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中国矫形外科发展70年

中华创伤杂志 2019年第9期35卷 790-795页

作者：秦泗河国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科北京100176

骨科是国人非常熟悉的一个外科专业,但矫形外科作为其非常重要的一个亚专科,甚至连骨科医师都缺乏足够了解。新中国成立以来,中国矫形外科发展经历了兴起期、瓶颈期和21世纪的二次发展期。随着现代医疗技术和人工智能的兴起,矫形外科迎... 详细信息

骨科是国人非常熟悉的一个外科专业,但矫形外科作为其非常重要的一个亚专科,甚至连骨科医师都缺乏足够了解。新中国成立以来,中国矫形外科发展经历了兴起期、瓶颈期和21世纪的二次发展期。随着现代医疗技术和人工智能的兴起,矫形外科迎来了新的发展机遇。为展示新中国成立以来矫形外科事业的曲折发展历史,展望肢体矫形与功能重建的前景,笔者查阅的相关文献并结合40年来矫形外科的临床实践,对新中国成立70年来矫形外科各阶段发展成就进行总结分析,帮助大家加深对中国矫形外科的认识。

关键词：矫形外科学中国骨重建

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下肢髓内延长技术应用进展

中国修复重建外科杂志 2016年第5期30卷 647-650页

作者：厉孟甄平秦泗河兰州总医院骨科兰州730050 国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科

目的对下肢髓内延长技术的应用进展进行综述。方法查阅国内外有关下肢髓内延长技术的文献,对其进行总结分析。结果下肢髓内延长系统主要包括机械型、电力马达驱动型及磁力驱动型。与传统外固定延长技术相比,该技术在并发症发生率、术后... 详细信息

目的对下肢髓内延长技术的应用进展进行综述。方法查阅国内外有关下肢髓内延长技术的文献,对其进行总结分析。结果下肢髓内延长系统主要包括机械型、电力马达驱动型及磁力驱动型。与传统外固定延长技术相比,该技术在并发症发生率、术后肢体功能、骨愈合、患者舒适度、切口美观度及住院时间等方面,均具有明显优势。但亦存在器械故障导致延长失败、髓内感染、血管神经损伤、延长长度受限、价格昂贵等不足,并在髓腔狭窄、多段弯曲、骨髓炎、皮肤感染、骺板未闭等情况下应用受限。结论下肢髓内延长是肢体延长技术的一大改进,目前临床应用较少,但初步临床疗效良好,是肢体延长、骨重建及矫形外科的发展方向。

关键词：髓内钉肢体延长下肢

中医药防治血栓闭塞性脉管炎的作用机制研究进展

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世界中医药 2025年

作者：王佳丽刘芳甘永康崔红梅雷燕郝文立天津市中医药研究院附属医院天津市中西医结合疮疡研究所中国中医科学院医学实验中心

血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种累及中小动静脉的炎性、节段性、非动脉粥样硬化性疾病,病理机制复杂,与氧化应激、炎症、免疫功能紊乱、血管内皮功能障碍以及遗传基因异常密切相关。目前西医治疗此病使用药物干预不显著时,多采用血管介入... 详细信息

血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种累及中小动静脉的炎性、节段性、非动脉粥样硬化性疾病,病理机制复杂,与氧化应激、炎症、免疫功能紊乱、血管内皮功能障碍以及遗传基因异常密切相关。目前西医治疗此病使用药物干预不显著时,多采用血管介入、血管重建、骨搬移血管再生和交感神经切除等手术方法,患者疼痛缓解,但复发率和截肢率较高。中医药具有多组分、多靶点、多通路防治疾病的特点,临床治疗TAO效果良好。大量研究表明,中医药防治TAO的潜在机制涉及减少氧化应激、抗炎、调节免疫、保护血管内皮功能、改善血流变等诸多方面。

