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人工智能辅助肺结节影像分析CT系统诊断肺类癌伴异位促肾上腺皮质激素综合征1例

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南昌大学学报:医学版 2023年第5期63卷 100-102,106页

作者：章燕刘建英南昌大学第一附属医院内分泌代谢科、江西省内分泌代谢病临床医学研究中心、国家代谢性疾病临床医学研究中心江西分中心南昌330006

异位促肾上腺皮质激素综合征(EAS)是一类神经内分泌肿瘤分泌过量促肾上腺皮质激素(ACTH)引起的皮质醇增多症(又称库欣综合征),肺部肿瘤是最常见的分泌来源,也可来自胃肠道、胰腺、肝脏等部位的肿瘤^([1])。EAS的诊断难点是早期难以定位A... 详细信息

异位促肾上腺皮质激素综合征(EAS)是一类神经内分泌肿瘤分泌过量促肾上腺皮质激素(ACTH)引起的皮质醇增多症(又称库欣综合征),肺部肿瘤是最常见的分泌来源,也可来自胃肠道、胰腺、肝脏等部位的肿瘤^([1])。EAS的诊断难点是早期难以定位ACTH的分泌来源是垂体还是其他部位的肿瘤,对于早期无法定位病灶的患者,仅能选择药物治疗或部分肾上腺切除手术^([2]),不利于患者的预后。

关键词：异位促肾上腺皮质激素综合征皮质醇增多症肺类癌人工智能病例报告

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思维导图在变态反应科入科教育中的应用

中国继续医学教育 2021年第34期13卷 90-94页

作者：时旭李靖陈如冲鲜墨广州医科大学附属第一医院变态反应科广东广州510120 广州呼吸健康研究院广东广州510120 呼吸疾病国家重点实验室广东广州510120 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广东广州510120

目的探讨思维导图在变态反应科入科教育中的应用及效果。方法选取2020年9月—2021年5月新入变态反应科的40名进修医生为研究对象,按照随机数表法将进修医生分为对照组和思维导图组各20名。对照组给予常规的入科教育,思维导图组在对照组... 详细信息

目的探讨思维导图在变态反应科入科教育中的应用及效果。方法选取2020年9月—2021年5月新入变态反应科的40名进修医生为研究对象,按照随机数表法将进修医生分为对照组和思维导图组各20名。对照组给予常规的入科教育,思维导图组在对照组基础上采用思维导图引导入科教育。2周后,比较两组进修医生的变态反应科理论知识得分、带教教师对进修医生岗位胜任能力评分和对变态反应科进修的满意度评分。结果思维导图组医师理论考试得分(43.40±1.82)分显著高于对照传统入科教育组(41.80±1.94)分,差异有统计学意义(P<0.05),带教教师对思维导图组医师的岗位胜任能力评分(91.50±2.01)分和进修医生对变态反应科进修满意度评分(45.05±1.32)分均显著高于对照组的(89.95±1.70)分和(43.7±1.38)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图可以帮助新入科医师更好的接受入科教育内容,有助于进修医生快速掌握变态反应科的专科知识、了解变态反应科工作常规、保证工作有序进行,在变态反应科入科教育方面收到了良好的效果。

关键词：思维导图进修医生入科教育岗位胜任满意度变态反应科

胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎有效性和安全性的系统综述与用药合理性讨论

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中华疾病控制杂志 2024年第5期28卷 596-606页

作者：蒋子昀张阳阳杨会林周建国李迅北京中医药大学管理学院北京100029 北京中医药大学第二临床医学院北京100078 北京中医药大学房山医院北京102488 北京易康医疗科技有限公司北京100062 北京中医药大学循证医学中心北京100029

目的评价胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎的有效性和安全性并探讨应用的合理性。方法检索中国知网、万方数据、维普、Sinomed、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库自建库至2023年12月发表的胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎的随机对... 详细信息

目的评价胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎的有效性和安全性并探讨应用的合理性。方法检索中国知网、万方数据、维普、Sinomed、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库自建库至2023年12月发表的胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),经过严格的筛选后,使用Cochrane偏倚风险评估工具评估文献质量,使用Revman 5.4软件进行统计分析。结果纳入28项RCT(2 228例患者)。结果显示胸腺肽组死亡率(RR=0.51, 95%CI:0.32~0.83,P=0.006)、有效率(RR=1.24, 95%CI:1.19~1.30,P0.05)。亚组分析显示≥60岁的人群ICU住院天数缩短更多。证据质量普遍较低,部分指标存在较高异质性。结论基于现有证据,胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎有一定优势,但当前的证据存在局限性,不足以支持其在国内广泛应用的合理性,未来需要开展更多高质量的RCT,并且对药物的安全性和经济学效益进行深入研究。

