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新型冠状病毒肺炎疫情中国防治政策变迁

复旦学报（医学版） 2024年第1期51卷 109-114页

作者：周荣锋孙恺徐芳卢洪洲深圳市第三人民医院办公室深圳518000 国家感染性疾病临床医学研究中心深圳518000 清华大学医院管理研究院北京100191

自2020年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)正式宣布新型冠状病毒肺炎疫情成为全球大流行之后,全球114个国家或区域受到不同程度的影响。后疫情时代的到来要求各国采取新的疫情防控措施,以应对未来可能出现的问题和挑战。为... 详细信息

自2020年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)正式宣布新型冠状病毒肺炎疫情成为全球大流行之后,全球114个国家或区域受到不同程度的影响。后疫情时代的到来要求各国采取新的疫情防控措施,以应对未来可能出现的问题和挑战。为帮助我国在后疫情时代巩固几年来的防疫成果并获取更大的发展窗口,本文探析了全球疫情变化及各国主要防治政策的变化,总结归纳了我国疫情防治政策的发展变迁,提出适应我国国情的以家庭为核心的新型精准防控措施。

关键词：后疫情时代新型冠状病毒肺炎防治政策精准防控

世界卫生组织《耐药结核病和丙型病毒性肝炎治疗的联合管理(2024快讯版)》解读

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中国防痨杂志 2024年第8期46卷 874-876页

作者：杨梁梓张培泽卢水华深圳市第三人民医院/南方科技大学第二附属医院/国家感染性疾病临床医学研究中心深圳518112

世界卫生组织于2024年4月9日发布了《耐药结核病和丙型肝炎治疗的联合管理(2024快讯版)》。本文中,笔者介绍了该指南内容的要点,包括耐药结核病与丙型病毒性肝炎共病治疗管理的背景、指南更新的主要关键证据及主要发现,并总结下一步指... 详细信息

世界卫生组织于2024年4月9日发布了《耐药结核病和丙型肝炎治疗的联合管理(2024快讯版)》。本文中,笔者介绍了该指南内容的要点,包括耐药结核病与丙型病毒性肝炎共病治疗管理的背景、指南更新的主要关键证据及主要发现,并总结下一步指南更新方向,同时,就该指南在中国临床实践的可行性和未来研究方向提出了思考和讨论。

关键词：结核,肺抗药性,细菌肝炎,丙型共病现象疾病管理

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12例艾滋病患者泌尿系结核的临床特征分析

中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 33-36页

作者：曾坚王瑾方木通傅佳鹏卢水华深圳市第三人民医院/国家感染性疾病临床医学研究中心肺病一科深圳518112

目的:分析艾滋病患者泌尿系结核的临床特征,提高对该病的认识,避免漏诊,及时诊治。方法:收集2017年10月至2022年9月深圳市第三人民医院住院部收治的符合诊断标准的12例艾滋病并发泌尿系结核患者的临床资料进行分析。结果:12例患者中,男... 详细信息

目的:分析艾滋病患者泌尿系结核的临床特征,提高对该病的认识,避免漏诊,及时诊治。方法:收集2017年10月至2022年9月深圳市第三人民医院住院部收治的符合诊断标准的12例艾滋病并发泌尿系结核患者的临床资料进行分析。结果:12例患者中,男性11例,女性1例,年龄中位数(四分位数)为32.5(26.5,51.5)岁。并发肺结核10例(其中血行播散性肺结核3例),肠结核5例,结核性脑膜脑炎2例,颈淋巴结结核1例。12例均无典型泌尿系症状;尿白细胞异常者3例。结核感染T淋巴细胞斑点试验(***)阳性者9例。10例行泌尿系彩超或CT扫描仅发现2例异常(分别为双肾实质回声增粗及左肾积水),2例肾功能轻度异常;10例CD4细胞计数深圳市艾滋病患者中泌尿系结核起病隐匿,早期症状不典型;常并发其他器官或部位结核;多见于CD4细胞明显降低者;血***检测多呈阳性;尿白细胞、肾功能、泌尿系影像学检查可表现正常,容易漏诊;尿液结核分子生物学检测(Gene Xpert MTB/RIF)阳性有助于及早诊断。

关键词：获得性免疫缺陷综合征结核泌尿系统临床特征

《结核病政策指南制订过程中发现的证据和研究缺口(第2版)》解读——结核病相关共病

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中国防痨杂志 2024年第6期46卷 618-624页

作者：刘桂珍邓国防赣南医科大学第一临床医学院赣州341000 深圳市第三人民医院/国家感染性疾病临床医学研究中心/广东省结核病临床医学研究中心/深圳市结核病临床医学研究中心深圳518000

应对结核病患者共病和相关危险因素对于终止结核病流行至关重要。世界卫生组织2023年发布了《结核病政策指南制订过程中发现的证据和研究缺口(第2版)》,其中,关于结核病相关共病方面,主要列出了结核分枝杆菌/HIV双重感染、营养支持与关... 详细信息