关键词：血栓闭塞性脉管炎单味中药中药提取物中药复方防治病理机制作用机制研究进展

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儿童头颈部横纹肌肉瘤中长期随访报告

中华儿科杂志 2025年第1期63卷 62-69页

作者：段超贺思豆王生才金眉赵文王希思刘志凯于彤何乐健王晓曼崔纯莹倪鑫苏雁国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科儿童肿瘤国家临床重点专科首都医科大学基础-临床联合实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院影像中心北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院超声科北京首都医科大学药学院首都医科大学基础-临床联合实验室北京

目的分析头颈部横纹肌肉瘤(RMS)的临床特征, 总结北京儿童医院横纹肌肉瘤2006(BCH-RMS-2006)方案和中国儿童癌症协作组横纹肌肉瘤2016(CCCG-RMS-2016)方案的中长期随访数据。方法回顾性队列研究。收集首都医科大学附属北京儿童医院2013... 详细信息

目的分析头颈部横纹肌肉瘤(RMS)的临床特征, 总结北京儿童医院横纹肌肉瘤2006(BCH-RMS-2006)方案和中国儿童癌症协作组横纹肌肉瘤2016(CCCG-RMS-2016)方案的中长期随访数据。方法回顾性队列研究。收集首都医科大学附属北京儿童医院2013年3月至2021年12月收治的新诊断的头颈部RMS 137例患儿的临床资料, 分析纳入BCH-RMS-2006和CCCG-RMS-2016两个方案患儿的临床特征, 比较两组患儿的生存数据, 总结复发患儿的再治疗情况和结局, 采用Kaplan-Meier方法进行生存分析, 组间生存率比较采用Log-Rank检验。结果 137例RMS患儿中男80例(58.4%)、女57例(41.6%), 就诊年龄59(34, 97)月龄。发生在眼眶区、非眶非脑膜旁区、脑膜旁区的分别为10例(7.3%)、47例(34.3%)、80例(58.4%)。32例(23.4%)化疗方案为BCH-RMS-2006, 105例(76.6%)患儿化疗方案为CCCG-RMS-2016。137例患儿随访时间为46(20, 72)个月, 5年无进展生存率(PFS)及总生存率(OS)分别为(60.4±4.4)%和(69.3±4.0)%。RMS-BCH-2006方案组与CCCG-RMS-2016组患儿5年OS分别为(56.6±4.4)% 及(73.0±4.5)%, 差异有统计学意义(χ2=4.57, P=0.029);脑膜旁区RMS应用BCH-RMS-2016方案(19例)与CCCG-RMS-2016(61例)患儿5年OS分别为(32.7±11.8)%及(57.3±7.6)%, 差异有统计学意义(χ2=4.64, P=0.031)。合并脑膜侵犯危险因素组应用BCH-RMS-2006方案组(15例)与CCCG-RMS-2016方案组(54例)患儿5年OS分别为(30.0±12.3)%及(57.7±7.7)%, 差异有统计学意义(χ2=4.76, P=0.029)。原发眼眶区的10例患儿无复发;原发非眶非脑膜旁区的47例患儿复发进展13例(27.6%), 经过再治疗后7例生存;原发脑膜旁区的80例患儿复发40例(50.0%), 经再次治疗后仅7例生存。结论眼眶及非眶非脑膜旁区RMS患儿总体预后良好。脑膜旁区RMS复发率高且复发后再治疗效果差。与BCH-RMS-2006方案相比, CCCG-RMS-2016方案可以提高脑膜旁区RMS的疗效。

关键词：横纹肌肉瘤头颈部肿瘤儿童预后

年龄、血液嗜酸性粒细胞、FeNO和血清IgE作为预测哮喘患者嗜酸性表型的生物标志物

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：高佳萌马圆沈瑶王芳钱宇豪陈智鸿复旦大学附属中山医院呼吸科上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院呼吸科复旦大学附属闵行医院上海市闵行区中心医院呼吸科

目的：本研究旨在确定代表性临床生物标志物，通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法：对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比（Sputum eosinophil count，SEC%）是否≥3％将受试... 详细信息

