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围术期患者低体温防治专家共识(2023版)

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协和医学杂志 2023年第4期14卷 734-743页

作者：无黄宇光国家麻醉专业质量控制中心不详

《围术期患者低体温防治专家共识(2023版)》在《围手术期患者低体温防治专家共识(2017)》基础上进行更新。新版共识旨在以患者为中心,以防治围术期意外低体温为目的,为临床医生提供实现优质医疗服务的循证医学证据与建议。该共识对围术... 详细信息

《围术期患者低体温防治专家共识(2023版)》在《围手术期患者低体温防治专家共识(2017)》基础上进行更新。新版共识旨在以患者为中心,以防治围术期意外低体温为目的,为临床医生提供实现优质医疗服务的循证医学证据与建议。该共识对围术期低体温风险评估与预测、常用的体温监测方法以及在术前、术中和术后为患者提供保温措施等方面提出专业建议。此外,共识还对低体温与不良结局,儿科、妊娠、创伤、肝移植和败血症等特殊患者体温管理提供了新的证据。

关键词：围术期低体温预防管理专家共识

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大数据时代背景下的中国肝移植质量提升

实用器官移植电子杂志 2020年第2期8卷 93-95+80页

作者：杨墨丹鲁迪陈俊丽郑树森徐骁浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科国家肝脏移植质量控制中心

肝移植是终末期肝脏疾病的最有效根治性手段。自21世纪70年代肝移植应用于临床以来,经过几代人孜孜不倦的努力奋斗,我国肝移植事业蓬勃发展,公民捐献意识加强,手术量不断上升,围术期管理日渐成熟,目前移植规模已位居世界前列。随着人类...

肝移植是终末期肝脏疾病的最有效根治性手段。自21世纪70年代肝移植应用于临床以来,经过几代人孜孜不倦的努力奋斗,我国肝移植事业蓬勃发展,公民捐献意识加强,手术量不断上升,围术期管理日渐成熟,目前移植规模已位居世界前列。随着人类医学进入大数据时代,肝移植的目的不再局限于

关键词：

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肺脏移植质量控制体系的推广和体会

中国呼吸与危重监护杂志 2022年第8期21卷 541-545页

作者：李小杉钱共匋胡春晓陈静瑜南京医科大学附属无锡人民医院国家肺脏移植专业医疗质量控制中心江苏无锡214023

构建适合我国国情的肺移植质控体系是突破我国肺移植诸多困境的有效途径。在国家质控中心的牵头下,逐渐构建了阶段化和全程化的中国肺移植质控体系,并被推广至全国多个肺移植中心,有力地促进了我国肺移植的发展。本文概要介绍了我国肺... 详细信息

构建适合我国国情的肺移植质控体系是突破我国肺移植诸多困境的有效途径。在国家质控中心的牵头下,逐渐构建了阶段化和全程化的中国肺移植质控体系,并被推广至全国多个肺移植中心,有力地促进了我国肺移植的发展。本文概要介绍了我国肺移植质控体系的构建、推广和体会,旨在为进一步制定相关措施推动我国肺移植的同质化发展提供借鉴。

关键词：肺脏移植质量控制体系建设

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不同聚合度壳寡糖单体在小鼠体内的吸收分布

食品科学 2023年第1期44卷 115-123页

作者：王斌汪玲闫华姜启兴于沛沛夏文水江南大学食品学院江苏无锡214122 江苏省食品安全与质量控制协同创新中心江苏无锡214122

荧光探针标记操作简单且荧光的检测灵敏度比紫外-可见光谱等传统方法高3~4个数量级,故本实验借助荧光探针测定并分析不同聚合度壳寡糖单体在小鼠体内的吸收分布。制备异硫氰酸荧光素标记的壳寡糖单体并灌胃小鼠,借助小动物活体光学成像... 详细信息

