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临床路径对短暂性脑缺血患者影响的ITS分析

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中国医院管理 2017年第6期37卷 41-43页

作者：田侃戈志强陈彦瑾赵琨邱英鹏南京中医药大学卫生经济管理学院江苏南京210046 国家卫生计生委卫生发展研究中心北京100191

目的了解某医院实施临床路径对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者药费、检查费和住院日的影响。方法使用间断时间序列分析方法(ITS)分析方法对医院2012年12月至2015年5月TIA患者药费、检查费和住院日进行分析。结果... 详细信息

目的了解某医院实施临床路径对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者药费、检查费和住院日的影响。方法使用间断时间序列分析方法(ITS)分析方法对医院2012年12月至2015年5月TIA患者药费、检查费和住院日进行分析。结果检查费、住院日显著下降,药费下降但无统计学意义。结论实施临床路径改革对缩短患者住院日和控制医疗费用具有积极作用。

关键词：临床路径短暂性脑缺血发作间断时间序列分析方法

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孕前女性口腔菌群与胎儿过度生长的关联

中华围产医学杂志 2024年第6期27卷 457-467页

作者：肖秋丽蔡徐山张丽峰杨凤云李星颖陈安郑华军蒋泓复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市嘉定区妇幼保健院检验科上海201821 浙江中医药大学公共卫生学院杭州310053 赫尔辛基大学公共卫生学院赫尔辛基00290芬兰上海市生物医药技术研究院国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200032

目的分析女性孕前口腔菌群与胎儿过度生长的关联及可能机制。方法基于孕前队列,采取巢式病例对照研究设计,选取队列自2016年10月至2021年12月于上海市嘉定区妇幼保健院招募的人群中分娩巨大儿和/或大于胎龄儿(large for gestational age... 详细信息

目的分析女性孕前口腔菌群与胎儿过度生长的关联及可能机制。方法基于孕前队列,采取巢式病例对照研究设计,选取队列自2016年10月至2021年12月于上海市嘉定区妇幼保健院招募的人群中分娩巨大儿和/或大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)的51例产妇作为病例组,按1∶4选取同期分娩正常出生体重儿、适于胎龄儿的204例产妇作为对照组。以总人群中分娩LGA的48例产妇作为LGA亚组,并从其余分娩非LGA的产妇中按1∶4随机抽取192例作为其相应对照组,展开LGA亚组分析。采用16S rRNA基因测序技术检测孕前唾液样本,比较组间口腔菌群特征、差异菌群与差异功能通路。采用非参数Wilcoxon秩和检验、两独立样本t检验,或χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)进行统计学分析。对女性孕前膳食数据进行因子分析,以膳食模式因子得分的最大取值确定每个研究对象的主要膳食模式。对菌群计数数据,采用R和QIIME2软件计算α和β多样性指标,并通过PICRUSt2获得相应菌群功能计数数据。结果(1)一般资料:2组对象从孕前采样至妊娠及采样至分娩的时间间隔差异无统计学意义。病例组51例中,单纯巨大儿3例,LGA 48例(94.1%)。LGA亚组的相应对照为192例。病例组与对照组膳食模式差异无统计学意义。(2)α多样性分析:病例组物种丰富度指数低于对照组[(367.27±84.57)与(408.71±93.08),多因素分析P=0.009],而2组间Shannon指数和Simpson指数的差异则无统计学意义;LGA亚组的物种丰富度指数亦低于相应对照组[(371.04±83.92)与(408.04±94.21),多因素分析P=0.033],而Shannon指数和Simpson指数差异则无统计学意义。(3)β多样性分析:①病例组与对照组口腔菌群非加权UniFrac距离差异有统计学意义(R^(2)=0.006,F=1.479,P=0.048)。LGA亚组与相应对照组口腔菌群β多样性指标差异无统计学意义。(4)差异菌群分析:①病例组与对照组从门到属共有14个差异菌群。在属水平,消化链球菌科G1菌属在病例组富集,而劳特罗普氏菌属、小杆菌属、纤毛菌属和罗斯氏菌属则在对照组富集。②LGA亚组与相应对照组从门到属共有14个差异菌群;在属水平,罗斯氏菌属、纤毛菌属、单糖菌门G6菌属和月形单胞菌属在对照组富集(LDA值均>2,P值均<0.05)。(5)差异功能分析:病例组女性口腔菌群中烟酸降解[log_(2)差异倍数(fold change,FC)=3.510,q=0.005]、嘧啶核苷酸从头合成途径(log_(2)FC=0.078,q=0.005)及L-酪氨酸降解通路(log_(2)FC=0.710,q=0.034)等相关代谢功能通路富集。LGA亚组与相应对照组比较发现,LGA亚组口腔菌群中烟酸降解相关代谢功能通路富集(log_(2)FC=3.660,q=0.012)。结论过度生长胎儿的母亲孕前口腔菌群结构较正常生长胎儿的母亲存在差异,且正常生长胎儿的母亲孕前口腔菌群多样性更高。孕前口腔菌群中部分致病菌富集与共生菌减少与胎儿过度生长有关,这种关联可能通过烟酸降解等功能通路实现。