目的：本研究旨在确定代表性临床生物标志物，通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法：对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比（Sputum eosinophil count，SEC%）是否≥3％将受试者进一步分为过敏性哮喘（EA）和非过敏性哮喘（NEA）。收集了人口统计学和临床数据，包括基本信息、常规血液检查、肺功能检查、支气管舒张剂反应性检查、呼出一氧化氮（Fractional exhaled nitric oxide，FeNO）、哮喘控制测试（Asthma control test，ACT）和哮喘控制问卷（Asthma control questionnaire，ACQ）。所有与EA显著相关的变量都是多因素Logistic回归分析的候选变量，同时我们制定了一种EA的预测模型。结果：在单因素分析中，与NEA受试者相比，EA患者年龄更大，哮喘控制和肺功能更差，血液嗜酸性粒细胞、血清IgE和FeNO的值更高。多因素Logistic回归分析显示，年龄、FeNO、血清IgE和血液嗜酸性粒细胞计数（Blood eosinophil count，BEC）被确定为嗜酸性哮喘的独立危险因素，这些因素都包含在量表中。结论：研究发现，结合评估包括年龄、FeNO、血清IgE和BEC的组合，可以应用于临床医生识别嗜酸性哮喘，而且比诱导痰检测更简单、更快速、更经济、更易获得。

关键词：嗜酸性哮喘非嗜酸性哮喘诱导痰列线图预测

老年缺血性脑血管病患者脑微出血与颈动脉内膜中层厚度的相关性

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第2期24卷 184-187页

作者：张倩吕泽平国家康复辅具研究中心附属康复医院影像中心北京100176 国家康复辅具研究中心附属康复医院神经内科北京100176

目的研究老年缺血性脑血管病患者脑微出血(CMB)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法回顾性收集2019年12月~2021年1月国家康复辅具研究中心附属康复医院门诊就诊的老年缺血性脑血管病患者157例,经头颅MRI及颈动脉彩色超声检查。根... 详细信息

目的研究老年缺血性脑血管病患者脑微出血(CMB)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法回顾性收集2019年12月~2021年1月国家康复辅具研究中心附属康复医院门诊就诊的老年缺血性脑血管病患者157例,经头颅MRI及颈动脉彩色超声检查。根据磁敏感加权成像分为CMB组78例,非CMB组79例。记录2组IMT及CMB数量、分布,所有患者根据CMB数目分为0~3级。根据CMB分布分为深部-幕下、脑叶及混合。Pearson相关性分析CMB与颈动脉IMT的关系。结果 2组年龄、性别、高血压、脑白质评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。CMB组共检出401个病灶,混合285个(71.1%),脑叶65个(16.2%),深部-幕下51个(12.7%);CMB分布:深部-幕下31例(39.7%),脑叶26例(33.3%),混合21例(26.9%)。CMB组颈动脉IMT正常、增厚、斑块分别为5例(6.4%)、16例(20.5%)、57例(73.1%),随颈动脉粥样硬化程度增加,CMB发生率逐步提高,差异有统计学意义(χ^(2)=19.790,P=0.000)。CMB组1、2、3级患者颈动脉IMT斑块检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=32.446,P=0.000)。Pearson相关性分析显示,去除年龄因素,颈动脉IMT分级与CMB数目、CMB分级呈正相关(r=0.176,P=0.028;r=0.323,P=0.000)。结论老年缺血性脑血管病患者CMB与颈动脉粥样硬化密切相关,颈动脉IMT可预测CMB发生。

关键词：脑血管障碍脑出血颈动脉内膜中膜厚度动脉粥样硬化大脑小血管疾病认知功能障碍

1973—2023年慢性心力衰竭中医证候特征演变规律文献研究

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世界科学技术-中医药现代化 2025年

作者：张赤道王永霞朱明军邢作英邱伯雍王新陆于瑞河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南中医药大学

目的通过文献挖掘1973—2023年慢性心力衰竭中医证候，总结其中医证候特征演变规律。方法检索1973年1月1日—2023年10月1日中国知网等3个数据库中有关慢性心力衰竭中医证候临床研究的相关文献，使用SPSS 21.0和Rstudio软件对最终纳入... 详细信息

