(kg·d)]干预8 w,这期间每2 w进行血糖检测；8 w后进行24 h蛋白尿检测，采用透射电镜观察肾组织超微结构改变，采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)技术、免疫荧光染色检测肾组织ECM成分：黏连蛋白(Laminin)、纤维连接蛋白(Fibronectin)和Ⅰ/Ⅳ胶原蛋白(Collagen)mRNA和蛋白表达情况。结果与模型组相比，益智仁-乌药各剂量组空腹血糖水平有所降低，但差异无统计学意义(P>0.05),益智仁-乌药中剂量组24 h蛋白尿水平明显降低(P<0.01)。益智仁-乌药配伍可明显减轻DKD小鼠肾小球基底膜增厚程度及减少细胞外基质沉积，不同程度降低DKD小鼠肾组织中Laminin、Fibronectin、CollagenⅠ、ⅣmRNA及蛋白表达。结论益智仁-乌药降低DKD小鼠血糖与24 h蛋白尿的作用与减轻肾小球基底膜增厚、降低细胞外基质沉积有关，与调控Laminin、Fibronectin、CollagenⅠ、Ⅳ蛋白表达密切相关。

关键词：糖尿病肾病益智仁乌药细胞外基质

改良无痛麦粒化脓灸治疗肺虚感寒型变应性鼻炎：随机对照试验

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中国针灸 2024年

作者：张扬任峥瑜刘迪邵智愚郭金依刘润峰刘晓峰苏秀贞潍坊医学院中医学院潍坊市人民医院中医科山东中医药大学针灸推拿学院潍坊市中医院针灸科

目的：观察改良无痛麦粒化脓灸治疗肺虚感寒型变应性鼻炎（AR）的临床疗效及对患者血清免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-10（IL-10）的影响。方法：将肺虚感寒型AR患者随机分为观察组（49例，脱落2例）和对照组（49例，脱落2例）。对照... 详细信息

目的：观察改良无痛麦粒化脓灸治疗肺虚感寒型变应性鼻炎（AR）的临床疗效及对患者血清免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-10（IL-10）的影响。方法：将肺虚感寒型AR患者随机分为观察组（49例，脱落2例）和对照组（49例，脱落2例）。对照组予糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗；观察组在对照组治疗基础上，于双侧肺俞、膏肓、足三里及身柱穴采用改良无痛麦粒化脓灸治疗，身柱隔天灸1次，每次灸3壮，约施灸1周后形成灸疮，此后每隔2 d灸治1次；肺俞、膏肓、足三里左右侧分开施灸，先连续灸一侧穴位，隔天灸1次，每穴灸3壮，直至灸疮形成，再灸对侧穴位，如此两侧循环施灸。两组均治疗4周。观察两组治疗前后及治疗结束后4、12周随访时鼻部症状评分（TNSS）、鼻部症状视觉模拟量表（VAS）评分、鼻结膜炎相关生活质量问卷（RQLQ）评分；检测两组治疗前后血清IgE以及IL-10含量，并观察两组疗效及随访时复发率。结果：治疗后及随访时，两组患者TNSS、VAS、RQLQ评分均低于治疗前（P＜0.05），观察组以上各项评分均低于对照组（P＜0.05）；随访时各时点，除对照组及观察组随访4周TNSS评分外，两组患者以上各项评分均高于治疗后（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清IgE含量较治疗前降低（P＜0.05），血清IL-10含量较治疗前升高（P＜0.05）；观察组患者血清lgE含量低于对照组（P＜0.05），血清IL-10含量高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为 93.6%（44/47），高于对照组的74.5%（35/47，P＜0.05）；观察组随访4、12周时复发率均低于对照组[4.5%（2/44）vs 22.9%（8/35），9.1%（4/44）vs 40.0%（14/35），P＜0.05）]。结论:改良无痛麦粒化脓灸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗可以改善肺虚感寒型AR患者临床症状，且远期疗效更巩固，其机制可能与调节血清IgE、IL-10水平有关。

关键词：变应性鼻炎,肺虚感寒型改良无痛麦粒化脓灸远期疗效血清免疫球蛋白E 白细胞介素-10

急性脑缺血/再灌注损伤后神经元细胞骨架蛋白的动态变化

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中国药理学通报 2024年第2期40卷 263-272页

作者：张勇付雪琴邹旭欢王漫漫王玮玮兰瑞郑州大学第三附属医院中医科河南郑州450052 河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450008 河南中医药大学第一附属医院脑病诊疗中心河南郑州450000

目的探讨急性脑缺血/再灌注大鼠神经元细胞骨架蛋白时空动态变化。方法线栓法阻断大鼠大脑中动脉90 min后实现再灌注,在不同再灌注时间点观察及取材。尼氏染色观察神经细胞损伤,采用神经功能缺损评分和前肢放置实验评估神经功能;免疫组... 详细信息