关键词：口腔微生物 16S rRNA 巢式病例对照研究胎儿过度生长

国家卫生计生委办公厅关于2015年第四季度全国食物中毒事件情况的通报

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中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公报 2016年第2期 45-46页

国卫办应急发[2016]4号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局,疾控中心、监督中心:2015年第四季度,我委通过突发公共卫生事件管理信息系统共收到全国食物中毒类突发公共卫生事件(以下简称食物中毒事件)报告26起,中毒1... 详细信息

国卫办应急发[2016]4号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局,疾控中心、监督中心:2015年第四季度,我委通过突发公共卫生事件管理信息系统共收到全国食物中毒类突发公共卫生事件(以下简称食物中毒事件)报告26起,中毒1067人,死亡12人。与2014年同期相比,报告起数持平,中毒人数增加6.0%,死亡人数增加2人。现将有关情况报告如下:

关键词：食物中毒死亡人数中毒人数中毒事件第四季度

医疗保障对降低城市贫困家庭慢性病经济风险的效果研究

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卫生经济研究 2017年第8期34卷 51-53页

作者：黄宵向国春李婷婷顾雪非西南医科大学人文与管理学院四川泸州646000 国家卫生计生委卫生发展研究中心北京100191

采用灾难性卫生支出指标,对吉林省A市312户有家庭成员患慢性病且在调查前一年进行了治疗的低保家庭进行分析。结果显示,医保制度对贫困家庭慢性病治疗费用的补偿力度不够;灾难性卫生支出发生率极高,医保制度对降低灾难性卫生支出发生的... 详细信息

采用灾难性卫生支出指标,对吉林省A市312户有家庭成员患慢性病且在调查前一年进行了治疗的低保家庭进行分析。结果显示,医保制度对贫困家庭慢性病治疗费用的补偿力度不够;灾难性卫生支出发生率极高,医保制度对降低灾难性卫生支出发生的作用有限。因此,应积极发挥社会作用、完善慢性病补偿方案设计、强化慢性病的门诊补偿和救助,以提高贫困人群的慢性病保障程度。

关键词：贫困人群疾病经济风险灾难性卫生支出

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中国计划生育学杂志 2010年第11期18卷 694-694页

由国家人口计生委科学技术研究所主持完成的国家科技部“十一五”科技基础性工作专项项目“中国男性生育力基本指标和生殖相关基础生理数据的调查”(编号:2006FY230400),于2010年10月28日通过了国家人口计生委组织的专家验收。[第一段]

关键词：男性生育力生理数据验收调查生殖中国国家人口计生委国家科技部

基本药物制度对乡镇卫生院收入结构的影响——基于山西省的调查研究

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中国卫生政策研究 2015年第4期8卷 31-34页

作者：迟垚吴群红李斌高力军李叶梁立波丁玎宋健郝模哈尔滨医科大学公共卫生学院黑龙江哈尔滨150081 国家卫生计生委财务司北京100044 复旦大学卫生发展战略研究中心上海200032

目的:分析基本药物制度对基层医疗机构收入结构的影响。方法:对山西省实施基本药物制度的58家乡镇卫生院的收入状况与结构变化趋势进行分析。结果:随着政府对基层医疗机构投入的增加,基本药物制度基本实现全覆盖,基本药物收入占药品收... 详细信息

目的:分析基本药物制度对基层医疗机构收入结构的影响。方法:对山西省实施基本药物制度的58家乡镇卫生院的收入状况与结构变化趋势进行分析。结果:随着政府对基层医疗机构投入的增加,基本药物制度基本实现全覆盖,基本药物收入占药品收入比重从2009年的20.45%上升到2013年97.03%,药品收入占总收入的比重下降了18.4%;与此同时,财政补助收入占总收入的比重从2009年的25.77%上升到2013年的54.16%,但业务收入占总收入比重总体呈下降趋势。结论:基本药物制度需要政府财政的大力支持,在进一步完善基层基本药物清单和基层财政补助政策的同时,完善医生薪酬和激励机制并改革不合理的医生劳务定价和补偿机制。