荧光探针标记操作简单且荧光的检测灵敏度比紫外-可见光谱等传统方法高3~4个数量级,故本实验借助荧光探针测定并分析不同聚合度壳寡糖单体在小鼠体内的吸收分布。制备异硫氰酸荧光素标记的壳寡糖单体并灌胃小鼠,借助小动物活体光学成像系统和荧光定量检测,分析聚合度2~5的壳寡糖单体在小鼠体内吸收分布的差异性。结果显示,荧光标记的壳寡糖单体灌胃小鼠1 h后,在小鼠体内的荧光信号达到最大分布,壳寡糖能吸收入血,并跨过血脑屏障分布到脑组织中,主要分布在肾和肝脏中,其次分布在心和脾,少量分布在肺和脑;不同聚合度壳寡糖单体在肾和肝的分布量与聚合度呈正相关,而在血清、心、脾、肺和脑中的峰值分布量为壳二糖最多,壳四糖其次,壳五糖最少。明确不同聚合度壳寡糖单体的体内吸收分布的差异性,对于壳寡糖功能活性的构效关系研究具有一定的指导意义,能为壳寡糖的功能活性机制研究以及加快壳寡糖在食品功能性食品的开发和应用提供参考。

关键词：壳寡糖聚合度异硫氰酸荧光素吸收分布活体成像

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黄酮类化合物抗肝损伤的作用机制研究进展

中国现代应用药学 2019年第12期36卷 1583-1591页

作者：何国鑫陈华国邓青芳周欣贵州师范大学贵州省山地环境信息系统与生态环境保护重点实验室贵州省药物质量控制及评价技术工程实验室天然药物质量控制中心

肝病严重危害人们身体健康和生活质量,发病率不断攀升。肝损伤是各种肝脏疾病共有的一种病理状态,其持续恶化会导致肝硬化、肝纤维化、肝癌等疾病。黄酮类化合物广泛存在于自然界,是一类重要的天然有机化合物。研究发现,黄酮类化合物在... 详细信息

肝病严重危害人们身体健康和生活质量,发病率不断攀升。肝损伤是各种肝脏疾病共有的一种病理状态,其持续恶化会导致肝硬化、肝纤维化、肝癌等疾病。黄酮类化合物广泛存在于自然界,是一类重要的天然有机化合物。研究发现,黄酮类化合物在保肝作用方面效果显著,具有广阔的应用前景。黄酮类化合物毒性低、不良反应小,近年来备受国内外学者重视,相关作用机制的研究也不断深入。本文综述了近十年,尤其是近三年来国内外黄酮类化合物抗肝损伤的作用机制。

关键词：黄酮类化合物肝损伤机制

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体外膜肺氧合在肺移植手术中的应用进展

临床麻醉学杂志 2023年第8期39卷 863-867页

作者：王宋刘敏许红阳南京医科大学附属无锡市人民医院重症医学科国家肺移植质量控制中心 214000

目前,肺移植手术是诸多类型终末期肺疾病的首选治疗方法,然而肺移植受者常因病程迁延多伴随严重的心肺功能障碍,其中多表现为呼吸衰竭及不同程度的肺动脉高压。体外膜肺氧合(ECMO)是一项体外支持呼吸、循环的有效手段,可过渡性支持危重... 详细信息

目前,肺移植手术是诸多类型终末期肺疾病的首选治疗方法,然而肺移植受者常因病程迁延多伴随严重的心肺功能障碍,其中多表现为呼吸衰竭及不同程度的肺动脉高压。体外膜肺氧合(ECMO)是一项体外支持呼吸、循环的有效手段,可过渡性支持危重患者的心肺功能,在肺移植过程中发挥着重要作用。本文就ECMO在肺移植手术中的应用价值、置管策略及管理、疗效评价等方面进行综述,以期加深ECMO在肺移植临床工作中的应用体会。

关键词：体外膜肺氧合术中管理肺移植

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遗传代谢性肝病的肝移植治疗

器官移植 2024年第2期15卷 178-184页

作者：沈丛欢王正昕复旦大学附属华山医院普外科肝脏移植中心上海200040

遗传代谢性肝病(IMLD)是一类基因异常导致的肝脏代谢性疾病。IMLD发病机制复杂,常见的原因包括特定酶缺陷导致有害代谢底物或产物蓄积以及糖、脂肪等物质代谢异常导致的能量缺陷或异常沉积等。近年来,随着肝移植技术的发展,肝移植在治疗... 详细信息

遗传代谢性肝病(IMLD)是一类基因异常导致的肝脏代谢性疾病。IMLD发病机制复杂,常见的原因包括特定酶缺陷导致有害代谢底物或产物蓄积以及糖、脂肪等物质代谢异常导致的能量缺陷或异常沉积等。近年来,随着肝移植技术的发展,肝移植在治疗IMLD中发挥着越来越重要的作用。目前,在儿童肝移植中,IMLD已成为继胆道闭锁后的第二大适应证。目前接受肝移植治疗的IMLD患者主要分为两大类:第1类为IMLD合并肝脏病变;第2类患者肝脏结构正常,但相关代谢酶缺陷。肝移植一方面能替换结构和功能异常的肝脏,另一方面能提供患者代谢所需的正常酶,改善患者生活质量,甚至挽救患者生命。本文对常见的可行肝移植治疗的IMLD、肝移植治疗IMLD的预后及手术方式进行综述,旨在为肝移植治疗IMLD提供参考依据。

