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Charcot-Marie-Tooth病足踝畸形与外科治疗进展

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中国矫形外科杂志 2014年第9期22卷 804-807页

作者：梁喜斌秦泗河北京市垂杨柳医院矫形外科北京100022 民政部国家康复辅具研究中心附属康复医院北京100176

Charcot-Marie-Tooth病(CMT)是一种进行性、神经性肌萎缩综合征,是周围神经系统最常见的遗传性疾病,易引起下肢足踝畸形,尤以高弓内翻足多见。由于CMT病涉及多学科,临床表现多样,临床医生对此病的治疗熟悉甚少,使此类患者就医时出现较... 详细信息

Charcot-Marie-Tooth病(CMT)是一种进行性、神经性肌萎缩综合征,是周围神经系统最常见的遗传性疾病,易引起下肢足踝畸形,尤以高弓内翻足多见。由于CMT病涉及多学科,临床表现多样,临床医生对此病的治疗熟悉甚少,使此类患者就医时出现较大困惑。本文参考近年文献,归纳认为对于CMT引起的足踝畸形的外科治疗,应根据患者年龄、畸形类别与程度、肌力失衡的范围及程度、患者对矫形治疗的期望值等因素确定手术指征、制定矫形方案。

关键词： Charcot—Marie—Tooth病足踝畸形外科治疗

基于加速康复外科理念的日间经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的可行性和安全性研究

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华西医学 2024年第2期39卷 208-212页

作者：郑志斌吉祥栾潇郑晓宇姚佳沛申吉泓柯坤彬高振华珠珠昆明医科大学第一附属医院日间手术中心昆明650032 昆明医科大学第一附属医院泌尿外一科昆明650032

目的探讨基于加速康复外科理念的日间手术模式下经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的可行性和安全性。方法回顾性分析2019年6月-2023年6月昆明医科大学第一附属医院的女性压力性尿失禁患者的临床资料。根据患者围... 详细信息

目的探讨基于加速康复外科理念的日间手术模式下经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的可行性和安全性。方法回顾性分析2019年6月-2023年6月昆明医科大学第一附属医院的女性压力性尿失禁患者的临床资料。根据患者围手术期管理模式将其分为日间手术组和常规手术组。比较两组患者的基本情况、术中情况和术后情况。结果最终纳入183例患者,常规手术组91例,日间手术组92例。所有患者均顺利完成手术。两组患者的年龄、术前合并基础疾病、手术主刀医生、手术时长差异无统计学意义(P>0.05)。日间手术组的住院后术前等待时长[(0.00±0.00)vs.(2.42±0.58)d]、住院费用[(13 815.10±2 906.01)vs.(18 095.21±3 586.67)元]、总手术费用[(3 961.36±707.35)vs.(4 440.19±1 016.31)元]、麻醉费用[(718.53±61.06)vs.(755.30±74.65)元]、西药费用[(818.07±259.30)vs.(1 282.14±460.75)元]、住院总时长[(1.11±0.31)vs.(5.77±1.30)d]、术后住院时长[(1.11±0.31)vs.(3.35±1.42)d]低于常规组手术(P0.05)。结论基于加速康复外科理念的女性压力性尿失禁日间手术安全、可行,可缩短住院时长,降低住院费用。

关键词：女性压力性尿失禁经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术日间手术加速康复外科

Ilizarov技术治疗感染性胫骨缺损伴垂足畸形

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中国矫形外科杂志 2022年第14期30卷 1335-1338页

作者：赵殿钊杨华清郑学健章耀华韩庆海彭爱民杨云杨启昌首都医科大学附属北京康复医院骨科北京100144 国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科北京100176

[目的]探讨Ilizarov技术同期治疗胫骨感染性骨缺损伴垂足畸形的临床疗效。[方法]2013年1月—2020年9月对45例胫骨感染性骨缺损伴垂足畸形行病灶清理、病变骨段切除、Ilizarov外固定器骨搬移、足部牵拉矫形,总结临床与影像结果。[结果]... 详细信息

[目的]探讨Ilizarov技术同期治疗胫骨感染性骨缺损伴垂足畸形的临床疗效。[方法]2013年1月—2020年9月对45例胫骨感染性骨缺损伴垂足畸形行病灶清理、病变骨段切除、Ilizarov外固定器骨搬移、足部牵拉矫形,总结临床与影像结果。[结果]所有患者顺利完成手术,无重要血管、神经损伤。创面愈合时间(36.22±11.24)d,外架调整时间(3.26±1.32)个月,骨搬移长度(6.74±3.26)cm,骨缺损愈合时间(20.22±5.84)个月。随访时间(28.6±12.4)个月,随时间推移,VAS评分显著下降(P0.05),双侧胫骨长度差显著减小(P<0.05),所有患者骨缺损及截骨处均骨性愈合。[结论]采用Ilizarov技术同期治疗骨髓炎、修复骨大段缺损和矫正垂足畸形临床效果良好。