关键词：重症肺炎胸腺肽胸腺五肽系统综述免疫治疗

基于机器学习的单相抑郁与双相抑郁鉴别的脉图参数分类模型

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首都医科大学学报 2022年第3期43卷 407-414页

作者：刘鑫子李自艳郑思思朱虹尹冬青贾竑晓首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

目的基于机器学习方法研究针对单相抑郁与双相抑郁脉图参数的特征差异。方法采用道生中医四诊仪DS01-A信息采集系统,对31名单相抑郁患者与57名双相抑郁患者分别采集脉图信息,应用SPSS 26进行脉图参数比较,应用R 4.0.5建立向量机算法(sup... 详细信息

目的基于机器学习方法研究针对单相抑郁与双相抑郁脉图参数的特征差异。方法采用道生中医四诊仪DS01-A信息采集系统,对31名单相抑郁患者与57名双相抑郁患者分别采集脉图信息,应用SPSS 26进行脉图参数比较,应用R 4.0.5建立向量机算法(support vector machines,SVM)与随机森林算法(random forest,RF)模型,评估模型性能并获得模型特征重要性排序。结果单相抑郁与双相抑郁脉图参数在脉力、脉率、AD、T1/T4、H1、H3/H1、(H3-H1)/H1共7个变量差异具有统计学意义(P临床医生进行单双相抑郁鉴别。

关键词：单相抑郁双相抑郁脉图参数机器学习

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肾组织PLA2R抗原检测方法的建立和评估

中华肾脏病杂志 2018年第5期34卷 385-386页

作者：张明超经艳郑男君曾彩虹南京总医院肾脏科国家肾脏疾病临床医学研究中心南京210016

膜性肾病（membranous nephropathy，MN）是一类以。肾小球上皮下免疫复合物沉积为特征的肾小球疾病。部分患者具有明确的继发因素，如自身免疫性疾病（多见于系统性红斑狼疮）、病毒感染、肿瘤及特殊用药史等，称为继发性膜性肾病。

关键词：抗原检测肾组织免疫复合物沉积系统性红斑狼疮自身免疫性疾病肾小球疾病评估膜性肾病

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人类肿瘤病毒致癌机制的多样性

医学研究杂志 2022年第5期51卷 1-6页

作者：吴克复马小彤郑国光宋玉华中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)、实验血液学国家重点实验室、国家血液系统疾病临床医学研究中心、细胞生态海河实验室天津300020

人类肿瘤病毒源自不同进化阶段的原始生物,适应人类机体微环境,能够诱导人体形成肿瘤,至今确认的人类肿瘤病毒有7种,分属于6个病毒科。不同的人类肿瘤病毒有不同的致癌蛋白、致癌机制及作用层面。本文以EB病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎... 详细信息

人类肿瘤病毒源自不同进化阶段的原始生物,适应人类机体微环境,能够诱导人体形成肿瘤,至今确认的人类肿瘤病毒有7种,分属于6个病毒科。不同的人类肿瘤病毒有不同的致癌蛋白、致癌机制及作用层面。本文以EB病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒以及人乳头瘤病毒为例概述其致癌机制的多样性。为防治病毒相关肿瘤寻找新的途径,给纳米生物学的理论研究提出了新的课题。

关键词：肿瘤病毒纳米生物肿瘤致癌机制

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角膜神经显微图像的自适应渐晕校正

光学精密工程 2022年第20期30卷 2479-2488页

作者：李天宇李光旭张琛李方烃李德衡天津工业大学电子与信息工程学院天津300387 天津市光电检测技术与系统重点实验室天津300387 天津医科大学眼科医院眼视光学院天津300384 国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心天津300384 天津市视网膜功能与疾病重点实验室天津300384 北京大学人民医院眼科北京100044 瑞达昇医疗科技有限公司北京101100

通过拼接角膜神经图像可以减小显微图像视场小的影响。由于显微图像存在渐晕效果,拼接图像会在拼接处产生伪影,影响医生诊断。为解决拼接图像的渐晕伪影问题,提出了一种通过非线性多项式函数建模进行图像渐晕校正的方法。首先,对单张角... 详细信息