关键词：遗传代谢性肝病酪氨酸血症糖原贮积症肝豆状核变性高草酸尿症劈离式肝移植多米诺肝移植辅助式肝移植

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西罗莫司对人肝癌裸鼠肝脏移植瘤生长的影响

中华肝脏病杂志 2009年第6期17卷 413-416页

作者：张剑李华汪根树姜楠杨扬陈规划中山大学附属第三医院肝脏移植中心广州510630

目的探讨西罗莫司（SRL）对人肝癌裸鼠肝脏移植瘤生长的影响。方法建立人肝癌裸鼠肝脏移植瘤模型，使用SRL、他克莫司（FK506）进行干预治疗，采用免疫组织化学方法和图像分析技术检测移植瘤血管内皮细胞生长因子、增殖细胞核抗原的表... 详细信息

目的探讨西罗莫司（SRL）对人肝癌裸鼠肝脏移植瘤生长的影响。方法建立人肝癌裸鼠肝脏移植瘤模型，使用SRL、他克莫司（FK506）进行干预治疗，采用免疫组织化学方法和图像分析技术检测移植瘤血管内皮细胞生长因子、增殖细胞核抗原的表达和微血管密度，原位末端标记法检测肿瘤细胞凋亡情况。统计学处理采用方差分析或t检验。结果（1）SRL、FK506组和对照组移植瘤质量分别为（352±38）mg、（683±53）mg、（675±45）mg；SRL组移植瘤质量较对照组明显减少（t=10．378，P〈0．01）；FK506组和对照组比较无明显差异（P〉0．05）。（2）SRL组移植瘤血管内皮细胞生长因子和增殖细胞核抗原的表达较对照组明显下调（t值分别为5．753和5．296，P〈0．05），FK506组和对照组比较无明显差异（P〉0．05）。（3）SRL组移植瘤微血管密度较对照组明显减少（t=8．637，P〈0．01）；FK506组和对照组相比无明显变化（P〉0．05）。（4）SRL组移植瘤凋亡指数明显高于对照组（t=11．518，P〈0．05）；FK506对移植瘤凋亡指数无明显影响（P〉0．05）。结论SRL可通过减少肿瘤血管形成、阻止肿瘤增殖、诱导肿瘤细胞凋亡抑制肝癌的生长。

关键词：癌,肝细胞血管形成细胞凋亡西罗莫司

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原位肝移植术后侵袭性曲菌病的诊断和治疗

中华外科杂志 2006年第13期44卷 885-888页

作者：易述红陈规划陆敏强杨扬蔡常洁许赤李华汪根树易慧敏中山大学附属第三医院肝脏移植中心广州510630

目的探讨原位肝移植术后侵袭性曲菌病的诊治。方法回顾性分析2000年1月至2005年1月完成的576例原位肝移植的临床资料,总结术后侵袭性曲菌病的防治经验。结果9例患者术后并发侵袭性曲菌病,疾病发生率为1．74％(9／576),首发感染部位为肺... 详细信息

目的探讨原位肝移植术后侵袭性曲菌病的诊治。方法回顾性分析2000年1月至2005年1月完成的576例原位肝移植的临床资料,总结术后侵袭性曲菌病的防治经验。结果9例患者术后并发侵袭性曲菌病,疾病发生率为1．74％(9／576),首发感染部位为肺部8例,中枢神经系统感染1例,发病时间在术后10 d至2个月,术后持续或间断的低热可以是发病早期的主要症状。痰或其他分泌物的真菌镜检和培养是确诊的主要依据。二性霉素B脂质体是治疗的首选用药,对早期病例疗效满意,5例肺部感染患者痊愈,2例因肺部感染无法控制死亡,2例因并发多器官侵袭死亡。结论肝移植术后侵袭性曲菌病具有早期临床表现不典型和易于播散的特点,合理调整免疫抑制治疗方案及早期、足量和足程的抗真菌药物的使用是取得良好疗效的关键。

关键词：肝移植手术后并发症曲霉菌属