目的通过文献挖掘1973—2023年慢性心力衰竭中医证候，总结其中医证候特征演变规律。方法检索1973年1月1日—2023年10月1日中国知网等3个数据库中有关慢性心力衰竭中医证候临床研究的相关文献，使用SPSS 21.0和Rstudio软件对最终纳入文献的中医证候类型和证候要素分布特征进行描述性统计分析、关联规则分析和聚类分析。结果最终纳入218篇文献，包括41604例患者，覆盖全国29个省、市、自治区，其中179篇文献明确报道中医复合证型，共包含31123例患者，常见中医证候类型主要包括气虚血瘀证等；累计提取证候要素71996例次，常见病性证候要素主要包括气虚、血瘀、痰浊等；病位证候要素主要包括心、肝、脾等。不同时期中医证候特征呈现一定演变规律，1973—2023年间，气虚血瘀证、痰瘀互阻证占比呈上升趋势；单纯虚证总体占比1994—2003年较1973—1993年升高，但在2004—2023年均降低，且低于1973—1993年；阳虚水泛证占比呈下降趋势；不同地区证候类型整体由单纯虚证转变为虚实夹杂证，如频数占比最高的华北地区由心肺气虚证转变为气虚血瘀证等；关联规则分析及聚类分析结果显示，各时间段证候要素均存在气虚、血瘀、痰浊、水饮组合，但各个时期兼夹不同，存在一定差异。近年来，慢性心力衰竭病位证候要素心、肝、脾占比总体呈上升趋势，本虚病性证候要素占比总体呈下降趋势，标实病性证候要素占比总体呈上升趋势。结论慢性心力衰竭证候特征总属本虚标实之证，“虚气留滞”为其核心病机，病位主要为心、肝、脾，以气虚、痰浊、血瘀、水饮为主要构成的证候要素逐渐占据主导地位，未来慢性心力衰竭中医证候类型可能呈现“虚痰瘀水”兼夹趋势。

关键词：慢性心力衰竭中医证候证候要素虚气留滞演变规律

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建立国家康复辅具服务体系的构想

中国康复医学杂志 2014年第2期29卷 162-163页

作者：罗椅民师昉邹华国家康复辅具研究中心

1辅助器具需求与形势分析自1999年以来，我国步入了老龄化社会，老年人口基数大、增长快，并日益呈现高龄化、空巢化趋势，需要照料的失能、半失能老人数量与日俱增w。截止2012年底，我国60岁及以上老年人口已达1．85亿，占总人口的13．... 详细信息

1辅助器具需求与形势分析自1999年以来，我国步入了老龄化社会，老年人口基数大、增长快，并日益呈现高龄化、空巢化趋势，需要照料的失能、半失能老人数量与日俱增w。截止2012年底，我国60岁及以上老年人口已达1．85亿，占总人口的13．5％。康复辅具在帮助老年残障者克服行动、听力、视力、智力、吞咽等五大障碍，提高进食、排泄、洗浴等三大功能方面具有不可替代的重要作用，并且能够伴随养老服务的始终。发达国家的养老保险费用主要是三个方面，

关键词：服务体系康复老年人口养老服务老龄化社会辅助器具保险费用发达国家

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超声引导下治疗肌肉骨骼疼痛更有效吗?

中华医学超声杂志（电子版） 2019年第11期16卷 806-809页

作者：毕胜国家康复辅具研究中心

肌骨超声是当之无愧的康复医师的"新武器",特别是超声引导下注射成为康复医师关注的最重要的技术之一。超声引导下注射技术是否比传统的注射治疗技术更为有效?有无实验的研究?有无临床的验证?甚至在某些方面能否替代X线透视注射?是关系... 详细信息

肌骨超声是当之无愧的康复医师的"新武器",特别是超声引导下注射成为康复医师关注的最重要的技术之一。超声引导下注射技术是否比传统的注射治疗技术更为有效?有无实验的研究?有无临床的验证?甚至在某些方面能否替代X线透视注射?是关系到这项技术将来在康复医学及疼痛医学能否推广的关键。

关键词：康复医师康复医学疼痛医学肌骨超声 X线透视肌肉骨骼疼痛超声引导下注射注射治疗