目的探讨急性脑缺血/再灌注大鼠神经元细胞骨架蛋白时空动态变化。方法线栓法阻断大鼠大脑中动脉90 min后实现再灌注,在不同再灌注时间点观察及取材。尼氏染色观察神经细胞损伤,采用神经功能缺损评分和前肢放置实验评估神经功能;免疫组化染色、免疫印迹法观察细胞骨架成分微管相关蛋白2(microtubule associated protein 2,MAP2)、神经丝重链(neurofilament heavy chain,NF-H)的变化;透射电镜观察轴突、树突和神经丝亚显微结构。结果随着再灌注时间的延长,脑损伤和神经行为功能损害逐渐加重。纹状体损伤比皮层出现的更早、更严重。缺血区域的MAP2相关免疫反应强度降低,NF-H相关免疫反应强度升高。超微结构观察显示细胞骨架排列受损,密度降低。结论不同脑区对缺血/再灌注损伤的耐受性不同。神经元细胞骨架的主要成分对缺血和再灌注表现出动态反应,这可能进一步促进脑损伤和神经功能缺损。

关键词：神经元细胞骨架成分脑缺血/再灌注大脑中动脉闭塞脑损伤动态变化

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朱仁康从气血分型论治痤疮经验

中华中医药杂志 2024年第4期39卷 1823-1826页

作者：李佳琦代丹赵月纯宋坪中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院西苑医院北京100091

朱仁康先生认为皮肤毛窍直接受营卫之气的温煦濡养,重视气血与皮肤病的密切关系,临床上将痤疮分为气血两燔、气郁血凝、气虚热浮三型论治,据证立法,分别治以清气凉血、行气活血、益气养血,选用凉血清肺饮、化瘀散结丸、八珍汤加减治疗,... 详细信息

朱仁康先生认为皮肤毛窍直接受营卫之气的温煦濡养,重视气血与皮肤病的密切关系,临床上将痤疮分为气血两燔、气郁血凝、气虚热浮三型论治,据证立法,分别治以清气凉血、行气活血、益气养血,选用凉血清肺饮、化瘀散结丸、八珍汤加减治疗,常使用中成药辅助治疗,以提高疗效。朱老提倡在治疗痤疮时应坚持重视脾胃、循经论治、内外同治的原则。

关键词：朱仁康分型痤疮气血学术经验

从水、虚、瘀论述射血分数保留的心力衰竭治疗三法

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北京中医药大学学报 2024年第6期47卷 747-752页

作者：赵欣何庆勇王阶贾裕智尤雅萍卢欣宇吴海芳中国中医科学院广安门医院心血管科北京100053 北京中医药大学中国中医科学院中国医史文献研究所

基于中医理论研究与临床经验,结合心力衰竭前期(pre-heart failure)、心力衰竭症状期(symptomatic heart failure)、心力衰竭晚期(advanced heart failure)临床特征,探讨不同阶段射血分数保留的心力衰竭的主要病机及证候演变规律。本文... 详细信息

基于中医理论研究与临床经验,结合心力衰竭前期(pre-heart failure)、心力衰竭症状期(symptomatic heart failure)、心力衰竭晚期(advanced heart failure)临床特征,探讨不同阶段射血分数保留的心力衰竭的主要病机及证候演变规律。本文总结提炼水、虚、瘀3个核心证候要素,认为水饮贯穿三期始终,随着病情推进,心阳由郁转虚,饮邪逐渐深入,血瘀日益突显,病位由上焦向中下焦动态发展。提出射血分数保留的心力衰竭治疗三法:即心力衰竭前期主要病机为肺气不利、水饮内停,治以利气宣肺、利水化饮法,代表方茯苓杏仁甘草汤;心力衰竭症状期主要病机为阳气虚损、水饮内动,治以升阳益气、温阳化饮法,代表方升陷汤合苓桂术甘汤;心力衰竭晚期主要病机为阳虚血瘀、水饮上凌,治以温阳活血、利水逐邪法,代表方真武葶苈汤。临证时可根据患者兼症灵活加减,并注重患者日常调护。本文从水、虚、瘀探析射血分数保留的心力衰竭分期证治规律,以期为分期论治射血分数保留的心力衰竭提供中医临床借鉴与参考。

关键词：射血分数保留的心力衰竭水饮阳虚气虚血瘀分期论治

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“体脏合痹”理论内涵及其在风湿免疫病防治中的应用思路

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中医杂志 2024年第16期 1656-1661页

作者：姜泉中国中医科学院广安门医院

基于中医五体痹、五脏痹理论，结合风湿免疫病多系统受累、传变复杂多变的特点，在传承名老中医治痹学术思想、总结临床实践经验的基础上，提出风湿免疫病“体脏合痹”理论。认为体痹非独存在于皮、肉、筋、脉、骨，而可能发生于在外的... 详细信息

基于中医五体痹、五脏痹理论，结合风湿免疫病多系统受累、传变复杂多变的特点，在传承名老中医治痹学术思想、总结临床实践经验的基础上，提出风湿免疫病“体脏合痹”理论。认为体痹非独存在于皮、肉、筋、脉、骨，而可能发生于在外的所有体表组织；脏痹亦非独存在于肝、心、脾、肺、肾，还可能发生于包括六腑、奇恒之腑在内的所有脏器。脏居于内，藏精以养体，体居于外，乃脏的外延；体与脏通过五行生化统属、经络络属相贯、气血津液环流、精神脑髓主宰，构成了内外相合的系统网络，形成了体痹及脏、脏痹及体、体脏合痹的疾病传变规律。提出“和正调衡”的总体治疗原则和“以体养脏、调脏安体、体脏同治”的诊疗思路，为风湿免疫病的临床防治提供方法。

关键词：风湿免疫病体脏合痹和正调衡体脏同治