应对结核病患者共病和相关危险因素对于终止结核病流行至关重要。世界卫生组织2023年发布了《结核病政策指南制订过程中发现的证据和研究缺口(第2版)》,其中,关于结核病相关共病方面,主要列出了结核分枝杆菌/HIV双重感染、营养支持与关怀,以及注射吸毒人群等方面的研究缺口。本文中,笔者就上述研究缺口内容进行解读,并总结我国目前在上述方面的研究进展,以供相关专业工作者参考。

关键词：结核共病现象总结性报告(主题)

MDR-Chin研究解析:耐多药肺结核全口服短程治疗方案在中国的应用前景

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中国防痨杂志 2024年第1期46卷 18-22页

作者：付亮邓国防南方科技大学附属深圳市第三人民医院肺二科/国家感染性疾病临床医学研究中心/深圳市结核病临床研究中心深圳518000

全球耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)的治疗研究趋势是缩短疗程。MDR-Chin研究是中国第一项探索全口服短程方案治疗MDR-TB和准广泛耐药结核病(pre-extensive drug-resistant tuberculosis,pre-XDR-TB)的队列研究,主要验证了3种不同治疗方案的有效性和安全性。结果表明,在停药后12个月的随访期内,96%的MDR-TB患者和83.3%的pre-XDR-TB患者达到了良好结局;总体良好结局率为92.9%。虽然3级或更高级别的不良事件很常见(48.1%),但大多可管可控,且严重不良事件较少(7.7%)。该研究保持了低失访率,体现了全口服短程方案的优势,并展示了在资源有限的环境中的应用潜力。本文中,笔者介绍了MDR-Chin研究的概况,分析其优点和缺点,并探讨全口服短程治疗方案在中国实施的可能性及未来的临床研究方向。

关键词：结核,肺抗药性,多药临床方案治疗应用

调整细胞培养条件提高间充质干细胞外泌体治疗骨关节炎的潜能

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 164-174页

作者：钱燕刘启颂深圳国家感染性疾病临床医学研究中心南方科技大学深圳市第三人民医院广东省深圳市518112

背景:间充质干细胞外泌体有望发展成为治疗骨关节炎的无细胞疗法,而通过调整细胞培养条件,可以进一步提高其治疗活性和临床转化潜能。目的:综述分析细胞培养条件对外泌体活性的影响,分析其临床转化潜力。方法:查阅国内外有关骨关节炎/... 详细信息

背景:间充质干细胞外泌体有望发展成为治疗骨关节炎的无细胞疗法,而通过调整细胞培养条件,可以进一步提高其治疗活性和临床转化潜能。目的:综述分析细胞培养条件对外泌体活性的影响,分析其临床转化潜力。方法:查阅国内外有关骨关节炎/软骨损伤修复与间充质干细胞来源外泌体的文献。检索词分别为“外泌体,间充质干细胞,骨关节炎,软骨修复”和“exosomes,extracellular vesicles,mesenchymal stem cells,osteoarthritis,cartilage repair”,检索数据库分别为PubMed和中国知网数据库,检索时限为2010-2023年,最后纳入100篇文献进行总结和分析。结果与结论:(1)在间充质干细胞的培养过程中,提供有利于软骨细胞生长的物理环境,或添加软骨保护小分子、成软骨诱导因子和炎症因子等刺激细胞,可以进一步提高间充质干细胞外泌体在维持软骨细胞表型、促进软骨再生和免疫抑制等方面的调控活性;因此,其他具有相似特征的物理或化学因素,也有可能提升间充质干细胞外泌体治疗骨关节炎的疗效。(2)低氧诱导、脉冲电磁场刺激、生物反应器及软骨保护分子(如人甲状旁腺素1-34)刺激等细胞培养方案具有安全、可规模化生产等优点,可用于制备临床用途的、疗效好的间充质干细胞外泌体。(3)间充质干细胞外泌体有望实现骨关节炎的修正治疗,通过调整细胞培养方案提升治疗活性,可进一步提高其临床转化的可行性。

关键词：间充质干细胞外泌体骨关节炎软骨修复细胞培养低氧诱导预处理三维培养软骨保护因子炎症因子

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长新冠综合征临床诊治专家共识

新发传染病电子杂志 2024年第1期9卷 80-97页

作者：深圳市第三人民医院国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市感染性疾病质量控制中心卢洪洲国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市第三人民医院深圳市第三人民医院/国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市感染性疾病质量控制中心深圳市第三人民医院感染科

目前,我国进入新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)“乙类乙管”常态化防控阶段,但与COVID-19相关的“长新冠”可以出现全身多系统症状并给患者带来较长期的影响,给全球公共卫生带来了新的挑战。目前国内针对长新冠... 详细信息