关键词：胫骨感染性骨缺损垂足 Ilizarov技术骨搬移牵张矫正

彩色多普勒超声对小腿肌间静脉丛血栓的诊断及漏诊、误诊分析

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临床医药文献电子杂志 2016年第19期3卷 3893-3894页

作者：许亚飞国家康复辅具研究中心附属康复医院超声科

目的探讨彩色多普勒超声对小腿肌间静脉丛血栓的诊断价值,以及漏诊、误诊的分析。方法选取2014年6月;016年2月我院收治的小腿肌间静脉丛血栓的患者154例作为研究对象。考察超声影像特征,并结合病史及随访结果分析彩色多普勒超声对其诊... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声对小腿肌间静脉丛血栓的诊断价值,以及漏诊、误诊的分析。方法选取2014年6月;016年2月我院收治的小腿肌间静脉丛血栓的患者154例作为研究对象。考察超声影像特征,并结合病史及随访结果分析彩色多普勒超声对其诊断的临床价值。结果其中,超声确诊147例,误诊5例,漏诊2例,所有患者均经溶栓及抗凝治疗,治疗后超声复查,大部分血栓再通或部分再通,少数转为陈旧性血栓。结论彩色多普勒超声可以显示血栓的位置、形态、类型、管腔阻塞情况及血流状态,是诊断小腿肌间静脉丛血栓的首选方法,同时对治疗效果进行动态监测。

关键词：超声检查多普勒小腿肌间静脉丛静脉血栓

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老年人预防龋齿有妙招

保健医苑 2023年第11期 42-44页

作者：崔崇萍国家康复辅具研究中心附属康复医院口腔科

口腔健康是老年人安享晚年良好生活质量的保证。随着人口老龄化的加剧,老年人口腔健康问题越来越受到重视。龋病是老年人常见的一种口腔疾病,为其生活带来诸多困扰。因此,老年人积极预防龋病,做好口腔保健,对维护口腔健康起到重要作用... 详细信息

口腔健康是老年人安享晚年良好生活质量的保证。随着人口老龄化的加剧,老年人口腔健康问题越来越受到重视。龋病是老年人常见的一种口腔疾病,为其生活带来诸多困扰。因此,老年人积极预防龋病,做好口腔保健,对维护口腔健康起到重要作用。本文通过介绍老年人龋病的危害及其预防措施,期望能提高大家对龋病的重视,并掌握预防龋齿的方法。

关键词：口腔健康预防龋齿口腔保健口腔疾病龋病老年人预防措施人口老龄化

Ilizarov技术治疗软骨发育不全下肢畸形的研究进展

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中华骨与关节外科杂志 2023年第9期16卷 843-848页

作者：殷海阳秦泗河石磊郑学建国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科北京100176 秦泗河矫形医学研究院北京101199

软骨发育不全属于骨发育不良疾病范畴,患者由于长骨的软骨内骨化受限,导致身材矮小、躯干与四肢的比例失调,称为肢根型侏儒症,是最常见的侏儒症类型。由于四肢显著短小,患者的日常生活受到严重影响,无法进行正常的社交活动和工作,改善... 详细信息

软骨发育不全属于骨发育不良疾病范畴,患者由于长骨的软骨内骨化受限,导致身材矮小、躯干与四肢的比例失调,称为肢根型侏儒症,是最常见的侏儒症类型。由于四肢显著短小,患者的日常生活受到严重影响,无法进行正常的社交活动和工作,改善生活质量的需求十分迫切。Ilizarov技术在严格控制下对肢体进行有限延长,可改善患者生活质量。文献报道Ilizarov技术在国外已广泛开展,但在我国尚未普及,主要原因在于适应证、手术技术及术后管理不规范。本文对国内外相关文献进行综述,以进一步了解Ilizarov技术治疗软骨发育不全下肢畸形的发展现状,为其临床推广提供理论支持。

关键词：软骨发育不全 Ilizarov技术膝内翻肢体延长

颈部淋巴结肿大的二维及彩色多普勒超声诊断分析

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临床医药文献电子杂志 2016年第20期3卷 3941-3942页

作者：许亚飞国家康复辅具研究中心附属康复医院超声科

目的通过对颈部肿大淋巴结的二维及彩色多普勒超声不同参数的分析,探讨其在颈部淋巴结良恶性病变诊断中的应用价值。方法选取2012年6月;014年5月收治的门诊及住院患者125例,对156个颈部肿大淋巴结进行检测。分析其二维及彩色多普勒超声... 详细信息