通过拼接角膜神经图像可以减小显微图像视场小的影响。由于显微图像存在渐晕效果,拼接图像会在拼接处产生伪影,影响医生诊断。为解决拼接图像的渐晕伪影问题,提出了一种通过非线性多项式函数建模进行图像渐晕校正的方法。首先,对单张角膜神经图像建立渐晕模型,设置符合渐晕物理性质的约束条件,利用L-M优化算法对渐晕模型参数进行迭代优化。在每次迭代优化过程中,计算对数信息熵,对当前渐晕模型的校正效果进行判断,防止图像过度校正。迭代优化结束后,将渐晕模型反向补偿原图像,完成渐晕校正处理。通过对比校正前后的拼接图像,校正后图像在拼接处无明显的渐晕伪影。实验测试5组不同患者的图像,校正后图像MSE、PSNR、SSIM评估指标平均值分别达到0.0042、72.2251 dB、0.9600,具有最佳的校正效果。本文算法的校正效果明显优于其他同类算法的校正效果。该方法能够有效地对角膜图像渐晕效果进行校正,无须提前设置固定的相机和环境亮度参数。校正后图像拼接效果良好,可获得更加准确、清晰、视野范围大的角膜神经拼接图像。

关键词：计算机视觉角膜神经显微图像渐晕校正共聚焦显微镜对数信息熵

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精氨酸血症致急性肝功能衰竭6例研究

中国实用儿科杂志 2021年第4期36卷 281-284页

作者：檀玉乐孙丽莹朱志军魏林曲伟曾志贵刘颖王君张海明首都医科大学附属北京友谊医院肝脏移植中心首都医科大学儿童肝脏移植临床诊疗与研究中心国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050

目的分析急性肝功能衰竭在精氨酸血症患者中的发病情况。方法回顾性分析2018年1月至12月首都医科大学附属北京友谊医院肝脏移植中心确诊的6例精氨酸血症患儿,收集其相关医疗数据,并对已留存患儿的血液进行检测,对ARG1基因突变进行分析... 详细信息

目的分析急性肝功能衰竭在精氨酸血症患者中的发病情况。方法回顾性分析2018年1月至12月首都医科大学附属北京友谊医院肝脏移植中心确诊的6例精氨酸血症患儿,收集其相关医疗数据,并对已留存患儿的血液进行检测,对ARG1基因突变进行分析。结果6例患儿均有凝血功能异常,3例(50%)符合急性肝功能衰竭诊断,国际标准化比值(INR)范围2.5~4.6(正常<1.2),血氨水平68~252μmol/L(正常<45μmol/L),其中2例(例1、例4)体检发现小的出血点。6例患儿均存在ARG1基因复合突变,符合精氨酸酶缺乏症。结论急性肝功能衰竭是精氨酸血症的并发症之一。对于原因不明的肝功能损害儿童,应考虑遗传代谢病的可能。对于已明确诊断精氨酸血症的患儿,即使没有明显的肝功能障碍或大出血,也应调查其凝血功能。

关键词：精氨酸血症精氨酸酶急性肝功能衰竭凝血

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血小板生成研究进展

中国细胞生物学学报 2022年第1期44卷 51-58页

作者：黄柏铭刘翠翠赵晶晶王洪涛周家喜中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020

血小板生成,即血小板颗粒由巨核细胞释放,进而在外周血逐步成熟的过程。随着解析血小板功能多样性以及高效再生策略的需求,对于血小板生成过程的全面认知显得尤为重要。然而,以往研究大多聚焦在造血干祖细胞和巨核细胞分化阶段,对于后... 详细信息

血小板生成,即血小板颗粒由巨核细胞释放,进而在外周血逐步成熟的过程。随着解析血小板功能多样性以及高效再生策略的需求,对于血小板生成过程的全面认知显得尤为重要。然而,以往研究大多聚焦在造血干祖细胞和巨核细胞分化阶段,对于后期血小板生成过程的了解相对较少。该文对血小板生成过程中血小板形态、分子特征、功能的动态变化以及调控机制等进行了系统梳理,以期为理解血小板功能多样性、转录组异质性以及体外再生策略等方面提供新的思路。

关键词：血小板生成前血小板血小板前体网织血小板