目前,我国进入新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)“乙类乙管”常态化防控阶段,但与COVID-19相关的“长新冠”可以出现全身多系统症状并给患者带来较长期的影响,给全球公共卫生带来了新的挑战。目前国内针对长新冠综合征的诊治、随访及多学科管理尚缺乏相应的共识,相关诊疗工作的开展主要依靠各学科及各中心的经验。本共识基于国内外长新冠综合征的临床与基础研究数据,以及循证医学证据,从长新冠综合征的流行病学、定义、各系统临床表现、辅助检查、诊断、治疗、随访及管理策略等方面进行阐述,提炼出16条共识建议,为指导临床正确地评估与管理长新冠综合征提供理论依据和实践参考。

关键词：新型冠状病毒感染长新冠综合征诊治专家共识

乙型肝炎病毒相关肝癌釉丛蛋白和KLF-5过表达及其临床病理特征

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中华肝脏病杂志 2024年第2期32卷 148-154页

作者：杨君伶方蓉菲谢群邰伯军姚登福姚敏南通大学附属医院临床医学研究中心和医学院免疫学系南通226001 南通大学附属医院消化内科南通226001 海安市人民医院感染性疾病科海安226600 南通大学附属医院感染性疾病科南通226001

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)组织中釉丛蛋白(TUFT1)和锌指蛋白家族Krüppel样因子5(KLF5)表达,评估其对HCC的临床价值。方法依据The Cancer Genome Atlas(TCGA)数据库资料,比较癌及非癌组KLF5 mRNA及TUFT1 mRNA转录状态... 详细信息

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)组织中釉丛蛋白(TUFT1)和锌指蛋白家族Krüppel样因子5(KLF5)表达,评估其对HCC的临床价值。方法依据The Cancer Genome Atlas(TCGA)数据库资料,比较癌及非癌组KLF5 mRNA及TUFT1 mRNA转录状态,分析组间差异及其预后价值;经伦理委员会批准,收集术后肝癌及其配对癌周组织制作组织芯片,以免疫组织化学法验证KLF5和TUFT1表达及其细胞内定位;以免疫印迹法分析组织中表达及其临床病理学特征;以SPSS软件行单/多因素分析其与患者预后的关系。结果依据TCGA资料,HCC组TUFT1或KLF5 mRNA转录水平均显著高于非癌组(P人HCC组织TUFT1和KLF5过表达,主要定位于细胞质和细胞膜。HCC组织中TUFT1阳性率为87.1%(χ^(2)=18.563,P临床病理特征显示,二者异常均与患者HBV感染、瘤体大小、伴肝外转移、TNM分期及伴腹水显著相关。单因素分析均与瘤体大小、HBV感染和患者生存率相关;多因素分析均是HCC患者的独立预后因素。结论TUFT1和KLF5可能均为HBV相关HCC诊断和预后具有临床价值的新标志物。

关键词：肝细胞癌乙型肝炎病毒 TUFT1 KLF5 临床病理学特征预后

年龄≤30岁慢性HBV感染者启动抗病毒治疗无创预测模型的构建及分析

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临床肝胆病杂志 2024年第7期40卷 1328-1333页

作者：赖长祥唐情容张秀连唐奇远李知玉周旋冼文杰陈瑞坤吴晓娟王方深圳市第三人民医院·南方科技大学附属第二医院肝病医学中心感染性疾病国家重点学科广东深圳518116 长沙市第一医院感染科长沙410000

目的通过构建无创模型预测年龄≤30岁的慢性HBV感染者是否需要抗病毒治疗,并验证其诊断价值。方法回顾性分析2017年1月—2023年1月深圳市第三人民医院收治的175例符合纳入标准的慢性HBV感染者的临床资料,根据肝穿刺病理结果,将患者分为... 详细信息

目的通过构建无创模型预测年龄≤30岁的慢性HBV感染者是否需要抗病毒治疗,并验证其诊断价值。方法回顾性分析2017年1月—2023年1月深圳市第三人民医院收治的175例符合纳入标准的慢性HBV感染者的临床资料,根据肝穿刺病理结果,将患者分为治疗组(有抗病毒治疗指征,n=41)和观察组(无抗病毒治疗指征,n=134)。分析两组患者的临床资料、影像学检查、血清生化学等指标,通过单因素及多因素Logistic回归分析影响患者具有抗病毒治疗指征的参数,通过相关参数构建不同的预测需要抗病毒治疗的模型,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较不同模型的诊断价值。符合正态分布的计量资料组间比较采用成组t检验;不符合正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher检验。结果治疗组和观察组两组间ALT、铁蛋白、总胆固醇(CHOL)、TG、PLT、肝硬度(STE)、Ⅲ型前胶原N末端肽(PⅢP)比较,差异均有统计学意义(P值均感染者是否需要抗病毒治疗有较好的预测价值。

关键词：乙型肝炎病毒预测年龄分布