目的通过对颈部肿大淋巴结的二维及彩色多普勒超声不同参数的分析,探讨其在颈部淋巴结良恶性病变诊断中的应用价值。方法选取2012年6月;014年5月收治的门诊及住院患者125例,对156个颈部肿大淋巴结进行检测。分析其二维及彩色多普勒超声图像,记录淋巴结例数、形态、长短径比值（L/S）、轮廓边缘、皮髓质回声、髓质面积与整个淋巴结面积比值（Am/At）、淋巴结门、血流类型、RI。结果经随访复诊及病理证实分为良性组（炎性反应性增生）、恶性组（淋巴瘤、恶性肿瘤转移性淋巴结）,统计淋巴结良恶性病变中各参数的超声特征性。结论二维及彩色多普勒超声能够有效判断颈部淋巴结病变的良恶性,为临床提供可靠的诊断依据。

关键词：颈部淋巴结淋巴结长短径比值淋巴结门

手法治疗配合冷刺激改善神经性吞咽障碍患者临床症状的效果研究

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华南国防医学杂志 2015年第10期29卷 790-792页

作者：马洪卓师昉李妍国家康复辅具研究中心附属康复医院康复科北京100176

吞咽障碍是脑损伤患者常见的并发症之一,患者由于吞咽功能出现障碍,不仅易发生吸入性肺炎等并发症,还会导致患者产生焦虑抑郁等不良情绪[1-2]。目前对于神经性吞咽障碍的治疗方法较多,主要包括饮食改善、药物治疗、手术治疗和肌肉训练等... 详细信息

吞咽障碍是脑损伤患者常见的并发症之一,患者由于吞咽功能出现障碍,不仅易发生吸入性肺炎等并发症,还会导致患者产生焦虑抑郁等不良情绪[1-2]。目前对于神经性吞咽障碍的治疗方法较多,主要包括饮食改善、药物治疗、手术治疗和肌肉训练等[3]。手法治疗是为延长咽部开放时间而进行的治疗方案,已有研究证实其应用于神经性吞咽困难具有良好效果[4]。

关键词：神经性吞咽障碍冰刺激手法治疗疗效

Ilizarov技术修复创伤后桡骨远端畸形并骨缺损

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中国修复重建外科杂志 2018年第10期32卷 1275-1280页

作者：厉孟刘锐高杰蓝旭王振军高秋明甄平南方医科大学第三附属医院创伤骨科广州510000 兰州军区总医院创伤骨科兰州730050 国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科北京100176

目的探讨Ilizarov技术修复创伤后桡骨远端畸形伴骨缺损的疗效。方法回顾性分析2012年1月—2016年12月,应用Ilizarov技术治疗9例创伤后桡骨远端畸形伴骨缺损患者临床资料。其中男7例,女2例;年龄11～46岁,平均25.6岁。其中4例桡侧棒球手... 详细信息

目的探讨Ilizarov技术修复创伤后桡骨远端畸形伴骨缺损的疗效。方法回顾性分析2012年1月—2016年12月,应用Ilizarov技术治疗9例创伤后桡骨远端畸形伴骨缺损患者临床资料。其中男7例,女2例;年龄11～46岁,平均25.6岁。其中4例桡侧棒球手畸形并大段骨缺损,4例桡骨远端短缩桡偏畸形,1例桡骨远端短缩并尺桡骨桡偏弯曲旋前畸形,均伴有下尺桡关节背侧脱位。受伤至此次手术时间为6个月～6.2年,平均1.5年。骨缺损长度(桡骨短缩畸形骨缺损按短缩计算)1.4～6.8 cm,平均3.6 cm。彻底清创后以Ilizarov环式外固定架固定,术后7 d以0.8～1 mm/d速度进行骨搬移或骨延长,分4次完成,缓慢矫正畸形并修复骨缺损;并根据术前测量掌倾角及尺偏角的丢失,在搬移或延长过程中逐渐调整桡骨远端关节面位置,以尽量恢复掌倾角及尺偏角。结果所有患者伤口均Ⅰ期愈合,未出现渗液、破溃等现象。9例患者均获随访,随访时间15～36个月,平均23个月。桡骨骨缺损全部愈合,远端畸形矫正,愈合时间92.4～138.6 d,平均104.7 d;外固定指数32.6～51.1 d/cm,平均40.2 d/cm。外固定拆除术后2个月腕关节屈曲(42.6±3.1)°、背伸(48.5±4.7)°,掌倾角(11.5±1.3)°,尺偏角(21.2±3.7)°;肘关节屈曲(128.2±6.4)°、背伸(3.2±2.1)°;前臂旋前(71.5±4.3)°、旋后(38.2±6.5)°;腕、肘关节背伸及前臂旋后均较术前显著改善(P<0.05)。末次随访时,按Gartland-Werley标准评定腕关节功能,获优3例,良5例,可1例。4例出现针孔感染,抗炎换药或更换针后治愈。3例骨对接处未愈合,行植骨愈合;4例桡骨力线偏移,换针调整后畸形矫正。结论 Ilizarov技术能同期矫正创伤后桡骨远端畸形并修复骨缺损,是治疗此类疾病的良好方法。

关键词：桡骨远端骨折畸形骨缺损 Ilizarov技术