关键词：基本药物制度乡镇卫生院收入结构

2017—2022年中国市售较大婴儿配方乳粉必需成分含量与新国标比较研究

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卫生研究 2023年第3期52卷 394-398页

作者：李保龙高慧宇张雪松朱铭钰梁栋向雪松中国疾病预防控制中心营养与健康所国家卫生健康委微量元素与营养重点实验室北京100050 国家食品安全风险评估中心北京100022

目的了解我国市售6~12月龄婴儿配方乳粉必需成分含量,分析其与新国标的差异。方法收集2017年1月—2022年6月期间完成注册审批的较大婴儿配方乳粉478款,录入产品标签信息并统计分析必需成分含量范围分布情况,与新国标要求进行比对。结果... 详细信息

目的了解我国市售6~12月龄婴儿配方乳粉必需成分含量,分析其与新国标的差异。方法收集2017年1月—2022年6月期间完成注册审批的较大婴儿配方乳粉478款,录入产品标签信息并统计分析必需成分含量范围分布情况,与新国标要求进行比对。结果新国标(GB 10766—2021)必需成分共31种。与旧国标(GB 10767—2010)相比,新增了碳水化合物、α-亚麻酸、胆碱、硒、锰5个指标的规定,对28项必需成分要求进行了修订,包括13项进行了下限值的调整,7项进行了上限值的调整,16种必需成分新增了上限值规定。已批准的478款较大婴儿配方乳粉中,有11种必需成分范围分布全部符合新国标规定,14种必需成分存在小于新国标下限值的情况,最小值小于新国标下限值比例超过50%的必需成分有维生素D、碘、胆碱,分别为98.33%(470例)、74.06%(354例)、72.37%(275例),有3种超过新国标规定的上限值,其中13.18%(63例)较大婴儿配方乳粉中蛋白质高于新国标的上限值。结论我国市售大部分较大婴儿配方乳粉的必需成分含量满足新国标规定,部分必需成分需调整配方。

关键词：较大婴儿配方乳粉必需成分注册制度食品安全国家标准

QuPPe-高效液相色谱-串联质谱法测定3种根茎类药材中矮壮素和甲哌鎓残留量

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中成药 2024年第3期46卷 1035-1040页

作者：杜梓萱曹佳音李雯婷周逸凡苗水季申上海中医药大学中药学院上海201203 上海市食品药品检验研究院国家药品监督管理局中药质量控制重点实验室上海201203

目的建立高效液相色谱-串联质谱同时检测3种根茎类药材中植物生长调节剂矮壮素和甲哌鎓残留的方法。方法以1%甲酸甲醇-水(1∶1)为提取溶剂、以分散固相萃取粉末PXA为净化材料的改良QuPPe方法,对药材中矮壮素和甲哌鎓进行充分提取并对... 详细信息

目的建立高效液相色谱-串联质谱同时检测3种根茎类药材中植物生长调节剂矮壮素和甲哌鎓残留的方法。方法以1%甲酸甲醇-水(1∶1)为提取溶剂、以分散固相萃取粉末PXA为净化材料的改良QuPPe方法,对药材中矮壮素和甲哌鎓进行充分提取并对提取液进行净化;采用正离子的质谱扫描模式对待测物实现单次进样的同时监测,并引入同位素内标辅助定量。结果新建方法按照欧盟标准SANTE 11312/2021进行方法学验证,2种化合物线性关系良好(r>0.99),定量限20μg/kg,检出限10μg/kg;加样回收率在76.7%~105.0%之间,日内精密度和日间精密度RSD均小于10%,满足欧盟方法学考察相关要求。结论新建方法可用于3种根茎类药材中矮壮素和甲哌鎓残留的检测。

关键词： QuPPe LC-MS/MS 矮壮素甲哌鎓

河北省加强对免费孕前优生健康检查项目试点工作的信息交流

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中国计划生育学杂志 2011年第8期19卷 494-494页

国家免费孕前优生健康检查项目试点工作自启动以来，各试点单位按项目试点方案要求，全力推进项目试点各项工作。第一批国家级试点单位已初步建立起本省服务工作模式，第二批国家级试点单位目前已正式开展工作，省级免费孕前优生健康检... 详细信息

国家免费孕前优生健康检查项目试点工作自启动以来，各试点单位按项目试点方案要求，全力推进项目试点各项工作。第一批国家级试点单位已初步建立起本省服务工作模式，第二批国家级试点单位目前已正式开展工作，省级免费孕前优生健康检查项目试点工作也即将于近期全面启动。

关键词：检查项目孕前优生信息交流健康免费河北省工作模式国家级